護理規章制度
護理規章制度(一)
1、建立健全質量管理體系,護理部設專人分管質量管理,護理部下設護理質控組,專人負責全院護理質量控制。
2、建立健全全院三級護理質控網絡,三級質控由護理部主任及科護士長、護士長組成,二級質控由科護士長及護士長組成,一級質控由護士長和護士組成;護理各項目管理組由科護士長和護士長組成。
3、加強對護理人員質量管理教育,提高護理人員的質量意識,使每個護士明確各項工作質量標準,組織全體護理人員參加質量管理活動。
4、隨著護理學科的發展,護理部組織質控人員不斷完善各項規章制度,規范護理質控工作的各個環節,修訂完善質量考評細則和實施方案。
5、護士長對病區護理質量把關,每天查房至少四次(晨會交班前,中午下班前,下午上班后、下午下班前)以上,掌握病區動態和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護理質量檢查每季度一次,二級護理質量檢查每月一次,一級護理質量檢查每半個月一次,對存在問題及時指出并限期改正。
7、護理部組織質控組成員每月隨機抽查,針對問題檢查,并將每月檢查情況匯總,檢查結果向各病房護士長反饋和呈報信息科。每季度進行一次質量分析、評價,提出改進措施并及時反饋,每年進行一次質量管理分析研討會。
護理規章制度(二)
1、凡在護理業務、技術及其他方面遇有疑難,本科室(病區)難以解決時,可申請會診。
2、會診前申請科室(病區)應做好各種資料準備,目的明確,會診時報告病情及有關內容,做好會診記錄,會診后認真組織實施會診意見。
3、病區會診:由病區護士提出申請,病區護士長召集有關人員參加。
4、科間會診:由病區護士長提出申請,填寫會診單,經科護士長同意或直接送被邀科室(病區)。被邀科室(病區)的護士長或主管護師以上人員參加會診。()會診一般要求在兩天內完成,會診由護士長主持,科護士長及病區有關人員參加,責任護士書寫會診記錄。
5、院內會診:由病區護士長提出申請,填寫會診單,經科護士長,護理部同意后送被邀科室(病區),并確定會診時間,被邀科室(病區)派出有豐富經驗的主管護師以上人員或護士長參加。會診由申請病區護士長主持,護理部工作人員,科護士長及相關人員參加,詳細記錄會診意見,應邀會診護士填寫會診記錄。
6、院外會診:由科護士長或病區護士長提出申請,填寫會診單,經護理部同意,會診單經護理部蓋章發往被邀醫院護理部。會診由科護士長或病區護士長主持,護理部工作人員、科護士長及病區有關人員參加,應邀會診護士書寫會診記錄。
7、緊急會診:被邀請的人員必須隨請隨到,雙方及時做好記錄。
護理規章制度(三)
1、護理工作制度
①新病人入院。每天測體溫、肪搏、呼吸二次,連續三天;體溫在37.5℃以上及危重病人每天測四次,一般病人每天測體溫、肪搏、呼吸一次,每天問大小便。
②病人入院后,應根據病情決定護理分級,并做出標記。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病人,派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,并預防并發癥,及時準確填寫特護記錄。
一級護理:重癥病人、大手術后及需嚴格臥床休息的病人。臥床休息,生活上給予周密照顧,必要時制定護理計劃和做護理記錄:密切觀察病情變化,每30分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據病情更換體位,預防并發癥。
二級護理:病情較重,生活不能完全自理的病人。
適當地做室內活動,生活上給予必要協助;注意觀察病情變化,每1―2小時巡視一次。
三級護理:一般病人
在醫護人員指導下生活自理;注意觀察病情變化。根據病情參加一些室內外活動。
2、病區管理制度
①病房由護士長負責管理,主治醫師或高年資住院醫師積極協助。
②定期向病人宣傳講解衛生知識,做好病人思想、生活管理工作。
③保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪聲,做到走路輕,關門輕,操作輕,說話輕。
④統一病房陳設,室內物品和床位要擺設整齊,固定位置,未經護士長同意不得任意搬動。
⑤保持病房清潔衛生,注意通風。每日至少清掃兩次。
⑥醫務人員必須穿戴工作帽,著裝整潔,必要時載口罩。病房內不準吸煙。
⑦病人被服、用具按基數配給病人,出院時清點收回。
⑧護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規定處理。
⑨定期召開病人座談會,片求意見,改進病房工作。
⑩醫師護士工作時不接私人電話。未經醫護人員同意,病人不得擅自離開病房。
3、護理查房制度
①護理行政查房:重點查病區管理,崗位責任制,規章制度的執行情況,服務態度及護理工作計劃貫徹落實情況。
②護理業務查房:查基礎護理,專科護理及新業務,新技術開展情況,討論論證護理或選擇有指導意義的病例,從病人的診斷,治療,護理效果及其互相之間的影響,進行分析,評價,總結經驗,找出差距,制定出新的護理計劃。
③護理部主任,護士長查房制度:護理部主任每周查房二次(行政,業務查房各一次),護士長每日行政,業務查房各一次。做好查房記錄及資料保存,以及總結經驗。
4、護理會議制度
④護士長例會:每月2次,有護理部主任,護士長參加,傳達上級指示,總結和安排工作,對護理質量進行分析及改進,統一護理標準,組織護士長學習,交流經驗,講評護理工作。
⑤全院護士大會:每年召開一次,由護理部主任主持,全院護士參加,傳達上級批示精神,安排護理工作計劃和總結,進行護士素質教育,表彰先進。
5、護理考核制度
①護理人員考核制度:
1)五年以內的護士,以共同理論、基本操作及疾病護理常規為主,由護理部每半年進行臨床技術考核一次。
2)五年以上的護士、護師,除共同理論及基本操作外側重于專科理論,專業技術操作及臨床護理知識為主,由護理部每半年考核一次。
3)主管護師以上人員,重點為專科理論知識與臨床護理新業務、新技術引進,每年寫出論文或經驗制度。
②護理質量考核制度:
1)每月由護理部組織對病區及科室進行護理考核一次,內容可全面檢查或重點檢查。
2)護理部根據檢查結果結合平日了解情況給予打分。
3)月考核結果在護士長例會上講評,不斷總結經驗,促進護理質量的提高。
4)根據上級要求,結合醫院情況,經常完善考核標準。
6、護士站管理制度
①護士站是護士辦公的地方,其他人員不得在此逗留,以免影響工作。
②護士站應經常保持整齊清潔安靜,嚴禁大聲喧嘩,不準做與工作無關的事情。
③護士站一切用物,必須放于一定位置,用后物歸原處。
④護士站的病歷、記錄、表冊,除本科室人員外,未經許可不得翻閱或借用。
⑤護士站備有記事板,記載有關特殊護理事宜。
⑥護士站不準會客。
7、病人飲食管理制度
①醫院應配兼職為病人制作飲食的炊事員,及配餐員,據醫院的發展規模,應配營養師。
②病人的飲食種類,由經治醫師或上級醫師決定,并書寫醫囑和飲食通知單,由病區護士及時送達醫院食堂。
③醫院食堂接到飲食通知單后,如有營養師,則應深入病區,詢問病情,按營養學及病情,調配具體飲食,交由炊事員制作。配餐員將飲食送達病人。
④病人開飯前,應囑病人洗手,停止一般性治療,護士可協助配餐員開飯,并觀察病人進食情況。
⑤病人親屬所送飲食及水果等,應經醫護人員檢查,經同意后方可食用。
⑥凡禁食病人,其床頭有醒目標志,并告知病人禁食的原因及時限。
⑦炊管人員和病區醫務人員,應經常了解病人對飲食的意見,及時研究改進工作,確保病人滿意,促進健康。
篇2:某鄉鎮衛生院分級護理制度
鄉鎮衛生院分級護理制度
根據病情、醫囑執行護理級別。
一、特級護理
指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。
護理要求:派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,制定護理措施,做好基礎護理和專科護理,預防并發癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;及時、準確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。
二、一級護理
重癥及手術后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情隨時發生變化的病人。
護理要求:密切觀察病情變化;制定護理措施,做好身心護理,預防并發癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;根據病情做好護理記錄。
三、二級護理
病情較重,生活部分自理的病人。
護理要求:注意觀察病情變化;采取相應的護理措施,指導病人提高其自護能力,促進身心康復;做好相應護理記錄。
四、三級護理
各疾病的康復期、生活能自理的病人等。
護理要求:注意觀察病情,在護理人員的指導下進行自我護理,并做好健康指導;做好一般護理記錄。
篇3:醫院醫療護理交接班制度
醫院醫療護理交接班制度
一、目的
保證臨床醫療護理工作的連續性,預防事故的發生。
二、要求
(一)交接班要求
1.交班者在交班前應完成本班的各項工作,按護理文書書寫規范要求做好護理記錄。
2.交班者整理及補充常規使用的物品,為下一班做好必需用品的準備。
3.交接班必須按時。接班者提前到科室,完成各種物品清點、交接并簽名,閱讀重點病人(如危重、手術、新病人)的病情記錄。
4.交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發現病情、治療、器械、物品交待不清,應立即詢問。接班時如發現問題應由交班者負責,接班后發生問題應由接班者負責。
5.交接雙方共同巡視病房,注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎護理、專科護理是否符合要求以及病室是否達到管理要求等。
6.對特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出的病人,應及時與主管醫生或值班醫生聯系,并采取相應的措施,必要時向院部匯報。除向接班護士口頭交班外,還應做好記錄。
(二)交班方式
1.書面交班:每班書寫護理記錄單,進行交班。
2.口頭交班:一般患者采取口頭交班。
3.床邊交班:與接班者共同巡視病房,重點交接危重病人及大手術者、老年與小兒患者及異常心理狀態的患者。
(三)交班內容
1.病人動態:包括病人總人數,出入院、轉科、轉院、分娩、手術等人數,重危病人、搶救病人、一級護理病人、大手術前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。
2.病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關的檢查結果,治療、護理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀、量;輸液的內容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態度,家庭、單位的態度和支持情況等。
3.物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數量及完好。
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