離休醫藥費報銷規定大家了解過相關法律條文嗎?需要了解離休醫藥費報銷規定的朋友們可以閱讀以下材料哦!

離休醫藥費報銷規定【1】

根據《北京市公費醫療管理辦法》以及北京市醫療保險事務管理中心有關文件的規定,結合我部的實際,特制訂以下規定:

1、離退休干部只能在指定的合同醫院和自選一家就近醫院就醫(必須是北京市醫療保險定點的醫院)搜索。

2、因病情需要轉診的,必須有合同醫院或就近醫院開出的轉診介紹信,否則相關醫療費用不予報銷。

3、因急癥需搶救的病人,可以到就近的任何一家正規的醫院進行搶救治療,病情穩定后,轉入合同醫院或就近醫院繼續治療。

報銷時需要附急診診斷證明、收費明細單、收費收據需蓋急診章。

急診時,湯藥、中成藥不列為報銷范圍。

4、普通門診發生的醫藥費,報銷時需要附:北京市醫療保險專用處方底方、收費收據、檢查和治療費明細單、藥品明細單;急診發生的醫藥費,報銷時需要附:急診處方或蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方底方、收費收據、檢查和治療費明細單、藥品明細單;住院發生的費用,報銷時需要附:住院費用結算單、北京市住院收費專用收據、出院診斷證明、住院醫藥費明細單。

5、藥品報銷范圍參照北京市基本醫療保險藥品支付范圍的有關規定執行;診療項目、服務設施及一次性醫用耗材報銷范圍參照北京市基本醫療保險支付范圍的有關規定執行。

6、離退休干部外購藥品(不含超限級使用的藥品),必須持加蓋合同醫院或就近醫院外購章的醫療保險專用處方,到北京市醫療保險定點零售藥店購藥,報銷時需附外購處方和定點零售藥店的發票。

7、凡享受醫療照顧的藍卡離退休干部,因病情需要使用自費藥品時,需經合同醫院或就近醫院開出用藥證明,并經該院公費醫療辦同意、蓋章后,將用藥證明送到局醫務室,由醫務室向北京市醫療保險事務管理中心申請,批準后給予報銷。

每次申請批準后,使用有效期為三個月,如需要繼續使用的,須在到期前,再次申請。

8、門診開藥量慢性病不超過七日用藥量,凡患有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、結核病、精神病、癌癥、腦血管病、前列腺肥大等疾病,可放寬到不超過一個月用藥量;醫務室只能開七日用藥量。

9、短期去外地探親時,需報醫務室備案,如需在外就醫,只報急診醫藥費,報銷要求按照北京市的相關規定執行;長期異地居住,需經局黨辦備案,局醫務室同意,可在當地固定一家正規的公立醫院就醫,報銷要求按照北京市的相關規定執行;出國旅游探親發生的醫藥費一律不予報銷。

10、處級及處以下退休干部使用“部分自費”藥品時(以醫院電腦打印的藥品明細單為準)需個人負擔的,按照西藥自費10%,中成藥自費5%的標準執行。

11、在檢查、治療項目中,單項費用超過500元(含500元)的醫用材料屬貴重醫用材料,使用貴重醫用材料(含一次性醫療器械,一次性進口醫用材料等),個人要負擔全部費用的15%。

離休干部使用心臟支架不需要個人負擔。

12、住院時,病房床位費報銷標準:享受副部級醫療照顧人員干部病房床位費每人每天不超過100元;享受司局級醫療照顧人員干部病房床位費每人每天不超過80元;享受處級及處以下人員干部病房床位費每人每天不超過40元。

超過以上標準的按照此標準報銷,未達到此標準的,按照實際床位費報銷。

13、報銷醫藥費時間要求:當月發生的費用,盡量當月報銷,最遲不能超過下月28號。

每年的12月、1月的報銷時間按照北京市醫療保險事務管理中心通知的時間按時報銷,具體時間另行通知。

離休人員門診醫療費報銷管理辦法【2】

1.離休人員門診醫療可在西寧市定點醫院就醫或離休人員定點藥店購藥。

門診費全額現金墊付。

每人每年發給3000元周轉金(上年度未發生醫療費人員發放5000元周轉金)。

2.離休人員門診疾病應到定點醫療機構就醫,要求書定完整的門診病歷,保存當日就診的檢查單、化驗單。

每張處方藥量控制在一周以內。

3.定點藥店應持方購藥,每張發票附處方,金額不得超過100元。

一日內不可重復購藥。

藥店購藥總額全年控制在周轉金以內。

4.異地居住的離休人員住院醫療費隨來隨報。

門診醫療需在當地定點醫院就診,藥店發票不予核報。

5.離休人員報銷門診醫療費需在本年度醫療周轉金使用完之后,定期將發票、明細交所在單位統一報銷。

無主管單位的離休人員可將門診醫療費票據交社保局事務所委托辦理。

6.離休人員門診醫療費原則上一年核報一次。

確屬慢性病多、長期門診用藥、醫療費個人墊付有困難者可按季核報。

7.對審核中有疑問的醫療費用,離休人員應按要求提供門診病歷和相關的診斷治療記錄,提供離休人員本人檢查、治療依據。

對明細不清、用藥不符、治療不當及超常規藥量的予以扣減。

拓展閱讀:

中組部:提高部分離休干部醫療待遇和醫療費報銷標準【3】

今年是中國共產黨成立90周年。

為體現黨中央、國務院對離休干部的關懷和照顧,經中央同意,近日中央組織部下發了《關于提高部分離休干部醫療待遇的通知》、《關于提高部分離休干部醫療費報銷標準的通知》,決定提高部分離休干部醫療待遇和醫療費報銷標準。

《通知》規定:1937年7月6日前參加革命工作、離休前為正、副廳局級的離休干部,提高享受省(部)長級醫療待遇;1937年7月7日至1938年12月31日參加革命工作、離休前為副廳局級的離休干部,提高享受副省(部)長級醫療待遇;

1937年7月6日前參加革命工作、離休前為正處級及以下的離休干部,按省(部)長級標準報銷醫療費。

中央組織部還下發了《關于提高離休干部生活補貼標準和擴大發放范圍的通知》,規定:1937年7月6日前參加革命工作的離休干部,生活補貼由原每人每年增發兩個月的基本離休費,提高到每人每年增發三個月的基本離休費;

1937年7月7日至1942年12月31日參加革命工作的離休干部,生活補貼由原每人每年增發一個半月的基本離休費,提高到每人每年增發兩個半月的基本離休費;

1943年1月1日至1945年9月2日參加革命工作的離休干部,生活補貼由原每人每年增發一個月的基本離休費,提高到每人每年增發兩個月的基本離休費;對1945年9月3日至1949年9月30日參加革命工作的離休干部,每年增發一個月的基本離休費,作為生活補貼。

篇2:公司醫藥費報銷規定辦法

基本情況醫療保險是我國基礎的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供了基本保障,那么對于公司公司醫藥費報銷規定是怎么樣的呢?來看下面:

公司醫藥費報銷規定【1】

(一)、醫療費享受對象:

醫療費享受對象為:**系統內離休干部、退休人員、在職干部職工,辦理提前離崗退養人員。

(二)、醫療費管理原則:

醫療費管理總的原則是:參照國家醫療規定,結合本局實際實行門診費用核定基數,包干使用,逐月發放,節余歸已,超支不補;住院費用確定限額,比例報銷;重大病癥,特殊處理。

醫院是指鎮醫院、縣醫院、縣中醫院。

因公外出和法定假期在外地急診住院的必須電告單位,經批準的可以比照在縣住院的辦法報銷住院醫療費。

1、門診費用:門診是指定的醫院門診。

核定基數標準:離休人員據實報銷;退休人員和在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,

工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,

年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。

門診費由各單位按月隨工資發放。

2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。

其標準為:離休干部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。

即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,

最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,

最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。

3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。

離休干部據實報銷。

其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定后單位報銷75%,個人負擔25%。

(三)、具體辦法:

1、***局成立醫療費管理領導小組,負責對全局醫療費實行管理。

其組成人員由分管機關的局領導為組長,分管計財工作的局領導、分管人教局領導副組長,計財、人教、黨辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室(局)負責人為成員。

2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工(含提前離崗退養人員),必須先提出住院治療申請,經***局醫療管理領導小組領導批準,并在指定醫院住院治療。

不經批準,不予報銷醫療費。

凡住院者,應先由個人墊付醫療費,病愈后憑住院病歷和住院醫療費收據報銷醫療費。

重大疾病可先借款,出院后結算。

3、一般性住院,如需做費用較高的病情檢查(如做CT、核磁共振檢查等),必須經***局醫療費管理領導小組批準后方可檢查,否則,其檢查費用不予報銷。

4、凡生病住院的干部職工,如需價值較高、或進口高檔的滋補藥品,必須經縣局醫療費管理領導小組批準后方可開藥,否則,其滋補藥費不予報銷。

5、經***局醫療費管理領導小組認定為公傷者,其醫療費用全部由單位報銷。

醫藥費報銷規定【2】

關于局機關職工獨生子女醫藥費發放和報銷的規定

局機關各處室:

經2008年10月6日局長辦公會討論決定,對局機關職工獨生子女醫藥費的發放和報銷作如下規定:

一、局機關正式在編職工(含掛靠、代管單位)18歲以下獨生子女,可以享受發放醫藥費和報銷醫藥費。

二、機關職工18歲以下獨生子女按照原規定,每年發放800元醫藥費,屆時打入職工工資卡。

三、除發放800元醫藥費外,根據職工子女看病花費較大的實際,規定職工18歲以下獨生子女每年可以報銷3000元(含800元)醫藥費。

具體報銷時間為每年上半年的6月份和下半年的12月份,下半年報銷的需在12月20日之前報銷完畢。

滿足800元藥費單據之后即可報銷,報銷的最高限額是3000元,超過費用由個人承擔。

四、職工獨生子女發生的醫藥費單據,由人事處負責人和機關分管計劃生育負責人簽字確認后,到財務處報銷。

五、報銷醫藥費的規定從2008年下半年開始執行,職工獨生子女在2008年可以報銷1500元(含800元)醫藥費。

篇3:企業醫藥費報銷規定辦法

企業醫藥費報銷規定【1】

(一)、醫療費享受對象:

醫療費享受對象為:**系統內離休干部、退休人員、在職干部職工,辦理提前離崗退養人員。

(二)、醫療費管理原則:

醫療費管理總的原則是:參照國家醫療規定,結合本局實際實行門診費用核定基數,包干使用,逐月發放,節余歸已,超支不補。

住院費用確定限額,比例報銷。

重大病癥,特殊處理。醫院是指鎮醫院、縣醫院、縣中醫院。因公外出和法定假期在外地急診住院的必須電告單位,經批準的可以比照在縣住院的辦法報銷住院醫療費。

1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標準:離休人員據實報銷。

退休人員和在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元。

26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元。

21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元。

16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元。

11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元。

10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。

2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標準為:離休干部單位據實報銷。

退休人員單位報銷75%。

在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元。

工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元。

工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元。

工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元。

工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元。

工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。

3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。離休干部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定后單位報銷75%,個人負擔25%。

(三)、具體辦法:

1、***局成立醫療費管理領導小組,負責對全局醫療費實行管理。其組成人員由分管機關的局領導為組長,分管計財工作的局領導、分管人教局領導副組長,計財、人教、黨辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室(局)負責人為成員。

2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工(含提前離崗退養人員),必須先提出住院治療申請,經***局醫療管理領導小組領導批準,并在指定醫院住院治療。不經批準,不予報銷醫療費。凡住院者,應先由個人墊付醫療費,病愈后憑住院病歷和住院醫療費收據報銷醫療費。重大疾病可先借款,出院后結算。

3、一般性住院,如需做費用較高的病情檢查(如做CT、核磁共振檢查等),必須經***局醫療費管理領導小組批準后方可檢查,否則,其檢查費用不予報銷。

4、凡生病住院的干部職工,如需價值較高、或進口高檔的滋補藥品,必須經縣局醫療費管理領導小組批準后方可開藥,否則,其滋補藥費不予報銷。

5、經***局醫療費管理領導小組認定為公傷者,其醫療費用全部由單位報銷。

企業(公司)員工醫療補貼規定【2】

第一條為保障員工的身體健康,促使醫療保健落到實處,特制定本規定。

第二條凡在本公司就業的正式聘用員工每人每月補貼醫藥費40元。

員工子女補貼一個,即每月40元。

員工父母實行半費補貼一個,即每月20元。

第三條凡在本公司就業的試用人員及臨時工每人每月補貼30元。

第四條正式聘用員工因病住院,其住院的醫療費憑區以上醫院出具的住院病歷及收費收據,經公司有關領導批準方可報銷。報銷時應扣除當年應發醫藥補貼費,超支部分予以報銷,批準權限如下:

1.收據金額在5000元以內由財務部審核,主管、副總經理批準。

2.收據金額在5000元至20000元的由財務部部長審核,副總經理批準。

3.收據金額在20000元以上,由主管、副總經理審核,副總經理批準。

第五條試用人員,臨時工因病住院,其住院的醫療費用按第四條報銷辦法,扣除當年醫藥補貼后,超支部分按60%報銷。

第六條員工因工負傷住院治療,其報銷辦法同第四條。

第七條員工父母因病住院,可向公司申請補助,由財務部部長核定,副總經理批準后,在職工福利或工會互助金中實行一次性補貼。

第八條由公司安排的,員工每年例行身體健康檢查,其費用由公司報銷。

第九條醫療費補貼由勞資部每月造冊,通知財務部發放。