單位醫藥費報銷規定辦法
單位如何報銷醫藥費?下面是小編整理的關于單位醫藥費報銷規定的相關內容,歡迎閱讀。
企事業單位醫療費用報銷管理制度
(一)、醫療費享受對象:
醫療費享受對象為:**系統內離休干部、退休人員、在職干部職工,辦理提前離崗退養人員。
(二)、醫療費管理原則:
醫療費管理總的原則是:參照國家醫療規定,結合本局實際實行門診費用核定基數,包干使用,逐月發放,節余歸已,超支不補;住院費用確定限額,比例報銷;重大病癥,特殊處理。
醫院是指鎮醫院、縣醫院、縣中醫院。
因公外出和法定假期在外地急診住院的必須電告單位,經批準的可以比照在縣住院的辦法報銷住院醫療費。
1、門診費用:門診是指定的醫院門診。
核定基數標準:離休人員據實報銷;退休人員和在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。
門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。
其標準為:離休干部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。
即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。
離休干部據實報銷。
其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定后單位報銷75%,個人負擔25%。
(三)、具體辦法:
1、***局成立醫療費管理領導小組,負責對全局醫療費實行管理。
其組成人員由分管機關的局領導為組長,分管計財工作的局領導、分管人教局領導副組長,計財、人教、黨辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室(局)負責人為成員。
2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工(含提前離崗退養人員),必須先提出住院治療申請,經***局醫療管理領導小組領導批準,并在指定醫院住院治療。
不經批準,不予報銷醫療費。
凡住院者,應先由個人墊付醫療費,病愈后憑住院病歷和住院醫療費收據報銷醫療費。
重大疾病可先借款,出院后結算。
3、一般性住院,如需做費用較高的病情檢查(如做CT、核磁共振檢查等),必須經***局醫療費管理領導小組批準后方可檢查,否則,其檢查費用不予報銷。
4、凡生病住院的干部職工,如需價值較高、或進口高檔的滋補藥品,必須經縣局醫療費管理領導小組批準后方可開藥,否則,其滋補藥費不予報銷。
5、經***局醫療費管理領導小組認定為公傷者,其醫療費用全部由單位報銷。
機關事業單位工作人員出院醫療費報銷流程
一、受理對象
機關事業單位工作人員。
二、提交材料
出院證、財務收據醫保聯、結算單、單位介紹信各一份加蓋公章、身份證復印件一份及公務員醫療補助卡。
三、辦理程序
病人出院后帶本人本次住院的出院證、財務收據醫保聯、結算單、單位介紹信各一份加蓋公章、身份證復印件一份及公務員醫療補助卡到醫保辦備案登記,區醫保辦向區財政局申請撥付資金,每月統一20——23號報銷(節假日順延)。
四、辦理時限
法定工作日。
五、收費標準
免費。
【相關閱讀】醫療費報銷相關問題
一、網廳可以申報哪種類別的醫療費?
目前,醫療網廳可以申報普通門急診(包括本市及異地安置門急診)、門診特殊病(本市及異地安置)、住院(包括本市及異地安置住院、轉外埠住院)
二、醫療費在網廳申報成功后,還需要到柜臺提交材料嗎?
您在網廳申報提交后,須在當月26日至次月8日到柜臺提交材料(包括醫療費和申報表),每月只能申報一次,柜臺接收紙質材料后,您本次醫療費申報才算完成。
三、急診留觀全額墊付醫療費和急診留觀聯網調整醫療費如何報銷?
目前,醫療網廳暫不支持急診留觀醫療費的申報,急診留觀醫療費無需通過網廳錄入,直接由單位填寫申報表柜臺申報。
四、參保職工發生多次門診費用時,費用發生時間如何錄入?
門診醫療費只需要按照醫院級別分開申報,如果職工在同一級別醫院發生多次門診費用,費用發生時間按照最后一次就診時間填寫。
五、網廳錄入后表格如何打印?
您在墊付醫療費申報界面錄入完成后,點擊打印審核支付單,可自動生成106號表。
提交后,可打印105和105-1號表。
六、我在網廳看到醫療費在已審核的狀態,是代表我的醫療費已經審核成功了嗎?
您看到醫療費審核成功,僅代表您此次醫療費柜臺已經接收,醫療費審核還需要等待1-2個月的時間(年底申報醫療費2-3個月)。
七、醫療費審核結果如何查詢?
分中心每月10-12號對本月審核醫療費進行匯總,匯總后您可通過網廳查詢審核結果并打印審核明細表和匯總表。
目前,網廳暫不支持糖尿病墊付醫療費審核結果查詢。
八、自2016年起,糖尿病刷卡超萬元后墊付費用的報銷,報銷費用將定期發放至社保卡,參保單位及參保人員均不需提供任何票據到分中心報銷,只需關注社保卡到賬情況即可。
一般情況下,墊付的費用自墊付之月起2-3個月能撥付到社保卡金融賬戶內。
九、各項醫療費用如何分類填報?
藥品費:包括西藥費、中藥費
檢查費:包括化驗費、放射費、CT、核磁共振、檢查費等
治療費:包括治療費、護理費、診查費
手術費、床位費、醫用材料費、輸血費分別按照對應項目填報,無法歸類到對應項目的費用,均按其它費用填報。
篇2:公司醫藥費報銷規定辦法
基本情況醫療保險是我國基礎的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供了基本保障,那么對于公司公司醫藥費報銷規定是怎么樣的呢?來看下面:
公司醫藥費報銷規定【1】
(一)、醫療費享受對象:
醫療費享受對象為:**系統內離休干部、退休人員、在職干部職工,辦理提前離崗退養人員。
(二)、醫療費管理原則:
醫療費管理總的原則是:參照國家醫療規定,結合本局實際實行門診費用核定基數,包干使用,逐月發放,節余歸已,超支不補;住院費用確定限額,比例報銷;重大病癥,特殊處理。
醫院是指鎮醫院、縣醫院、縣中醫院。
因公外出和法定假期在外地急診住院的必須電告單位,經批準的可以比照在縣住院的辦法報銷住院醫療費。
1、門診費用:門診是指定的醫院門診。
核定基數標準:離休人員據實報銷;退休人員和在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,
工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元;26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元;21年至25年的,
年人平定補300元,月平定補25元;16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元;11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元;10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。
門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。
其標準為:離休干部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。
即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報銷,
最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報銷,
最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。
離休干部據實報銷。
其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定后單位報銷75%,個人負擔25%。
(三)、具體辦法:
1、***局成立醫療費管理領導小組,負責對全局醫療費實行管理。
其組成人員由分管機關的局領導為組長,分管計財工作的局領導、分管人教局領導副組長,計財、人教、黨辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室(局)負責人為成員。
2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工(含提前離崗退養人員),必須先提出住院治療申請,經***局醫療管理領導小組領導批準,并在指定醫院住院治療。
不經批準,不予報銷醫療費。
凡住院者,應先由個人墊付醫療費,病愈后憑住院病歷和住院醫療費收據報銷醫療費。
重大疾病可先借款,出院后結算。
3、一般性住院,如需做費用較高的病情檢查(如做CT、核磁共振檢查等),必須經***局醫療費管理領導小組批準后方可檢查,否則,其檢查費用不予報銷。
4、凡生病住院的干部職工,如需價值較高、或進口高檔的滋補藥品,必須經縣局醫療費管理領導小組批準后方可開藥,否則,其滋補藥費不予報銷。
5、經***局醫療費管理領導小組認定為公傷者,其醫療費用全部由單位報銷。
醫藥費報銷規定【2】
關于局機關職工獨生子女醫藥費發放和報銷的規定
局機關各處室:
經2008年10月6日局長辦公會討論決定,對局機關職工獨生子女醫藥費的發放和報銷作如下規定:
一、局機關正式在編職工(含掛靠、代管單位)18歲以下獨生子女,可以享受發放醫藥費和報銷醫藥費。
二、機關職工18歲以下獨生子女按照原規定,每年發放800元醫藥費,屆時打入職工工資卡。
三、除發放800元醫藥費外,根據職工子女看病花費較大的實際,規定職工18歲以下獨生子女每年可以報銷3000元(含800元)醫藥費。
具體報銷時間為每年上半年的6月份和下半年的12月份,下半年報銷的需在12月20日之前報銷完畢。
滿足800元藥費單據之后即可報銷,報銷的最高限額是3000元,超過費用由個人承擔。
四、職工獨生子女發生的醫藥費單據,由人事處負責人和機關分管計劃生育負責人簽字確認后,到財務處報銷。
五、報銷醫藥費的規定從2008年下半年開始執行,職工獨生子女在2008年可以報銷1500元(含800元)醫藥費。
篇3:企業醫藥費報銷規定辦法
企業醫藥費報銷規定【1】
(一)、醫療費享受對象:
醫療費享受對象為:**系統內離休干部、退休人員、在職干部職工,辦理提前離崗退養人員。
(二)、醫療費管理原則:
醫療費管理總的原則是:參照國家醫療規定,結合本局實際實行門診費用核定基數,包干使用,逐月發放,節余歸已,超支不補。
住院費用確定限額,比例報銷。
重大病癥,特殊處理。醫院是指鎮醫院、縣醫院、縣中醫院。因公外出和法定假期在外地急診住院的必須電告單位,經批準的可以比照在縣住院的辦法報銷住院醫療費。
1、門診費用:門診是指定的醫院門診。核定基數標準:離休人員據實報銷。
退休人員和在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡核定基數,工齡在31年以上的,年人平定補420元,月平定補35元。
26年至30年的,年人平定補360元,月平定補30元。
21年至25年的,年人平定補300元,月平定補25元。
16年至20年的,年人平定補240元,月平定補20元。
11年至15年的,年人平定補180元,月平定補15元。
10年(含10年)以下的,年人平定補120元,月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。
2、一般性住院費用:一般性住院費用實行限額比例報銷。其標準為:離休干部單位據實報銷。
退休人員單位報銷75%。
在職干部職工(包括提前離崗退養人員)按工齡實行限額、比例報銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報銷,最高限額為每年500元。
工齡在11至15年的,按50%比例報銷,最高報銷限額為每年1000元。
工齡在16至20年的,按55%比例報銷,最高報銷限額為每年2000元。
工齡在21至25年的,按60%比例報銷,最高報銷限額為每年3000元。
工齡在26年至30年的,按65%比例報銷,最高報銷限額為每年4000元。
工齡在31年以上的,按70%比例報銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費:重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。離休干部據實報銷。其它人員,住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定后單位報銷75%,個人負擔25%。
(三)、具體辦法:
1、***局成立醫療費管理領導小組,負責對全局醫療費實行管理。其組成人員由分管機關的局領導為組長,分管計財工作的局領導、分管人教局領導副組長,計財、人教、黨辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室(局)負責人為成員。
2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工(含提前離崗退養人員),必須先提出住院治療申請,經***局醫療管理領導小組領導批準,并在指定醫院住院治療。不經批準,不予報銷醫療費。凡住院者,應先由個人墊付醫療費,病愈后憑住院病歷和住院醫療費收據報銷醫療費。重大疾病可先借款,出院后結算。
3、一般性住院,如需做費用較高的病情檢查(如做CT、核磁共振檢查等),必須經***局醫療費管理領導小組批準后方可檢查,否則,其檢查費用不予報銷。
4、凡生病住院的干部職工,如需價值較高、或進口高檔的滋補藥品,必須經縣局醫療費管理領導小組批準后方可開藥,否則,其滋補藥費不予報銷。
5、經***局醫療費管理領導小組認定為公傷者,其醫療費用全部由單位報銷。
企業(公司)員工醫療補貼規定【2】
第一條為保障員工的身體健康,促使醫療保健落到實處,特制定本規定。
第二條凡在本公司就業的正式聘用員工每人每月補貼醫藥費40元。
員工子女補貼一個,即每月40元。
員工父母實行半費補貼一個,即每月20元。
第三條凡在本公司就業的試用人員及臨時工每人每月補貼30元。
第四條正式聘用員工因病住院,其住院的醫療費憑區以上醫院出具的住院病歷及收費收據,經公司有關領導批準方可報銷。報銷時應扣除當年應發醫藥補貼費,超支部分予以報銷,批準權限如下:
1.收據金額在5000元以內由財務部審核,主管、副總經理批準。
2.收據金額在5000元至20000元的由財務部部長審核,副總經理批準。
3.收據金額在20000元以上,由主管、副總經理審核,副總經理批準。
第五條試用人員,臨時工因病住院,其住院的醫療費用按第四條報銷辦法,扣除當年醫藥補貼后,超支部分按60%報銷。
第六條員工因工負傷住院治療,其報銷辦法同第四條。
第七條員工父母因病住院,可向公司申請補助,由財務部部長核定,副總經理批準后,在職工福利或工會互助金中實行一次性補貼。
第八條由公司安排的,員工每年例行身體健康檢查,其費用由公司報銷。
第九條醫療費補貼由勞資部每月造冊,通知財務部發放。