醫院輸注藥物配伍禁忌管理制度
某醫院輸注藥物配伍禁忌管理制度
為了保障患者用藥的安全,減少藥物不良反應的發生,提高醫療質量,保障醫療安全。特制定輸注藥物配伍禁忌管理制度。
1、在患者輸注藥物前,開具處方的醫師、輸注藥物的護士應認真閱讀藥品使用說明書,全面了解藥物的特性,避免盲目配伍。
2、在不了解其他藥液對該藥的影響時,可將該藥單獨使用。兩種或兩種以上藥物配伍時,要注意藥物之間是否有理化反應及藥理性配伍禁忌,避免有配伍禁忌藥物的輸注。
3、兩種濃度不同的藥物配伍時,應先加濃度高的藥物至輸液瓶中后加濃度低的藥物以減少發生反應的速度。兩種藥物混合時,一次只加一種藥物到輸液瓶,待混合均勻后液體外觀無異常變化再加另一種藥物。
4、多種藥物在同一溶媒中輸注時,有色藥液應最后加入輸液瓶中,以避免瓶中有細小沉淀不易被發現。
5、操作中嚴格執行一具(支)注射器吸取一種藥物,以避免注射器內殘留藥液與其它藥物產生反應。
6、根據藥物性質選擇溶媒,避免發生理化反應。
7、要根據藥物的藥理性質合理安排輸液順序,需序貫給藥時,則在兩組藥液之間,應單獨輸注葡萄糖注射液或生理鹽水30-50ml后,再進行下一組藥物輸注。
8、在將下一組輸液加入輸液袋時,如發現配伍反應,應立即夾管,重新更換輸液器具,再次檢查輸液瓶及輸液管內有無異常,在輸入液體后勤加巡視,仔細觀察病人的的各種反應。
篇2:油田油氣集輸注水水處理消防專業用管壁厚選用規定
一、油田注水、水處理和消防專業
1、無縫鋼管壁厚選用
1.1?設計壓力為16.0MPa、20.0MPa,介質為清水、含油污水、聚合物目的液;設計壓力為25.0MPa、32.0MPa,介質為清水、含油污水的注水、注聚無縫鋼管壁厚選用見表1。
表1?20號無縫鋼管壁厚選用表
公稱直徑/DN
15
20
25
32
40
50
65
80
100
125
150
200
225
250
鋼管外徑
22
27
34
42
48
60
76
89
114
140
168
219
245
273
設計壓力
16.0MPa
選用值
2.5
3.0
3.5
4.0
4.5
5.0
6.0
7.0
9.0
11.0
13.0
16.0
18.0
20.0
20.0MPa
選用值
3.0
3.5
4.0
4.5
5.0
6.0
8.0
9.0
11.0
14.0
16.0
20.0
22.0
25.0
25.0MPa
選用值
3.5
4.0
4.5
5.5
6.0
7.0
9.0
10.0
14.0
16.0
20.0
25.0
28.0
30.0
32.0MPa
選用值
4.0
4.5
5.5
7.0
7.0
9.0
11.0
12.0
16.0
19.0
25.0
30.0
34.0
38.0
1.2設計壓力為P≤1.6MPa,介質為消防冷卻水、泡沫混合液(防火堤內)的無縫鋼管壁厚選用見表2。
公稱直徑/DN
15
20
25
32
40
50
65
80
100
125
150
200
250
300
350
鋼管外徑
22
27
34
42
48
60
76
89
114
140
168
219
273
325
356
設計
壓力
1.6MPa
電焊連接、法蘭連接時采用
選用值1
3.0
3.0
3.0
3.5
3.5
4.0
4.0
4.0
4.0
4.5
5.0
7.0
7.0
8.0
9.0
螺紋連接、溝槽連接時采用
選用值2
3.5
4.0
4.5
4.0
5.0
5.0
5.0
5.0
6.0
6.0
表2?20號無縫鋼管壁厚選用表
2、焊接鋼管壁厚選用
2.1設計壓力為P≤1.0MPa,介質為清水、含油污水的焊接鋼管壁厚選用見表3。
表3?Q235B焊接鋼管壁厚選用表
公稱直徑/DN
15
20
25
32
40
50
65
80
100
125
150
鋼管外徑
21.3
26.9
33.7
42.4
48.3
60.3
76.1
88.9
114.3
139.7
168.3
設計壓力1.0MPa
選用值
2.8
2.8
3.2
3.5
3.5
3.8
4.0
4.0
4.0
4.0
4.5
公稱直徑/DN
200
250
300
350
400
450
500
600
700
800
鋼管外徑
219.1
273.1
323.9
355.6
406.4
457
508
610
711
813
設計壓力1.0MPa
選用值
7.1
7.1
7.1
7.1
7.1
7.1
7.1
8.0
8.0
8.0
2.2設計壓力為P≤1.6MPa,介質分別為清水、含油污水、泡沫混合液的焊接鋼管壁厚選用見表4。
表4??Q235B焊接鋼管壁厚選用表
公稱直徑/DN
15
20
25
32
40
50
65
80
100
125
150
鋼管外徑
21.3
26.9
33.7
42.4
48.3
60.3
76.1
88.9
114.3
139.7
168.3
設計
壓力1.6MPa
電焊連接、法蘭連接時采用
選用值1
2.8
2.8
3.2
3.5
3.5
3.8
4.0
4.0
4.0
4.0
4.5
螺紋連接、溝槽連接時采用
選用值2
3.6
3.6
4.0
4.0
4.5
4.5
4.5
5.0
5.0
5.6
6.3
公稱直徑/DN
200
250
300
350
400
450
500
600
700
800
鋼管外徑
219.1
273.1
323.9
355.6
406.4
457
508
610
711
813
設計
壓力1.6MPa
電焊連接、法蘭連接時采用
選用值
7.1
7.1
7.1
7.1
7.1
7.1
7.1
8.0
8.0
8.0
3、不銹鋼無縫鋼管壁厚選用(高壓)
設計壓力P≤16MPa,介質為聚合物母液和三元母液不銹鋼無縫鋼管壁厚選用見表5。
公稱直徑/DN
15
20
25
32
40
50
65
80
100
125
150
200
225
250
鋼管外徑
22
27
34
42
48
60
76
89
114
140
168
219
245
273
設計壓力
16MPa
選用值
3.0
3.0
3.5
4.0
4.5
5.0
6.0
7.0
9.0
11.0
12.0
16.0
18.0
20.0
表5?不銹鋼無縫鋼管壁厚選用表
4、不銹鋼無縫鋼管壁厚選用(低壓)
設計壓力P≤1.6MPa,介質為潤滑油、密封油等高潔凈介質,管道材質為奧式體不銹鋼0Cr18Ni9Ti;設計壓力P≤1.6MPa,介質為聚合物母液和三元母液管道材質為奧式體不銹鋼1Cr18Ni9Ti的鋼管壁厚選用見表6。設計壓力P≥1.6MPa的不銹鋼管道通過計算確定。
公稱直徑/DN
15
20
25
32
40
50
65
80
100
125
鋼管外徑
22
27
34
42
48
60
76
89
114
140
設計壓力
1.6MPa
選用值
3.0
3.0
3.0
3.5
3.5
4
4
4
4
4
公稱直徑/DN
150
200
250
300
350
400
450
500
600
鋼管外徑
168
219
273
323
356
406
457
508
610
設計壓力
1.6MPa
選用值
4.5
7
7
7
7
7
7
8
8
表6?不銹鋼無縫鋼管壁厚選用表
二、油田油氣集輸專業
管徑不大于DN200時宜選用符合GB/T8163、GB5310規定的無縫鋼管,當管徑大于DN250時,宜選用符合GB/T9711.1規定的焊接鋼管。
原油、天然氣輸送用無縫鋼管尚應符合以下規定:
(1)油氣集輸站場內的油氣管道,當設計壓力P<4.0MPa時,無縫鋼管選用宜符合GB/T8163,設計壓力4.0MPa≤P<10.0MPa時,無縫鋼管選用應符合GB5310。
(2)油氣集輸系統站外管道,當設計壓力P<10.0MPa時,無縫鋼管選用應符合GB/T8163。
1、20(20g)無縫鋼管壁厚選用
公稱直徑DN15~DN200的選用無縫鋼管,設計壓力P≤6.3MPa的無縫鋼管壁厚選用宜按表7執行。
?表7?20(20g)無縫鋼管壁厚選用表?單位mm
公稱直徑/DN
15
20
25
32
40
50
65
80
100
125
150
200
鋼管外徑
22
27
34
42
48
60
76
89
114
140
168
219
設計
壓力
≤2.5MPa
選用值
3
3
3
3
3.5
3.5
4.5
4.5
4.5
5
5
6
4.0MPa
選用值
3
3
3
3
3.5
3.5
4.5
4.5
5
5
5
6
6.3MPa
選用值
3
3
3.5
3.5
3.5
4
4.5
4.5
5.5
6
7
8
2、焊接鋼管壁厚選用
公稱直徑DN250~DN900、設計壓力≤2.5MPa的管道宜選用L245螺旋縫雙面埋弧焊鋼管,其壁厚宜按表8選用。
?表8?L245焊接鋼管壁厚選用表?單位mm
公稱直徑/DN
250
300
350
400
450
500
600
700
800
900
鋼管外徑
273.1
323.9
355.6
406.4
457
508
610
711
813
914
選用壁厚
6.4
6.4
6.4
6.4
7.1
7.9
8.7
9.5
10.3
11.9
3、穿路套管壁厚選用
穿路套管材質選用Q235A,穿路管壁厚的選用宜按表9執行。
表9?穿路套管壁厚選用表??單位mm
公稱直徑/DN
250
300
400
500
700
800
1000
鋼管外徑
273
325
426
529
720
820
1020
選用壁厚
7
7
7
7
10
10
12
篇3:醫院輸注藥物配伍禁忌管理制度
某醫院輸注藥物配伍禁忌管理制度
為了保障患者用藥的安全,減少藥物不良反應的發生,提高醫療質量,保障醫療安全。特制定輸注藥物配伍禁忌管理制度。
1、在患者輸注藥物前,開具處方的醫師、輸注藥物的護士應認真閱讀藥品使用說明書,全面了解藥物的特性,避免盲目配伍。
2、在不了解其他藥液對該藥的影響時,可將該藥單獨使用。兩種或兩種以上藥物配伍時,要注意藥物之間是否有理化反應及藥理性配伍禁忌,避免有配伍禁忌藥物的輸注。
3、兩種濃度不同的藥物配伍時,應先加濃度高的藥物至輸液瓶中后加濃度低的藥物以減少發生反應的速度。兩種藥物混合時,一次只加一種藥物到輸液瓶,待混合均勻后液體外觀無異常變化再加另一種藥物。
4、多種藥物在同一溶媒中輸注時,有色藥液應最后加入輸液瓶中,以避免瓶中有細小沉淀不易被發現。
5、操作中嚴格執行一具(支)注射器吸取一種藥物,以避免注射器內殘留藥液與其它藥物產生反應。
6、根據藥物性質選擇溶媒,避免發生理化反應。
7、要根據藥物的藥理性質合理安排輸液順序,需序貫給藥時,則在兩組藥液之間,應單獨輸注葡萄糖注射液或生理鹽水30-50ml后,再進行下一組藥物輸注。
8、在將下一組輸液加入輸液袋時,如發現配伍反應,應立即夾管,重新更換輸液器具,再次檢查輸液瓶及輸液管內有無異常,在輸入液體后勤加巡視,仔細觀察病人的的各種反應。