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皮膚科醫療質量單項扣分扣獎辦法范本

2024-07-18 閱讀 2288

為加強質量管理,規范醫療行為,確保醫療安全,配合我科《皮膚科質量與安全工作記分管理辦法》的貫徹實施。根據《醫療機構病歷書寫規范》和《博州人民醫院醫務科工作指控標準》等文件的精神,結合我科實際,制定醫療質量單項扣分扣獎辦法如下:

第一條門診病歷、處方及申請單

1、門、急診病歷書寫不規范,簽名不能辨認的;

2、處方書寫不規范的;

3、特殊病人及小兒輸液未注明滴數的;

4、申請單書寫不規范,缺項目、缺診斷的。

第二條病案首頁

1、病案首頁漏寫或不規范書寫診斷的;

2、病案首頁漏填病理或過敏藥欄的;

3、病案首頁病案質量欄缺質控員手寫簽名的;

4、病案首頁無本院醫生簽名的。

第三條出院小結

1、出院小結書寫不規范或無手寫簽名的;

2、缺患者入院時癥狀、體征的記錄以及出院時該癥狀、體征的轉歸記錄的;

3、出院小結中未記錄主要治療方案及主要藥物的;

4、整段拷貝病歷中的內容或者與診斷、治療不相關的檢驗結果的;

5、出院小結中漏記病理診斷或缺“追蹤病檢結果”的。

第四條住院志

1、入院超過72小時上級醫師仍未審閱大病歷的(≥2份則扣科室管理分0.2分);

2、病歷缺門診重要陽性檢查結果,或書寫不規范、不完整的;

3、病歷漏記或錯記重要體征的;

4、大病歷書寫不規范,主訴未導出第一診斷,未書寫專科內容及診斷依據的;

5、診斷書寫不規范、不完整、排序有缺陷,或者缺伴發疾病及并發疾病診斷的;

6、與本次住院疾病相關的體檢項目不充分的,與鑒別診斷有關的體檢項目不充分的;

7、無醫師簽名或無陳述者簽名的。

第五條病程記錄

1、診斷依據記錄不規范、不完整的;

2、診療計劃無針對性、無具體內容的;

3、病程記錄無手寫簽名或未如實記錄患者重要體征,未及時記錄患者病情變化的;

4、陽性檢查結果無分析及處理措施的;

5、停止或更改醫囑在病程中無反應的;

6、診斷不明確缺鑒別診斷和進一步具體檢查意見的;

7、病程中未反應會診意見的;

8、上級醫師(含帶教老師)未及時冠簽的;

9、上級醫師及主任查房未按要求書寫,無病情分析、無具體指導意見的;

10、無術者術前查房或手術指征記錄,或手術指征和治療方案分析無針對性的;

11、術前查房及討論記錄缺術前異常檢查結果記錄和分析,未記錄所采取的診療措施的;

12、術后首次病程記錄或手術記錄缺專科內容,漏記重要治療及觀察內容的;

13、術后未連續書寫三次查房記錄(含一次上級醫師查房記錄)的;

14、有創操作記錄或各種知情同意書書寫不規范的;

15、搶救記錄內容有缺陷的;

16、死亡、疑難病例討論未按要求書寫或討論本中內容及意見未及時在病程中反應的。

第六條會診記錄

1、會診醫生未簽名或書寫不規范;會診申請單未記錄會診目的及理由的;

2、會診醫生不認真書寫或缺會診意見,會診記錄缺診斷、意見不具體、或字跡潦草,難以辨認的;

3、住院醫師會診的(急會診除外,違反此條扣科室主任0.2分)。

第七條醫囑

1、醫囑書寫不規范或者代簽名的(≥2處則扣科室管理者0.2分);

2、醫囑無本院醫生手寫簽名的;

3、開醫囑時間與醫囑的實際時間不相符或時間錯誤的(搶救病例除外)。

第八條檢驗單

1、檢驗報告單貼錯病歷,檢驗報告單書寫不規范、缺項目、缺診斷的;

2、檢驗報告單未在24小時內粘貼在病歷上的;

3、歸檔病歷遺失檢驗報告單的;

4、病檢結果未在規定時間內歸檔。

第九條交接班報告

1、交接班記錄每少記一次的(≥2次則扣科室管理者0.2分);

2、交接班漏簽名或時間的;

3、危重病人學生代書寫交班、代簽名的(≥2處則扣科室管理者0.2分);

第十條病歷歸檔

1、病歷晚歸檔>3天的;

2、不按時報出院病歷數的。

第十一條皮膚科相關檢驗人員管理

1、不按時發送報告單的;

2、檢查報告單缺專業描述及專業診斷提示的;

3、檢查報告單書寫不規范,缺簽名、缺時間的。

第十二條院感、公衛

1、一類手術切口感染率>5%的(≥2份則扣科室管理者0.2分);

2、遲報傳染病疫情卡的。

第十三條凡違反上述條款之一者,每人次扣當事人20元。上述條款每累積達五次者,則按《皮膚科質量與安全工作記分管理辦法》(試行)第十二條記當事人1分。

第十五條歸檔病歷為乙級病歷的,扣個人100元。

第十六條本辦法由皮膚科質量與安全控制小組負責解釋,自十一月一日起試行。

篇2:餐飲行業部質量檢查扣分細則

Detailedrulesandregulationsofdeductionofpointsofqualitye*aminationoffoodandbeveragedepartment

1、餐廳地面不夠清潔或門窗有灰塵污跡

2、站立姿勢不正,位置不當

3、預訂的包廂,開餐前無人跟進

4、服務員接待客人不夠主動熱情

5、接聽電話或在服務中沒有使用禮貌用語

6、因配合協調不夠而怠慢賓客

7、餐廳布置、操作不夠規范、標準

8、客人交辦的服務事項未按時、按質完成

9、損壞的設備設施未及時報修

10、對設施小毛病(如窗鉤脫落、墻紙撕裂)置之不管

11、餐具與餐桌不符合衛生要求

12、沒有做好安全消防工作或擅自動用消防設施

13、未經領導批準,免費或優惠給客人就餐

14、廚房環境不夠整潔

15、廚房與餐廳協調不夠,出現誤差或影響出菜時間

16、賓客對餐食質量不滿,引起投訴

17、采購保管制度不全,帳目不清楚

18、下班后應關的電燈、自來水未關

19、工作間、操作場所扎堆聊天及其他活動

20、預訂單、就餐單遺失、缺頁

21、廚房違反規定程序出菜

22、財產、原材料購進、領用、保管制度不建全或有制度不執行

23、操作用具如托盤、抹布等不按規定而亂丟亂放

24、團體就餐費用劃轉不夠及時

25、餐具、玻璃器皿沒有消毒,有污跡

26、臟污小毛巾、口巾、臺布、筷套等未及時更換影響酒店檔次

27、無關人員進入冷菜間、面點房,發現一次

28、工作區域有蒼蠅、蚊子、蟑螂、耗子

29、不按規定冷藏各類食品,生、熟混放

30、因食品、菜肴不衛生遭客人投訴

31、在防疫部門檢查中,存在問題而受到批評或罰款

32、工作粗心、馬虎,打碎、破損餐具、玻璃器皿

(情節嚴重、破損數量多者,全額賠償外)

33、保證電線、電源開關完好無損,用電、用火、用氣嚴格按照崗位責任制度操作,一切電器設備要勤檢查,沒有達到要求者

34、待客缺乏禮貌禮儀,缺乏微笑服務和有聲服務

35、照明燈不亮

36、踢腳線不干凈,有灰塵

37、地毯毛邊沒有剪掉

38、畫框上有灰塵(每只)

39、綠色植物盆內有雜物,葉瓣上有灰塵

40、墻角有蜘蛛網

41、設備設施不清潔,有污漬

42、工作臺物品擺放不整齊,表面有灰塵

43、工作臺內物品雜亂,衛生差

44、鮮花枯萎或花瓶內有異味

45、菜單、酒水單破舊,未及時更換

46、營業前準備工作不充分

47、迎賓員和包廂服務員不了解預訂情況

48、迎賓員錯誤引導

49、服務員跑菜錯誤

50、地喱員劃菜錯誤

51、地喱員在上菜前未仔細查看裝盤質量,把關不嚴

52、送餐未按規定敲門、自報身份

53、點菜時未與賓客確認、有誤差

54、服務員因結帳錯誤造成投訴

55、餐廳、廚房設備設施保養不善

56、保潔柜門未關

57、保潔柜內餐具不潔、擺放凌亂、不整齊

58、垃圾筒未及時清理

59、垃圾筒不加蓋

60、廚房內各種器皿有蓋不加

61、成品、半成品未用保鮮膜

62、冰箱內生、熟不分

63、廚房備料不足,引起賓客不滿

64、廚房備料過多,形成浪費

65、廚師不注意個人衛生

66、蒸籠、菜架、蒸柜不整潔

67、墩頭浪費原材料

68、洗滌池不潔凈

69、隨意將殘留食物倒入下水道,形成阻塞

70、給客人使用破損餐具

71、將破損餐具與好的餐具混合使用

72、廚房工作架雜亂并積有灰塵

73、分管區域內的衛生不夠清潔

74、公共區域不清潔,桌椅有污跡、塵灰

75、吧臺有污漬,展示柜陳列不整齊、櫥窗內有塵灰

76、杯具未嚴格消毒、有水印、指印、工作臺不整潔

77、玻璃窗有污跡、指印

77、燈光不柔和,背景音樂嘈雜

扣1分

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扣2分

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篇3:餐飲前臺扣分條例模版

餐飲前臺中餐:

1、照明燈不亮,有污漬(每只)…………………………….扣0.5分

2、踢腳線不干凈,有灰塵……………………………………..扣1.0分

3、地毯吸塵不到位,有雜物(每處)…………………………..扣0.5分

4、畫框上有灰塵(每只)……………………………………….扣0.5分

5、綠色植物盆內有雜物,樹葉上有灰塵……………………..扣1.0分

6、墻角有蜘蛛網(每處)……………………………………….扣0.5分

7、墻面有污漬………………………………………………….扣1.0分

8、電源插座積塵,有污漬(每只)……………………………..扣0.5分

9、消防設備不潔……………………………………………….扣1.0分

10、吸塵器未及時清理,保養不善…………………………扣2.0分

11、墻角破損、脫皮、掉漆,未報修(每處)………….扣0.5分

12、窗簾脫鉤(每處)………………………………………..扣0.5分

13、窗簾有污漬,未清除…………………………………….扣1.0分

14、窗玻璃不清潔(窗臺不清潔)……………………………扣1.0分

15、落臺表面不潔或物品擺放不整齊……………………..扣1.0分

16、吧臺物品擺放零亂或不衛生…………………………..扣1.0分

17、餐廳臺布皺褶,四周下垂部分不相等………………….扣1.0分

18、臺布有明顯污漬(每處)………………………………..扣0.5分

19、臺布反向朝上(每處)…………………………………..扣0.5分

20、餐椅擺放不規范………………………………………..扣1.0分

21、餐椅上有雜物…………………………………………..扣1.0分

22、餐桌上未按規定擺放鮮花和臺簽……………………..扣1.0分

23、鮮花枯萎或花瓶有異味………………………………..扣1.0分

24、餐桌擺臺餐具缺少……………………………………..扣1.0分

25、使用有缺口的餐具、酒具………………………………扣1.0分

26、口布破損或有污漬(每處)……………………………..扣0.5分

27、菜單、酒水單破舊,未及時更換……………………..扣1.0分

28、餐廳擺臺質量不符合標準………………………………扣1.0分

29、煙缸內明顯超過3個煙蒂(每只)…………………………扣0.5分

30、賓客用餐后,服務員收臺不及時……………………….扣1.0分

31、隨意將濕毛巾、濕衣物等放在家俱上………………..扣1.0分

32、未按規定使用服務車、隨意裝載物品………………..扣2.0分

33、工作場所存放私人物品………………………………..扣2.0分

34、站立姿勢不正,位置不當……………………………….扣1.0分

35、工作場所遇見賓客未主動問候、禮讓………………..扣1.0分

36、電話中沒有使用您好等禮貌用語…………………扣1.0分

37、賓客交辦的事項未按時、按質完成…………………..扣2.0分

38、劃轉費用不夠及時,造成漏結帳(收銀)……………扣2.0分

39、財產物資、原材料購進、領用、保管制度不健全,

(二)餐飲前臺(大堂吧、咖啡廳)

1、地毯吸塵不到位,有雜物………………………………….扣0.5分

2、墻壁、板壁等有明顯污漬………………………………….扣0.5分

3、電器表面沒有處理干凈,有灰塵…………………………..扣0.5分

4、吧臺內酒水、物品擺放零亂……………………………….扣1.0分

5、臺布有明顯污漬和煙洞…………………………………….扣1.0分

6、擺臺餐具缺少或使用破損餐具…………………………….扣1.0分

7、菜單破、臟,未及時更換………………………………….扣0.5分

8、椅面衛生不到位,有煙灰等物………………………………扣0.5分

9、煙缸內有3只煙蒂以上……………………………………扣0.5分

10、未及時續添茶水……………………………………………扣0.5分

11、站立姿勢不規范,站立位置不當………………………….扣1.0分

12、接聽電話不規范……………………………………………扣1.0分

13、客人進入酒吧區域,沒有主動上前問候、引座………..扣1.0分

14、服務不主動、及時…………………………………………扣1.0分

15、服務操作沒有使用托盤、收銀夾………………………..扣1.0分

16、對客所點酒水要求、品種未重復確認……………………扣0.5分

17、上茶水或飲料不使用禮貌用語……………………………扣0.5分

18、客人離開,沒有主動道別…………………………………扣0.5分

19、收臺不及時,使客人站立等候時間過長…………………扣1.0分

20、酒水員不執行原料保管、領用制度……………………扣2.0分

21、酒水員制作成品不符合要求或制作錯誤…………………扣1.0分

22、未作好交接工作導致商品、帳單遺失……………………扣2.0分

23、工作間存放私人物品………………………………………扣1.0分

24、保潔柜及制冰機門未關……………………………………扣0.5分

25、冰箱內物品堆放不整齊、生熟未分開……………………扣1.0分

26、成品未使用保鮮膜…………………………………………扣0.5分

27、開餐期間餐廳內無服務員…………………………………扣2.0分

28、不注重個人衛生,未按規定消毒刀具、砧板……………扣1.0分

29、原料備貨不足,造成斷檔…………………………………扣2.0分

30、浪費原料或擺放過期商品…………………………………扣3.0分

31、下班沒有做到三關……………………………………扣1.0分

32、月末沒有及時盤點商品,違反財務規定…………………扣2.0分