群體傷急診應急預案

　　為滿足重大、批量病員搶救治療需要，使急診科醫療搶救工作能夠及時、快速、有序，高效的實施，制定本應急預案。

　　(一)應急預案的啟動：

　　1.病員數小于5人，由值班醫護人員負責搶救處理。如病員病情特別危重，上級醫師及時參與搶救治療。

　　2.病員人數在6-15人，危重病人5人以上時，除值班醫護人員外，上級醫師和二線、值班醫生、護士及時參與搶救治療。

　　3.病員人數在15-30人，危重病人超過10人時，急診科醫護人員難于滿足救治需求時，由外科主任報請醫務科調派其他外科科室醫生協助救治，護士長報請護理部調派其他外科護士協助搶救工作。

　　4.病員人數在30人以上，危重病人超過15人時，報請醫院協調各科室參與搶救。

　　(二)人員分工

　　1.接到120搶救信息的醫生或護士詳細了解相關情況，大致了解災害程度，傷員數量，危重患者數量，大概到達時間等相關重要信息。獲取信息后立即講詳情報告護士長及科主任。并立即告知搶救，留觀片區醫護人員做好搶救前的準備，準備搶救床等物資，科室心電監護儀匱乏時立即報告護士長。

　　2.護士長接到報告后根據所獲取信息評估是否通知二三線班人員，在科室現有人員及醫療設備(特別是心電監護儀)難于滿足救治需求時上報護理部，由護理部調配其他科室護理人員參與應急，在科室設備難于滿足需求時由護理部協調其他科時予暫時借用。護士長趕赴搶救留觀片區負責組織安排、督促、檢查護士、護工做好各項搶救治療工作，并保障急救藥品、物品齊全，各搶救儀器性能良好。通知后勤部門負責人安排擔架組做好應急準備。

　　3.急診外科主任接到報告報告醫務科，評估科室在崗外科醫生是否能夠滿足搶救需求，不能滿足時通知科室未在崗人員，必要時報請醫務科調派相關其他外科醫生協助搶救，急診外科主任趕赴搶救留觀片區負責搶救治療指揮工作，如檢傷分類、救治方案的確定、組織會診、及時向醫院相關部門反饋患者救治情況。

　　4.急診外科主任醫師及副主任醫師：全面負責病人的檢診分類及救治工作的具體實施。

　　5.急診外科主治及住院醫師：參加搶救治療的全過程。

　　6.搶救護士：由工齡相對較長及工作經驗相對豐富的護士擔任，負責配合醫生搶救治療及護理工作的全面實施。

　　7.巡回護士：供應搶救物品，書寫護理文書、搶救過程。

　　8.轉運護士：及時按區分流患者，協同醫生護送危重患者進行有關檢查、急診手術等。

　　9.擔架組：在接到護士長通知后準備好適量的人員，負責患者的轉運工作。

　　10.安保組：保衛科安保人員負責現場秩序的維持。

　　(三)檢傷分類

　　1.輕度病情穩定的傷員(綠色標志牌)：對癥治療。

　　2.中度傷員(橙色標志牌)：只要在短時間內得到及時處理，一般不會危機生命，否則病情很快惡化，1名醫師和1名護士搶救1例，靜脈通道、包扎固定，在醫護人員陪同檢查后住院。

　　3.重度傷員(紅色標志牌)：急診搶救室，1名醫師、2名護士搶救1例。

　　4.死亡患者(黑色標志牌)：填寫病歷，開具死亡證明，行尸體管理。

　　群體傷急診處理流程

　　急診科一線醫護人員接診群體多發傷患者搶救通知

　　報護士長

　　報科主任

　　護理部(在護理人員及設備不足時護理部協助處理)

　　相關院領導

　　根據情況及時上報上級衛生行政部門

　　通知急診科應急分隊人員到崗搶救

　　通知相關醫技科室與后勤部門做好應急準備工作。

　　召集醫院外傷組急救隊員及相關科室總住院醫師到急診科待命準備參加搶救

　　分診登記組

　　分區搶救治療組

　　檢驗、檢查等保障組

　　護送及協助救治組

　　醫務科

篇2:低血糖危象患者的搶救護理應急預案

1.立即通知醫生，患者取平臥位，保持安靜。

2.立即測量血糖，動態觀察血糖水平。

3.升高血糖：盡快使患者進食糖水，靜脈注射50%葡萄糖注射液，并靜脈滴注10%葡萄糖注射液500~1000ml.

4.嚴密觀察生命體征、神態、面色變化、皮膚有無濕冷及尿便情況，記錄出入量。

5.抽搐者遵醫囑應用鎮靜劑，防止患者外傷。

6.協助醫生積極治療原發病。

7.做好健康教育，對出現低血糖癥狀的患者進行指導。

8.準確書寫護理記錄