物業(yè)轄區(qū)常見急救作業(yè)指導(dǎo)書(二)

一、觸電急救方法

1、立即切斷電源,或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。

2、當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵韧瑫r(shí)撥打120急救電話,向急救中心發(fā)出呼救。

1)輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。

2)呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸,有條件的可氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴,或給予呼吸*(如山梗菜堿、*、可拉明)。

3)心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。

4)呼吸心跳均停止者,則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要堅(jiān)持到底。

5)處理電擊傷時(shí),應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑亍?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理。

6)現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。

二、中暑急救方法

發(fā)生中暑時(shí),首先將病人搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥(頭部不要墊高),解開衣領(lǐng),同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在頭部,并快速扇風(fēng)。輕者一般經(jīng)過上述處理會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),再服一些人丹或十滴水。重者,除上述降溫方法外,還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處,同時(shí)用井水或涼水反復(fù)擦身、扇風(fēng)進(jìn)行降溫。嚴(yán)重者應(yīng)即送醫(yī)院救治或撥打120急救電話,向急救中心發(fā)出呼救。以免引起休克及腎臟衰竭等并發(fā)癥。

三、溺水急救方法

1、將傷員抬出水面后,應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領(lǐng)口,以保持呼吸道通暢,然后抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水。或者抱起傷員雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出。或急救者取半跪位,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,并用手平壓背部進(jìn)行倒水。

2、呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側(cè),托起傷員下頜,捏住傷員鼻孔,深吸一口氣后,往傷員嘴里緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時(shí),放松其鼻孔,并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹16~20次)進(jìn)行,直至恢復(fù)呼吸為止。

3、心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩。讓傷員仰臥,背部墊一塊硬板,頭低稍后仰,急救者位于傷員一側(cè),面對傷員,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4厘米左右,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復(fù)原,反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘60~80次)進(jìn)行,直到心跳恢復(fù)為止。

4、嚴(yán)重者應(yīng)立即送醫(yī)院救治或撥打120急救電話,向急救中心發(fā)出呼救。

四、燒(燙)傷急救方法

1、迅速熄滅身體上的火焰,減輕燒傷。

2、立即冷卻燒(燙)傷的部位,用冷水沖洗、冷敷或浸泡燒傷部位10~30分鐘或冷水浸泡直到無痛的感覺為止。冷卻后再剪開或脫去衣褲。

3、用干凈紗布或被單覆蓋和包裹燒傷創(chuàng)面,切忌挑破傷處的水泡或在燒傷處涂各種藥水和藥膏。

4、可給燒傷傷員口服自制燒傷飲料糖鹽水,切忌給燒傷傷員喝白開水。

5、搬運(yùn)時(shí),病人應(yīng)取仰臥位,動(dòng)作應(yīng)輕柔,行進(jìn)要平穩(wěn),盡量不要拖拉、滾動(dòng),以免加重皮膚損傷。并隨時(shí)觀察病人情況,對途中發(fā)生呼吸、心跳停止者,應(yīng)就地?fù)尵取?/p>

6、立即送醫(yī)院救治或撥打120急救電話,向急救中心發(fā)出呼救。

五、煤氣中毒的急救

1、救護(hù)者不要慌張地沖進(jìn)煤氣濃度很高的室內(nèi),防止自己中毒,進(jìn)入室內(nèi)必須先打開窗戶通氣,千萬不能開燈、點(diǎn)火,謹(jǐn)防爆炸。

2、進(jìn)入溢滿煤氣的室內(nèi)搶救時(shí),先吸一大口空氣,然后用濕毛巾或手帕等捂著鼻子進(jìn)入室內(nèi),先打開窗戶,關(guān)掉煤氣開關(guān)。注意千萬別開電燈、使用打火機(jī)、火柴等,謹(jǐn)防爆炸。

3、搶救時(shí),先解開中毒者的衣服,放松皮帶,按下面所述順序作檢查:臉色、意識(shí)、呼吸、心跳、肢體抽搐、麻木、嘔吐等情況。對意識(shí)消失者,讓他作昏睡體位,以保持氣道通暢。呼吸停止時(shí),應(yīng)對其實(shí)施人工呼吸。若中毒者心跳停止,立即做心、肺復(fù)蘇術(shù)。并立即撥打120急救電話,向急救中心發(fā)出呼救。

六、高空墜落急救方法

1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。

2、在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。

3、創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

4、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。

5、復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。

6、有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。

8、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治或撥打120急救電話,向急救中心發(fā)出呼救。

七、食物中毒急救方法

1、中毒病人想吐的話,應(yīng)讓其吐出,出現(xiàn)脫水、臉色發(fā)青、冒冷汗、脈搏虛弱時(shí),要立即送醫(yī)院或撥打120急救電話,向急救中心發(fā)出呼救。

2、用塑料袋留好嘔吐物或大便,帶著去醫(yī)院檢查,有助于診斷。

3、不要輕易地給病人服止瀉藥,以免貽誤病情。

4、有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等食物中毒的典型癥狀時(shí),要注意:

1)為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息,應(yīng)讓病人側(cè)臥,便于吐出。

2)在嘔吐中,不要讓病人喝水或吃食物,但在嘔吐停止后馬上給補(bǔ)充水分。

3)留取嘔吐物和大便樣本,給醫(yī)生檢查。

4)如腹痛劇烈,可取仰睡姿勢并將雙膝彎曲,有助于血液循環(huán)。腹部蓋毯子保暖,這有助于血液循環(huán)。

5)一般來說,進(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀,往往是重癥中毒。小孩和老人敏感性高,要盡快治療。食物中毒引起毒性休克,會(huì)危及生命。出現(xiàn)抽搐、痙攣時(shí),馬上將病人移至周圍沒危險(xiǎn)物品的地方,并取來筷子,用手帕纏好塞入病人口中,以防止咬破舌頭。

八、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急救方法

1、有機(jī)磷是目前使用最廣的一種農(nóng)藥,屬有機(jī)磷酸酯類化合物,屬于廣譜殺蟲劑,對人、畜有毒,有的屬劇毒類。

1)劇毒類:甲胺磷,內(nèi)吸磷和對硫磷等;

2)高毒類:敵敵畏,甲基對硫磷和三硫磷等;

3)中毒類:樂果、乙硫磷和敵百蟲等;

4)低毒類:馬拉硫磷等。

2、中毒癥狀

1)輕度:頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、痛、多汗、流涎、流淚、視物模糊、瞳孔縮小等;

2)中度:出上述癥狀外,有心率減慢、肌肉震顫、瞳孔縮小、血壓及體溫略升高、大汗、腹瀉、語言含糊、輕度呼吸困難、神志模糊等;

3)重度:瞳孔縮小、對光反應(yīng)、肌肉震顫更明顯、失禁、呼吸困難、發(fā)紺、驚厥等,患者可因腦水腫、呼吸中樞衰竭、呼吸麻痹而致呼吸心跳停止而死亡。

3、急救方法

使中毒者迅速離開現(xiàn)場,安排在空氣新鮮的環(huán)境,脫去污染衣服,再用清水或肥皂水或2%碳酸氫鈉徹底清洗被污染的皮膚、頭面部及手指甲縫等處(不可用熱水,因?yàn)闊崴炊涌於疚锝?jīng)皮膚吸收);對誤服農(nóng)藥者,應(yīng)馬上催吐,讓中毒病人快速連飲清水或稀肥皂水(敵百蟲中毒時(shí),不可用肥皂水,只能用清水)2-4大碗,再用手指或筷子刺激咽喉催吐,反復(fù)多次。急救后,再送醫(yī)院繼續(xù)觀察治療。

九、毒蛇咬傷急救方法

1、局部緊急處理:縛扎;護(hù)創(chuàng)排毒;保持患者鎮(zhèn)靜并靜止不動(dòng),如果可能的話,使咬傷處低于心臟水平,早期用抗蛇毒血清;

2、如果確信是有毒蛇咬傷,且咬傷時(shí)間在5分鐘以內(nèi),并且醫(yī)務(wù)人員要30分鐘以上才能趕到,應(yīng)切開傷口并吸出毒液。用消毒的刮胡刀片在傷口上切開用吸瓶或嘴吸出毒液。注意:沿四肢長軸方向切,不要切開頭頸及軀干部位。不要咽下毒液,應(yīng)將其吐出。如果口腔內(nèi)有傷口,請不要吸毒液。如果是珊瑚蛇咬傷,請不要切開。

3、輕輕地用肥皂和水洗傷口。不要擦傷口,應(yīng)用布輕拍,以使其干燥。并脫去傷口附近的衣服和首飾,在傷口上放一塊干凈的布或繃帶。

4、撥打120急救電話并匯報(bào)被咬傷人的蛇的種類;

5、藥物治療:中藥用云南蛇藥、上海蛇藥片、廣州蛇傷解毒片等內(nèi)服。

十、人工呼吸急救法

1、病人仰臥,而部向上,頸后部(不是頭后部)墊一軟枕,使其頭盡量后仰。

2、挽救者位于病人頭旁,一手捏緊病人鼻子,以防止空氣從鼻孔漏掉。同時(shí)用口對著病人的口吹氣,在病人胸壁擴(kuò)張后,即停止吹氣,讓病人胸壁自行回縮,呼出空氣。如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘約12次。

3、吹氣要快而有力。此時(shí)要密切注意病人的胸部,如胸部有活動(dòng)后,立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側(cè),讓其呼出空氣。

十一、如何撥打120急救電話

1、撥通120電話,切勿驚慌,保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、簡練易懂。

2、呼救者必須準(zhǔn)確說清病人的姓名、性別、年齡,確切地址、聯(lián)系電話。病人患病或受傷的時(shí)間,目前的主要癥狀和現(xiàn)場采取的初步的急救措施。報(bào)告病人最突出、最典型的發(fā)病表現(xiàn)。過去得過什么疾病,服藥情況。

3、約定具體的候車地點(diǎn),等車地點(diǎn)應(yīng)選擇路口,公交車站,大的建筑物等有明顯標(biāo)志處。準(zhǔn)備接車。

4、等救護(hù)車時(shí)不要把病人提前攙扶或抬出來,以免影響病人的救治。應(yīng)盡量提前接救護(hù)車,見到救護(hù)車時(shí)主動(dòng)揮手示意接應(yīng)。

十二、如何撥打119火警電話

1、遇有火災(zāi)發(fā)生群眾不能組織自救時(shí),應(yīng)及時(shí)撥打119。

2、撥打119電話報(bào)警時(shí)要沉著、冷靜、口齒清楚、地點(diǎn)準(zhǔn)確。

3、撥通119電話后,應(yīng)首先詢問是否火警臺(tái),得到肯定答復(fù)后,方可報(bào)警。

4、報(bào)警時(shí)要向接話人講明:發(fā)生火災(zāi)的單位、地址、門牌號碼或單位名稱、靠近何處、著火物品、火勢大小,是否有人員被困、有無爆炸危險(xiǎn)物品、放射性物質(zhì)等情況。還要講清楚報(bào)警人的姓名、單位和報(bào)警用的電話號碼,以便"119"火警臺(tái)查問火場火勢情況。并注意傾聽火警臺(tái)的詢問,準(zhǔn)確、簡明的給予回答。

5、報(bào)警后,要派出人員到三岔路口接引消防車。

篇2:建工集團(tuán)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案指導(dǎo)書

第一章總則

第一條根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》,為了保護(hù)企業(yè)從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中的身體健康和生命安全,保證企業(yè)在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時(shí),能夠及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急救援,最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給企業(yè)和企業(yè)從業(yè)人員所造成的損失,制定集團(tuán)公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案指導(dǎo)書。

第二條集團(tuán)所有進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的全資、控股企業(yè),應(yīng)遵照此指導(dǎo)書編制本企業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,合資或者參股企業(yè)也應(yīng)依法參照執(zhí)行。

第三條各企業(yè)制定實(shí)施生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案,主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督和指導(dǎo)。

第二章生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)

第四條集團(tuán)所屬生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)建立生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)。應(yīng)急救援組織應(yīng)由企業(yè)主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)主持全面工作,主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援協(xié)調(diào)指揮工作,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)應(yīng)急救援實(shí)施工作,技術(shù)部門、生產(chǎn);管理部門、入力資源部門、行政衛(wèi)生部門和工會(huì)應(yīng)參與應(yīng)急救援的實(shí)施工作。

第五條建筑安裝施工現(xiàn)場或者其他生產(chǎn)經(jīng)營場所應(yīng)指定兼職應(yīng)急救援人員,其中包括:現(xiàn)場主要負(fù)責(zé)人,安全專業(yè)管理人員、技術(shù)管理人員、生產(chǎn)管理人員、人力資源管理人員、行政衛(wèi)生、工會(huì)以及應(yīng)急救援所必需的水。電、腳手架登高作業(yè)。機(jī)械設(shè)備操作等專業(yè)人員。

第六條

生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織應(yīng)具備現(xiàn)場救援救護(hù)基本技能,定期進(jìn)行應(yīng)急救援演練。配備必要的應(yīng)急救援器材和設(shè)備,并進(jìn)行經(jīng)常性的維修、保養(yǎng),保證應(yīng)急救援時(shí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

第七條

生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織應(yīng)建立健全應(yīng)急救援檔案,其中包括:應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)名單、救援救護(hù)基本技能學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)記錄、應(yīng)急救援器材和設(shè)備目錄、應(yīng)急救援器材和設(shè)備維修保養(yǎng)記錄、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援記錄等。

第三章生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序

第八條

建筑安裝施工現(xiàn)場或者其他生產(chǎn)經(jīng)營場所應(yīng)根據(jù)集團(tuán)公司安全值班制度設(shè)立值班室,并保證24小時(shí)由管理人員值班。值班室要明示本單位應(yīng)急救援組織通訊聯(lián)系的人員和電話等。

第九條生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場報(bào)告程帛生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員——現(xiàn)場值班空——兼職應(yīng)急救援人員——單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織。

第十條生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織報(bào)告程序:單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織——集團(tuán)公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織——市級生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援體系有關(guān)部門。

生產(chǎn)安全事故報(bào)告程序流程圖

第十一條生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程帛生產(chǎn)安全事故——保護(hù)事故現(xiàn)場——控制事態(tài)——組織搶救——疏導(dǎo)人員——調(diào)查了解事故簡況及傷亡人員情況一—向上級報(bào)告。

第四章生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案要求

第十二條

生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織應(yīng)根據(jù)本單位生產(chǎn)經(jīng)營項(xiàng)目進(jìn)行檢查、評估、監(jiān)控和危險(xiǎn)預(yù)測,確定安全防范和應(yīng)急救援重點(diǎn),制定本單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。

第十三條

建筑安裝施工現(xiàn)場或者其他生產(chǎn)經(jīng)營場所的兼職應(yīng)急救援人員,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目工程或者其他生產(chǎn)經(jīng)營場所的特點(diǎn)進(jìn)行檢查、評估、監(jiān)控和危險(xiǎn)預(yù)測,確定生產(chǎn)作業(yè)場所的安全防范和應(yīng)急救援重點(diǎn),制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。

第十四條生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)明確規(guī)定如下內(nèi)容:

(一)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援人員的具體分工和職責(zé)。

(二)生產(chǎn)作業(yè)場所和員工宿舍區(qū)救援車輛行走和人員疏散路線。現(xiàn)場應(yīng)用相應(yīng)的安全色標(biāo)明顯標(biāo)示,并在日常工作中保證路線暢通。

(三)受傷人員搶救方案。組織現(xiàn)場急救方案,井根據(jù)可能發(fā)生的傷情,確定2~3個(gè)最快捷的相應(yīng)醫(yī)院,明確相應(yīng)的路線。

(四)現(xiàn)場易燃易爆物品的轉(zhuǎn)移場所,以及轉(zhuǎn)移途中的安全保證措施。

(五)事故發(fā)生后上報(bào)上級單位的聯(lián)系方式、聯(lián)系人員和聯(lián)系電話,確保在四小時(shí)之內(nèi)上報(bào)集團(tuán)公司。

第五章附則

第十五條

生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案是集團(tuán)公司安全生產(chǎn)管理的一項(xiàng)重要工作,也是對所屬生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行安全生產(chǎn)檢查和文明施工檢查的一項(xiàng)重要內(nèi)容,各企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格遵照執(zhí)行。

第十六條

集團(tuán)公司所屬生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)凡未制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案而發(fā)生生產(chǎn)安全事故的,一律依照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和集團(tuán)公司有關(guān)規(guī)定追究企業(yè)主要負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任。