大量毒物短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入人體內(nèi),很快引進(jìn)中毒病狀甚至死亡者,稱為急性中毒,其發(fā)生的特點(diǎn)為發(fā)生突然,擴(kuò)散迅速,罹害者多為群體,原因復(fù)雜,病發(fā)情急促預(yù)后不良,后遺癥多,造成危害和影響大,是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題和衛(wèi)生問(wèn)題因而必須對(duì)急性中毒事件進(jìn)行應(yīng)急救援,及時(shí)控制危害源,搶救受害人員,指導(dǎo)群眾防護(hù)和組織撤離,迅速消除危害后果。為了做好急性中毒的應(yīng)急救援工作,把中毒所造成的人身傷害和經(jīng)濟(jì)損失控制在最小范圍,特制定本方案供各相關(guān)單位開展急性中毒求援時(shí)組織實(shí)施。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全體制、明確責(zé)任

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要明確領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人,并指定相應(yīng)的科(股)協(xié)助負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)轄區(qū)急性中毒救援工件的領(lǐng)導(dǎo)組織協(xié)調(diào),要把急性中毒救援納入疾病控制規(guī)(計(jì))劃中,除疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)急性中毒的調(diào)查、處理和控制外,應(yīng)指定一個(gè)具備急性中毒救援技術(shù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生單位作為急性中毒救援定點(diǎn)單位,報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門備案并報(bào)自治區(qū)急性中毒中心,便于對(duì)口聯(lián)系,同時(shí)需做好各類藥品、器械、物質(zhì)的準(zhǔn)備工作,一旦發(fā)生急性中毒,應(yīng)及時(shí)采取果斷措施,力求迅速把急性中毒的危害控制在最低限度?？h衛(wèi)生局成立急性中毒救援領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮中心(名單附后),縣衛(wèi)生局指業(yè)務(wù)股負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織全縣急性中毒控制和應(yīng)急求援工作;縣中毒急救中心、急性中毒特效解毒藥儲(chǔ)備中心設(shè)在縣()。中毒急救中心負(fù)責(zé)全縣急性中毒的急救和應(yīng)急救援技術(shù)指導(dǎo)、特效解毒藥調(diào)配、參與中毒事故調(diào)查處理、不明原因中毒的病因研究、接受技術(shù)咨詢;涉及違法引起的急性中毒,衛(wèi)生監(jiān)督和工商、公安等有關(guān)部門應(yīng)及時(shí)參與。

要做好急性中毒報(bào)告,發(fā)生1人死亡或3人以上同時(shí)化學(xué)中毒、發(fā)生食特中毒或事故性環(huán)境污染事故造成100人以上中毒、1人以上死亡的要12小時(shí)內(nèi)報(bào)到縣衛(wèi)生局,以便及時(shí)組織應(yīng)急救援。并在處理工作結(jié)束后4日內(nèi)將專題報(bào)告報(bào)縣衛(wèi)生局。未達(dá)到嚴(yán)重程度的中毒事故和事件,也要及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門。不明原因的中毒或當(dāng)?shù)責(zé)o法搶救的重癥中毒應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)自治區(qū)中毒急救中心協(xié)助援救,必要時(shí),可直接向中毒急救中心轉(zhuǎn)送病人或送檢樣品。

發(fā)生重大毒物泄露事件時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)卣?必要時(shí)由衛(wèi)生監(jiān)督、公安、環(huán)保、工商等部門封鎖污染區(qū),控制被污染水源、食品,對(duì)可疑毒物污染的食品,要妥善封存或暫停銷售和食用。當(dāng)事件可能影響跨在區(qū)時(shí),衛(wèi)生行政部門要及時(shí)報(bào)告共同的上級(jí)衛(wèi)生行政部門和向可能涉及的地區(qū)政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)。

由衛(wèi)生行政部門根據(jù)中毒發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)及時(shí)通報(bào)情況或向新聞媒介提供導(dǎo)向性衛(wèi)生防毒宣傳材料。

二、急性中毒求援技術(shù)方案

1、作業(yè)中毒人群應(yīng)急保護(hù)及應(yīng)急求援

(1)發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)場(chǎng)所毒物跑冒滴漏時(shí),及時(shí)阻斷毒物散發(fā),疏散作業(yè)人員,在有效防毒防護(hù)下進(jìn)行搶修。

(2)將中毒人員搶救出現(xiàn)場(chǎng),脫離中毒環(huán)境至上風(fēng)向或空氣新鮮處,及時(shí)采取急救措施,并送往就近醫(yī)院搶救與治療。及時(shí)清洗皮膚,更換衣物、防止毒物繼續(xù)吸收;

(3)實(shí)施保護(hù)肺、心、眼等重要器官的現(xiàn)場(chǎng)急救;對(duì)重癥者注意其意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈搏和血壓,及時(shí)對(duì)癥處理;

(4)及時(shí)將中毒情況報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后,立即派專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng),迅速查清中毒情況,中毒發(fā)生的確切地點(diǎn),中毒人數(shù),臨床特點(diǎn)及引起中毒的原因,及時(shí)與上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)聯(lián)系,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)中毒事故規(guī)模、病情程度及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平?jīng)Q定采取何種形式的求援。

(5)迅速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)中毒事故調(diào)查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)受污染的空氣、水、食物及時(shí)監(jiān)測(cè),以期盡快明確毒物種類,濃度及評(píng)價(jià)危害程度和范圍。不明化學(xué)物中毒或化學(xué)物毒性不詳?shù)闹苯酉蜃灾螀^(qū)中毒急救中心查詢,無(wú)法獨(dú)立完成調(diào)查的復(fù)雜、重大事件,請(qǐng)市、自治區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、中毒急救中心及時(shí)派專家協(xié)助。

(6)對(duì)暴露者根據(jù)不同毒物進(jìn)行預(yù)防性檢查治療,保護(hù)靶器官,有條件的要入院觀察;

(7)及時(shí)使用解毒藥和毒物拮抗劑,盡快排毒解毒。

(8)生命體征許可的應(yīng)送專業(yè)中毒救治機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性的檢查和搶救。

2、生活性急性中毒的救治

(1)生活性急性中毒是人們生活中攝入被毒物污染的食物、水源或者誤服毒物、藥物、有毒動(dòng)、植物、菌類等能上能下起的非傳染性的急性、亞急性疾病。

(2)生活急性中毒的處理總原則是:及時(shí)報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門,對(duì)病人采取緊及、急處理措施,停止食用可疑中毒食品;采集病人血、尿、吐瀉物標(biāo)本以備送檢;迅速排毒處理,包括催吐、導(dǎo)瀉、洗胃、透析;對(duì)癥治療和特殊治療;查找同食人員,未發(fā)病的亦應(yīng)觀察。

(3)查明中毒原因(致病因素來(lái)源及污染、殘存或增殖原因)加強(qiáng)對(duì)被毒物污染的食物、水源的控制處理;及時(shí)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),封存中毒食物、毒物和可疑食品;追回已出售的中毒食物或可疑食物,對(duì)導(dǎo)致中毒的食物進(jìn)行無(wú)害化處理或銷毀。

(4)根據(jù)不同的毒物,對(duì)中毒場(chǎng)所采取相應(yīng)的中毒處理。

(5)需特效解毒藥時(shí)與自治區(qū)中毒急救中心聯(lián)系;經(jīng)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉及對(duì)癥處理后病人仍不好轉(zhuǎn)的,及時(shí)送中毒急救中心救治。

3、群體中毒、劇毒化學(xué)、藥品中毒重癥中毒或當(dāng)在技術(shù)條件不能搶救的,應(yīng)及時(shí)向自治區(qū)中毒急救中心報(bào)告,聯(lián)系派員指導(dǎo)或直接送自治區(qū)急救中心或由該中心派員指導(dǎo)協(xié)助搶救。

4、發(fā)生重大污染造成的急性群體中毒時(shí),各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門要及時(shí)控制污染區(qū),查明可能中毒的病人,人口流動(dòng)大的,要及時(shí)通報(bào)相鄰和相關(guān)地區(qū)有關(guān)部門,公布預(yù)防救治措施。

5、污染區(qū)的處理原則:控制污染區(qū),不讓人畜隨便進(jìn)出,采取有效措施收撿清除毒物,污染食物及中毒死亡牲畜予以深埋。

三、預(yù)防控制措施

急性中毒應(yīng)急救援工作必須堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”方針,重點(diǎn)抓好生產(chǎn)性(職業(yè)性)中毒和化學(xué)性(食物、滅鼠藥)中毒控制工作。

1、生產(chǎn)過(guò)程中的中毒控制

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)有毒作業(yè)單位的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作;

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)有毒有害作業(yè)單位的安全監(jiān)察,消除事故隱患,防止跑冒滴漏;

有毒作業(yè)單位要加強(qiáng)相關(guān)崗位設(shè)備的安全管理和員工的安全衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)及安全防護(hù)。

各單位凡在生產(chǎn)中使用有毒化學(xué)品原材料的要將其有關(guān)資料向衛(wèi)生監(jiān)督部門報(bào)告?zhèn)浒?以了解其毒性,凡屬國(guó)內(nèi)新使用的化學(xué)品要經(jīng)過(guò)毒性檢定;中等毒性以上應(yīng)在產(chǎn)品使用說(shuō)明書中用中文載明其毒性,使用注意事項(xiàng),中毒解救方法。

生產(chǎn)有害化學(xué)品(含副產(chǎn)品、中間產(chǎn)品)必須符合衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn),易燃、易爆、易腐蝕容器造成跑、冒、滴、漏的產(chǎn)品包裝和運(yùn)輸必須符合規(guī)范要求。

四、加強(qiáng)劇(強(qiáng))毒化學(xué)品的管理

1、生產(chǎn)、銷售、使用劇(強(qiáng))毒化學(xué)品的單位,要按法律法規(guī)規(guī)定,切實(shí)做好管理工作,指定專人,專柜(庫(kù))保管,嚴(yán)格管理制度,記錄清楚毒物流向。

2、各級(jí)政府要組織工商、公安、衛(wèi)生監(jiān)督、愛國(guó)衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、經(jīng)貿(mào)、技術(shù)監(jiān)督部門加大管理力度,凈化規(guī)范農(nóng)藥和鼠藥市場(chǎng),嚴(yán)格查處非法分裝、銷售農(nóng)藥、殺蟲劑和制售氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng)、甘氟、氟乙酸納等國(guó)家禁用滅鼠藥,堵住急性毒農(nóng)藥和鼠藥中毒的源頭。

3、禁止出售制成食品形狀的毒餌。

五、加強(qiáng)防毒衛(wèi)生宣教,提高社會(huì)人群自我保護(hù)意識(shí)

1、加大衛(wèi)生宣傳力度,利用各種媒介宣傳防止急性中毒知識(shí)。

2、中小學(xué)、幼兒園和家長(zhǎng)要對(duì)學(xué)生及兒童進(jìn)行教育,不拾吃路邊、角落及來(lái)歷不明的食物,防止誤食毒餌。

3、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)行防毒科普宣傳教育,通俗易懂地介紹常見毒物識(shí)別,緊急避險(xiǎn)和中毒急救知識(shí)。

4、普及中毒急救技術(shù),每個(gè)醫(yī)療單位都要有受過(guò)專門培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)中毒急救工作。盡快建立起全縣中毒急救網(wǎng)絡(luò)。

5、中毒急救人員培訓(xùn)基地設(shè)在縣防疫站。

六、經(jīng)費(fèi)、藥械、物資保障

政府編制醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算時(shí),要留出處理急性中毒突發(fā)事件處理z經(jīng)費(fèi);處理急性中毒所需經(jīng)費(fèi)、藥械、物資原則上由縣財(cái)政解決。

急性中毒患者救治費(fèi):系生產(chǎn)性中毒的由企業(yè)(單位)承擔(dān)。其他人群原則上由原醫(yī)療費(fèi)開支渠道支付,政府部門視情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。

七、急性中毒應(yīng)急求援組織準(zhǔn)備

縣防疫站為全縣中毒急救業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,要做好各方面的準(zhǔn)備工作,一旦有情況,隊(duì)伍要拉得出,工作要到位。

篇2:使用防毒面具防范急性中毒窒息事故

一氧化碳是無(wú)色、無(wú)味、無(wú)刺激性的氣體,有爆炸性,是最常見的有害氣體。接觸一氧化碳的工業(yè)有:冶金煉鋼、煉鐵、煉焦以及鍛造和鑄造;化學(xué)工業(yè)中合成氨、甲醛、甲醇、丙酮及草酸等。這些崗位如違反操作規(guī)程,發(fā)生事故或管道漏氣,均可使作業(yè)環(huán)境中一氧化碳濃度過(guò)高而發(fā)生急性中毒。

?

?一、有限空間作業(yè)危害有什么特點(diǎn)

?1.可導(dǎo)致死亡,屬高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)。

?2.有限空間存在的危害,大多數(shù)情況下是完全可以預(yù)防的。?如加強(qiáng)培訓(xùn)教育,完善各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,配備必要的個(gè)人防護(hù)用品和應(yīng)急搶險(xiǎn)設(shè)備等。

?3.發(fā)生的地點(diǎn)形式多樣化。如船艙、貯罐、管道、地下室、地窖、污水池(井)、沼氣池、化糞池、下水道、發(fā)酵池等。

?4.一些危害具有隱蔽性并難以探測(cè)。

?5.可能多種危害共同存在。如有限空間存在硫化氫危害的同時(shí),還存在缺氧危害。

?6.某些環(huán)境下具有突發(fā)性。如開始進(jìn)入有限空間檢測(cè)時(shí)沒有危害,但是在作業(yè)過(guò)程中突然涌出大量的有毒氣體,造成急性中毒。

?二、有限空間作業(yè)應(yīng)采取哪些措施

?1.進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)前,要詳細(xì)了解現(xiàn)場(chǎng)情況和以往事故情況,并有針對(duì)性地準(zhǔn)備檢測(cè)與防護(hù)器材;

?2.進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)后,首先對(duì)有限空間進(jìn)行氧氣、可燃?xì)?、硫化氫、一氧化碳等氣體檢測(cè),確認(rèn)安全后方可進(jìn)入;

?3.對(duì)作業(yè)面可能存在的電、高/低溫及危害物質(zhì)進(jìn)行有效隔離;

?4.通風(fēng)換氣;

?5.進(jìn)入有限空間時(shí)應(yīng)佩戴隔離式空氣呼吸器或佩帶氧氣報(bào)警器和正確的過(guò)濾式空氣呼吸器;

?6.進(jìn)入有限空間時(shí)應(yīng)佩帶有效的通訊工具,系安全繩。

7.配備監(jiān)護(hù)員和應(yīng)急救援人員。

8.嚴(yán)格安全管理,落實(shí)作業(yè)許可。

?

?三、有限空間作業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主要負(fù)責(zé)人有哪些職責(zé)

?生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)有限空間作業(yè)的安全管理,履行以下職責(zé):

?1.建立、健全有限空間作業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確有限空間作業(yè)負(fù)責(zé)人、作業(yè)者、監(jiān)護(hù)者職責(zé);

?2.組織制定專項(xiàng)作業(yè)方案、安全作業(yè)操作規(guī)程、事故應(yīng)急救援預(yù)案、安全技術(shù)措施等有限空間作業(yè)管理制度;

?3.保證有限空間作業(yè)的安全投入,提供符合要求的通風(fēng)、檢測(cè)、防護(hù)、照明等安全防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品;

?4.督促、檢查本單位有限空間作業(yè)的安全生產(chǎn)工作,落實(shí)有限空間作業(yè)的各項(xiàng)安全要求;

?5.提供應(yīng)急救援保障,做好應(yīng)急救援工作;6.及時(shí)、如實(shí)報(bào)告生產(chǎn)安全事故。

?四、有限空間作業(yè)職工應(yīng)如何做好防護(hù)

?有限空間作業(yè)前,首先要檢測(cè)有限空間內(nèi)部氧氣、危險(xiǎn)物、有害物濃度;隔離電、高/低溫及危害物質(zhì);其次是要通風(fēng)換氣;按規(guī)定佩戴個(gè)人防護(hù)用品和自動(dòng)報(bào)警裝置。

?當(dāng)發(fā)生急性中毒、窒息事故時(shí),應(yīng)急救援人員應(yīng)在做好個(gè)體防護(hù)并佩帶必要應(yīng)急救援設(shè)備的前提下,才能進(jìn)行救援。嚴(yán)禁貿(mào)然施救,造成不必要的傷亡。

?五、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)配備哪些應(yīng)急救援裝備

生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行有限空間作業(yè)前,應(yīng)為應(yīng)急人員配備:

?1.全面罩正壓式空氣呼吸器或長(zhǎng)管面具等隔離式呼吸保護(hù)器具;

?2.應(yīng)急通訊報(bào)警器材;

?3.現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備;

?4.大功率強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備;

?5.應(yīng)急照明設(shè)備,安全繩,救生索和安全梯等。

?六、什么是窒息性氣體

?窒息性氣體是導(dǎo)致人體缺氧而窒息的氣體。根據(jù)它對(duì)人的作用不同,可以分兩類:

?一類稱為單純性窒息性氣體,其本身無(wú)毒,但由于它們的存在對(duì)氧的排斥,而造成機(jī)體缺氧。如氮?dú)?、甲烷和二氧化碳則屬于這一類。

?另一類稱為化學(xué)性窒息性氣體,其主要危害是對(duì)血液或組織產(chǎn)生特殊的化學(xué)作用,使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙造成組織缺氧。這一類的物質(zhì)有硫化氫、一氧化碳、氫化物等。

?七、硫化氫有什么特性

?硫化氫是無(wú)色、有臭雞蛋味的窒息性毒氣。是一種強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物,對(duì)黏膜有明顯的刺激作用。一定濃度時(shí)可發(fā)生急性中毒,濃度極高時(shí),可發(fā)生“電擊樣”死亡。硫化氫濃度極高時(shí)卻無(wú)味,比重比空氣重,易沉積于坑、池、井的底部。開挖和整治沼澤地、溝渠、水井、下水道、隧道以及清除垃圾、污物、糞便及有機(jī)物腐敗物質(zhì),極有可能接觸到硫化氫。

?八、一氧化碳中毒的特點(diǎn)和預(yù)防

?一氧化碳是無(wú)色、無(wú)味、無(wú)刺激性的氣體,有爆炸性,是最常見的有害氣體。接觸一氧化碳的工業(yè)有:冶金煉鋼、煉鐵、煉焦以及鍛造和鑄造;化學(xué)工業(yè)中合成氨、甲醛、甲醇、丙酮及草酸等。這些崗位如違反操作規(guī)程,發(fā)生事故或管道漏氣,均可使作業(yè)環(huán)境中一氧化碳濃度過(guò)高而發(fā)生急性中毒。

?急性一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為急性腦缺氧引起的損害癥狀;少數(shù)患者可有遲發(fā)性神經(jīng)精神癥狀。一般輕度中毒會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、全身乏力、精神不振等,重度一氧化碳中毒可導(dǎo)致淺、中和深度昏迷,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。

?一氧化碳中毒的預(yù)防:

?1.對(duì)接觸一氧化碳的勞動(dòng)者做好安全生產(chǎn)宣傳教育。

?2.一氧化碳發(fā)生點(diǎn)應(yīng)密閉,保持車間通風(fēng)。

?3.檢修管道及進(jìn)入高濃度一氧化碳場(chǎng)所前,應(yīng)采用機(jī)械通風(fēng)和自然通風(fēng),作業(yè)時(shí)要佩戴有效的防毒面具。

?九、市民如何避免有限空間中毒事故的發(fā)生

?請(qǐng)市民朋友不要私自下入污水井、電力井、下水道等地下空間作業(yè)場(chǎng)所。如果要對(duì)下水道、污水井進(jìn)行疏通時(shí),該請(qǐng)專業(yè)的隊(duì)伍進(jìn)行作業(yè)。在小區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)有限空間中毒窒息事故時(shí)應(yīng)該及時(shí)報(bào)警,切不可貿(mào)然下井進(jìn)行施救。嚴(yán)禁在有沼氣的下水井或管道附近使用明火,以免發(fā)生爆炸、燃燒等事故,造成人員傷亡。

篇3:寒冷天氣預(yù)防工作場(chǎng)所急性中毒事故指引

根據(jù)氣象部門預(yù)報(bào),我省大部分地區(qū)寒冷天氣將持續(xù)一段時(shí)間,為預(yù)防職業(yè)急性中毒事故的發(fā)生,衛(wèi)生監(jiān)督部門提醒使用含苯、硫化氫、二甲基甲酰胺等容易發(fā)生急性中毒事故的化學(xué)品及工作場(chǎng)所有密閉空間作業(yè)的工業(yè)企業(yè)用人單位要做好職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作:

1.受寒冷天氣影響,部分用人單位為御寒,關(guān)停工作場(chǎng)所的通風(fēng)設(shè)施,導(dǎo)致工作場(chǎng)所通風(fēng)不良,容易引起急性中毒事故。使用含苯、硫化氫、二甲基甲酰胺等容易發(fā)生急性中毒事故的化學(xué)品的用人單位要保證工作場(chǎng)所的通風(fēng)設(shè)施正常運(yùn)作,使工作場(chǎng)所有足夠的新風(fēng)量,有毒氣體能及時(shí)排出。必須為勞動(dòng)者配備合格的個(gè)人防護(hù)用品。

2.進(jìn)入密閉空間作業(yè)應(yīng)由用人單位實(shí)施安全作業(yè)許可。用人單位應(yīng)采取綜合措施,消除或減少密閉空間的職業(yè)病危害以滿足安全作業(yè)條件。具體措施包括:

(1)設(shè)置密閉空間警示標(biāo)識(shí),防止未經(jīng)許可人員進(jìn)入;

(2)進(jìn)入密閉空間前,進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別;

(3)制定和實(shí)施密閉空間職業(yè)病危害防護(hù)控制計(jì)劃、密閉空間進(jìn)入許可程序和安全作業(yè)操作規(guī)程;提供符合要求的監(jiān)測(cè)、通風(fēng)、通訊、個(gè)人防護(hù)用品設(shè)備、照明、安全進(jìn)出設(shè)施以及應(yīng)急救援和其他必須設(shè)備,并保證所有設(shè)施的正常運(yùn)行和勞動(dòng)者能夠正確使用;

(4)在進(jìn)入密閉空間作業(yè)期間至少要安排一名監(jiān)護(hù)者在密閉空間外持續(xù)進(jìn)行監(jiān)護(hù);指定專人按要求培訓(xùn)作業(yè)者、監(jiān)護(hù)者和作業(yè)負(fù)責(zé)人;

(5)制定和實(shí)施應(yīng)急救援、呼叫程序,防止非授權(quán)人員進(jìn)行急救;制定和實(shí)施許可進(jìn)入程序;

(6)如果有多個(gè)用人單位同時(shí)進(jìn)入同一密閉空間作業(yè),應(yīng)制定和實(shí)施協(xié)調(diào)作業(yè)程序,保證一方用人單位作業(yè)者的作業(yè)不會(huì)對(duì)另一用人單位的作業(yè)者造成威脅;

(7)制定和實(shí)施進(jìn)入終止程序;

(8)當(dāng)按照密閉空間計(jì)劃所采取的措施不能有效保護(hù)勞動(dòng)者時(shí),應(yīng)對(duì)進(jìn)入密閉空間作業(yè)進(jìn)行重新評(píng)估,并且要修訂控制計(jì)劃;

(9)進(jìn)入作業(yè)結(jié)束后,許可文件或記錄至少存檔一年。