雅安市名山區紅星鎮衛生院麻醉藥品、第一類精神藥品近三年使用管理工作總結

麻醉藥品在醫院中應用范圍較小，用量也較少，但它是醫療工作中必不可少一類藥品。麻醉藥品具有雙重性，如果管理有方、使用得當，可以治病;如果失之管理、使用不當，則會發生流弊，危害生命健康及社會治安。因此，在工作中我院不斷總結經驗，進一步管好麻醉藥品，是每位醫藥從業者應具備的職責，現將我院近三年毒麻藥品管理使用情況總結如下：

1、熟悉麻醉藥品的采購計劃麻醉藥品實行按劑型分類管理制度。即醫療機構購買麻醉藥品注射液實行“計劃”制管理，購買麻醉藥品其他劑型實行“備案”制管理。

2、嚴格管理制度麻醉藥品嚴格執行“五專”制度，即專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記，為安全有效地使用麻醉藥品提高可靠的保證。對配送的藥品認真作好入庫登記,在入庫登記本上填寫藥品名稱、規格,入庫時間、數量、批號、有效期、入庫人和復核人等。由專管藥師負責請領,與藥庫的人員雙人核對后在出庫單上簽字領藥。

3、落實空安剖回收制度和定期銷毀制度患者使用麻醉藥品的注射劑或貼劑的,再次調配時必須要求將原批號的空安剖和用過的貼劑交回,并在專設的登記本上記回收空安剖的患者姓名,回收日期、藥品名稱、回收數量及批號,對回收的空安剖每季度處理一次,并嚴格落實麻醉藥品處方限量規定，要求藥劑人員在調配藥品時,仔細核對,發現超量處方一律拒絕調配。

4、合理使用麻醉藥品

一、癌癥鎮痛的“三個階梯用藥”和個體化用藥按時按階段給藥,輕度癌癥痛,可以忍受,能正常生活,睡眠基本不受干擾的按照第一階段治療,多選用口服的非甾體抗炎鎮痛藥,我院應用的有阿司匹林片,對乙酰氨基酚片,扶他林外用軟膏等。中度癌痛,持續性疼痛,睡眠受到干擾,食欲減退者,根據實際疼痛情況逐步過渡到第二階段,在繼續服用非淄體鎮痛藥的基礎上輔助給予中效鎮痛藥,如鹽酸曲馬多,尼美舒利,氫溴酸高烏甲素等,同時晚間可加服鎮痛藥和催眠藥;重度或難以忍受的劇烈疼痛,睡眠飲食受到干擾,晚間很難入睡者,一般的鎮痛藥物基本無效,已經起不到鎮痛作用的,向第三階段治療過渡,使用強效阿片類鎮痛藥。特殊病情下使用毒麻藥品在患者簽署知情同意書前提下,嚴格審查病例,并留存用藥人和取藥人的身份證復印件,這樣在保證麻醉藥品安全管理禁止濫用的同時,又確保了患者的鎮痛治療。

在這三年的工作中，我院不斷完善措施，加強管理，強化管理，未出現一例差錯和用藥不合理現象。我院將在以后的工作中進一步加強管理、落實制度和措施，確保毒麻藥品的安全與合理用藥。

二0**年十二月二十三日

篇2:麻醉藥品精神藥品調配使用管理制度

麻醉藥品、精神藥品調配、使用管理制度

(一)門診調配使用管理

1、開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方。開具處方應書寫完整、字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名。

2、使用麻醉藥品和第一類精神藥品：短期鎮痛門診患者,每張處方注射劑為一次常用量，只限患者就診時使用，嚴禁交患者自用。緩控釋制劑不得超過7日常用量，其他劑型不得超過3天。

3、對癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方量不得超過3日用量，緩控釋制劑，每張處方不得超過15日常用量，其他劑型，每張處方不得超過7日用量。對鹽酸哌替啶處方為一次用量，且必須在院內使用。

4、醫生開具的所有麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，由開具處方醫生派本科室護理人員到藥房辦理取藥手續，在院內給病人注射后將空安瓿送回藥房并做好空安瓿登記。病人不在醫院內而又必須使用麻醉藥品注射劑時，由開具處方醫生聯系門診部出診至病人家中使用并及時將使用過的空安瓿送交藥房進行登記。

5、處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽署姓名，并進行登記;對不符合規定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，處方的調配人、核對人員拒絕發藥。

6、門診藥房對使用的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應當專冊登記，內容包括：患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、批號、處方醫生、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。專用帳冊的保存應在藥品有效期滿后不少于2年。

7、門診藥房不得為患者麻醉藥品和精神藥品辦理退藥。對患者不再使用麻醉藥品,將剩余麻醉藥品無償交回醫院的，醫院應做好回收記錄，按規定集中銷毀，不得再次使用。

(二)住院藥房及病房使用管理

1、住院病人使用麻醉藥品、精神藥品醫囑、病歷、應與處方相符。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品應當逐日開具，每張處方為1日常用量。

2、住院病人使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，要具備手寫處方與醫囑單時，才能發放。由病房護理人員辦理取藥手續。調配好的麻醉藥品和精神藥品經核對人核對無誤后，發給取藥護理人員，并要求藥護理人員在處方上簽收。

3、住院部藥房設專用帳冊登記，內容包括：藥品名稱、劑型、規格、日期、領用部門、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、生產批號、疾病名稱、處方編號、處方日期、處方醫生、發藥人、復核人，領藥人、原存數、發出數、現存數。空安瓿數。

4、病房使用麻醉藥品和一類精神藥品應設立基數，專柜加鎖，專冊登記，登記表內容包括：藥品名稱、劑型、規格、基數、日期、床號、患者姓名、性別、疾病名稱、數量(支/片)、處方醫師、執行護士、核對護士、藥品批號、原存數、補充數、現存數、空安瓿數。病房交接每班清點，每班有專人簽名負責。

篇3:縣醫院麻醉藥品第一類精神藥品使用管理工作總結

縣醫院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理工作總結

20**年以來，在織金縣衛生和食品藥品監督管理局的規范管理和嚴格要求下，在我院各科室的相互配合下，我院認真貫徹執行《麻醉藥品和精神藥品管理條理》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、《精神藥品臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》，結合本單位實際情況，制訂了嚴格規范的相關規章制度。所有麻醉、一類精神藥品均從市衛生局要求的定點、有資質的醫藥公司購進，具有合法的《印鑒卡》，有專職的麻醉藥品和一類精神藥品管理人員，有獲得麻醉藥品和一類精神藥品處方資格的執業醫師，有保證麻醉藥品和一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度，購買了麻醉藥品專用保險柜，對全院進行了麻醉藥品和一類精神藥品使用知識的培訓，醫務人員能夠按照臨床應用指導原則使用麻醉和精神藥品。對確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，尤其我院診斷和治療的患者，滿足其合理用藥的要求，盡量做到“晚期癌癥病人不痛”這一目標，在品種的選擇上按照“三階梯用藥”的原則開具，*僅限于醫院內使用，盡量減少麻醉藥品針劑外帶，特殊情況除外。

處方劑量按照《處方管理辦法》的要求，住院病人逐日開具，門診病人視不同藥品和劑型而定。麻醉和一類精神藥品處方一定為紙質，保存三年。為門(急)診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者確需長期使用麻醉藥品和一類精神藥品的建立了相應的材料，保管在藥劑科，并簽署知情同意書。嚴格按照規定儲存麻醉、一類精神藥品，實行雙人雙鎖管理，具有防火設施。我院在工作中不斷總結經驗，進一步管好麻醉藥品，是每位醫藥從業者應具備的職責，現總結如下：

1.熟悉麻醉藥品的采購計劃麻醉藥品實行按劑型分類管理制度。即醫療機構購買麻醉藥品注射液實行“計劃”制管理，購買麻醉藥品其他劑型實行“備案”制管理。購藥計劃根據當年的消耗量估算，每年年底制定下一年的購藥計劃。藥學人員必須樹立為臨床服務的思想，經常與臨床科室醫生協商，掌握第一手資料;完善購藥計劃可以有效地避免缺藥現象。

2.熟悉管理方法，嚴格管理制度麻醉藥品嚴格執行“五專”制度，即專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記，為安全有效地使用麻醉藥品提高可靠的保證。對配送的藥品認真作好入庫登記,在入庫登記本上填寫藥品名稱、規格,入庫時間、數量、批號、有效期、入庫人和復核人等。由專管藥師負責請領,與藥庫的人員雙人核對后在出庫單上簽字領藥。

2.1.1庫房和藥房均安專柜儲存為了確保麻醉藥品的安全,防止盜竊事件的發生，醫院凡存放麻醉藥入裝了防盜門,配置了專用的保險柜存放麻醉藥品，不能有其它雜物，以避免差錯事故的發生。做到了雙人雙鎖,安裝了報警裝置。

2.1.2專用賬冊建立儲存麻醉藥品專用賬冊,藥品入庫雙人驗收,出庫雙人復核,每天填寫消耗記錄,每周盤點一次,做到賬物相符,并將專用賬冊放置在麻醉藥品專柜中,既確保了賬冊的安全,也方便了出入賬登記。

2.1.3專用處方開具麻醉藥品必須使用專用處方,醫院印制了淡紅色的麻醉藥品專用處方,處方右上角標注“麻”,只限具有麻醉藥品處方權的醫師使用,專管人員在調配麻醉藥品處方時,認真查看處方前記,正文和醫師簽字,審查合格后方予以調配,調配處方后由藥師以上職稱的同志核對后發出藥品,切實做到雙簽字,杜絕差錯事故發生。

2.2嚴格落實麻醉藥品處方限量規定要求藥劑人員在調配藥品時,仔細核對,發現超量處方一律拒絕調配。3.合理使用麻醉藥品

3.1重度或難以忍受的劇烈疼痛,睡眠飲食受到干擾,晚間很難入睡者,一般的鎮痛藥物基本無效,已經起不到鎮痛作用的,向第三階段治療過渡,使用強效阿片類鎮痛藥。

3.2其他疼痛用藥

對于其他疼痛治療,我院門診基本不開取麻醉藥品,但是根據消除患者疼痛的原則,有些非癌性疼痛在必要時也給予麻醉藥品鎮痛,比如一些膽道結石手術,急診嚴重外傷等,醫院門診藥房嚴格按照新規定的要求,在患者簽署知情同意書前提下,嚴格審查病例,并留存用藥人和取藥人的身份證復印件,這樣在保證麻醉藥品安全管理禁止濫用的同時,又確保了患者的鎮痛治療。

我院嚴格按照麻醉藥品、第一類精神藥品相關法規規定管理、使用麻醉藥品，未出現違規使用情形。

織金縣仁愛醫院

20**年5月15日