麻醉藥品第一類精神藥品五專管理制度
麻醉藥品、第一類精神藥品五專管理制度
為保證我院麻醉藥品、第一類精神藥品的安全使用,我院實施嚴格的五專管理,根據我院《麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度》,特制訂本制度。
本制度所稱“五專”,是指麻醉藥品、第一類精神藥品管理中的“專人管理、專庫(柜)保管、專用賬冊、專用處方、專冊登記”。
1、專人負責
1)醫院特殊藥品管理機構指定專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。
2)藥劑處指定專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品的采購,購買藥品付款采取銀行轉帳方式。
3)藥庫指定專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品的驗收和保管、發放和登記。保管人調離崗位必須有第三者在場,雙人清點帳物相符簽字后辦完交接手續,方可調離。
4)藥房指定專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品的領用、保管、調劑和登記,以及空安瓿和廢貼等廢包裝的回收管理。麻醉藥品、第一類精神藥品應在指定窗口調劑,窗口人員換班時,應進行交接,填寫交接登記表。
5)各病區、手術室麻醉藥品、第一類精神藥品應由護士長指定專人負責基數管理,班班交接,每日清點,做好交接班記錄。
6)醫務科指定專人負責“麻醉藥品、第一類精神藥品使用登記”的辦理,后勤處指定專人負責空白麻醉藥品、第一類精神藥品處方的管理工作。
2、專庫(柜)保管
1)藥庫應設立特殊藥品倉庫,麻醉藥品、第一類精神藥品必須儲存在倉庫的保險柜內,門、窗有防盜設施,并安裝報警裝置。
2)門診藥房、病區藥房的麻醉藥品、第一類精神藥品必須儲存在保險柜內,并安裝監控裝置,防止偷盜。
3)各病區、手術室、ICU、急診室存放麻醉藥品、第一類精神藥品均應放置在保險柜內,雙人雙鎖保管,以防失竊。
3、專用賬冊
1)藥庫麻醉藥品、第一類精神藥品驗收需填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄”,出入庫均須登記“麻醉藥品、第一類精神藥品出入庫登記表”。
2)藥房領用、出庫需填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品出入庫登記表”。
3)藥房窗口人員、各病區護士換班需進行交接,清點無誤后填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄”。
4)廢包裝回收需填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品空包裝回收記錄表”,銷毀需填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿銷毀記錄表”。
5)麻醉藥品、第一類精神藥品報損應填寫“特殊藥品報損審批表”進行審批,同意后方能報損銷毀。
4、專用處方
1)麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用紅處方,處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”。
2)處方前記除一般處方項目外,還應當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。處方編號由藥師按年月日逐日順序編制。處方正文、后記與一般處方相同。
3)麻醉藥品、第一類精神藥品的空白專用處方實行統一編號、計數管理。
4)后勤倉庫負責空白專用處方的保管、領取、使用、退回、銷毀管理,并有專人負責,空白處方應加鎖保管,領用、退回、銷毀均有記錄。
5)麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經醫療機構主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。
5、專冊登記
1)藥房調劑后,應及時對麻醉藥品、第一類精神藥品使用進行處方登記
2)病區、手術室等使用麻醉藥品后均應專冊登記。
特殊藥品管理小組
二零**年六月二日
篇2:麻醉藥品第一類精神藥品三級管理制度
麻醉藥品、第一類精神藥品三級管理制度
為保證我院麻醉藥品、第一類精神藥品的安全使用,我院實施嚴格的三級管理,藥庫、藥房、臨床病房分別承擔相應的管理責任,根據我院《麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度》,特制訂如下規定:
1、藥庫
1)藥庫由專人負責麻醉藥品、精神藥品的采購和管理,購買藥品付款采取銀行轉帳方式。
2)麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。
3)驗收中發現缺少、破損的麻醉、第一類精神藥品應雙人清點登記,報主管院長批準,并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
4)藥庫的麻醉藥品、第一類精神藥品必須儲存在保險柜內,門、窗有防盜設施,并安裝報警裝置。
5)儲存麻醉、第一類精神藥品實行專人負責、專庫(柜)加鎖、雙人雙鎖。對進出專庫(柜)的麻醉、第一類精神藥品建立專用帳冊,進出逐筆記錄。
6)負責麻醉藥品、第一類精神藥品管理的人員應堅持日結日清,動碰復核,帳物相符率100%。
7)麻醉藥品、第一類精神藥品一律不得外借。
8)保管人調離崗位必須有第三者在場,雙人清點帳物相符簽字后辦完交接手續,方可調離。
9)麻醉藥品、第一類精神藥品庫、保險箱應張貼相應標識。
2、藥房
1)藥庫、門診藥房、病區藥房的麻醉藥品、第一類精神藥品必須儲存在保險柜內,門、窗有防盜設施,并安裝監控裝置,張貼麻醉藥品、第一類精神藥品標識。
2)門診藥房應固定發藥窗口、有明顯標識并由專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品調配。
3)門診藥房、病區藥房、急診藥房的麻醉藥品、第一類精神藥品基數,應根據用量制定合理基數,并由保管人簽字,藥學科主任審核,主管院長批準,藥庫備案。
4)藥房麻醉藥品、第一類精神藥品的領用必須是該部門負責保管該類藥品的人員他人不得領用。
5)領藥人及時將領回的麻醉藥品、第一類精神藥品儲存在保險柜內,及時做好臺帳記錄。
6)處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品處方、簽署姓名,并做好麻醉藥品、第一類精神藥品處方專冊登記,對不符合規定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方,處方的調配人、核對人應當拒絕發藥。
7)藥房不得為患者辦理麻醉、第一類精神藥品退藥,患者不再使用麻醉、第一類精神藥品時,應將剩余麻醉藥品、第一類精神藥品無償交還醫院,做好記錄,定期在衛生部門監督下進行銷毀.
8)藥房回收的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿或廢貼等包裝應加鎖保管,及時記錄,定期審批,在藥劑處負責人監督下銷毀。
3、病房
1)各病區、手術室、ICU、急診室存放麻醉藥品、第一類精神藥品均應放置在保險箱內,張貼相應標識,雙人雙鎖保管,以防失竊。
2)各病區、科室的麻醉藥品、第一類精神藥品基數,應根據臨床需要制定合理基數,并由所在科室負責人、護士長申請,護理部主任確認簽字,藥學科主任審核,主管院長批準,藥庫備案。
3)麻醉藥品、第一類精神藥品基數應班班交接,每日清點,做好交接班記錄。
4)麻醉藥品、第一類精神藥品必須由醫生開具麻醉專用處方后才能使用,并做好使用記錄,盡快憑專用處方和用完的空安瓿至藥房補足基數。獨立值班醫生尚無麻醉處方權的,緊急情況下可開具一次劑量,次日處方由具麻醉藥品處方權的上級醫生審核簽字后至藥房領取藥品。
5)醫院內各病區、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品時需收回空安瓿和廢貼,領藥時交給藥房,核對批號和數量,并作記錄,剩余的麻醉、第一類精神藥品應辦理退藥手續。
麻醉藥品、第一類精神藥品要按規定妥善保管不得丟失和被盜,發現丟失和被盜案件要立即報告科主任、主管院長,醫院立即上報市衛生局、當地派出所。
特殊藥品管理小組
二零**年五月十三日