***醫(yī)院醫(yī)改工作實(shí)施方案

為加快我縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，解決我縣群眾看病就醫(yī)需求，根據(jù)***人民政府關(guān)于印發(fā)《***公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》的通知(***政辦發(fā)(20**)***號(hào))文件精神，結(jié)合我醫(yī)院實(shí)際，特制定如下方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的**大和十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，落實(shí)自治區(qū)***發(fā)展思路，堅(jiān)持以維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性為主導(dǎo)，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的改革要求，以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”為核心環(huán)節(jié)，創(chuàng)新體制機(jī)制，探索非營(yíng)利性運(yùn)行途徑以及人事和分配制度改革。建立優(yōu)質(zhì)、高效的縣域公立醫(yī)療龍頭、醫(yī)療教學(xué)科研培訓(xùn)基地，加強(qiáng)內(nèi)部管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平;完善服務(wù)體系，健全保障機(jī)制，促進(jìn)我院健康、持續(xù)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

按照“堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的原則，通過(guò)綜合改革，使我院醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善，服務(wù)能力全面提高，醫(yī)療質(zhì)量更有保障，“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制徹底轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，廣大醫(yī)務(wù)人員積極性充分調(diào)動(dòng)。

1、醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升。爭(zhēng)取早日完成“二級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審，使常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥得到基本解決，實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”。

2、體制機(jī)制改革取得成效。逐步取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，全面建立以崗位、績(jī)效考核為主要內(nèi)容的人事分配制度，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

3、充分發(fā)揮醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用。使醫(yī)院上與城市大醫(yī)院對(duì)接，下向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輻射，提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率。

4、醫(yī)院醫(yī)療管理有較大改善。醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院信息化建設(shè)、抗菌藥物臨床合理化應(yīng)用和落實(shí)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)分解量化指標(biāo)等均走在全市醫(yī)院前列。

5、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)得到有效控制。醫(yī)院門(mén)診和出院均次醫(yī)藥費(fèi)用保持在較低水平，增幅低于城鄉(xiāng)居民人均可支配收入或人均純收入增長(zhǎng)幅度。不斷滿(mǎn)足全縣人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，切實(shí)緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

三、主要任務(wù)

一是深化人事和分配制度改革，創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制。

健全以全員聘用和崗位管理為主要內(nèi)容的人事管理制度，醫(yī)院依據(jù)服務(wù)職能、服務(wù)范圍、現(xiàn)有工作人員等情況，完善崗位設(shè)置方案和聘用制度，實(shí)行因需設(shè)崗、全員聘用、競(jìng)聘上崗，合同管理。醫(yī)院科室主任、科室醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員分別由院長(zhǎng)、科室主任、護(hù)理部主任提名，經(jīng)醫(yī)院考察研究后，由院長(zhǎng)聘用，三年一聘，每年考核。實(shí)行科室主任責(zé)任制和人員績(jī)效考核制，對(duì)連續(xù)兩年考核不稱(chēng)職者予以解聘、緩聘，對(duì)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)，造成不良后果的，予以辭退。

完善績(jī)效考核辦法，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿(mǎn)意度等掛鉤，做到同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，收入分配要向技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人、臨床醫(yī)師和一線(xiàn)護(hù)士?jī)A斜，其中學(xué)科帶頭人、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的收入不低于醫(yī)院管理層的平均收入水平。按國(guó)家政策指導(dǎo)建立院長(zhǎng)收入分配激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制。

醫(yī)院嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)預(yù)算和收支管理，進(jìn)行全成本核算與控制，建立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、成本績(jī)效定期分析考核制度。積極推行后勤服務(wù)社會(huì)化改革。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，提高精細(xì)化管理水平，推進(jìn)醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。

二是加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)能力。

合理設(shè)置醫(yī)院的規(guī)模。依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況、人口構(gòu)成和縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力，圍繞“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生體制改革的需要和特點(diǎn)，科學(xué)合理地核定醫(yī)院總?cè)藛T及床位設(shè)置數(shù)。增加的人員編制按照醫(yī)院所需專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才需求計(jì)劃，由政府逐年統(tǒng)一招錄解決。增加一定比例高、中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位數(shù)，逐步建立一支穩(wěn)定的、與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模及醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)的醫(yī)院人才隊(duì)伍。

根據(jù)合理布局、統(tǒng)一規(guī)劃、適度規(guī)模的原則，優(yōu)化配置醫(yī)院資源，滿(mǎn)足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，全面實(shí)行藥品零差價(jià)，降低群眾醫(yī)療成本，建設(shè)以我院為中心的醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理：

(一)是實(shí)施臨床路徑管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為，治理過(guò)度醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。

(二)是全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)新護(hù)理管理模式，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量意識(shí)，建立醫(yī)院整體的護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系，增加臨床護(hù)士數(shù)量，以點(diǎn)帶面在全院實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，為患者創(chuàng)造了一個(gè)舒適、安靜的環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的普法教育;積極開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。

(三)是積極探索人事制度改革，創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，深化分配制度改革，建立起重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配原則，增強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)職能，以工作崗位性質(zhì)，技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度，服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù)，以服務(wù)效率，服務(wù)質(zhì)量，群眾滿(mǎn)意度為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，以績(jī)效考核為核算基礎(chǔ)的績(jī)效工資分配方案。

(四)是全面推行全成本核算，為患者提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，控制醫(yī)藥費(fèi)用，嚴(yán)格規(guī)范處方行為，控制大處方、濫用藥現(xiàn)象。嚴(yán)格控制抗菌素藥物使用數(shù)量和使用率，醫(yī)院采購(gòu)不超過(guò)35種，住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物的處方比例不超過(guò)20%。實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方，嚴(yán)格執(zhí)行不當(dāng)處方院內(nèi)公示點(diǎn)評(píng)、藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警等制度;認(rèn)真落實(shí)費(fèi)用清單和費(fèi)用查詢(xún)制度，執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)，在保證質(zhì)量的前提下降低采購(gòu)成本和采購(gòu)價(jià)格。

(五)是全面開(kāi)展無(wú)節(jié)假日門(mén)診和預(yù)約診療服務(wù)，推行病人選擇醫(yī)生制度，預(yù)約制度，方便患者，增進(jìn)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制，提供藥品(醫(yī)用耗材)價(jià)格及收費(fèi)項(xiàng)目公示和費(fèi)用查詢(xún)、基本醫(yī)療保障費(fèi)用即時(shí)結(jié)算等服務(wù)。

(六)是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和醫(yī)療安全質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，提高醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制，推行醫(yī)療服務(wù)公示制度，建立醫(yī)療服務(wù)投訴辦公室，發(fā)揮社會(huì)和輿論監(jiān)督對(duì)我院服務(wù)行為的約束作用，推行一日清單、向社會(huì)公開(kāi)承諾等方式，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督;

(七)是落實(shí)醫(yī)療事故責(zé)任追究制，健全患者投訴處理機(jī)制，建立第三方調(diào)解機(jī)制，及時(shí)受理，妥善解決，提高群眾滿(mǎn)意度。

(八)全面實(shí)行藥品零差價(jià)

通過(guò)政府投入、取消藥品加成回歸公立醫(yī)院的公益性，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”舊機(jī)制。醫(yī)院將按照一減、二調(diào)、一補(bǔ)的方針進(jìn)行，一減即減少藥品費(fèi)用，兩調(diào)即調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策和調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)政策。而最后一補(bǔ)即通過(guò)加大政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助來(lái)保障醫(yī)院的服務(wù)能力。

(九)人才隊(duì)伍建設(shè)

建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。拓寬人才引進(jìn)渠道，為醫(yī)院每年招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，逐步充實(shí)醫(yī)院技術(shù)隊(duì)伍，加快后繼人才培養(yǎng)步伐，按照醫(yī)院床位和醫(yī)護(hù)比1:1.3-1.4的比例醫(yī)護(hù)人員需達(dá)到320人左右，以滿(mǎn)足醫(yī)療要求。

四、實(shí)施步驟

(一)

準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路，充分調(diào)查摸底，借鑒試點(diǎn)旗縣醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，探索出符合我院的改革思路和模式，開(kāi)展改革宣傳動(dòng)員工作。

(二)啟動(dòng)階段：成立我院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、征求意見(jiàn)，制定實(shí)施方案，全面部署安排改革工作。

(三)組織實(shí)施階段：自***年***月底實(shí)行藥品零差價(jià)，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

(四)調(diào)整總結(jié)階段：召開(kāi)醫(yī)院改革研討會(huì)，討論分析改革存在問(wèn)題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)自查評(píng)估方案;對(duì)醫(yī)院改革進(jìn)行全面評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，剖析存在問(wèn)題，進(jìn)一步完善改革政策。

五、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組成如下：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由***兼任，副主任由***兼任，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)縣級(jí)公立醫(yī)院改革日常工作。

(二)強(qiáng)化科室責(zé)任;醫(yī)院改革是一項(xiàng)十分復(fù)雜艱巨的任務(wù)，各科室要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，從改革大局和廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，明確工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)。

(三)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。采取多種有效形式，妥善處理好改革過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題與矛盾，為醫(yī)院改革營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論。

(四)加強(qiáng)信息報(bào)送。醫(yī)改工作是一項(xiàng)社會(huì)普遍關(guān)注的惠民政策，要及時(shí)準(zhǔn)確的把國(guó)家政策送到廣大群眾中去，學(xué)習(xí)借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，把他們?cè)诟母镏泻玫淖龇ê徒?jīng)驗(yàn)總結(jié)推廣。

**醫(yī)院

年月

篇2:縣醫(yī)院醫(yī)改工作實(shí)施方案

***醫(yī)院醫(yī)改工作實(shí)施方案

為加快我縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，解決我縣群眾看病就醫(yī)需求，根據(jù)***人民政府關(guān)于印發(fā)《***公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》的通知(***政辦發(fā)(20**)***號(hào))文件精神，結(jié)合我醫(yī)院實(shí)際，特制定如下方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的**大和十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，落實(shí)自治區(qū)***發(fā)展思路，堅(jiān)持以維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性為主導(dǎo)，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的改革要求，以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”為核心環(huán)節(jié)，創(chuàng)新體制機(jī)制，探索非營(yíng)利性運(yùn)行途徑以及人事和分配制度改革。建立優(yōu)質(zhì)、高效的縣域公立醫(yī)療龍頭、醫(yī)療教學(xué)科研培訓(xùn)基地，加強(qiáng)內(nèi)部管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平;完善服務(wù)體系，健全保障機(jī)制，促進(jìn)我院健康、持續(xù)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

按照“堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的原則，通過(guò)綜合改革，使我院醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善，服務(wù)能力全面提高，醫(yī)療質(zhì)量更有保障，“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制徹底轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，廣大醫(yī)務(wù)人員積極性充分調(diào)動(dòng)。

1、醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升。爭(zhēng)取早日完成“二級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審，使常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥得到基本解決，實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”。

2、體制機(jī)制改革取得成效。逐步取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，全面建立以崗位、績(jī)效考核為主要內(nèi)容的人事分配制度，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

3、充分發(fā)揮醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用。使醫(yī)院上與城市大醫(yī)院對(duì)接，下向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輻射，提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率。

4、醫(yī)院醫(yī)療管理有較大改善。醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院信息化建設(shè)、抗菌藥物臨床合理化應(yīng)用和落實(shí)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)分解量化指標(biāo)等均走在全市醫(yī)院前列。

5、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)得到有效控制。醫(yī)院門(mén)診和出院均次醫(yī)藥費(fèi)用保持在較低水平，增幅低于城鄉(xiāng)居民人均可支配收入或人均純收入增長(zhǎng)幅度。不斷滿(mǎn)足全縣人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，切實(shí)緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

三、主要任務(wù)

一是深化人事和分配制度改革，創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制。

健全以全員聘用和崗位管理為主要內(nèi)容的人事管理制度，醫(yī)院依據(jù)服務(wù)職能、服務(wù)范圍、現(xiàn)有工作人員等情況，完善崗位設(shè)置方案和聘用制度，實(shí)行因需設(shè)崗、全員聘用、競(jìng)聘上崗，合同管理。醫(yī)院科室主任、科室醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員分別由院長(zhǎng)、科室主任、護(hù)理部主任提名，經(jīng)醫(yī)院考察研究后，由院長(zhǎng)聘用，三年一聘，每年考核。實(shí)行科室主任責(zé)任制和人員績(jī)效考核制，對(duì)連續(xù)兩年考核不稱(chēng)職者予以解聘、緩聘，對(duì)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)，造成不良后果的，予以辭退。

完善績(jī)效考核辦法，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿(mǎn)意度等掛鉤，做到同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，收入分配要向技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人、臨床醫(yī)師和一線(xiàn)護(hù)士?jī)A斜，其中學(xué)科帶頭人、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的收入不低于醫(yī)院管理層的平均收入水平。按國(guó)家政策指導(dǎo)建立院長(zhǎng)收入分配激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制。

醫(yī)院嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)預(yù)算和收支管理，進(jìn)行全成本核算與控制，建立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、成本績(jī)效定期分析考核制度。積極推行后勤服務(wù)社會(huì)化改革。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，提高精細(xì)化管理水平，推進(jìn)醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。

二是加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)能力。

合理設(shè)置醫(yī)院的規(guī)模。依據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況、人口構(gòu)成和縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力，圍繞“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生體制改革的需要和特點(diǎn)，科學(xué)合理地核定醫(yī)院總?cè)藛T及床位設(shè)置數(shù)。增加的人員編制按照醫(yī)院所需專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才需求計(jì)劃，由政府逐年統(tǒng)一招錄解決。增加一定比例高、中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位數(shù)，逐步建立一支穩(wěn)定的、與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模及醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)的醫(yī)院人才隊(duì)伍。

根據(jù)合理布局、統(tǒng)一規(guī)劃、適度規(guī)模的原則，優(yōu)化配置醫(yī)院資源，滿(mǎn)足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，全面實(shí)行藥品零差價(jià)，降低群眾醫(yī)療成本，建設(shè)以我院為中心的醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理：

(一)是實(shí)施臨床路徑管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為，治理過(guò)度醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。

(二)是全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)新護(hù)理管理模式，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量意識(shí)，建立醫(yī)院整體的護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系，增加臨床護(hù)士數(shù)量，以點(diǎn)帶面在全院實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，為患者創(chuàng)造了一個(gè)舒適、安靜的環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的普法教育;積極開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。

(三)是積極探索人事制度改革，創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，深化分配制度改革，建立起重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配原則，增強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)職能，以工作崗位性質(zhì)，技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度，服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù)，以服務(wù)效率，服務(wù)質(zhì)量，群眾滿(mǎn)意度為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，以績(jī)效考核為核算基礎(chǔ)的績(jī)效工資分配方案。

(四)是全面推行全成本核算，為患者提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，控制醫(yī)藥費(fèi)用，嚴(yán)格規(guī)范處方行為，控制大處方、濫用藥現(xiàn)象。嚴(yán)格控制抗菌素藥物使用數(shù)量和使用率，醫(yī)院采購(gòu)不超過(guò)35種，住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物的處方比例不超過(guò)20%。實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方，嚴(yán)格執(zhí)行不當(dāng)處方院內(nèi)公示點(diǎn)評(píng)、藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警等制度;認(rèn)真落實(shí)費(fèi)用清單和費(fèi)用查詢(xún)制度，執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)，在保證質(zhì)量的前提下降低采購(gòu)成本和采購(gòu)價(jià)格。

(五)是全面開(kāi)展無(wú)節(jié)假日門(mén)診和預(yù)約診療服務(wù)，推行病人選擇醫(yī)生制度，預(yù)約制度，方便患者，增進(jìn)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制，提供藥品(醫(yī)用耗材)價(jià)格及收費(fèi)項(xiàng)目公示和費(fèi)用查詢(xún)、基本醫(yī)療保障費(fèi)用即時(shí)結(jié)算等服務(wù)。

(六)是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和醫(yī)療安全質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，提高醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制，推行醫(yī)療服務(wù)公示制度，建立醫(yī)療服務(wù)投訴辦公室，發(fā)揮社會(huì)和輿論監(jiān)督對(duì)我院服務(wù)行為的約束作用，推行一日清單、向社會(huì)公開(kāi)承諾等方式，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督;

(七)是落實(shí)醫(yī)療事故責(zé)任追究制，健全患者投訴處理機(jī)制，建立第三方調(diào)解機(jī)制，及時(shí)受理，妥善解決，提高群眾滿(mǎn)意度。

(八)全面實(shí)行藥品零差價(jià)

通過(guò)政府投入、取消藥品加成回歸公立醫(yī)院的公益性，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”舊機(jī)制。醫(yī)院將按照一減、二調(diào)、一補(bǔ)的方針進(jìn)行，一減即減少藥品費(fèi)用，兩調(diào)即調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策和調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)政策。而最后一補(bǔ)即通過(guò)加大政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助來(lái)保障醫(yī)院的服務(wù)能力。

(九)人才隊(duì)伍建設(shè)

建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。拓寬人才引進(jìn)渠道，為醫(yī)院每年招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，逐步充實(shí)醫(yī)院技術(shù)隊(duì)伍，加快后繼人才培養(yǎng)步伐，按照醫(yī)院床位和醫(yī)護(hù)比1:1.3-1.4的比例醫(yī)護(hù)人員需達(dá)到320人左右，以滿(mǎn)足醫(yī)療要求。

四、實(shí)施步驟

(一)

準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路，充分調(diào)查摸底，借鑒試點(diǎn)旗縣醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，探索出符合我院的改革思路和模式，開(kāi)展改革宣傳動(dòng)員工作。

(二)啟動(dòng)階段：成立我院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、征求意見(jiàn)，制定實(shí)施方案，全面部署安排改革工作。

(三)組織實(shí)施階段：自***年***月底實(shí)行藥品零差價(jià)，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

(四)調(diào)整總結(jié)階段：召開(kāi)醫(yī)院改革研討會(huì)，討論分析改革存在問(wèn)題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)自查評(píng)估方案;對(duì)醫(yī)院改革進(jìn)行全面評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，剖析存在問(wèn)題，進(jìn)一步完善改革政策。

五、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組成如下：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由***兼任，副主任由***兼任，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)縣級(jí)公立醫(yī)院改革日常工作。

(二)強(qiáng)化科室責(zé)任;醫(yī)院改革是一項(xiàng)十分復(fù)雜艱巨的任務(wù)，各科室要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，從改革大局和廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，明確工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)。

(三)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。采取多種有效形式，妥善處理好改革過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題與矛盾，為醫(yī)院改革營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論。

(四)加強(qiáng)信息報(bào)送。醫(yī)改工作是一項(xiàng)社會(huì)普遍關(guān)注的惠民政策，要及時(shí)準(zhǔn)確的把國(guó)家政策送到廣大群眾中去，學(xué)習(xí)借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，把他們?cè)诟母镏泻玫淖龇ê徒?jīng)驗(yàn)總結(jié)推廣。

**醫(yī)院

年月

篇3:大托醫(yī)院世界無(wú)煙日宣傳活動(dòng)方案

大托醫(yī)院世界無(wú)煙日宣傳活動(dòng)方案

　　20xx年05月31日是第__個(gè)世界無(wú)煙日，今年的宣傳主題“煙草業(yè)干擾”，口號(hào)是“生活遠(yuǎn)離煙草，生命擁抱春天”。我中心根據(jù)區(qū)疾控通知要求，結(jié)合我中心實(shí)際情況，特制定大托醫(yī)院20xx年5。31世界無(wú)煙日宣傳活動(dòng)方案如下：

一、活動(dòng)目的

　　本次活動(dòng)的重點(diǎn)普及煙草危害知識(shí)，開(kāi)展控?zé)煾深A(yù)，以喚起人民群眾勸阻吸煙以及主動(dòng)戒煙，進(jìn)一步倡導(dǎo)人們摒棄不良習(xí)慣，建立健康文明的生活方式。

二、活動(dòng)時(shí)間：

　　20xx年05月31日

三、活動(dòng)內(nèi)容與方式

　　1、在醫(yī)院大門(mén)口設(shè)置宣傳咨詢(xún)臺(tái)、宣傳橫幅，向過(guò)往行人發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料。

　　2、設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌，在門(mén)診、接診室、病房走廊等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志，向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳。

　　3、向住院病人宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙。

　　4、發(fā)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員在工作、診療活動(dòng)中，適時(shí)主動(dòng)地向病人及家屬宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在禁煙區(qū)域內(nèi)的吸煙行為。

　　5、積極創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院。

四、活動(dòng)要求

　　活動(dòng)結(jié)束后，將工作的總結(jié)以書(shū)面形式報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)。

[附]

5、31世界無(wú)煙日宣傳資料

　　5月31日是“世界無(wú)煙日”，旨在提醒公眾認(rèn)識(shí)煙草對(duì)人們及環(huán)境的危害。目的在于警醒世人吸煙有害健康，呼吁人們放棄煙草，為人類(lèi)自己創(chuàng)造一個(gè)健康的生存環(huán)境。今年是第__個(gè)世界無(wú)煙日，主題是：警惕煙草業(yè)干擾控?zé)?，口?hào)是生命與煙草對(duì)抗。

　　吸煙不僅影響自身健康，也對(duì)他人造成危害，特別是對(duì)青少年，大多數(shù)青少年在不同場(chǎng)合被動(dòng)吸煙。由于青少年正在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟，其對(duì)外界環(huán)境的有害因素的抵抗力比較弱，容易吸收外界毒物，損害身體的正常生長(zhǎng)。

　　吸煙損害大腦，使思維變得遲鈍，記憶力減退，影響學(xué)習(xí)和工作，使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)下降。心理研究結(jié)果表明，吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10。6%。吸煙對(duì)青少年危害更大，15歲以下開(kāi)始吸煙者其死亡率為19。68;20-24歲為10。08;25以上為4。08。說(shuō)明吸煙開(kāi)始年齡越早，肺癌發(fā)生率與死亡率就越高。

　　吸煙危害健康!已經(jīng)越來(lái)越引起人們的重視。因此我們要從小做起，從我做起，拒絕香煙，爭(zhēng)做無(wú)煙青少年!同時(shí)我要呼吁：為了大家的健康，不要吸煙!

　　世界衛(wèi)生組織在今年發(fā)表的一項(xiàng)聲明中指出：“如今煙草已經(jīng)成為全球的第二大殺手，吸煙所產(chǎn)生的破壞比非典和最近的海嘯還要嚴(yán)重，如果維持當(dāng)前的趨勢(shì)不變，到20xx年，每年將有100萬(wàn)人因吸煙而過(guò)早去世。”既然煙草有如此可怕的危害，為什么有眾多的人吸煙呢?分析其原因主要有兩個(gè)：一是煙草中所含的尼古丁令人上癮，使人對(duì)它產(chǎn)生依賴(lài)，不容易戒掉;另一個(gè)原因是大多數(shù)人還沒(méi)有把吸煙看成是一個(gè)丑陋的，既害人又害己的惡習(xí)。相反，認(rèn)為這是一件很有派頭，很瀟灑的事情。因此，吸煙的人群像滾雪球一樣越滾越大，人們對(duì)它的依賴(lài)也越來(lái)越強(qiáng)。

　　我國(guó)是世界上最大的香煙生產(chǎn)國(guó)，也是最大的香煙消費(fèi)國(guó)。全世界三分之一以上的香煙是由中國(guó)人一口一口吸掉的。而在我國(guó)的煙民中，青少年又占了很大的一部分。對(duì)青少年來(lái)說(shuō)，吸煙的危害遠(yuǎn)比想象中大得多，不僅會(huì)導(dǎo)致很多疾病，還會(huì)影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。這是因?yàn)榍嗌倌暾幱谏眢w迅速成長(zhǎng)發(fā)育的階段，身體的各器官系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育成熟，對(duì)各種有毒物質(zhì)的抵抗力不強(qiáng)，受煙霧的毒害也就更深，甚至可以導(dǎo)致早衰，早亡。吸煙還可能使青少年養(yǎng)成不良的生活習(xí)慣，誘發(fā)不良行為，甚至引發(fā)犯罪。反吸煙已成為我國(guó)迫在眉睫的當(dāng)務(wù)之急。為此，我國(guó)政府提出了在今后25年中，將我國(guó)的煙民總數(shù)減少1。1億的總體目標(biāo)。

　　為了積極響應(yīng)政府的號(hào)召，更為了我們自己的健康，我們呼吁：全體同學(xué)都要自覺(jué)地遠(yuǎn)離香煙，并勸說(shuō)吸煙的親友盡量戒煙。畢竟，香煙對(duì)我們有害無(wú)益;畢竟，沒(méi)有煙霧的空氣會(huì)更加清新，沒(méi)有煙草的生命會(huì)更加絢爛!

　　然而，就在去年的今天，一項(xiàng)針對(duì)青少年煙草使用情況的最新調(diào)查顯示，中國(guó)有20%以上的初中生嘗試過(guò)吸煙，近92%的學(xué)生認(rèn)為吸煙肯定會(huì)損害健康，但仍有22%的男生和4%的女生表示可能或肯定會(huì)在今后吸煙。青少年吸煙在中國(guó)已成為一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。

　　吸煙是造成世界人口過(guò)早死亡的主要原因之一，是目前我國(guó)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題和公共衛(wèi)生問(wèn)題。資料顯示：成年人吸煙始于兒童期。1996年全國(guó)吸煙流行病學(xué)調(diào)查顯示，15歲-19歲青少年吸煙率為9。7%。青少年吸煙的年齡從1984年的22。4歲提前到19。7歲?？刂魄嗌倌晡鼰?，阻止他們加入到吸煙大軍的行列，是社會(huì)工作者所面臨的一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。

　　學(xué)校是影響學(xué)生吸煙行為的重要場(chǎng)所。教師的吸煙態(tài)度和行為，潛移默化地影響著學(xué)生，對(duì)學(xué)生起著示范和引導(dǎo)作用。為做好控制青少年吸煙的工作，政府在全市開(kāi)展了以創(chuàng)建“無(wú)吸煙學(xué)校”為切入點(diǎn)，從教師的吸煙行為入起，通過(guò)開(kāi)展多種教育活動(dòng)，提高教師健康知識(shí)知曉率，控制在學(xué)校的吸煙行為，使適合戒煙的教師逐漸戒煙，取得了較好的效果。先后有135所中小學(xué)被命名為“無(wú)吸煙學(xué)校”。“無(wú)吸煙學(xué)校”是指：在校園內(nèi)(包括教室、會(huì)議室、走廊、廁所、操場(chǎng)等)的任何地方無(wú)人吸煙;學(xué)校不設(shè)煙具，不用香煙招待客人;對(duì)來(lái)訪的吸煙者進(jìn)行勸阻。

　　少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)，少年弱則國(guó)弱。為了摘掉煙草大國(guó)的帽子，為了下一代的健康成長(zhǎng)，我們要大聲吶喊：不要讓煙霧籠罩孩子!