醫院醫療超聲科質量控制制度

一、需做檢查的病員,由醫師填寫檢查申請單,檢查當日送超聲波室登記,登記后病員按電腦分診叫號系統,到指定超聲波室檢查。

二、檢查前操作醫生應詳細閱讀申請單,了解病人是否按要求做好準備,要向預備檢查的病人詳細交待注意事項。

三、傳染病患者,應排在最后檢查,完畢后嚴格消毒儀器及用具。

四、重病員檢查,應有醫護人員陪同或到床旁檢查,出現陽性結果應復查。

五、操作醫生要熟練各種儀器的操作方法,嚴格按操作規程進行操作,每項檢查必須嚴肅認真、準確無誤。

六、及時報告檢查結果,報告內容應客觀、準確、全面,遇疑難、罕見的病例,應集體討論會診后才能報告,并及時與臨床醫生聯系,以便正確處理。

七、超聲波室診斷報告由操作醫生親筆簽名,必要時須經上級醫師審簽。

八、堅持追蹤隨訪,對誤診、漏診的病例應組織全科討論,總結經驗教訓,提高診斷質量。

九、各種檢查記錄應統一保管,按順序號入檔。檢查記錄單一般不外借,特殊情況須經醫務科批準并辦理借閱手續。

十、對各種儀器、設備指定專人管理,操作人員應遵守操作規程,定期維護和保養,并做好使用、維修記錄,注意用電安全。

十一、檢查室應保持整潔,定期清掃、消毒。冬季應注意保暖,室內禁止吸煙。

篇2:附二醫院醫療超聲科質量控制制度

醫院醫療超聲科質量控制制度

一、需做檢查的病員,由醫師填寫檢查申請單,檢查當日送超聲波室登記,登記后病員按電腦分診叫號系統,到指定超聲波室檢查。

二、檢查前操作醫生應詳細閱讀申請單,了解病人是否按要求做好準備,要向預備檢查的病人詳細交待注意事項。

三、傳染病患者,應排在最后檢查,完畢后嚴格消毒儀器及用具。

四、重病員檢查,應有醫護人員陪同或到床旁檢查,出現陽性結果應復查。

五、操作醫生要熟練各種儀器的操作方法,嚴格按操作規程進行操作,每項檢查必須嚴肅認真、準確無誤。

六、及時報告檢查結果,報告內容應客觀、準確、全面,遇疑難、罕見的病例,應集體討論會診后才能報告,并及時與臨床醫生聯系,以便正確處理。

七、超聲波室診斷報告由操作醫生親筆簽名,必要時須經上級醫師審簽。

八、堅持追蹤隨訪,對誤診、漏診的病例應組織全科討論,總結經驗教訓,提高診斷質量。

九、各種檢查記錄應統一保管,按順序號入檔。檢查記錄單一般不外借,特殊情況須經醫務科批準并辦理借閱手續。

十、對各種儀器、設備指定專人管理,操作人員應遵守操作規程,定期維護和保養,并做好使用、維修記錄,注意用電安全。

十一、檢查室應保持整潔,定期清掃、消毒。冬季應注意保暖,室內禁止吸煙。

篇3:病歷質量控制管理小組工作職責

病歷質量控制管理小組工作職責

一、目的

　　規范病歷書寫，提高病歷書寫質量。

二、范圍

　　適用于全院病歷質量控制人員。

三、內容

　　1、負責全院的住院運行病歷、出科病歷和門診病歷等質量的檢查考核工作。

　　2、每日對全院出科病歷進行查閱評審。

　　3、負責病歷等級評定工作，對丙級病歷評定須經小組成員集體評判決定。

　　4、負責對每月的出科病歷質量進行統計匯總，對存在問題進行意見分析、結果評價和改進工作意見等報送質量控制科和醫院有關領導，井提出獎懲意見。

　　5、在質控科安排下，參與、協調和組織每季度全院性的醫療文書展評工作。