第一條為進一步規范新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)定點醫療機構的醫療服務行為,合理控制參加新農合患者的住院費用,確保新農合基金安全和合理使用,根據《**縣新型農村合作醫療管理暫行辦法》(*政發〔2007〕2號)和《**縣新型農村合作醫療基金補償技術方案》等有關規定,制定本辦法。

第二條本辦法適用于依照《**縣新型農村合作醫療管理暫行辦法》規定參加新農合的人員。

第三條本辦法所指的藥品及診療項目包括:藥品、檢查、診斷、治療項目及各種醫用材料等。

第四條新農合醫療服務收費項目的報銷實行分類管理,按以下規定執行:

(一)以下項目為甲類管理項目,其費用100%納入新農合住院報銷范圍:

1、《廣西新型農村合作醫療基本用藥目錄》范圍內非限制使用的藥品。

2、《廣西壯族自治區醫療服務價格(試行)》范圍內的以下收費項目:

(1)床位費、護理費、搶救費、注射費等一般項目(有特殊規定的除外,下同);

(2)單項費用在200元以下的醫技及臨床檢查、診斷項目;

(3)手術費、治療費、監護、監測費、麻醉費及中醫、民族醫等治療項目;

3、單項費用200元以下的一次性注射器、一次性針頭、一次性輸液管、一次性引流管、一次性手術包等一次性醫用耗材。

(二)以下為乙類診療項目,診療費用40%由個人自付,60%納入新農合住院報銷范圍:

1、《廣西新型農村合作醫療基本用藥目錄》范圍內限制使用的藥品及全血、濃縮紅細胞、凍干血漿等血液制品;

2、單項費用在200元以上的醫技及臨床檢查、診斷項目;

3、經特種設備進行手術、治療的項目,包括腹腔鏡手術、胸腔鏡手術、光量子療法、射頻療法、超聲療法、激光療法、微波療法、磁療等。

4、人工關節(人工股骨頭等)、人工晶體、人工心臟瓣膜、血管支架、骨科內固定材料、心臟起搏器等體內置放材料。

5、單項費用在200元以上、1000元以下的一次性醫用耗材(單項費用超過1000元的一次性醫用耗材,最高按1000元計算)。

(三)以下為丙類診療項目,不納入新型農村合作醫療報銷范圍:

1、使用非《廣西新型農村合作醫療基本用藥目錄》的藥品費用;

2、《廣西壯族自治區醫療服務價格(試行)》未列有的醫療服務收費項目;

3、近視矯正術、氣功療法、音樂療法、飲食療法、保健(康復)治療、行為(心理)治療等費用;

4、各種美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術等非疾病治療項目費用;

5、假肢、義齒、義眼、眼鏡、助聽器等器具費用;

6、各種減肥、增胖、增效項目費用;

7、各種自用保健、按摩、推拿治療器械費用;

8、院外會診、出診、自請特護、急救車、空調、電視、電話、陪護、洗理、煎藥、膳食、文娛活動等服務項目費用及損壞物品賠償費用;

9、各種不育(孕)、性功能障礙、研究性、臨床驗證性等的診療項目;

10、用血時所收取的押金、補償金管理費等費用;

11、各類器官或組織移植的器官源或組織源(腎臟、心臟瓣膜、角膜、血管、骨、骨髓等);

12、非治療性的工本、材料費用,包括:病歷工本費、一次性口罩、一次性帽子、一次性床單、一次性枕套、一次性膠布、一次性腳套等一次性衛生材料以及物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。

第五條新農合定點醫療機構要嚴格掌握新農合乙類、丙類藥品及診療項目使用指征;凡使用乙類、丙類藥品及診療項目的,須經科主任(含副主任)或副主任醫師以上人員批準。

第六條新農合定點醫療機構要實行醫療服務價格公示及特殊收費、報銷項目告知制度,自覺遵守國家價格法律法規和政策,按照價格主管部門的規定,將醫療服務項目名稱和服務價格、服務內容,在收費地點或醒目位置予以公示。醫療機構對本辦法規定的新農合乙類、丙類藥品及診療項目要實行書面告知患者/家屬并在病歷上記錄/存檔備查,凡因不履行告知義務造成患者投訴、提出異議或經濟賠償的,所有責任和造成的損失由所在醫療機構承擔。

第七條本辦法未作具體規定的事項按照《**縣新型農村合作醫療管理暫行辦法》、《**縣新型農村合作醫療基金補償技術方案》等有關規定執行。

第八條本辦法自發布之日起執行,原《**縣新型農村合作醫療診療項目管理辦法(試行)》(*衛字〔2007〕29號)同時作廢。

篇2:第1醫院醫療服務價格公示制度

第一醫院醫療服務價格公示制度

1、根據《中華人民共和國消費者權益保護法》的規定精神,醫院有義務向患者提供醫療服務項目內容及醫療服務價格的真實情況,對醫療機構醫療服務價格及藥品價格公示。

2、非營利性醫院必須按照價格部門批準的醫療服務價格標準,在醒目位置公示。營利性醫院按照醫療服務價格公示辦法,公示自主制定的各項醫療服務價格。

3、可采取多種形式進行公示。設立公示欄、公示牌、價目表(冊)或電子屏、電子觸摸屏等。

4、公示要以"豎得起、看得清、留得住"為原則,做到項目齊全、內容真實合法、標示醒目、字跡清晰,長期固定設置在收費場所或方便群眾閱知又不易損壞的地方。

5、公示內容不能隨意刪減,實行動態管理,對變更的價格及收費項目和標準,各執行單位應根據上級文件精神及時變更。

6、盈利性醫療機構除執行政府定價服務項目之外的自主定價項目,應公示服務項目及收費標準,不得采用比照、分解以及"打包"形式收費,提供收費明細清單。

篇3:第1人民醫院進一步加強醫療欠費管理規定

第一人民醫院關于進一步加強醫療欠費管理的規定

各科室(組):

為進一步加強醫院的經濟管理,明確各級人員的職責,控制病人醫療欠費,降低可控成本,減少經濟損失,提高醫院經營效益,特制定醫療欠費管理規定如下,請認真遵照執行。

一、病人欠費預防措施

1、常規情況下住院病人按入出院規定辦理住院手續,由首診醫生開具入院證【要認真填寫好病人的姓名、性別、年齡詳細地址、身份證號及聯系方式】,住院收費處交預交金,各臨床科室根據對病人病情合理診療、合理收費,并視病人在治療過程中的帳戶資金情況,由所在科室負責及時催交預交金,以保證診療活動的持續性和醫院的經濟利益不受損失。

2、符合先診療后費病人的要按醫院先診療后付費有關規定執行。

3、當住院帳戶余額不足500元【兒科病人300元】時,由主班護士打出催繳單交經管醫生和責任護士,由經管醫生和責任護士共同負責催繳。經管醫生和責任護士未負責催繳,發生的醫療欠費,由經管醫生和責任護士各自承擔相應責任。確屬危急重或特殊情況,須經審批或醫生個人擔保,以免耽誤患者治療搶救。

4、住院收費處應及時收取住院病人預交金,不得拒收。

5、經管醫生應告知擇期手術病人,術前必須交足手術的預計費用方可進行手術,并及時催繳預計費用,必須在預計費用到位之后才能送病人進手術室;手術麻醉科接到手術通知單后,必須查詢手術病人是否交足預計費用,如不足則書面及電話通知科室負責人、經管醫生和責任護士,由科室負責人、經管醫生和責任護士催繳費用,確保術前費用到位。如因費用不到位而影響手術的及時性,由病區經管醫生和責任護士負責解釋;急診手術或確屬特殊情況,須經審批或醫生個人擔保。如因不交足手術預計費用而發生的醫療欠費,由經管醫生和手術麻醉科各自承擔相應的責任。

6、原則上院領導擔保只限分管財務副院長一人。外單位及院內其他人員擔保須請示分管財務副院長同意方可執行,并及時履行審批手續。

7、院領導、醫生個人、“110”或交警等部門擔保需欠費的病人和確屬特殊情況病人。凡需治療、搶救、住院、手術的欠費病人,由經管醫生根據病情需要正確、詳細、完整填寫病人欠費審批(或擔保)單(見附件),科室負責人簽字后,行政上班時間交由收費科、財務科、分管財務副院長審批,非行政上班時間可電話通知值班院長,值班院長同意后收費科可適當開通欠費,行政上班時間再行補辦審批手續。“審批(或擔保)單”一式五份,一份交住院收費處留存,一份交收費科,一份由所在科室保存,一份交財務科,一份交擔保人或擔保單位。

8、欠費擔保期間,經管科室主任、護士長、經管醫生和醫護人員要及時與患方溝通、催交所欠費用,解釋、告知本次住院最少的費用估計額,并進行必要的告知簽字,嚴防不必要的醫療糾紛。

9、各臨床科室護士長每周應對出院欠費病人及時移出護理單位,不得掛床。

10、各臨床科室應安排專人指導或幫助出院病人,在本科室出院后及時到入出院處辦理出院結算手續。各科室經管醫生在告知患者今日出院時應詳細說明患者需要到入出院處辦理結算手續,患者應憑出院結算發票到科室退回住院押金。

11、加強出診費用管理。急診科出診醫生每天必須詳細填寫救護車出診費用登記表。出診醫生接到病人到院后,無需住院的病人出診醫生應及時到門診收取出診費、車費;需住院的病人應及時通知接診科室接診醫生收取出診費、車費。急診科次日指定專人將出診費用登記表送交收費科,收費科對照出診費用登記表進行費用查詢,如發現漏收及時通知經管醫生或出診醫生補收費用。財務科每月對出診費、車費查核。仍發現漏收出診費、車費的由出診醫生【末住院的】或接診醫生【已住院的】承擔責任。

二、醫療欠費管理部門職責

1、醫療欠費的管理部門為收費科,收費科督促各科室每日應及時打印催費單,并交經管醫生和責任護士催費;負責欠費審批(或擔保)單整理核查;負責每日出診費、車費查詢及通知補收;負責主動與交警部門或擔保部門聯系完成審批(或擔保)單填寫;協助欠費病人所在科室做好在院欠費病人、出院欠費病人催交;負責出院欠費病人結帳;每月負責出院欠費病人整理、匯總上報財務科、及分管財務副院長。

2、欠費病人所在科室負責本科在院欠費病人的催繳工作。

3、醫務科負責醫療糾紛病人的出院結帳的清算工作。

4、財務科負責欠費審批(或擔保單)、出院欠費發票的保管及善后工作;負責每月出診費、車費查核;負責交通事故、“110”或交警等部門協送病人及院領導、醫生個人、擔保欠費病人的欠費催討工作;財務科應及時及每月定期與“110”或交警部門及欠費擔保單位和個人聯系催討欠費。

5、保衛科協助財務科、收費科欠費催討工作。

三、懲處規定

1、未經審批或擔保的醫療欠費部分且未收回的不僅不納入科室績效核算,而且相應的藥品、材料成本計入科室核算成本。發生轉科情況時按轉科時間相應劃分欠費后同上處理。

2、凡由本院職工擔保而導致的醫療欠費,在規定時間內未完成催討,由擔保者全額賠償。

3、由收費科、財務收費管理疏漏造成欠費者,以欠費額的100%扣罰。

4、各科室和職工必須從醫院大局著想、從自身發展著想,正確理解醫院對于欠費管理的有關精神,加強與病人的溝通及解釋,妥善處理工作中存在的矛盾。不得以此推諉病人,延誤病人的搶救和治療。凡由此而造成的醫療糾紛事故,將追究相關人員責任并一律嚴肅處理。

四、本制度自發布之日起執行。

附:zz市人民醫院病人欠費審批(或擔保)單

zz市人民醫院

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