1.概述

苯(分子式C6H6)在常溫下為帶有特殊芳香味的無色油狀液體,沸點80.1℃,熔點5.5℃,燃點562.22℃,遇熱、明火,很易引起燃燒和爆炸,爆炸極限為1.2%~8%,微溶于水,而易與許多有機(jī)溶劑如乙醇、氯仿、乙醚、汽油、丙酮、二硫化碳等,以任何比例相互混合溶解。

2.接觸機(jī)會與健康危害

苯在工業(yè)上的應(yīng)用極為廣泛,主要用途是:①作為有機(jī)化學(xué)合成中常用的原料,如制造苯乙烯、苯酚、藥物、農(nóng)藥、合成橡膠、塑料、洗滌劑、染料、炸藥等;②作為溶劑、萃取劑、稀釋劑,用于生藥的浸漬、提取、重結(jié)晶等,還用于油墨、油漆、樹脂、人造革、黏膠、噴漆等的溶劑或稀釋劑;③可用作動力燃料,如工業(yè)汽油中苯的含量可高達(dá)10%以上。此外,在焦?fàn)t氣、煤焦油的分餾,石油的裂化重整與乙炔合成苯等職業(yè)活動中,從業(yè)人員都會接觸到苯。

在作業(yè)環(huán)境中,苯主要以蒸氣形態(tài)從呼吸道進(jìn)人人體,皮膚僅可少量吸收,經(jīng)消化道吸收雖完全,但實際意義不大。

吸收到體內(nèi)的苯經(jīng)體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程后,其代謝產(chǎn)物被運轉(zhuǎn)到骨髓或其他器官。以骨髓為靶部位,降低造血正調(diào)控因子白介素的水平,同時活化骨髓成熟白細(xì)胞,產(chǎn)生高水平的造血負(fù)調(diào)控因子腫瘤壞死因子;抑制細(xì)胞增殖;損傷DNA,誘發(fā)突變或染色體損傷,引起再生障礙性貧血或因骨髓增生不良而最終導(dǎo)致急性髓性白血病,這與癌基因的激活有關(guān)。

此外,慢性接觸苯的健康危害程度還與個體的遺傳易感性有關(guān)。

3.臨床表現(xiàn)

苯的急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)麻痹,慢性毒作用主要表現(xiàn)為影響骨髓造血功能。

苯作業(yè)人員的血液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)波動于4000—4500/mm3;血小板計數(shù)波動于6萬~8萬/mm3;紅細(xì)胞計數(shù)男性低于400萬/mm3,女性低于350萬/mm3;血紅蛋白定量男性低于12g/dl,女性低于11g/d1,周圍血細(xì)胞計數(shù)增高、出現(xiàn)幼稚或形態(tài)不正常的血細(xì)胞者,在3個月內(nèi)每1~2周復(fù)查一次仍無好轉(zhuǎn),且不能找到其他原因者可確定為觀察對象。

(1)急性苯中毒

人在短時間內(nèi)吸人高濃度苯蒸氣后可引起以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制為主要表現(xiàn)的全身性疾病。

①急性輕度苯中毒:中毒后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、步態(tài)不穩(wěn)等酒醉樣狀態(tài),可伴有黏膜刺激癥狀,還可有輕度意識模糊等。

②急性重度苯中毒:中毒后出現(xiàn)煩躁不安,意識模糊,由淺昏迷進(jìn)入深昏迷狀態(tài)或出現(xiàn)抽搐、血壓下降,甚至出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭。

(2)慢性苯中毒

人在較長時期接觸苯蒸氣后引起的以造血系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的全身性疾病。根據(jù)中毒程度的不同可分為以下三種情況。

①慢性輕度中毒:在3個月內(nèi)每1—2周復(fù)查一次,白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)或基本低于4000/mm3或中性粒細(xì)胞低于2000/mm3。常有頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀。

②慢性中度中毒:多有慢性輕度中毒癥狀,并有易感染及出血傾向。白細(xì)胞計數(shù)低于4000/mm3或中性粒細(xì)胞低于2000/mm3,伴有血小板計數(shù)低于6萬/mm3;白細(xì)胞計數(shù)低于3000/mm3或中性粒細(xì)胞低于1500/mm3。另外,還可見到紅細(xì)胞計數(shù)偏低或減少。

③慢性重度中毒:出現(xiàn)全血細(xì)胞減少癥,再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征或白血病。苯引起的白血病以急性白血病為多見。

此外,經(jīng)常接觸苯,可引起皮膚脫脂,變得干燥,脫屑以至皸裂,有的出現(xiàn)過敏性濕疹、脫脂性皮炎。苯還可損害生殖系統(tǒng),接觸苯的女工月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,自然流產(chǎn)胎兒畸形率增高。苯對免疫系統(tǒng)也有不良影響,接觸苯的工人血IgG、IgA明顯降低,而IgM增高。還有染色體畸變率可明顯增高。

4.救治原則與其他處置

(1)現(xiàn)場救護(hù)

急性苯中毒多因意外事故或違反操作規(guī)程而引起,此時應(yīng)迅速將中毒患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,并立即脫去被苯污染的衣服,用肥皂水清洗被污染的皮膚,還需注意保暖。

(2)治療原則

①苯中毒急性期應(yīng)臥床休息。急救原則與內(nèi)科相同,可用葡萄糖醛酸與體內(nèi)苯的代謝產(chǎn)物酚類等結(jié)合成低毒的苯基葡萄糖醛酸酯而起解毒作用。忌用腎上腺素,以免誘發(fā)心室顫動。

②誤服中毒時,應(yīng)及時催吐或洗胃(可用0.5%活性炭懸液或1%一5%碳酸氫鈉溶液),然后導(dǎo)瀉。

③對癥治療主要為處理呼吸衰竭、休克、抽搐、昏迷和肺水腫等。

④病情恢復(fù)后,輕度中毒患者一般休息3—7天即可工作,重度中毒患者的休息時間應(yīng)按病情恢復(fù)程度而定。

⑤對慢性苯中毒患者,應(yīng)根據(jù)造血系統(tǒng)損害所致血液疾病作對癥處理。一經(jīng)確定診斷,即應(yīng)調(diào)離接觸苯及其他有毒物質(zhì)的工作。在患病期間可根據(jù)病情安排工作或休息。輕度中毒一般可從事輕工作或半日工作;中度中毒適當(dāng)安排休息;重度中毒全休。

5.預(yù)防、安全與勞動保護(hù)

①改革生產(chǎn)工藝,加強(qiáng)廠房的通風(fēng)換氣:生產(chǎn)過程做到密閉化、自動化和程序化,并安裝有充分效果的局部抽風(fēng)排毒設(shè)備,定期維修,使空氣中苯的濃度保持低于國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(工作場所空氣中苯的時間加權(quán)平均容許濃度為6mg/m3;短時間接觸容許濃度為10mg/m3)。

②由于苯是肯定的人類致癌物,因此對苯的生產(chǎn)和應(yīng)用需予以嚴(yán)格控制和管理,應(yīng)采取措施進(jìn)行原始級預(yù)防。

③以無毒或低毒物質(zhì)取代苯:如在油漆及制鞋工業(yè)中,以汽油、二乙醇縮甲醛、環(huán)己烷、甲苯、二甲苯等作為稀釋劑或粘膠劑;以乙醇等作有機(jī)溶劑或萃取劑。

④強(qiáng)化衛(wèi)生保健措施:對苯作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行定期勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,監(jiān)測空氣中苯的濃度。作業(yè)工人應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù),如戴防苯口罩或使用送風(fēng)式面罩。進(jìn)行周密的就業(yè)前和作業(yè)期間的定期體檢。女工懷孕期及哺乳期必須調(diào)離苯作業(yè),以免產(chǎn)生不良影響。

⑤職業(yè)禁忌證:凡體檢查出血象指標(biāo)低于或接近正常值下限者,患有各種血液病,嚴(yán)重的全身性皮膚病,月經(jīng)過多或功能性子宮出血等癥者,應(yīng)禁止或脫離苯危害作業(yè)。

篇2:餐飲公司食物中毒預(yù)防措施

餐飲有限公司食物中毒預(yù)防措施

為了加強(qiáng)我公司餐飲食品衛(wèi)生管理,預(yù)防食物中毒的發(fā)生,保障學(xué)校師生、企業(yè)員工身體健康,依據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》及《廣東省集體食堂預(yù)防食物中毒指引》,制定本措施如下:

一、加工、經(jīng)營場所應(yīng)當(dāng)保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其它病媒生物及其孳生條件的措施,并防止病媒生物進(jìn)入的設(shè)施。

二、食品原料及食品采購

(1)到持有衛(wèi)生訴、許可證的經(jīng)營單位采購食品,必須索要對方的衛(wèi)生許可證復(fù)印件及產(chǎn)品檢驗合格證,并相對固定采購場所。

(2)采購新鮮潔凈的食品原料,不買不賣不用有

篇3:食物中毒及預(yù)防措施

一、豆?jié){中毒

1、中毒原因:生大豆含有一種有毒的胰蛋白酶抑制物,可抑制體內(nèi)蛋白酶的正常活性,并對胃腸有刺激作用。

2、中毒表現(xiàn):潛伏期數(shù)分鐘到1小時,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,有的腹瀉、頭痛,可很快自愈。

3、預(yù)防措施:豆?jié){必須煮開再喝。

二、豆角中毒

1、中毒原因:豆角品種很多,豆角引起中毒的原因一般認(rèn)為是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。

2、中毒表現(xiàn):潛伏期為數(shù)十分鐘至五小時。主要為胃腸炎癥狀,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。以嘔吐為主,并伴有頭暈、頭痛、出冷汗,有的四肢麻木,胃部有燒灼感,預(yù)后良好,病程一般為數(shù)小時或1-2天。

3、預(yù)防措施:"燒熟煮透"。

三、發(fā)芽土豆中毒

1、中毒原因:土豆中含有一種生物堿,叫龍葵素。正常土豆中龍葵素的含量較少,為2-10毫克%。當(dāng)土豆發(fā)芽后皮肉變綠,龍葵素含量增高。人一次食用0.2~0.4克可發(fā)生中毒。

2、中毒表現(xiàn):一般在進(jìn)食后十分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)癥狀,胃部灼痛,舌、咽麻,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,嚴(yán)重中毒者體溫升高,頭痛,昏迷,出汗,心悸。兒童常引起抽風(fēng)、昏迷。

3、預(yù)防措施:⑴土豆應(yīng)貯存在低溫、通風(fēng)、無直射陽光的地方,防止生芽變綠。⑵生芽過多或皮肉大部分變黑、變綠時不得食用。⑶發(fā)芽很少的土豆,應(yīng)徹底挖去芽和芽眼周圍的肉。因龍葵素溶于水,可侵入水中泡半小時左右。

四、亞硝酸鹽中毒

1、中毒原因:亞硝酸鹽可使正常的低鐵血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸送氧氣的功能。因而出現(xiàn)青紫和組織缺氧現(xiàn)象。

2、中毒表現(xiàn):潛伏期30分鐘-3小時,口唇、指甲及全身皮膚青紫,呼吸困難,并有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心跳加快,呼吸急促,有的昏迷,抽搐,終因呼吸衰竭而死亡。

3、預(yù)防措施:⑴不吃腐爛變質(zhì)蔬菜。⑵加強(qiáng)宣傳、不要誤食亞硝酸鹽。

五、沙門氏菌屬食物中毒

1、病原菌:沙門氏菌屬是很大的一組細(xì)菌,其中最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒,豬霍亂,腸炎沙門氏菌,付傷寒甲、乙等。這種細(xì)菌在外環(huán)境中的生活力較強(qiáng)。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個月,其繁殖的最適溫度為37℃。乳與乳制品中的沙門氏菌經(jīng)巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。

2、中毒食物和污染源:沙門氏菌食物中毒多由動物性食品,特別是肉類引起(如病死牲畜肉、熟肉制品),也可由家禽、蛋類、奶類食品引起。

3、臨床表現(xiàn):以急性胃腸炎為主,潛伏期一般12-24小時,短的數(shù)小時;長則2-3天。前驅(qū)癥狀有惡心,頭痛,全身乏力和發(fā)冷等。主要癥狀有嘔吐,腹瀉,腹痛,糞便為黃綠色水樣便,有時帶膿血和粘液。一般發(fā)熱38℃-40℃。重病人出現(xiàn)寒戰(zhàn),驚厥,抽搐和昏迷。病程為3-7天,一般預(yù)后良好。但是,老人,兒童和體弱者如不及時進(jìn)行急救處理也可導(dǎo)致死亡。

4、預(yù)防措施:⑴防止食品被沙門氏菌污染;⑵控制食品中沙門氏菌的繁殖;⑶徹底殺死沙門氏菌。

六、魚類引起的組胺中毒

含組胺高的魚類主要是青皮紅肉的海產(chǎn)魚類。如鮐魚、青魚、沙丁魚、秋刀魚等。

1、中毒原因:這類魚含有較高量的組氨酸,經(jīng)有些細(xì)菌作用,在適宜的條件下魚肉中的組氨酸經(jīng)脫羧酶作用產(chǎn)生組胺和類組胺物質(zhì)--秋刀魚素。

2、中毒表現(xiàn):組胺中毒與人的過敏體質(zhì)有關(guān)。中毒表現(xiàn)為局部或全身毛細(xì)血管擴(kuò)張。潛伏期為數(shù)分鐘至數(shù)小時,特點是發(fā)病快,癥狀輕,恢復(fù)快,少有死亡。主要癥狀為皮膚潮紅,結(jié)膜充血,似醉酒樣,頭暈,劇烈頭痛,心悸,有時出現(xiàn)蕁麻疹。一般體溫不高,多于1-2日內(nèi)恢復(fù)。

3、預(yù)防措施:⑴加強(qiáng)魚類食品衛(wèi)生管理;⑵過敏體質(zhì)的人不能食用;⑶對容易產(chǎn)生大量組胺的鮐魚去毒。