1.概述

有機錫化合物是含有烴基的化合物,多為固體或油狀液體,具有腐敗青草氣味。常溫下易揮發。不溶或難溶于水,易溶于有機溶劑。有機錫化合物通常有四種類型:一烴基錫化合物、二烴基錫化合物、三烴基錫化合物、四烴基錫化合物,以上通式中R為烴基,可為烷基或芳基等;*為無機或有機酸根、氧或鹵族元素等。由于含烴基數目不同,毒性作用特點不同。以三烴基錫的毒性最大,四烴基錫需在體內轉化為三烴基錫方能發揮作用。

2.接觸機會與健康危害

職業性接觸主要見于:電纜、油漆、造紙、木材行業使用三乙基錫作為防霉劑;塑料行業用二烴基錫熱料穩定劑;農業生產活動中將三烴基錫用于殺菌劑和殺蟲劑,防鼠劑等;在應用有機錫防污涂料的艦艇等附近的水域可受污染;在作業時可因防護不當,設備故障或違章操作而致作業者大量接觸有機錫。

有機錫化合物種類繁多,其毒性及毒作用靶器官不一。有機錫可經呼吸道吸收,經皮膚和消化道吸收的程度因其品種而異。有機錫具有強烈的神經毒性,特別是三乙基錫化合物,可抑制細胞線粒體的氧化磷酸化,使中樞神經系統遭受嚴重損害。四烴基錫的毒作用與三烴基錫相似。二烷基錫具有膽管和肝臟毒性。某些有機錫如二丁基錫和三丁基錫等為皮膚或黏膜的強刺激劑。有機錫進入血液后,分布到全身各主要臟器的濃度可因不同品種而異。局部組織中有機錫濃度與毒作用靶器官并不完全一致。四乙基錫在肝內轉化為三乙基錫而起毒作用,故中毒機制與三乙基錫相似。除神經毒性外,許多有機錫化合物又是免疫抑制劑,可引起細胞免疫、體液免疫和非特異性宿主防御缺陷,部分原因可能是抑制胸腺細胞的能量代謝,導致胸腺破壞。各種有機錫化合物急性中毒病例的神經病變可不相同。

3.臨床表現

(1)急性中毒

短時間大量有機錫化合物進入人體可引起急性中毒。急性三烷基錫或四烷基錫中毒均以腦病表現為主,但腦病的臨床表現可因各有機錫化合物毒作用靶部位不同而異。可因毒物種類、進入途徑及劑量不同而長短不一。一般從停止接觸毒物至出現明顯腦病癥狀的時間多為1~2天,少數為5天。潛伏期中可無明顯癥狀而迅速發病;也可有輕度頭昏、頭痛、乏力;或皮膚、黏膜刺激癥狀。少數病例在接觸四乙基錫后30min感輕度頭昏、乏力及皮膚刺痛,而于2周后病情迅速惡化。全身癥狀:頭痛常首先出現,且最常見。早期可為持續性隱痛,陣發性加劇,后期持續性加劇,可從睡眠中痛醒,鎮痛劑常無效。頭痛發作時常伴有惡心、嘔吐。頭暈出現早,后期可有眩暈。乏力為早期及明顯癥狀,常感全身極度疲乏、軟弱,有的下肢無力較明顯。出汗在早期為面部、手心、足心及腋下多汗,嚴重時全身出汗。消化道癥狀早期有惡心,進而明顯食欲不振,后期頻繁嘔吐,常為非噴射性的。排尿障礙見于部分病例,有腰部酸痛,排尿時更甚,排尿困難,后期有尿潴留。睡眠障礙早期為失眠,后嗜睡。短暫輕度精神障礙有多語、易激動、無故哭泣、定向障礙、幻覺、行為異常等。其他尚有視物模糊、畏光、復視、四肢麻木、明顯消瘦等。

體癥:早期可無明顯陽性體征。常見體征有精神萎靡多汗,心率逐漸減低至心動過緩,腹壁反射及提睪反射減弱或消失,嚴重病例有昏迷、抽搐和錐體束征陽性。死亡常因中樞性呼吸衰竭所致。在發生腦疝時可突昏迷或呼吸停止。眼底檢查均正常;少數有視乳頭水腫。中毒主要病變為腦水腫,如能早期控制,一般預后較好。

實驗室檢查:①尿錫在部分病例可增高,但對其排泄規律及與中毒程度的相關性尚無統一意見;②腦脊液檢查示部分重度中毒病例有壓力增高,常規檢查除個別有蛋白略增高外,一般正常;③腦電圖在部分病例呈彌漫性異常,異常程度與病情嚴重程度無相關性,但可隨病情好轉而恢復正常;④心電圖可呈竇性心動過緩。

(2)慢性中毒

長期接觸有機錫的工人,可有腦衰弱綜合征,以頭暈、頭痛、乏力為主。可引起咽鼻眼的刺激癥狀。皮膚接觸有機錫化合物可引起接觸性皮炎和過敏性皮炎。

4.救治原則與其他處置

急性有機錫中毒以對癥、支持治療為主。

①立即脫離事故現場至空氣新鮮處。皮膚污染時立即用清水或肥皂水徹底沖洗。眼污染時用清水沖洗。口服后立即用清水洗胃。

②因中毒潛伏期內神經系統癥狀可不明顯,早期中毒癥狀常無特異性,早期確診有一定困難,而病情變化迅速,故有較大量接觸史者應臥床休息,一般觀察5~7天,以便及時處理。

③根據不同有機錫化合物中毒表現,給予對癥、支持治療。早期應用腎上腺糖皮質激素和利尿劑;對可致腦水腫抑制體內氧化磷酸化作用的有機錫,給予三磷酸腺苷、葡萄糖及胰島素注射,必要時可用高壓氧治療;防治腦水腫和控制抽搐;防止有嚴重精神癥狀者自傷或傷人。

④目前尚無特效治療。曾應用多種金屬絡合劑及去血漿法治療,對驅有機錫無效。

⑤重度中毒患者即使臨床痊愈后亦宜適當延長休息時間。

5.預防、安全與勞動保護

①生產工藝合理,生產過程應密閉管道化,避免手工操作,并在負壓下操作。有機化合物比空氣重,為此應設置下方排氣設備。

②有機錫的氣體易被多空物質吸附,且不易清除。生產車間墻壁、地面、桌面應盡量光滑,便于沖洗。清洗時可用高錳酸鉀。

③生產管道應加強管理和維護嚴防跑、冒、滴、漏等意外事故的發生。

④接觸有機錫農業殺菌劑時,必須遵守規定的脫離接觸期。

⑤定期對生產場所空氣中有機錫的粘連濃度進行監測。

⑥加強個體防護,生產有機錫的工人應佩戴防護面具、工作服、手套,防護用品要用合成纖維材料。

⑦定期體檢和就業前檢查。有中樞神經系統疾病和精神疾病,慢性肝炎,慢性皮膚疾病和婦女在妊娠期或哺乳期均不能從事有機錫的作業。

篇2:餐飲公司食物中毒預防措施

餐飲有限公司食物中毒預防措施

為了加強我公司餐飲食品衛生管理,預防食物中毒的發生,保障學校師生、企業員工身體健康,依據《中華人民共和國食品衛生法》和《餐飲業食品衛生管理辦法》及《廣東省集體食堂預防食物中毒指引》,制定本措施如下:

一、加工、經營場所應當保持內外環境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其它病媒生物及其孳生條件的措施,并防止病媒生物進入的設施。

二、食品原料及食品采購

(1)到持有衛生訴、許可證的經營單位采購食品,必須索要對方的衛生許可證復印件及產品檢驗合格證,并相對固定采購場所。

(2)采購新鮮潔凈的食品原料,不買不賣不用有

篇3:食物中毒及預防措施

一、豆漿中毒

1、中毒原因:生大豆含有一種有毒的胰蛋白酶抑制物,可抑制體內蛋白酶的正常活性,并對胃腸有刺激作用。

2、中毒表現:潛伏期數分鐘到1小時,出現惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,有的腹瀉、頭痛,可很快自愈。

3、預防措施:豆漿必須煮開再喝。

二、豆角中毒

1、中毒原因:豆角品種很多,豆角引起中毒的原因一般認為是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。

2、中毒表現:潛伏期為數十分鐘至五小時。主要為胃腸炎癥狀,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。以嘔吐為主,并伴有頭暈、頭痛、出冷汗,有的四肢麻木,胃部有燒灼感,預后良好,病程一般為數小時或1-2天。

3、預防措施:"燒熟煮透"。

三、發芽土豆中毒

1、中毒原因:土豆中含有一種生物堿,叫龍葵素。正常土豆中龍葵素的含量較少,為2-10毫克%。當土豆發芽后皮肉變綠,龍葵素含量增高。人一次食用0.2~0.4克可發生中毒。

2、中毒表現:一般在進食后十分鐘至數小時出現癥狀,胃部灼痛,舌、咽麻,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,嚴重中毒者體溫升高,頭痛,昏迷,出汗,心悸。兒童常引起抽風、昏迷。

3、預防措施:⑴土豆應貯存在低溫、通風、無直射陽光的地方,防止生芽變綠。⑵生芽過多或皮肉大部分變黑、變綠時不得食用。⑶發芽很少的土豆,應徹底挖去芽和芽眼周圍的肉。因龍葵素溶于水,可侵入水中泡半小時左右。

四、亞硝酸鹽中毒

1、中毒原因:亞硝酸鹽可使正常的低鐵血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸送氧氣的功能。因而出現青紫和組織缺氧現象。

2、中毒表現:潛伏期30分鐘-3小時,口唇、指甲及全身皮膚青紫,呼吸困難,并有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心跳加快,呼吸急促,有的昏迷,抽搐,終因呼吸衰竭而死亡。

3、預防措施:⑴不吃腐爛變質蔬菜。⑵加強宣傳、不要誤食亞硝酸鹽。

五、沙門氏菌屬食物中毒

1、病原菌:沙門氏菌屬是很大的一組細菌,其中最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒,豬霍亂,腸炎沙門氏菌,付傷寒甲、乙等。這種細菌在外環境中的生活力較強。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個月,其繁殖的最適溫度為37℃。乳與乳制品中的沙門氏菌經巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。

2、中毒食物和污染源:沙門氏菌食物中毒多由動物性食品,特別是肉類引起(如病死牲畜肉、熟肉制品),也可由家禽、蛋類、奶類食品引起。

3、臨床表現:以急性胃腸炎為主,潛伏期一般12-24小時,短的數小時;長則2-3天。前驅癥狀有惡心,頭痛,全身乏力和發冷等。主要癥狀有嘔吐,腹瀉,腹痛,糞便為黃綠色水樣便,有時帶膿血和粘液。一般發熱38℃-40℃。重病人出現寒戰,驚厥,抽搐和昏迷。病程為3-7天,一般預后良好。但是,老人,兒童和體弱者如不及時進行急救處理也可導致死亡。

4、預防措施:⑴防止食品被沙門氏菌污染;⑵控制食品中沙門氏菌的繁殖;⑶徹底殺死沙門氏菌。

六、魚類引起的組胺中毒

含組胺高的魚類主要是青皮紅肉的海產魚類。如鮐魚、青魚、沙丁魚、秋刀魚等。

1、中毒原因:這類魚含有較高量的組氨酸,經有些細菌作用,在適宜的條件下魚肉中的組氨酸經脫羧酶作用產生組胺和類組胺物質--秋刀魚素。

2、中毒表現:組胺中毒與人的過敏體質有關。中毒表現為局部或全身毛細血管擴張。潛伏期為數分鐘至數小時,特點是發病快,癥狀輕,恢復快,少有死亡。主要癥狀為皮膚潮紅,結膜充血,似醉酒樣,頭暈,劇烈頭痛,心悸,有時出現蕁麻疹。一般體溫不高,多于1-2日內恢復。

3、預防措施:⑴加強魚類食品衛生管理;⑵過敏體質的人不能食用;⑶對容易產生大量組胺的鮐魚去毒。