1.概述

有機(jī)錫化合物是含有烴基的化合物,多為固體或油狀液體,具有腐敗青草氣味。常溫下易揮發(fā)。不溶或難溶于水,易溶于有機(jī)溶劑。有機(jī)錫化合物通常有四種類型:一烴基錫化合物、二烴基錫化合物、三烴基錫化合物、四烴基錫化合物,以上通式中R為烴基,可為烷基或芳基等;*為無機(jī)或有機(jī)酸根、氧或鹵族元素等。由于含烴基數(shù)目不同,毒性作用特點(diǎn)不同。以三烴基錫的毒性最大,四烴基錫需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為三烴基錫方能發(fā)揮作用。

2.接觸機(jī)會(huì)與健康危害

職業(yè)性接觸主要見于:電纜、油漆、造紙、木材行業(yè)使用三乙基錫作為防霉劑;塑料行業(yè)用二烴基錫熱料穩(wěn)定劑;農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中將三烴基錫用于殺菌劑和殺蟲劑,防鼠劑等;在應(yīng)用有機(jī)錫防污涂料的艦艇等附近的水域可受污染;在作業(yè)時(shí)可因防護(hù)不當(dāng),設(shè)備故障或違章操作而致作業(yè)者大量接觸有機(jī)錫。

有機(jī)錫化合物種類繁多,其毒性及毒作用靶器官不一。有機(jī)錫可經(jīng)呼吸道吸收,經(jīng)皮膚和消化道吸收的程度因其品種而異。有機(jī)錫具有強(qiáng)烈的神經(jīng)毒性,特別是三乙基錫化合物,可抑制細(xì)胞線粒體的氧化磷酸化,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)遭受嚴(yán)重?fù)p害。四烴基錫的毒作用與三烴基錫相似。二烷基錫具有膽管和肝臟毒性。某些有機(jī)錫如二丁基錫和三丁基錫等為皮膚或黏膜的強(qiáng)刺激劑。有機(jī)錫進(jìn)入血液后,分布到全身各主要臟器的濃度可因不同品種而異。局部組織中有機(jī)錫濃度與毒作用靶器官并不完全一致。四乙基錫在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為三乙基錫而起毒作用,故中毒機(jī)制與三乙基錫相似。除神經(jīng)毒性外,許多有機(jī)錫化合物又是免疫抑制劑,可引起細(xì)胞免疫、體液免疫和非特異性宿主防御缺陷,部分原因可能是抑制胸腺細(xì)胞的能量代謝,導(dǎo)致胸腺破壞。各種有機(jī)錫化合物急性中毒病例的神經(jīng)病變可不相同。

3.臨床表現(xiàn)

(1)急性中毒

短時(shí)間大量有機(jī)錫化合物進(jìn)入人體可引起急性中毒。急性三烷基錫或四烷基錫中毒均以腦病表現(xiàn)為主,但腦病的臨床表現(xiàn)可因各有機(jī)錫化合物毒作用靶部位不同而異。可因毒物種類、進(jìn)入途徑及劑量不同而長(zhǎng)短不一。一般從停止接觸毒物至出現(xiàn)明顯腦病癥狀的時(shí)間多為1~2天,少數(shù)為5天。潛伏期中可無明顯癥狀而迅速發(fā)病;也可有輕度頭昏、頭痛、乏力;或皮膚、黏膜刺激癥狀。少數(shù)病例在接觸四乙基錫后30min感輕度頭昏、乏力及皮膚刺痛,而于2周后病情迅速惡化。全身癥狀:頭痛常首先出現(xiàn),且最常見。早期可為持續(xù)性隱痛,陣發(fā)性加劇,后期持續(xù)性加劇,可從睡眠中痛醒,鎮(zhèn)痛劑常無效。頭痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心、嘔吐。頭暈出現(xiàn)早,后期可有眩暈。乏力為早期及明顯癥狀,常感全身極度疲乏、軟弱,有的下肢無力較明顯。出汗在早期為面部、手心、足心及腋下多汗,嚴(yán)重時(shí)全身出汗。消化道癥狀早期有惡心,進(jìn)而明顯食欲不振,后期頻繁嘔吐,常為非噴射性的。排尿障礙見于部分病例,有腰部酸痛,排尿時(shí)更甚,排尿困難,后期有尿潴留。睡眠障礙早期為失眠,后嗜睡。短暫輕度精神障礙有多語、易激動(dòng)、無故哭泣、定向障礙、幻覺、行為異常等。其他尚有視物模糊、畏光、復(fù)視、四肢麻木、明顯消瘦等。

體癥:早期可無明顯陽性體征。常見體征有精神萎靡多汗,心率逐漸減低至心動(dòng)過緩,腹壁反射及提睪反射減弱或消失,嚴(yán)重病例有昏迷、抽搐和錐體束征陽性。死亡常因中樞性呼吸衰竭所致。在發(fā)生腦疝時(shí)可突昏迷或呼吸停止。眼底檢查均正常;少數(shù)有視乳頭水腫。中毒主要病變?yōu)槟X水腫,如能早期控制,一般預(yù)后較好。

實(shí)驗(yàn)室檢查:①尿錫在部分病例可增高,但對(duì)其排泄規(guī)律及與中毒程度的相關(guān)性尚無統(tǒng)一意見;②腦脊液檢查示部分重度中毒病例有壓力增高,常規(guī)檢查除個(gè)別有蛋白略增高外,一般正常;③腦電圖在部分病例呈彌漫性異常,異常程度與病情嚴(yán)重程度無相關(guān)性,但可隨病情好轉(zhuǎn)而恢復(fù)正常;④心電圖可呈竇性心動(dòng)過緩。

(2)慢性中毒

長(zhǎng)期接觸有機(jī)錫的工人,可有腦衰弱綜合征,以頭暈、頭痛、乏力為主。可引起咽鼻眼的刺激癥狀。皮膚接觸有機(jī)錫化合物可引起接觸性皮炎和過敏性皮炎。

4.救治原則與其他處置

急性有機(jī)錫中毒以對(duì)癥、支持治療為主。

①立即脫離事故現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。皮膚污染時(shí)立即用清水或肥皂水徹底沖洗。眼污染時(shí)用清水沖洗?？诜罅⒓从们逅次浮?/p>

②因中毒潛伏期內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可不明顯,早期中毒癥狀常無特異性,早期確診有一定困難,而病情變化迅速,故有較大量接觸史者應(yīng)臥床休息,一般觀察5~7天,以便及時(shí)處理。

③根據(jù)不同有機(jī)錫化合物中毒表現(xiàn),給予對(duì)癥、支持治療。早期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素和利尿劑;對(duì)可致腦水腫抑制體內(nèi)氧化磷酸化作用的有機(jī)錫,給予三磷酸腺苷、葡萄糖及胰島素注射,必要時(shí)可用高壓氧治療;防治腦水腫和控制抽搐;防止有嚴(yán)重精神癥狀者自傷或傷人。

④目前尚無特效治療。曾應(yīng)用多種金屬絡(luò)合劑及去血漿法治療,對(duì)驅(qū)有機(jī)錫無效。

⑤重度中毒患者即使臨床痊愈后亦宜適當(dāng)延長(zhǎng)休息時(shí)間。

5.預(yù)防、安全與勞動(dòng)保護(hù)

①生產(chǎn)工藝合理,生產(chǎn)過程應(yīng)密閉管道化,避免手工操作,并在負(fù)壓下操作。有機(jī)化合物比空氣重,為此應(yīng)設(shè)置下方排氣設(shè)備。

②有機(jī)錫的氣體易被多空物質(zhì)吸附,且不易清除。生產(chǎn)車間墻壁、地面、桌面應(yīng)盡量光滑,便于沖洗。清洗時(shí)可用高錳酸鉀。

③生產(chǎn)管道應(yīng)加強(qiáng)管理和維護(hù)嚴(yán)防跑、冒、滴、漏等意外事故的發(fā)生。

④接觸有機(jī)錫農(nóng)業(yè)殺菌劑時(shí),必須遵守規(guī)定的脫離接觸期。

⑤定期對(duì)生產(chǎn)場(chǎng)所空氣中有機(jī)錫的粘連濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

⑥加強(qiáng)個(gè)體防護(hù),生產(chǎn)有機(jī)錫的工人應(yīng)佩戴防護(hù)面具、工作服、手套,防護(hù)用品要用合成纖維材料。

⑦定期體檢和就業(yè)前檢查。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神疾病,慢性肝炎,慢性皮膚疾病和婦女在妊娠期或哺乳期均不能從事有機(jī)錫的作業(yè)。

篇2:餐飲公司食物中毒預(yù)防措施

餐飲有限公司食物中毒預(yù)防措施

為了加強(qiáng)我公司餐飲食品衛(wèi)生管理,預(yù)防食物中毒的發(fā)生,保障學(xué)校師生、企業(yè)員工身體健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》和《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》及《廣東省集體食堂預(yù)防食物中毒指引》,制定本措施如下:

一、加工、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其它病媒生物及其孳生條件的措施,并防止病媒生物進(jìn)入的設(shè)施。

二、食品原料及食品采購(gòu)

(1)到持有衛(wèi)生訴、許可證的經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)食品,必須索要對(duì)方的衛(wèi)生許可證復(fù)印件及產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證,并相對(duì)固定采購(gòu)場(chǎng)所。

(2)采購(gòu)新鮮潔凈的食品原料,不買不賣不用有

篇3:食物中毒及預(yù)防措施

一、豆?jié){中毒

1、中毒原因:生大豆含有一種有毒的胰蛋白酶抑制物,可抑制體內(nèi)蛋白酶的正?；钚?并對(duì)胃腸有刺激作用。

2、中毒表現(xiàn):潛伏期數(shù)分鐘到1小時(shí),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,有的腹瀉、頭痛,可很快自愈。

3、預(yù)防措施:豆?jié){必須煮開再喝。

二、豆角中毒

1、中毒原因:豆角品種很多,豆角引起中毒的原因一般認(rèn)為是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。

2、中毒表現(xiàn):潛伏期為數(shù)十分鐘至五小時(shí)。主要為胃腸炎癥狀,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。以嘔吐為主,并伴有頭暈、頭痛、出冷汗,有的四肢麻木,胃部有燒灼感,預(yù)后良好,病程一般為數(shù)小時(shí)或1-2天。

3、預(yù)防措施:"燒熟煮透"。

三、發(fā)芽土豆中毒

1、中毒原因:土豆中含有一種生物堿,叫龍葵素。正常土豆中龍葵素的含量較少,為2-10毫克%。當(dāng)土豆發(fā)芽后皮肉變綠,龍葵素含量增高。人一次食用0.2~0.4克可發(fā)生中毒。

2、中毒表現(xiàn):一般在進(jìn)食后十分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀,胃部灼痛,舌、咽麻,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,嚴(yán)重中毒者體溫升高,頭痛,昏迷,出汗,心悸。兒童常引起抽風(fēng)、昏迷。

3、預(yù)防措施:⑴土豆應(yīng)貯存在低溫、通風(fēng)、無直射陽光的地方,防止生芽變綠。⑵生芽過多或皮肉大部分變黑、變綠時(shí)不得食用。⑶發(fā)芽很少的土豆,應(yīng)徹底挖去芽和芽眼周圍的肉。因龍葵素溶于水,可侵入水中泡半小時(shí)左右。

四、亞硝酸鹽中毒

1、中毒原因:亞硝酸鹽可使正常的低鐵血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白,失去輸送氧氣的功能。因而出現(xiàn)青紫和組織缺氧現(xiàn)象。

2、中毒表現(xiàn):潛伏期30分鐘-3小時(shí),口唇、指甲及全身皮膚青紫,呼吸困難,并有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心跳加快,呼吸急促,有的昏迷,抽搐,終因呼吸衰竭而死亡。

3、預(yù)防措施:⑴不吃腐爛變質(zhì)蔬菜。⑵加強(qiáng)宣傳、不要誤食亞硝酸鹽。

五、沙門氏菌屬食物中毒

1、病原菌:沙門氏菌屬是很大的一組細(xì)菌,其中最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒,豬霍亂,腸炎沙門氏菌,付傷寒甲、乙等。這種細(xì)菌在外環(huán)境中的生活力較強(qiáng)。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個(gè)月,其繁殖的最適溫度為37℃。乳與乳制品中的沙門氏菌經(jīng)巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。

2、中毒食物和污染源:沙門氏菌食物中毒多由動(dòng)物性食品,特別是肉類引起(如病死牲畜肉、熟肉制品),也可由家禽、蛋類、奶類食品引起。

3、臨床表現(xiàn):以急性胃腸炎為主,潛伏期一般12-24小時(shí),短的數(shù)小時(shí);長(zhǎng)則2-3天。前驅(qū)癥狀有惡心,頭痛,全身乏力和發(fā)冷等。主要癥狀有嘔吐,腹瀉,腹痛,糞便為黃綠色水樣便,有時(shí)帶膿血和粘液。一般發(fā)熱38℃-40℃。重病人出現(xiàn)寒戰(zhàn),驚厥,抽搐和昏迷。病程為3-7天,一般預(yù)后良好。但是,老人,兒童和體弱者如不及時(shí)進(jìn)行急救處理也可導(dǎo)致死亡。

4、預(yù)防措施:⑴防止食品被沙門氏菌污染;⑵控制食品中沙門氏菌的繁殖;⑶徹底殺死沙門氏菌。

六、魚類引起的組胺中毒

含組胺高的魚類主要是青皮紅肉的海產(chǎn)魚類。如鮐魚、青魚、沙丁魚、秋刀魚等。

1、中毒原因:這類魚含有較高量的組氨酸,經(jīng)有些細(xì)菌作用,在適宜的條件下魚肉中的組氨酸經(jīng)脫羧酶作用產(chǎn)生組胺和類組胺物質(zhì)--秋刀魚素。

2、中毒表現(xiàn):組胺中毒與人的過敏體質(zhì)有關(guān)。中毒表現(xiàn)為局部或全身毛細(xì)血管擴(kuò)張。潛伏期為數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),特點(diǎn)是發(fā)病快,癥狀輕,恢復(fù)快,少有死亡。主要癥狀為皮膚潮紅,結(jié)膜充血,似醉酒樣,頭暈,劇烈頭痛,心悸,有時(shí)出現(xiàn)蕁麻疹。一般體溫不高,多于1-2日內(nèi)恢復(fù)。

3、預(yù)防措施:⑴加強(qiáng)魚類食品衛(wèi)生管理;⑵過敏體質(zhì)的人不能食用;⑶對(duì)容易產(chǎn)生大量組胺的鮐魚去毒。