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某醫(yī)院用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)管理制度

2024-07-15 閱讀 9249

人民醫(yī)院用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)管理制度

1、依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規(guī),為進(jìn)一步加強(qiáng)全院藥品的安全監(jiān)管,有效預(yù)防和及時(shí)控制藥品在調(diào)配和使用等環(huán)節(jié)中的安全事件的發(fā)生,提高醫(yī)院安全用藥水平,特制定本制度。本制度適用于發(fā)生在本院區(qū)域內(nèi)的各類用藥錯(cuò)誤事件的報(bào)告、管理工作。

2、本制度所稱用藥錯(cuò)誤是指合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。

3、在日常臨床治療工作中,要堅(jiān)持以人為本,減少危害的原則,切實(shí)履行醫(yī)院管理和公共服務(wù)職能,最大限度的減少用藥錯(cuò)誤的發(fā)生。

4、針對(duì)各種可能發(fā)生的用藥錯(cuò)誤,健全和完善培訓(xùn)和教育機(jī)制,通過教育和警示,防范于未然,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。

5、醫(yī)務(wù)科定期組織相關(guān)職能部門做好對(duì)門診處方、住院部病歷醫(yī)囑的監(jiān)控和調(diào)查、分析,加強(qiáng)醫(yī)師處方行為。

6、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)技能的學(xué)習(xí),熟練掌握藥物的作用特點(diǎn),在處方、醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行中嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定操作,避免發(fā)生重復(fù)給藥、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑差錯(cuò)、醫(yī)囑停藥失誤等。

7、臨床藥師利用多種渠道,通過門診處方調(diào)劑咨詢、針對(duì)住院病人的藥學(xué)查房、患者健康教育講座等方式,充分開展患者用藥教育工作,對(duì)患者正確交代藥物的適應(yīng)癥、服用方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,提高患者服藥的依從性和正確性。

8、用藥錯(cuò)誤發(fā)生后,立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)管理部門,不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)。

9、對(duì)特別重大用藥錯(cuò)誤的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等問題進(jìn)行調(diào)查評(píng)估,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)專家委員會(huì)評(píng)估。

10、按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行用藥錯(cuò)誤的信息反饋與發(fā)布,應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面。

11、醫(yī)院相關(guān)管理部門對(duì)遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)用藥錯(cuò)誤的情況,或者管理工作有失職行為的,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。

12、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的科室及個(gè)人,應(yīng)有相應(yīng)的改進(jìn)措施。

篇2:醫(yī)院用藥錯(cuò)誤報(bào)告處理操作程序

醫(yī)院用藥錯(cuò)誤報(bào)告處理標(biāo)準(zhǔn)操作程序

目的:制定用藥錯(cuò)誤報(bào)告處理標(biāo)準(zhǔn)操作程序,保證患者用藥安全,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

范圍:臨床各科室、藥劑科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科等

責(zé)任人:全體醫(yī)務(wù)人員

程序:

1、用藥錯(cuò)誤的定義:

(1)一般用藥錯(cuò)誤:是指在藥品使用過程中發(fā)生差錯(cuò)或錯(cuò)誤,造成或者可能造成患者與醫(yī)療目的無關(guān)的,延誤甚至加重患者病情的事件。

(2)嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤:指造成患者損害成永久性或危機(jī)生命,如過敏性休克、心率不齊,或造成患者死亡。

2、上報(bào)程序

(1)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤,或患者對(duì)其提出質(zhì)疑時(shí),無論醫(yī)務(wù)人員有無過失,都必須耐心聽取患者傾訴,不許推諉或逃避患者或家屬投訴或詢問,并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人。相關(guān)負(fù)責(zé)人書面報(bào)告醫(yī)務(wù)科(或護(hù)理部),內(nèi)容應(yīng)包括:

1)用藥錯(cuò)誤情況:對(duì)用藥錯(cuò)誤進(jìn)行描述,損害嚴(yán)重程度,事件發(fā)生順序,所涉及人員及工作環(huán)境。

2)問題調(diào)查:①患者治療經(jīng)過,是否已用藥②最初的錯(cuò)誤是由哪類醫(yī)務(wù)人員所致③錯(cuò)誤導(dǎo)致的結(jié)果(例如:死亡、損害程度)④采用何種干預(yù)使患者未發(fā)生用藥錯(cuò)誤⑤錯(cuò)誤發(fā)生于何時(shí)和如何被發(fā)現(xiàn)的⑥錯(cuò)誤發(fā)生在什么場(chǎng)合⑦錯(cuò)誤是否涉及其他工作人員⑧是否向患者提供了咨詢

3)藥品情況:藥品的通用名、商品名、劑型、批號(hào)、含量或濃度、制藥公司、包裝形式或大小。

4)患者情況:年齡、性別、診斷等。

(2)接到相關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)告,醫(yī)務(wù)科(或護(hù)理部)應(yīng)視造成損害程度逐級(jí)上報(bào)。

3、急救措施程序

醫(yī)務(wù)科應(yīng)立即組織相關(guān)科室專家對(duì)用藥嚴(yán)重錯(cuò)誤進(jìn)行會(huì)診搶救:

(1)了解所用藥物劑量、給藥途徑。

(2)判斷患者發(fā)生的損害為功能性還是病理性的,以及損害嚴(yán)重程度。

(3)根據(jù)臨床表現(xiàn)積極進(jìn)行對(duì)因、對(duì)癥以及使藥物盡快清除(排泄/濾過)的治療。

4、現(xiàn)場(chǎng)勘查程序

對(duì)疑似用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果的藥品,即由醫(yī)患雙方共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí),由醫(yī)療行政部門指定。

篇3:某醫(yī)院用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)管理制度

人民醫(yī)院用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)管理制度

1、依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規(guī),為進(jìn)一步加強(qiáng)全院藥品的安全監(jiān)管,有效預(yù)防和及時(shí)控制藥品在調(diào)配和使用等環(huán)節(jié)中的安全事件的發(fā)生,提高醫(yī)院安全用藥水平,特制定本制度。本制度適用于發(fā)生在本院區(qū)域內(nèi)的各類用藥錯(cuò)誤事件的報(bào)告、管理工作。

2、本制度所稱用藥錯(cuò)誤是指合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。

3、在日常臨床治療工作中,要堅(jiān)持以人為本,減少危害的原則,切實(shí)履行醫(yī)院管理和公共服務(wù)職能,最大限度的減少用藥錯(cuò)誤的發(fā)生。

4、針對(duì)各種可能發(fā)生的用藥錯(cuò)誤,健全和完善培訓(xùn)和教育機(jī)制,通過教育和警示,防范于未然,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。

5、醫(yī)務(wù)科定期組織相關(guān)職能部門做好對(duì)門診處方、住院部病歷醫(yī)囑的監(jiān)控和調(diào)查、分析,加強(qiáng)醫(yī)師處方行為。

6、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)技能的學(xué)習(xí),熟練掌握藥物的作用特點(diǎn),在處方、醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行中嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定操作,避免發(fā)生重復(fù)給藥、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑差錯(cuò)、醫(yī)囑停藥失誤等。

7、臨床藥師利用多種渠道,通過門診處方調(diào)劑咨詢、針對(duì)住院病人的藥學(xué)查房、患者健康教育講座等方式,充分開展患者用藥教育工作,對(duì)患者正確交代藥物的適應(yīng)癥、服用方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,提高患者服藥的依從性和正確性。

8、用藥錯(cuò)誤發(fā)生后,立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)管理部門,不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)。

9、對(duì)特別重大用藥錯(cuò)誤的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等問題進(jìn)行調(diào)查評(píng)估,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)專家委員會(huì)評(píng)估。

10、按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行用藥錯(cuò)誤的信息反饋與發(fā)布,應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面。

11、醫(yī)院相關(guān)管理部門對(duì)遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)用藥錯(cuò)誤的情況,或者管理工作有失職行為的,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。

12、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的科室及個(gè)人,應(yīng)有相應(yīng)的改進(jìn)措施。