人民醫院藥師處方審核制度

根據《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范(試行)》等有關法律、法規、規章,結合我院實際,制定本制度。

1、藥師接到處方后,應逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整、并確認處方的合法性。

2、藥師應當對處方用藥適宜性進行審核,審核內容包括:

(1)規定必須做皮試的藥品,處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定;

(2)處方用藥與臨床診斷的相符性;

(3)劑量、用法的正確性;

(4)選用劑型與給藥途徑的合理性;

(5)是否有重復給藥現象;

(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;

(7)其它用藥不適宜情況。

3、處方審核/點評結果分為:合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

有下列情況之一的,應當判定為不規范處方:

(1)處方的前記、正文、后記內容缺項,書寫不規范或者字跡難以辨認的;

(2)醫師簽名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

(3)藥師未對處方進行適宜性審核的(處方后記的審核、調配、核對、發藥欄目無審核調配藥師及核對發藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執行雙簽名規定);

(4)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;

(5)西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;

(6)未使用藥品規范名稱開具處方的;

(7)藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規范或不清楚的;

(8)用法、用量使用"遵醫囑"、"自用"等含糊不清字句的;

(9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;

(10)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;

(11)單張門急診處方超過五種藥品的;

(12)無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的;

(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定的;

(14)醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥物處方的;

(15)中藥飲片處方藥物未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求的。

有下列情況之一的,應當判定為用藥不適宜處方:

(1)適應證不適宜的;

(2)遴選的藥品不適宜的;

(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;

(4)無正當理由不首選國家基本藥物的;

(5)用法、用量不適宜的;

(6)聯合用藥不適宜的;

(7)重復給藥的;

(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

(9)其它用藥不適宜情況的。

有下列情況之一的,應當判定為超常處方:

(1)無適應證用藥的;

(2)無正當理由開具高價藥的;

(3)無正當理由超說明書用藥的;

(4)無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。

4、不合理處方干預措施

(1)藥師經處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應當告知處方醫師,請其確認或者重新開具處方。如確需治療需要,請醫生再次確認后簽上姓名和日期。

(2)藥師發現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時告知處方醫師,并應當記錄,按照有關規定報告。

(3)對審核發現的不規范處方,應及時告知相關醫生,修改處方并再次簽上姓名和日期。

(4)藥師應及時記錄處方差錯,并登記處理結果。

(5)每季度公布處方審核和處方點評結果,通報不合理處方并提出質量改進建議。

篇2:附二醫院處方調配審核管理制度

第二醫院處方調配及審核管理制度

一、處方調劑人員必須經專業或崗位培訓,考試合格并取得職業資格證書后方可上崗。

二、審方人員應由具有藥師或主管藥師以上技術職稱的人員擔任。

三、審方人員收到處方后,認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫師簽章,如有藥品名稱書寫不清、藥味重復、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,就向顧客說明情況,經處方醫師更正重新簽章方可配方,否則拒絕調劑。

四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。

五、特殊管理藥品的調節器具必須嚴格執行有關特殊管理藥品的管理規定,凡不合乎規定者不得調配。

六、單劑處方中藥的調劑必須每味藥戥稱,多劑處方必須堅持四戥分稱,以保證計量準確。

七、凡需特殊處理的飲片應按規定處理,需另包的飲片應在小包上注明煮煎服用方法。

八、調配處方時,應按處方依次進行,調配完畢,經核對無誤后,調配及核對人均應簽章,再投藥給顧客。

九、發藥時應認真核對患者姓名,藥劑貼數,同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。

十、處方藥中的粉針,大容量注射劑,小容量注射劑和麻醉中藥,醫療用毒性藥品,第二類精神藥品必須憑處方銷售,并做好記錄,處方留存二年備查。

篇3:醫院處方調配審核管理制度

醫院處方調配及審核管理制度

一、處方調劑人員必須經專業或崗位培訓,考試合格并取得職業資格證書后方可上崗。

二、審方人員應由具有藥師或主管藥師以上技術職稱的人員擔任。

三、審方人員收到處方后,認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫師簽章,如有藥品名稱書寫不清、藥味重復、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,就向顧客說明情況,經處方醫師更正重新簽章方可配方,否則拒絕調劑。

四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。

五、特殊管理藥品的調節器具必須嚴格執行有關特殊管理藥品的管理規定,凡不合乎規定者不得調配。

六、單劑處方中藥的調劑必須每味藥戥稱,多劑處方必須堅持四戥分稱,以保證計量準確。

七、凡需特殊處理的飲片應按規定處理,需另包的飲片應在小包上注明煮煎服用方法。

八、調配處方時,應按處方依次進行,調配完畢,經核對無誤后,調配及核對人均應簽章,再投藥給顧客。

九、發藥時應認真核對患者姓名,藥劑貼數,同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。

十、處方藥中的粉針,大容量注射劑,小容量注射劑和麻醉中藥,醫療用毒性藥品,第二類精神藥品必須憑處方銷售,并做好記錄,處方留存二年備查。