1總則

1.1編制目的

高效有序地做好群體性不明原因疾病突發事件的應急處置和救援工作,避免或最大程度地減輕災害造成的損失,保障員工生命和企業財產安全,維護社會穩定。

編制依據

《中華人民共和國安全生產法》(中華人民共和國主席令第13號)

《中華人民共和國傳染病防治法》(中華人民共和國主席令第17號)

《中華人民共和國環境保護法》(中華人民共和國主席令第9號)

《中華人民共和國消防法》(中華人民共和國主席令第6號)

《中華人民共和國職業病防治法》(中華人民共和國主席令第52號)

《中華人民共和國突發事件應對法》(2007年11月1日起施行)

《中華人民共和國電力法》(1996年4月1日起施行)

《突發公共衛生事件應急條例》(國務院令第376號)

《國家突發公共事件總體應急預案》(國發[2005]11號)

《電力安全事故應急處置和調查處理條例》(國務院令第599號)

《生產安全事故報告和調查處理條例》(國務院令第493號)

《電力設備典型消防規程》(DL5027-93)

《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》(GB/T29639-2013)

《電力企業應急預案管理辦法》(國能安全[2014]508號)

《企業安全生產應急管理九條規定》(國家安全生產監督管理總局令第74號)

《電力企業綜合應急預案編制導則》(試行)

《中國大唐集團公司突發事件總體應急預案》大唐集團制〔2009〕47號

《中國大唐集團公司江蘇省公司突發事件綜合應急預案》

《大唐南京發電廠突發事件綜合應急預案》(2015版)

1.3適用范圍

.3.1適用于本企業所屬生產、生活區域群體性不明原因疾病突發事件的現場應急處置和應急救援工作。

1.3.2本預案為《大唐南京發電廠綜合應急預案》(簡稱《綜合應急預案》)的專項預案,可以單獨使用,也可以配合《綜合應急預案》使用。

1.3.3本預案指導生產、生活區域群體性不明原因疾病突發事件現場處置方案的編制工作。

2應急處置基本原則

本預案遵循“預防為主,防治結合”、“以人為本,善待生命”的原則,以突發事件的預測、預防為重點,以對危急事件過程處理的快捷準確為目標,統一指揮、分級負責,一旦發生傳染病疫情事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地實施救援,最大限度減少人員傷亡和財產損失,把突發事件造成的損失和影響降低到最低程度。

2.1?統一領導、分級響應的原則

群體性不明原因疾病事件發生后,應根據已掌握的情況,盡快判定事件性質,評估其危害度,并根據疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實踐經驗,選擇適宜的應急處置措施。

2.2?病原學與流行病學病因調查并重原則

對群體性不明原因疾病事件,在采取適當措施的同時,應盡快查找致病原因。對有些群體性不明原因疾病,特別是新出現的傳染病暴發時,很難在短時間內查明病原的,應盡快查明傳播途徑及主要危險因素(流行病學病因),以控制疫情蔓延。

2.3?調查與控制兼顧原則

對群體性不明原因疾病事件的處置,需堅持調查和控制并舉的原則。在事件的不同階段,應根據事件的變化調整調查和控制的側重點。若流行病學病因(主要指傳染源或污染來源、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群)不明,應以調查為重點,盡快查清事件的原因。流行病學病因查清后,應立即采取針對性的控制措施。

2.4?快速響應與規范調查相結合原則

對危害嚴重的群體性不明原因事件應盡快做出響應,采取控制措施。同時,按現場流行病學調查方法和步驟規范地開展調查。

2.5?事件信息發布與公眾引導原則

調查處置群體性不明原因疾病事件,應及時利用廣播、板報、局域信息網等媒體宣傳注意事項,并及時與患者及其家屬、社區進行溝通,充分利用、發揮媒體的積極作用,特別是對媒體已介入或群眾反響較大的事件,正確對待社會傳言,防止事件惡化。按規定權限,及時公布事件有關信息,并利用媒體向公眾宣傳防病知識,傳達政府對群眾的關心,正確引導職工和家屬積極參與疾病控制工作。

3事件類型和危害程度分析

3.1風險的來源、特性

突發群體性不明原因疾病事件具有發病快、人數多的特點。

3.2事件類型、影響范圍及后果

突發群體性不明原因疾病事件因為致病的原因不明,會造成社會的恐慌,影響較大。

4事件分級

4.1?重大群體性不明原因疾病事件:當廠內職工和家屬50人以上發生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

4.2?較大群體性不明原因疾病事件:當廠內職工和家屬30人以上發生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

4.3?一般群體性不明原因疾病事件:當廠內職工和家屬10人以上發生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

5應急指揮機構及職責

5.1應急組織體系

5.1.1我廠成立突發事件應急管理領導小組,是應急管理工作的領導機構,組員如下

(一)領導小組

總指揮:廠長

副總指揮:副廠長、紀委書記、工會主席、總工程師

成?員:廠長辦公室、安監部、設備部、工會、策劃部、人資部、財務部、思政部、物資部、維修部、發電部、物業公司、燃料部、粉煤灰運輸公司、實業總公司等部門行政正職組成

5.1.2應急管理領導小組下設以及辦公室,是突發事件應急管理的辦事機構,應急辦公室主任由廠辦公室主任擔任,安監部、設備部負責人任副主任。

5.1.3突發事件發生時,成立現場應急指揮部,負責現場應急救援指揮工作,并根據現場需要成立現場搶險救援工作組、穩定生產工作組、綜合協調工作組、安全保衛工作組、醫療救護工作組、物資供應工作組、善后處理工作組等。分別為:

1.搶險救援工作組

主任:人資部主任

成員:相關部門負責人

2.穩定生產工作組

主任:思政部主任

成員:相關部門負責人

3.綜合協調工作組

主任:廠長辦公室

成員:相關部門負責人

4.安全保衛工作組

主任:安監部主任

成員:相關部門負責人

5.醫療救援工作組

主任:人資部主任

成員:相關部門負責人

6.物資供應工作組

主任:物資部主任

成員:相關部門負責人

7.善后處理工作組

主任:廠長辦公室

成員:相關部門負責人

5.1.4響應應急機構結構圖

?

5.2職責

5.2.1應急管理領導小組主要職責:

(1)貫徹落實國家及集團公司有關突發事件應急管理的法律、法規及有關規定。

(2)負責突發事件應急決策和部署,負責指揮、協調應急準備、應急響應、應急救援和決定應急結束等工作。

(3)統一協調和調度廠內一切有效資源進行事故搶險與應急處理。

(4)接受上一級應急處理指揮部對事故搶險與應急處理資源的統一指揮和調度。

(5)決定和宣布啟動應急預案,負責組建各應急工作組。

(6)提出修訂“群體性不明原因事件專項應急預案”,負責每兩年組織群體性不明原因事件應急預案演練、培訓,監督檢查各部門應急演練。對啟動應急救援預案后發生的事件進行決策,統一指揮、協調現場的應急處理工作,調動各應急救援力量和物資,及時掌握突發事件的發展態勢,全面指揮應急救援工作。?

(7)負責對事故(事件)進行分析,制訂反事故措施計劃。

5.2.2應急辦公室主要職責:

(1)負責突發事件應急組織機構的日常管理工作。

(2)組織、督促應急預案的編制、評審、備案和演練工作。

(3)負責監督防范措施和應急措施的落實。

(4)掌握應急處理和恢復情況,組織善后處置工作。

(5)負責匯總、通報事故(事件)應急處理的進展情況,歸口管理安全生產方面的信息,及時向地方政府及上級有關部門等有關單位匯報。

5.2.3現場應急指揮部職責:

(1)發現群體性不明原因病例時,聯系醫務人員及時到達現場,在上級防疫部門專家的指導下對病人進行隔離和轉運,2小時內向衛生行政部門報告。

(2)制做表格分發到各部門,對各部門人員的體溫進行監測,及時發現群體性不明原因病例及時采取措施。

(3)安排人員配合上級防疫部門調查登記病人或者疑似病人的密切接觸史;對密切接觸者按照有關規定進行流行病學調查,并根據情況采取集中隔離或者分散隔離的方法進行醫學觀察。

(4)選擇消殺效果好的藥品,對發生群體性不明原因疾病的疫區,空間,交通工具,病人接觸過的物品,嘔吐物,排泄物,進行有效消毒;對不宜使用化學消殺藥品消毒的物品,采取其它有效的消殺方法;對價值不大的污染物,采用在指定地點徹底焚燒,深度掩埋(2米以下),防止二次傳播

(5)對需進入的非本廠人員進行初步篩查。

(6)當群體性不明原因疾病可能流行,啟動應急預案時,根據應急救援領導小組的指示,協調與當地政府、衛生行政主管部門、疾病預防控制中心的工作,將當地政府的指(命)令,衛生主管部門和疾控中心的各項預防控制措施和要求,迅速向應急救援領導小組匯報。

5.2.4應急救援現場各工作組職責:

5.2.4.1搶險救援工作組:由應急辦公室主任或副主任組長,由事發部門現場搶險人員、其他分部搶險人員、廠長辦公室、安監部、設備部、策劃部、人資部、物資部、維修部、發電部、物業公司、燃料部、粉煤灰運輸公司、實業總公司等人員組成。

主要職責:

負責人員傷害的搶險;被困人員的緊急救援;被困人員的緊急疏散;被困物資的搶險;搶修人員的防護用品的使用;搶險、搶修人員的自身安全;設備的搶險、搶修;搶險、搶修中技術支持;災情過程中生產設備特殊運行方式安全技術措施的審查;保證設備運行的安全性和可靠性;為指揮部提供技術支持;應急現場的通信暢通;搶救物資的采購、臨時貯存、發放和回收;確保搶救物資質量;為應急救援提供物資保障。

5.2.4.2穩定生產工作組:由當值值長任組長,安監部、設備部、策劃部、物資部、維修部、發電部、物業公司、燃料部、粉煤灰運輸公司、實業總公司等人員組成。

主要職責:

負責運行設備的調度和電網的穩定;與省調聯系,穩定機組運行;提供災情引起設備破拆的技術支持;災情過程中生產設備特殊運行方式安全技術措施的審查;負責保證設備運行的安全性和可靠性;為指揮部提供技術支持;協調生產運行設備的處置和運行操作;組織災后的設備損失的評估;管轄范圍內的設備運行操作;管轄范圍內的運行和停役設備及現場的巡檢;發現災情及時匯報;運行設備事故預想的制訂;保護事故現場;組織或協助事故調查。

5.2.4.3綜合協調工作組:辦公室主任任組長,由由廠長辦公室、策劃部、人資部、財務部、思政部、實業總公司等人員組成。

主要職責:

負責經總指揮授權向外發布災情;經總指揮授權,負責聯系人力和物資的外部救援;接待外來人員或應對外界媒體;組織救災全過程的錄像攝制;協調與外部應急力量;政府部門的關系;搶險現場人力資源的調配;負責撤離人員的安置;所需救援物資或人員的交通工具的安排;搶險現場,搶險、搶修人員的飲食供應;搶險現場,搶險、搶修人員的物品供應;突發事件信息的統一發布。

5.2.4.4安全保衛組:由安監部主任任組長,由安監部、廠長辦公室部等人員組成。

主要職責:

負責突發事件應急現場的安全監督和管理;組織監督檢查各部室、部門(分部)搶險救災措施的落實;受災場所的安全秩序;監督搶險、搶修人員的防護用品的使用;監督和預防次生事故的發生;生產、生活區域的安全警戒;物資運輸和人群疏散等的交通暢通。

5.2.4.5醫療救護組:人資部主任擔任組長,由醫師、專職等醫護人員組成。

主要職責:

負責組建搶險現場的醫療救護站;受傷者的緊急救助;與地方醫院聯手救治;與地方醫院聯系、護送被救治人員。

5.2.4.6物資供應組:由物資部主任任組長,由財務部主任及專職、策劃部主任及專職等人員組成。

主要職責:

負責調集有效資源,提供最及時、最大限度的物資保障和供應;搶險資金的落實。

5.2.4.7善后處理組:由工會主要負責人任組長,由廠長辦公室、人力資源部、工會等人員組成。

主要職責:

負責傷亡員工家屬安撫、慰問和補償;穩定員工情緒,確保生產自救工作順利進行等工作。

6預防與預警

6.1風險監測

廠辦根據群體性不明原因疾病監測數據及信息,及時進行收集匯總、科學分析、綜合評估,早期發現潛在隱患。

醫務人員按照群體性不明原因疾病發病特點和診斷標準,對病人篩選,發現有可疑癥狀的病人要及時向應急指揮部報告。

建立三級監測網絡:人資部(一級);車間工會(二級);基層班組(三級)。

各級監測責任人要根據群體性不明原因疾病發病特點和診斷標準開展病例監測,每日定時報告監測情況。

6.2?預警發布與預警行動

6.2.1?預警分級;

按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為三級預警:Ⅰ級(重大群體性不明原因疾病事件)、Ⅱ級(較大群體性不明原因疾病事件)、Ⅲ級(一般群體性不明原因疾病事件)。

6.2.2?發現群體性不明原因疾病后,所在部門應立即向應急救援日常管理機構人員匯報,并每天定時向應急救援日常管理機構人員匯報本單位疫情情況(是否有發熱病人或疫情接觸情況)。應急救援日常管理機構根據疑似病例、是否有發熱病人或疫情接觸情況綜合分析判斷,發面預警通報,通知各部門作好應急準備,并向應急指揮部匯報。

6.2.3?發生群體性不明原因疾病后,對疑似病人及時進行甄別,并予以有效隔離,同時向上級疾病控制部門進行報告,根據當地政府有關規定,統一專人專車轉運至定點治療醫院進行進一步確診、醫學觀察及治療處理。

6.2.4及時將疑似病人醫學觀察及治療處理情況上報,及時向應急救援領導小組及黨委、廠部通報廠區的疫情變化。

6.3?預警結束

群體性不明原因疾病病人經醫學觀察確診病因,或疑似病人經治療處理后確認康復,廠區經過一段時間后無新的病例出現。應急指揮部日常管理辦公室根據情況,綜合分析判斷后發布預警結束通報。

7信息報告

7.17.1應急電話

突發生事件24小時接警電話:外線025-內線8888?

廠部辦公室:外線025-內線8011

集控室值長:外線025-內線8888

輔控室:外線025-內線8288?

設備部:外線025-內線8161

安全監察部:外線外線025-內線8091

消防24小時值班:025-內線8094

7.2即時報告

7.2.1發生人身傷害事故后,有關崗位人員應迅速向當值值長和部門負責人匯報,接警人員立即向應急辦公室和應急管理領導小組匯報。

7.2.2發生Ⅳ級事件時,應急歸口部門負責人及時宣布啟動本部門應急預案,并向應急辦公室匯報。

7.2.3發生Ⅲ級事件時,有人員傷亡時,應急管理領導小組應在1小時內把信息向上級單位通報。

7.2.4發生Ⅱ級及以上響應條件的事件時,應急管理領導小組應在1小時內向地方政府、省能監辦、江蘇省公司報告。

7.2.5報告內容

7.2.5.1內部報告應包括以下內容:

(1)事件類型、發生時間、地點。

(2)事件原因、性質、范圍、嚴重程度。

(3)事件已造成的影響和發展趨勢。

(4)報告人姓名、單位及通訊電話。

7.2.5.2向上級單位的報告應包括以下內容:

(1)企業名稱、事故發生時間、受災中心位置、企業受災面積。

(2)事件簡要情況。

(3)人員疏散、傷亡及財產損失情況。

(4)設備設施、建(構)筑物被破壞情況。

(5)現場應急物資儲備情況,應急人員、應急設備、器材到位情況。

(6)道路交通管制情況.

(7)已采取的措施和救援請求。

8應急響應

8.1?響應分級

一般事件:當發現群體性不明原因疾病事件時,發現人或病員應立即將發生的情況(包括時間、地點、癥狀、人員數量等),通知應急救援日常管理機構人員。日常管理機構人員向應急指揮部報告,聯動廠工會、物業公司、車輛管理中心、居委會、思政部。

重大疫情和特大疫情:部門發現群體性不明原因疾病事件時,應立即向廠部或應急救援領導小組領導報告,救援領導小組組長立即命令啟動“群體性不明原因疾病事件應急預案”,應急救援日常管理機構人員應分別通知應急指揮部人員及應急救援機構的各部門人員,參加應急處理。

8.2?響應程序

8.2.1?一般事件:當發現群體性不明原因疾病事件時,發現人或病員所在部門應立即將發生的情況(包括時間、地點、癥狀、人員數量等),通知應急救援日常管理機構人員。日常管理辦公室對其進行甄別并有效隔離,同時向上級疾病控制部門進行報告,根據當地政府有關規定,統一專人專車轉運至定點治療醫院進行進一步確診、醫學觀察及治療處理。

8.2.2?較大疫情和重大疫情:部門發現群體性不明原因疾病事件時,應立即向廠部或應急救援領導小組領導報告,救援領導小組組長立即命令啟動“群體性不明原因疾病事件專項應急預案”,應急救援日常管理機構人員應分別通知應急指揮部人員及應急救援機構的各部門人員,參加應急處理。

8.2.3?響應行動流程圖見附件

8.2.4?廠辦按照應急指揮部的要求及時、準確向上級單位、當地衛生行政部門、電力監管等機構報告疫情情況。

8.2.5?群體性不明原因疾病事件報告內容見附件

8.2.6擴大應急響應

8.2.6.1現場應急指揮部對事故的發展態勢及影響進行動態監測和評估,并隨時反饋給上級應急管理部門,為應急決策提供依據,如升級達到啟動高一級響應程序條件,應及時提高應急響應界別、改變處置策略,同時向上級和社會救援力量求助。

8.2.6.2初步處理無效果或險情擴大時,應急領導小組調配機動突擊隊進行搶險救災,同時向地方政府主管部門匯報、聯系,請求社會力量進行搶險救災。

8.2.6.3經應急處置后,事態難以控制或有擴大發展趨勢時,應急指揮領導小組研究決定下達擴大應急響應命令。

8.2.6.4現場指揮部應隨時跟蹤事態的進展情況,一旦發現事態有進一步擴大的趨勢,有可能超出自身的控制能力,應立即向地方政府、調度和上級主管單位報告,由應急領導小組協助調配其他應急資源參與處置工作。

8.3?應急處置

8.3.1?當發現群體性不明原因疾病時,發現人或病員所在部門應立即將發生的情況(包括時間、地點、癥狀、人員數量等),通知應急救援日常管理機構人員。應急處理工作應實行邊調查、邊處理、邊核實,科學有序、及時有效控制事態發展的原則,根據已掌握的情況,盡快判定事件性質,評估其危害度,并根據疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實踐經驗,選擇適宜的應急處置措施。

8.3.2?啟動預案

發生群體性不明原因疾病時,應急救援指揮部應立即啟動群體性不明原因疾病應急處理預案。根據群體性不明原因疾病的級別、處理需要,各部門及時到現場配合協調處理。

8.3.3?應急到位

接到不明原因疾病事件報告后,應急救援指揮部應根據需要,在廠內調集征用各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備,立即派出醫務人員趕赴現場,開展醫療救護和疾病預防控制等應急處理,同時報告上級衛生行政部門和疾控中心,提請派出專家進行指導和協助開展工作。

8.3.4?初步核實、分析病因、調查與控制兼顧

對事件的真實性進行進一步核實,對所有患者進行個案調查。了解流行病學史、體征和檢驗結果,追尋共性特征在采取適當措施的同時,應盡快查找致病原因。。

通過現場疫情調查、環境調查和實驗室檢測等流行病學調查,初步分析探索引起群體性不明原因疾病的病因。對有些群體性不明原因疾病,特別是新出現的傳染病暴發時,很難在短時間內查明病原的,應盡快查明傳播途徑及主要危險因素(流行病學病因),以控制疫情蔓延。

對群體性不明原因疾病事件的處置,需堅持調查和控制并舉的原則。在事件的不同階段,應根據事件的變化調整調查和控制的側重點。若流行病學病因(主要指傳染源或污染來源、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群)不明,應以調查為重點,盡快查清事件的原因。流行病學病因查清后,應立即采取針對性的控制措施。

8.3.5?尋找病因線索

通過對患者的癥狀、體征、實驗室檢測結果、臨床治療結果及轉歸等資料進行分析,為判定疾病主要影響的器官、病原種類、影響流行的環節提供最基本的線索。病因線索的調查先按感染性與非感染性兩類查找病因線索,然后逐步細化。

(1)根據起病方式、發熱(熱度、熱程、熱型)、病情進展、常規檢驗結果,判定是感染性疾病,還是非感染性疾病;

(2)考慮為感染性疾病時,根據患者的癥狀、體征,實驗室檢測結果,以及診斷性治療反應,進一步判定是細菌性、病毒性,還是其他病原微生物的感染,再判定有無傳染性,然后通過臨床綜合分析提出可疑的病原;

(3)考慮為非感染性疾病時,需先判定是否為中毒。各類中毒都有相應的靶器官,根據疾病發生經過、毒性特點確定中毒的可能性。同時結合進食、職業史等暴露資料,尋找可能引起中毒的毒物線索。

綜合分析疾病的分布信息,以及其動態變化趨勢,在合理的、能被調查事實所支持的、能解釋大多數病例的前提下提出病因假設,包括致病因子、危險因素及其來源、傳播方式(或載體)、高危人群等。

8.3.6?綜合控制措施

(1)救治危重病人,隔離治療病人和疑似病人。

(2)對密切接觸者進行醫學觀察,尋找共同暴露者。

(3)排查可疑致病源。

(4)對疫點的處理,對可能污染物品和環境進行消毒。

(5)啟動預警機制,進行公眾健康教育。

(6)做好醫護人員的合理防護。

(7)應急救援工作人員進入疫區時,應先噴灑消毒、殺蟲劑,開辟工作人員進入的安全通道,對工作人員采取保護性預防措施,對疫點和可能污染地區采樣、進行現場檢測。

(8)重癥病人、其他病人和疑似病人應立即送隔離醫院治療。治療前必須先采集相關標本,立即封鎖疫點,進行徹底的消毒、殺蟲、滅鼠,配置必要的隔離防護設施。

(9)根據初步調查結果,確定隔離范圍,提出大、小隔離圈及警戒圈的設置意見,報當地政府應急指揮機構批準。

(10)嚴格實施消毒,謹慎處理人、畜尸體。在確保安全前提下,根據需要采集有關檢驗標本。

(11)病人家屬和病人的密切接觸者應在洗澡更衣后,送往隔離場所留驗、觀察,并采取預防性服藥等措施。新設立的隔離場所使用前須進行消毒、殺蟲、滅鼠,配置必要的隔離防護設施。

(12)疫點周圍小隔離圈內可能被污染的物品、場所、環境、動植物等須進行消毒、殺蟲、滅鼠等衛生學處理。

(13)對大、小隔離圈內的人群應進行全面的檢診、檢疫,并酌情給予化學藥物預防或采取其他預防措施。如發現病人和密切接觸者,應立即送往隔離醫院治療或隔離場所留檢,觀察。全面搜索大隔離圈的患病動物和動物尸體,所有動物應一律圈養。

(14)對疫點、小隔離圈及現場臨時隔離場所的消毒、殺蟲、滅鼠效果進行檢測。根據需要捕抓動物、昆蟲標本送檢。積極開展衛生防病宣傳,加強食品、飲用水的衛生管理。

(15)參加突發事件現場應急處理的工作人員應按要求進行防護,每天工作結束后用水徹底清洗身體,并接受醫學檢診。

(16)當群體性不明原因疾病暴發不能有效控制時,為保證生產有序進行,對部分健康的運行、檢修和管理崗位人員進行集中居住,統一食宿,減少外界接觸,以保障上述人員不被感染。

8.3.7開展群防群控

群體性不明原因疾病發生時,家委會應當組織、發動群眾,團結協作,群防群控,協助衛生行政部門和疾控中心及其他有關部門、醫療衛生機構做好疫情信息的收集和報告、人員的疏散隔離、公共衛生措施的落實工作,向職工和家屬宣傳疾病防治的相關知識。

8.3.8健康教育和技術培訓

(1)群體性不明原因疾病發生地區要迅速采取多種形式,廣泛開展綜合防治知識的宣傳和健康教育,提高群眾的自我防病意識和能力,引導群眾養成良好的衛生習慣,要搞好家庭、環境衛生,做好自我防護,盡量避免與可疑病例接觸,發生類似癥狀時及時主動就醫。

(2)針對事件性質,有針對性的開展衛生知識宣傳教育活動,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾恐慌心理,開展心理危機干預工作。

?(3)對群體性不明原因疾病應及時組織相應的技術培訓工作,提高醫療衛生工作人員的敏感性。

8.3.9開展醫療救治

當發生群體性不明原因疾病時,在開展病因推斷、采取綜合控制措施的同時,啟動醫療救治工作機制,開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫療廢物處理工作,防止院內交叉感染和污染。同時做好疫情報告。

8.3.10資料整理歸檔

(1)報告記錄;

(2)應急處理機構組織形式及成員單位名單;

(3)調查處理方案;

(4)調查及檢驗、診斷記錄和結果材料;

(5)控制措施及效果評價材料;

(6)總結及其它調查結案材料。

8.3.11應急處置程序流程見附件

8.4應急結束

在本廠所轄區域,應隔離時間段內,已隔離病員均得到有效治療,且未發生新增疑似病例及確診病例時,由應急救援日常管理機構負責人報告應急救援指揮部。應急救援指揮部根據上級統一部署由組長或當地縣級以上政府官員宣布“群體性不明原因疾病事件應急預案”結束。

9后期處置

9.1“群體性不明原因疾病事件專項應急預案”結束后,按照把事故損失和影響降低到最低程度的原則,及時做好生產、生活恢復工作。

9.2財務部負責牽頭核算救災發生的費用及后期保險和理賠等工作。

9.3群體性不明原因疾病事件調查組必須實事求是,尊重科學,按照“四不放過”原則,及時、準確查明傳染病疫情的原因,深刻吸取事故教訓,制定防范措施,落實責任制,防止類似事件發生。

9.4應急指揮部日常管理辦公室負責收集、整理應急救援工作記錄、方案、文件等資料,組織各部門對應急救援過程和應急救援保障等工作進行總結和評估,提出改進意見和建議,并將總結評估報告報上級主管部門。

10應急保障

10.1應急隊伍

按照廠《安全生產危急事件管理實施細則》及各部門工作職責,各部門成立相應的應急隊伍,并進行專門的技能培訓和演練,做好日常應急準備檢查工作,確保危急事件發生后,按照突發事件具體情況和應急指揮部的指示及時到位,具體實施應急處理工作。

10.2應急物資與裝備

10.2.1建立應急救援設施、設備等儲備制度,儲備必要的應急物資和裝備。

10.2.2加強對儲備物資的管理,防止儲備物資被盜用、挪用、流失和失效,對各類物資及時予以補充和更新;建立與其它單位和供貨商物資調劑供應的渠道,以備物資短缺時,可迅速調入。

10.2.3應急救援物資的調用由應急辦統一協調,由設備部負責組織應急救援物資的儲存、由廠辦及物資部負責應急救援物資的調撥和緊急供應。

10.3醫療衛生保障

10.3.1人資部勞保專職負責應急處置工作中的醫療衛生保障,組織協調各級醫療救護隊伍實施醫療救治,并根據造成人員傷亡特點,組織落實專用藥品和器材。

10.4治安保障

10.4.1保安人員負責門衛警戒,事故現場治安警戒和治安管理,加強對重要物資和設備的保護,維持現場秩序,及時疏散群眾。必要時請求柳新派出所協助事故災難現場治安警戒和治安管理。

10.5經費保障

10.5.1在年初資金預算中設應急救援資金,從成本中列支,預算費用。主要用于應急物資的配備、預案演練、獎勵和發生事故時的急用。

10.5.2會同省公司財務部做好應急救援專項費用計劃,建立專項應急科目,保證應急管理運行和應急中各項活動的開支。

10.5.3發生重、特大事故時,若江蘇省公司暫時無力承擔,由集團公司協調解決,保證有足夠的應急救援資金。

10.6通信與信息保障

10.6.1制定應急通信支持保障措施,保證在各種應急情況下都能夠通信暢通,信息傳遞及時。

10.6.2完善應急指揮通信、網絡系統,以移動電話、固定電話、行政電話、調度電話、無線對講機為核心,建立有線和無線相結合的穩定、可靠的應急通信系統。

10.6.3公布應急匯報電話,并根據職務及任職人員的變動情況及時更新聯系方式,同時將聯系方式發放相關單位。

10.6.4應急指揮部與應急響應人員以及與集團公司、江蘇能監辦、江蘇省公司、電網公司、地方政府辦公室、安監局、公安局、消防支隊、氣象局、地震局、醫療機構等救援力量之間要通過有線電話、微波電話、手機等通信手段,確保24小時通訊暢通,并做到24小時有人值守。

10.6.5信息管理部門建立應急救援指揮通信系統以及運行維護機制,并保障信息安全、可靠、及時傳輸,保證應急響應期間通信聯絡和信息溝通的需要。

10.7交通運輸保障

10.7.1廠辦在應急響應時,保證及時調運有關應急救援人員、裝備和物資。

10.8醫療衛生保障

10.8.1人資部勞保專職負責應急處置工作中的醫療衛生保障,組織協調各級醫療救護隊伍實施醫療救治,并根據造成人員傷亡特點,組織落實專用藥品和器材。

10.9其他保障

10.9.1成立以行政正職為組長的突發事件領導小組,以及突發事件專項小組的組織機構,明確職責分工、任務、目標和運作程序等。

10.9.2根據不同的突發事件建立專職或兼職應急救援隊伍,加強應急隊伍的建設,熟悉應急知識,充分掌握各類突發事件處置措施,提高其應對突發事件的素質和能力。

10.9.3配置完善的應急物資和技術裝備,建立并落實嚴密的日常檢查、維護等標準化管理制度,使各類事故處于可控狀態,應急系統處于完備狀態。

10.9.4對于可能發生的各種突發事件,針對每一類突發事件的特點進行具體分析,制定相應的應急預案并報大唐江蘇省公司備案。

10.9.5按照職責分工和相關預案做好突發事件的應對工作,同時根據總體預案切實做好應對突發事件的人力、物力、財力、交通運輸、醫療衛生及通信保障等工作,保證應急救援工作的需要,以及恢復重建。

11培訓和演練

11.1.1將應急管理培訓工作納入年度培訓計劃,有針對性地對應急救援和管理人員進行培訓,使生產一線人員100%經過心肺復蘇法培訓,100%經過消防器材使用的培訓,電氣人員100%經過觸電急救培訓。

11.1.2每年至少組織一次應急管理培訓,培訓的主要內容應該包括:本單位的應急預案體系構成,應急組織機構及職責、應急程序、應急資源保障情況和針對不同類型突發事件的預防和處置措施等。

11.1.3如果預案涉及到社區和居民,應做好宣傳教育和告知等工作。

11.2預案演練

應急預案的演練方式可以選擇實戰演練、桌面演練其中的一種,每年年度演練計劃制定,全廠應急預案演練每年不少于22次,其中實戰演練方式不少于4次,全廠停電和防汛、消防類應急預案演練必須納入其中。

12附則

12.1術語和定義

群體性不明原因疾病:是指一定時間內(通常是指2周內),在某個相對集中的區域(如同一個醫療機構、自然村、社區、建筑工地、學校等集體單位)內同時或者相繼出現3例及以上相同臨床表現,經縣級及以上醫院組織專家會診,不能診斷或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發生的疾病。

12.2?預案備案

本預案經應急指揮部審批后上報地方政府相關部門、上級單位備案。

12.3預案修訂

本預案應適時進行修訂,最長期限不超過三年。

12.4制定與解釋

本預案由人力資源部負責制訂、解釋。

12.5預案實施

本預案自發布之日起執行。

篇2:公司重大傳染病疫情群體性不明原因疾病應急預案

公司重大傳染病疫情與群體性不明原因疾病應急預案

為了有效預防和控制重大傳染病疫情與群體性不明原因疾病的發生和流行,保護公司員工的生命與健康,維護社會穩定和經濟發展,根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《全國救災防病預案》等有關法律法規規定,結合實際制定本預案。

一、適用范圍

本預案適用于在本公司區域內涉及重大傳染病疫情和群體性不明原因疾病及其它健康事件的預防和控制工作。

二、健全組織,充分調動全體員工參與防病工作的積極性。

健全防治傳染病組織機構。成立以總經理為組長、各部室負責人為組員的預防指揮機構,全權負責公司的衛生防病工作。建立群防群控的工作網絡,充分調動全體員工參與傳染病預防和控制工作的積極性。

組長對公司防控工作負總責,具體落實人員分工、資金保證、部門協調、信息報告。

三、落實措施,切實加強衛生防病宣傳及健康教育工作。

在全公司范圍內進行宣傳和教育。利用黑板報、早會、宣傳櫥窗等媒介,營造防治傳染病的氛圍,同時加強對員工良好衛生習慣的教育。

四、建立機制,全面落實開展防病工作。

1、積極開展預防傳染病的衛生健康教育,積極配合社區開展愛國衛生運動消除老鼠和蚊、蠅以及其他傳播傳染病動物對人體的危害。

2、落實"四早"(早發現、早隔離、早報告、早治療)措施,確保疫情預防與控制無漏洞,無死角。加強管理,保證各種場所通風換氣,搞好環境衛生。發現有傳染病可疑癥狀的人員,要及時與醫院聯系,保證病人及時到醫院就診。

3、加強公司環境的清潔工作。對人群聚集的場所要按照相關要求、安排專人負責定期消毒,并保證空氣流通。對感染病人或疑似病人活動過的場所要在衛生部門的指導下進行終末消毒。

五、應急事項操作步驟:

各部門、各單位要隨時掌握本單位的工作人員情況,發現疑似病人必須在第一時間立即向辦公室報告(辦公室電話:5345485),并及時送往醫院,進行隔離治療。

篇3:某工貿企業群體性不明原因疾病專項應急預案

1總則

1.1編制目的

高效有序地做好群體性不明原因疾病突發事件的應急處置和救援工作,避免或最大程度地減輕災害造成的損失,保障員工生命和企業財產安全,維護社會穩定。

1.2編制依據

《中華人民共和國傳染病防治法》

《中華人民共和國突發事件應對法》

《突發公共衛生事件應急條例》

《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》

《**公司突發事件總體應急預案》

1.3適用范圍

適用于××××××公司所屬生產、生活區域群體性不明原因疾病突發事件的現場應急處置和應急救援工作。

2應急處置基本原則

本預案遵循“預防為主,防治結合”、“以人為本,善待生命”的原則,以突發事件的預測、預防為重點,以對危急事件過程處理的快捷準確為目標,統一指揮、分級負責,一旦發生傳染病疫情事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地實施救援,最大限度減少人員傷亡和財產損失,把突發事件造成的損失和影響降低到最低程度。

2.1統一領導、分級響應的原則

群體性不明原因疾病事件發生后,應根據已掌握的情況,盡快判定事件性質,評估其危害度,并根據疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實踐經驗,選擇適宜的應急處置措施。

2.2病原學與流行病學病因調查并重原則

對群體性不明原因疾病事件,在采取適當措施的同時,應盡快查找致病原因。對有些群體性不明原因疾病,特別是新出現的傳染病暴發時,很難在短時間內查明病原的,應盡快查明傳播途徑及主要危險因素(流行病學病因),以控制疫情蔓延。

2.3調查與控制兼顧原則

對群體性不明原因疾病事件的處置,需堅持調查和控制并舉的原則。在事件的不同階段,應根據事件的變化調整調查和控制的側重點。若流行病學病因(主要指傳染源或污染來源、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群〉不明,應以調查為重點,盡快查清事件的原因。流行病學病因查清后,應立即采取針對性的控制措施。

2.4快速響應與規范調查相結合原則

對危害嚴重的群體性不明原因事件應盡快做出響應,采取控制措施。同時,按現場流行病學調查方法和步驟規范地開展調查。

2.5事件信息發布與公眾引導原則

調查處置群體性不明原因疾病事件,應及時利用廣播、板報、局域信息網等媒體宣傳注意事項,并及時與患者及其家屬、社區進行溝通,充分利用、發揮媒體的積極作用,特別是對媒體已介入或群眾反響較大的事件,正確對待社會傳言,防止事件惡化。按規定權限,及時公布事件有關信息,并利用媒體向公眾宣傳防病知識,傳達政府對群眾的關心,正確引導職工和家屬積極參與疾病控制工作。

3事件類型和危害程度分析

3.1風險的來源、特性

突發群體性不明原因疾病事件具有發病快、人數多的特點。

3.2事件類型、影響范圍及后果

突發群體性不明原因疾病事件因為致病的原因不明,會造成社會的恐慌,影響較大。

4事件分級

(1)重大群體性不明原因疾病事件:當廠內職工和家屬50人以上發生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

(2)較大群體性不明原因疾病事件:當廠內職工和家屬30人以上發生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

(3)一般群體性不明原因疾病事件:當廠內職工和家屬10人以上發生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

5應急指揮機構及職責

5.1應急指揮機構

5.1.2應急救援領導小組

組長:

副組長:

成員:

5.1.3應急救援管理辦公室

應急救援管理辦公室設在總經理辦公室,負責本預案的執行與日常管理工作。

5.2職責

5.2.1應急救援領導小組職責

提出修訂“群體性不明原因事件專項應急預案”,負責每兩年組織群體性不明原因事件應急預案演練、培訓,監督檢查各部門應急演練。對啟動應急救援預案后發生的事件進行決策,統一指揮、協調現場的應急處理工作,調動各應急救援力量和物資,及時掌握突發事件的發展態勢,全面指揮應急救援工作。

5.2.2日常管理辦公室職責

(1)發現群體性不明原因病例時,聯系醫務人員及時到達現場,在上級防疫部門專家的指導下對病人進行搶救、隔離治療和轉運,2小時內向衛生行政部門報告。

(2)制做表格分發到各部門,對各部門人員的體溫進行監測,及時發現群體性不明原因病例及時采取措施。

(3)安排人員配合上級防疫部門調查登記病人或者疑似病人的密切接觸史;對密切接觸者按照有關規定進行流行病學調查,并根據情況采取集中隔離或者分散隔離的方法進行醫學觀察。

(4)選擇消殺效果好的藥品,對發生群體性不明原因疾病的疫區,空間,交通工具,病人接觸過的物品,嘔吐物,排泄物,進行有效消毒;對不宜使用化學消殺藥品消毒的物品,采取其它有效的消殺方法;對價值不大的污染物,采用在指定地點徹底焚燒,深度掩埋〔2米以下〕,防止二次傳播.

(5)對需進入的非本廠人員進行體檢。

(6)當群體性不明原因疾病可能流行,啟動應急預案時,根據應急救援領導小組的指示,協調與當地政府、衛生行政主管部門、疾病預防控制中心的工作,將當地政府的指(命)令,衛生主管部門和疾控中心的各項預防控制措施和要求,迅速向應急救援領導小組匯報。

5.2.3物資供應公司職責

保障疫情發生時公司正常生產的必要物資供應。平時應儲備一定數量物資,以備急需。

5.2.4宣傳部門職責

(1)在發生群體性不明原因疾病或可能發生傳染病流行時,按國家或當地縣以上人民政府的統一口徑,在應急領導小組的領導下及時做好宣傳教育工作。及時公布本次發生疾病的傳播方式,傳播規律,有效的預防方法,如何正確對待,應遵守的法律、法規、當地政府和應急救援領導小組正在實施的辦法,消除職工、群眾的恐懼心理,穩定職工情緒,保證企業的正常生產秩序和群眾的正常生活秩序。

(2)利用廣播、電視等進行滾動宣傳,使隔離人員盡快到指定區域隔離,使病人盡早接受救治。

5.2.5行政職責

(1)需要時,設置安排觀察區域,對隔離人員進行觀察。安排好被隔離人員的生活必需品的配給,使其能安心配合隔離。

(2)應急救援預案啟動后,禁止非本單位人員乘坐本公司車輛,隨時對所屬車輛進行消毒。根據需要派出專用車輛參加救援工作。

(3)負責配合醫院對有關隔離場所進行必要的改造,使其達到有關隔離要求。

(4)當發生較大區域被市衛生行政部門設為隔離區時,負責安排好被隔離人員的生活必需品的配給,使其能安心配合隔離。

5.2.6保衛部門職責

(1)做好廠區、生活區各出入口及隔離觀察區的警戒工作。應急救援預案啟動后,對非本廠人員經體檢后,應急救援指揮部領導同意或領導授權的人同意后,方可允許進入廠區或生活區。

(2)在隔離區處設置明顯警戒標志。

5.2.7財務部職責

及時落實資金,滿足日常預防和疫情發生時的需要。

5.2.8安全監察部職責

監督各級人員、各部門在疫情時按預案進行工作;及時向上級有關部門報告疫情的情況;發現預案存在不足,督促修編。

5.2.9其它部門職責

(1)要盡快保障現場通風設施的良好運行,對發現有疫情的車間、部門,必須由專人負責配合醫院對接觸人群進行詳細的調查,并按規定及時匯總到醫院辦公室,同時配合醫院對防疫區域進行徹底的消毒,對懷疑或確診病人進行及時隔離。

(2)發生疫情時,應在各運行值班室設置隔離帶,檢修人員及非生產人員一律不得進入。辦理工作票和其他事宜的人員應在隔離帶外辦理。

(3)對本單位人員的體溫進行檢查,發現異常立即通知職工醫院。

(4)各單位要盡量減少各種會議、*活動、出差,特別是到已知疫區的公務活動要堅決取消或推遲。取消一切娛樂性活動,包括各種形式的棋牌室、老年活動中心的活動,盡量避免人群擁擠、空氣不暢。

6預防與預警

6.1風險監測

安全管理部門根據群體性不明原因疾病監測數據及信息,及時進行收集匯總、科學分析、綜合評估,早期發現潛在隱患。

職工醫院按照群體性不明原因疾病發病特點和診斷標準,開展病人篩選,發現有可疑癥狀的病人要及時向應急指揮部報告。

建立三級監測網絡:廠職工醫院(一級);車間工會(二級);基層班組(三級)。

各級監測責任人要根據群體性不明原因疾病發病特點和診斷標準開展病例監測,每日定時報告監測情況及收治病人的動態情況。

6.2預警發布與預警行動

6.2.1預警分級

按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為三級預警:I級(重大群體性不明原因疾病事件)、II級(較大群體性不明原因疾病事件)、III級(一般群體性不明原因疾病事件)。

6.2.2預警行動

發現群體性不明原因疾病后,所在部門應立即向應急救援日常管理機構人員匯報,并每天定時向應急救援日常管理機構人員匯報本單位疫情情況〔是否有發熱病人或疫情接觸情況〕,如出現疑似病人由醫院進行甄別和處置。應急救援日常管理機構根據疑似病例、是否有發熱病人或疫情接觸情況綜合分析判斷,發面預警通報,通知各部門作好應急準備,并向應急指揮部匯報。

發生群體性不明原因疾病后,職工醫院應成立專門的發熱門診,實施24小時值班制度,對疑似病人及時進行甄別,并予以有效隔離,同時向上級疾病控制部門進行報告,根據當地政府有關規定,統一專人專車轉運至定點治療醫院進行進一步確診、醫學觀察及治療處理。

職工醫院及時將疑似病人醫學觀察及治療處理情況上報,及時向應急救援領導小組及黨委、廠部通報廠區的疫情變化。

居委會要對外來人員及時進行摸底排查,及時發現疫情的苗頭,及時向應急救援領導小組報告,同時做好社區的衛生監督工作。

6.3預警結束

群體性不明原因疾病病人經醫學觀察確診病因,或疑似病人經治療處理后確認康復,廠區經過一段時間后無新的病例出現。應急指揮部日常管理辦公室根據情況,綜合分析判斷后發布預警結束通報。

7信息報告

本公司24小時應急值班電話:**********。

當發現群體性不明原因疾病突發事件時,發現人或病員所在部門應立即將發生的情況(包括時間、地點、癥狀、人員數量等),報告應急救援日常管理辦公室或職工醫院。

職工醫院發現傳染病突發事件時,應立即向廠部或應急救援領導小組領導報告。

突發事件發生后,企業應急救援領導小組要立即用電話、傳真或電子郵件逐級上報集團公司,報告時間最遲不得超過1小時,同時按規定通報所在地區衛生部門和相關政府部門。

8應急響應

8.1響應分級

一般事件:當發現群體性不明原因疾病事件時,發現人或病員應立即將發生的情況(包括時間、地點、癥狀、人員數量等/通知應急救援日常管理機構人員或職工醫院。職工醫院院長作為此級響應責任人向應急指揮部報告,聯動職工醫院、廠工會、車輛管理中心、居委會、宣傳部門。

重大疫情和特大疫情:職工醫院、生活服務公司發現群體性不明原因疾病事件時,應立即向廠部或應急救援領導小組領導報告,救援領導小組組長立即命令啟動“群體性不明原因疾病事件應急預案”,應急救援日常管理機構人員應分別通知應急指揮部人員及應急救援機構的各部門人員,參加應急處理。

8.2響應程序

8.2.1一般事件

當發現群體性不明原因疾病事件時,發現人或病員所在部門應立即將發生的情況(包括時間、地點、癥狀、人員數量等),通知應急救援日常管理機構人員或職工醫院。職工醫院應成立專門的發熱門診,實施24小時值班制度,對疑似病人及時進行甄別,并予以有效隔離,同時向上級疾病控制部門進行報告,根據當地政府有關規定,統一專人專車轉運至定點治療醫院進行進一步確診、醫學觀察及治療處理。應急救援指揮部日常管理辦公室主任作為此級響應啟動責任人。

8.2.2較大疫情和重大疫情

職工醫院、生活服務公司發現群體性不明原因疾病事件時,應立即向廠部或應急救援領導小組領導報告,救援領導小組組長立即命令啟動“群體性不明原因疾病事件專項應急預案”,應急救援日常管理機構人員應分別通知應急指揮部人員及應急救援機構的各部門人員,參加應急處理。救援領導小組組長作為此級響應啟動責任人。

8.3應急處置

8.3.1前期處置

當發現群體性不明原因疾病時,發現人或病員所在部門應立即將發生的情況(包括時間、地點、癥狀、人員數量等),通知應急救援日常管理機構人員或職工醫院。應急處理工作應實行邊調查、邊搶救、邊處理、邊核實,科學有序、及時有效控制事態發展的原則,根據已掌握的情況,盡快判定事件性質,評估其危害度,并根據疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實踐經驗,選擇適宜的應急處置措施。

8.3.2啟動預案

發生群體性不明原因疾病時,應急救援指揮部應立即啟動群體性不明原因疾病應急處理預案。根據群體性不明原因疾病的級別、處理需要,各部門及時到現場配合協調處理。

8.3.3應急到位

接到不明原因疾病事件報告后,應急救援指揮部應根據需要,在廠內調集征用各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備,立即派出醫療小組趕赴現場,開展醫療救護和疾病預防控制等應急處理,同時報告上級衛生行政部門和疾控中心,提請派出專家進行指導和協助開展工作。

8.3.4初步核實、分析病因、調查與控制兼顧

對事件的真實性進行進一步核實,對所有患者進行個案調查。了解流行病學史、體征和檢驗結果,追尋共性特征在采取適當措施的同時,應盡快查找致病原因。

通過現場疫情調查、環境調查和實驗室檢測等流行病學調查,初步分析探索引起群體性不明原因疾病的病因。對有些群體性不明原因疾病,特別是新出現的傳染病暴發時,很難在短時間內查明病原的,應盡快查明傳播途徑及主要危險因素〈流行病學病因〉,以控制疫情蔓延。

對群體性不明原因疾病事件的處置,需堅持調查和控制并舉的原則。在事件的不同階段,應根據事件的變化調整調查和控制的側重點。若流行病學病因(主要指傳染源或污染來源、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群〉不明,應以調查為重點,盡快查清事件的原因。流行病學病因查清后,應立即采取針對性的控制措施。

8.3.5尋找病因線索

通過對患者的癥狀、體征、實驗室檢測結果、臨床治療結果及轉歸等資料進行分析,為判定疾病主要影響的器官、病原種類、影響流行的環節提供最基本的線索。病因線索的調查先按感染性與非感染性兩類查找病因線索,然后逐步細化。

(1)根據起病方式、發熱(熱度、熱程、熱型〉、病情進展、常規檢驗結果,判定是感染性疾病,還是非感染性疾病;

(2)考慮為感染性疾病時,根據患者的癥狀、體征,實驗室檢測結果,以及診斷性治療反應,進一步判定是細菌性、病毒性,還是其他病原微生物的感染,再判定有無傳染性,然后通過臨床綜合分析提出可疑的病原;

(3)考慮為非感染性疾病時,需先判定是否為中毒。各類中毒都有相應的靶器官,根據疾病發生經過、毒性特點確定中毒的可能性。同時結合進食、職業史等暴露資料,尋找可能引起中毒的毒物線索。

綜合分析疾病的分布信息,以及其動態變化趨勢,在合理的、能被調查事實所支持的、能解釋大多數病例的前提下提出病因假設,包括致病因子、危險因素及其來源、傳播方式〔或載體〕、高危人群等。

8.3.6綜合控制措施

(1)救治危重病人,隔離治療病人和疑似病人。

(2)對密切接觸者進行醫學觀察,尋找共同暴露者。

(3)排查可疑致病源。

(4)對疫點的處理,對可能污染物品和環境進行消毒。

(5)啟動預警機制,進行公眾健康教育。

(6)做好醫護人員的合理防護。

(7)應急救援工作人員進入疫區時,應先噴灑消毒、殺蟲劑,開辟工作人員進入的安全通道,對工作人員采取保護性預防措施,對疫點和可能污染地區采樣、進行現場檢測。

(8)重癥病人立即就地搶救,待情況好轉后再轉送隔離醫院,其他病人和疑似病人應立即就地隔離治療或送隔離醫院治療。治療前必須先采集相關標本,立即封鎖疫點,進行徹底的消毒、殺蟲、滅鼠,配置必要的隔離防護設施。

(9)根據初步調查結果,確定隔離范圍,提出大、小隔離圈及警戒圈的設置意見,報當地政府應急指揮機構批準。

(10)嚴格實施消毒,謹慎處理人、畜尸體。在確保安全前提下,根據需要采集有關檢驗標本。

(11)病人家屬和病人的密切接觸者應在洗澡更衣后,送往隔離場所留驗、觀察,并采取預防性服藥等措施。新設立的隔離場所使用前須進行消毒、殺蟲、滅鼠,配置必要的隔離防護設施。

(12)疫點周圍小隔離圈內可能被污染的物品、場所、環境、動植物等須進行消毒、殺蟲、滅鼠等衛生學處理。

(13)對大、小隔離圈內的人群應進行全面的檢診、檢疫,并酌情給予化學藥物預防或采取其他預防措施。如發現病人和密切接觸者,應立即送往隔離醫院治療或隔離場所留檢,觀察。全面搜索大隔離圈的患病動物和動物尸體,所有動物應一律圈養。

(14)對疫點、小隔離圈及現場臨時隔離場所的消毒、殺蟲、滅鼠效果進行檢測。根據需要捕抓動物、昆蟲標本送檢。積極開展衛生防病宣傳,加強食品、飲用水的衛生管理。

(15)參加突發事件現場應急處理的工作人員應按要求進行防護,每天工作結束后用水徹底清洗身體,并接受醫學檢診。

(16)當群體性不明原因疾病暴發不能有效控制時,為保證生產有序進行,對部分健康的運行、檢修和管理崗位人員進行集中居住,統一食宿,減少外界接觸,以保障上述人員不被感染。

8.3.7開展群防群控

群體性不明原因疾病發生時,居民委員會應當組織、發動群眾,團結協作,群防群控,協助衛生行政部門和疾控中心及其他有關部門、醫療衛生機構做好疫情信息的收集和報告、人員的疏散隔離、公共衛生措施的落實工作,向職工和家屬宣傳疾病防治的相關知識。

8.3.8健康教育和技術培訓

(1)群體性不明原因疾病發生地區要迅速采取多種形式,廣泛開展綜合防治知識的宣傳和健康教育,提高群眾的自我防病意識和能力,引導群眾養成良好的衛生習慣,要搞好家庭、環境衛生,做好自我防護,盡量避免與可疑病例接觸,發生類似癥狀時及時主動就醫。

(2)針對事件性質,有針對性的開展衛生知識宣傳教育活動,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾恐慌心理,開展心理危機干預工作。

(3)對群體性不明原因疾病應及時組織相應的技術培訓工作,提高醫療衛生工作人員的敏感性。

8.3.9開展醫療救治

當發生群體性不明原因疾病時,在開展病因推斷、采取綜合控制措施的同時,啟動醫療救治工作機制,開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫療廢物處理工作,防止院內交叉感染和污染。同時做好疫情報告。

8.3.10資料整理歸檔

(1)報告記錄;

(2)應急處理機構組織形式及成員單位名單;

(3)調查處理方案;

(4)調查及檢驗、診斷記錄和結果材料;

(5)控制措施及效果評價材料;

(6)總結及其它調查結案材料。

8.4應急結束

在本廠所轄區域,應隔離時間段內,已隔離病員均得到有效治療,且未發生新增疑似病例及確診病例時,由應急救援日常管理機構負責人報告應急救援指揮部。應急救援指揮部根據上級統一部署由組長或當地縣級以上政府官員宣布“群體性不明原因疾病事件應急預案”結束。

9后期處置

(1)群體性不明原因疾病事件專項應急預案”結束后,按照把事故損失和影響降低到最低程度的原則,及時做好生產、生活恢復工作。

(2)財務管理部門負責牽頭核算救災發生的費用及后期保險和理賠等工作。

(3)群體性不明原因疾病事件調查組必須實事求是,尊重科學,按照“四不放過”原則,及時、準確查明傳染病疫情的原因,深刻吸取事故教訓,制定防范措施,落實責任制,防止類似事件發生。

(4)應急指揮部日常管理辦公室負責收集、整理應急救援工作記錄、方案、文件等資料,組織各部門對應急救援過程和應急救援保障等工作進行總結和評估,提出改進意見和建議,并將總結評估報告報上級主管部門。

10應急保障

10.1應急隊伍

按照公司《安全生產危急事件管理實施細則》及各部門工作職責,各部門成立相應的應急隊伍,并進行專門的技能培訓和演練,做好日常應急準備檢查工作,確保危急事件發生后,按照突發事件具體情況和應急指揮部的指示及時到位,具體實施應急處理工作。

10.2應急物資與裝備

職工醫院必須儲備足夠量的治療群體性不明原因疾病的藥品和防護器械,如眼鏡、隔離衣、防毒面具、防護手套、口罩等。

10.3通信與信息

公布與群體性不明原因疾病應急救援有關的上級單位、當地衛生行政部門、電力監管等機構聯系方式。特殊情況下可以使用衛星電話保持外界聯系,安排專人與外界溝通聯系。

10.4經費

應急指揮部領導小組組長負責保障本預案所需應急專項經費,財務管理部門負責此經費的統一管理,保障專款專用,在應急狀態下確保及時到位。

10.5其它

(1)各部門接到應急救援的通知后,應立即奔赴事故現場,根據各自的職責對危急事件進行處理。

(2)制做表格分發到各部門,對各部門人員的體溫進行監測,及時發現疑似病例及時采取措施。

(3)設置安排觀察區域,對隔離人員進行觀察。安排好被隔離人員的生活必需品的配給,使其能安心配合隔離。

(4)做好廠區各出入口及隔離觀察區的警戒工作,隔離區處設置明顯警戒。

(5)禁止非本單位人員乘坐本廠車輛,隨時對廠屬車輛進行消毒。根據需要派出專用車輛參加救援工作。

(6)安排好被隔離人員的生活必需品的配給,使其能安心配合隔離。

(7)對群體性不明原因疾病的疫情來源、可能的傳播途徑及范圍進行深入詳細的調查,對生活區的居民進行監督檢查。

11培訓和演練

11.1預案演練

應急預案應每兩年開展一次演練,對所有參加人員進行應急預案知識培訓,使各級人員能熟練掌握預案內容。每次演練要組織有關人員進行評估并認真總結,不斷完善、強化和提高各項應急處置的實戰能力。

11.2培訓

要積極利用電視、廣播、網絡、報刊等新聞媒體,廣泛宣傳傳染病的預防常識和不明原因疾病的上報和處理程序,提高員工守法意識和自我防護能力。

12附則

12.1術語和定義

群體性不明原因疾病:是指一定時間內(通常是指2周內),在某個相對集中的區域〔如同一個醫療機構、自然村、社區、建筑工地、學校等集體單位)內同時或者相繼出現3例及以上相同臨床表現,經縣級及以上醫院組織專家會診,不能診斷或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發生的疾病。

12.2預案備案

本預案經應急指揮部審批后上報地方政府相關部門、上級單位備案。

12.3預案修訂

本預案應適時進行修訂,最長期限不超過三年。

12.4制定與解釋

本預案由安全管理部門負責制訂、解釋。

12.5預案實施

本預案自發布之日起執行。

13附件

13.1應急機構和人員聯系方式

(1)各單位應急機構及聯系方式

(2)相關單位、部門、組織機構或人員名稱及聯系方式

當地衛生行政部門聯系電話:

地方人民政府有關部門聯系電話:

分(子)總值班室聯系電話:

集團公司總值班室聯系電話:

傳真:

13.2應急救援隊伍信息

略