士官留隊申請書
尊敬的黨支部：
我志愿選取為x級士官，并忠實履行士官義務，盡職盡責，為站的全面建設奉獻自己的全部力量。當兵兩年來，部隊把我從一名社會青年轉變成為一名合格的解放軍戰士,我成熟了，我進步了，這一切都是歸公于部隊的教育和連隊領導諄諄教誨的結果，連隊就是我的家，戰友們就是我的兄弟姐妹，在這里我找到了和家里一樣溫馨感覺。我愿留選取x級士官再次成為這個蒸蒸日上“家庭”中的一員。我們連隊多次完成了上級交給的重大通信保障任務，在各項工作中士官和骨干起到頂梁柱的作用。
訓練場上有士官和骨干身先士卒的口號，機房值班有士官和骨干精益求精的專業技術，生活作風上有士官兄長對我嚴格要求和無微不至的關懷。士官這身影、口號、精湛的技術、嚴謹的作風影響著我，鼓舞著我，鞭策著我，更震憾著我再次選取士官的決心。我要向士官骨干學習、靠攏，并且要成為光榮士官隊伍中的一員。回顧自己兩年來的學習與工作，發現自己真的是所學甚少，與士官班長相比真是微不足道。我申請再次選取士官一不為名，二不為利，一心只想多學知識，練好軍事本領，鉆研專業技術，來報答部隊對我的培養，報答領導對我的關心，為我們自動化站這個“家”貢獻自己的一切。
領導、戰友們：士官是部隊的骨干，擔任著基層連隊訓練、管理、技術等重要的工作，其責任重大，作用明顯，是偉大的，神圣的。再部隊繼續選取士官一直是我的夢想，也是父母心愿。如果黨組織批準了我的要求，讓我的夢想成真了，我會加倍工作，不斷努力學習，不斷刻苦訓練過硬的軍事本領，向優秀士官看齊，不辜負部隊領導的希望，不違背自己誓言，腳踏實地,創一流成績。我會更加珍惜自己有限的軍旅生涯，利用有效(限)的時間在部隊多學點知識，爭取回到社會上再創輝煌。最后，敬請站黨支部考驗我吧，我一顆紅星兩手準備，堅決服從站黨支部的各項決議。
此致
軍禮
申請人：*x
二0一一年x月x日
尊敬的黨支部：
我志愿選取為x級士官，并忠實履行士官義務，盡職盡責，為站的全面建設奉獻自己的全部力量。當兵兩年來，部隊把我從一名社會青年轉變成為一名合格的解放軍戰士,我成熟了，我進步了，這一切都是歸公于部隊的教育和連隊領導諄諄教誨的結果，連隊就是我的家，戰友們就是我的兄弟姐妹，在這里我找到了和家里一樣溫馨感覺。我愿留選取x級士官再次成為這個蒸蒸日上“家庭”中的一員。我們連隊多次完成了上級交給的重大通信保障任務，在各項工作中士官和骨干起到頂梁柱的作用。訓練場上有士官和骨干身先士卒的口號，機房值班有士官和骨干精益求精的專業技術，生活作風上有士官兄長對我嚴格要求和無微不至的關懷。士官這身影、口號、精湛的技術、嚴謹的作風影響著我，鼓舞著我，鞭策著我，更震憾著我再次選取士官的決心。我要向士官骨干學習、靠攏，并且要成為光榮士官隊伍中的一員。回顧自己兩年來的學習與工作，發現自己真的是所學甚少，與士官班長相比真是微不足道。我申請再次選取士官一不為名，二不為利，一心只想多學知識，練好軍事本領，鉆研專業技術，來報答部隊對我的培養，報答領導對我的關心，為我們自動化站這個“家”貢獻自己的一切。領導、戰友們：士官是部隊的骨干，擔任著基層連隊訓練、管理、技術等重要的工作，其責任重大，作用明顯，是偉大的，神圣的。再部隊繼續選取士官一直是我的夢想，也是父母心愿。如果黨組織批準了我的要求，讓我的夢想成真了，我會加倍工作，不斷努力學習，不斷刻苦訓練過硬的軍事本領，向優秀士官看齊，不辜負部隊領導的希望，不違背自己誓言，腳踏實地,創一流成績。我會更加珍惜自己有限的軍旅生涯，利用有效(限)的時間在部隊多學點知識，爭取回到社會上再創輝煌。最后，敬請站黨支部考驗我吧，我一顆紅星兩手準備，堅決服從站黨支部的各項決議。
此致
軍禮
申請人：*x
篇2:士官留隊申請書
尊敬的黨支部：
我志愿選取為x級士官，并忠實履行士官義務，盡職盡責，為站的全面建設奉獻自己的全部力量。當兵兩年來，部隊把我從一名社會青年轉變成為一名合格的解放軍戰士,我成熟了，我進步了，這一切都是歸公于部隊的教育和連隊領導諄諄教誨的結果，連隊就是我的家，戰友們就是我的兄弟姐妹，在這里我找到了和家里一樣溫馨感覺。我愿留選取x級士官再次成為這個蒸蒸日上“家庭”中的一員。我們連隊多次完成了上級交給的重大通信保障任務，在各項工作中士官和骨干起到頂梁柱的作用。
訓練場上有士官和骨干身先士卒的口號，機房值班有士官和骨干精益求精的專業技術，生活作風上有士官兄長對我嚴格要求和無微不至的關懷。士官這身影、口號、精湛的技術、嚴謹的作風影響著我，鼓舞著我，鞭策著我，更震憾著我再次選取士官的決心。我要向士官骨干學習、靠攏，并且要成為光榮士官隊伍中的一員。回顧自己兩年來的學習與工作，發現自己真的是所學甚少，與士官班長相比真是微不足道。我申請再次選取士官一不為名，二不為利，一心只想多學知識，練好軍事本領，鉆研專業技術，來報答部隊對我的培養，報答領導對我的關心，為我們自動化站這個“家”貢獻自己的一切。
領導、戰友們：士官是部隊的骨干，擔任著基層連隊訓練、管理、技術等重要的工作，其責任重大，作用明顯，是偉大的，神圣的。再部隊繼續選取士官一直是我的夢想，也是父母心愿。如果黨組織批準了我的要求，讓我的夢想成真了，我會加倍工作，不斷努力學習，不斷刻苦訓練過硬的軍事本領，向優秀士官看齊，不辜負部隊領導的希望，不違背自己誓言，腳踏實地,創一流成績。我會更加珍惜自己有限的軍旅生涯，利用有效(限)的時間在部隊多學點知識，爭取回到社會上再創輝煌。最后，敬請站黨支部考驗我吧，我一顆紅星兩手準備，堅決服從站黨支部的各項決議。
此致
軍禮
申請人：*x
二0一一年x月x日
尊敬的黨支部：
我志愿選取為x級士官，并忠實履行士官義務，盡職盡責，為站的全面建設奉獻自己的全部力量。當兵兩年來，部隊把我從一名社會青年轉變成為一名合格的解放軍戰士,我成熟了，我進步了，這一切都是歸公于部隊的教育和連隊領導諄諄教誨的結果，連隊就是我的家，戰友們就是我的兄弟姐妹，在這里我找到了和家里一樣溫馨感覺。我愿留選取x級士官再次成為這個蒸蒸日上“家庭”中的一員。我們連隊多次完成了上級交給的重大通信保障任務，在各項工作中士官和骨干起到頂梁柱的作用。訓練場上有士官和骨干身先士卒的口號，機房值班有士官和骨干精益求精的專業技術，生活作風上有士官兄長對我嚴格要求和無微不至的關懷。士官這身影、口號、精湛的技術、嚴謹的作風影響著我，鼓舞著我，鞭策著我，更震憾著我再次選取士官的決心。我要向士官骨干學習、靠攏，并且要成為光榮士官隊伍中的一員。回顧自己兩年來的學習與工作，發現自己真的是所學甚少，與士官班長相比真是微不足道。我申請再次選取士官一不為名，二不為利，一心只想多學知識，練好軍事本領，鉆研專業技術，來報答部隊對我的培養，報答領導對我的關心，為我們自動化站這個“家”貢獻自己的一切。領導、戰友們：士官是部隊的骨干，擔任著基層連隊訓練、管理、技術等重要的工作，其責任重大，作用明顯，是偉大的，神圣的。再部隊繼續選取士官一直是我的夢想，也是父母心愿。如果黨組織批準了我的要求，讓我的夢想成真了，我會加倍工作，不斷努力學習，不斷刻苦訓練過硬的軍事本領，向優秀士官看齊，不辜負部隊領導的希望，不違背自己誓言，腳踏實地,創一流成績。我會更加珍惜自己有限的軍旅生涯，利用有效(限)的時間在部隊多學點知識，爭取回到社會上再創輝煌。最后，敬請站黨支部考驗我吧，我一顆紅星兩手準備，堅決服從站黨支部的各項決議。
此致
軍禮
申請人：*x
篇3:藥物臨床試驗申請表
藥物臨床試驗申請表
普通申請 □
加速申請 □
XA市中心醫院藥物臨床試驗機構辦公室主任：
現有一項藥物臨床試驗擬在我院____________(專業科室)展開，題目為____________________________________________________________________________
試驗藥物通用名：
藥理學分類：
藥物注冊分類：
中藥、天然藥物：【 】類
化學藥物：【 】類【 】項
治療用生物制品：【 】類
預防用生物制品：【 】類
試驗分期：
Ⅰ期 □ Ⅱ期 □ Ⅲ期 □ Ⅳ期 □ 其他 □
多中心臨床試驗：
是□ 否□
我院擬承擔病例數
_________________例
組長單位(如有)：
組長倫理單位(如有)：
試驗擬啟動日期：
試驗擬完成日期：
申辦者
CRO(如有)
名稱：
名稱：
地址：
地址：
代表聯系方式：
代表聯系方式：
報送備案資料(逐項核實)
1.申辦者或CRO委托臨床試驗機構進行臨床試驗的委托函
2.NMPA批件或臨床試驗通知書/備案文件或注冊臨床批件(IV期試驗)
3.申辦者的資質(營業執照等)、GMP證書或滿足GMP條件的聲明
4.申辦者給CRO的委托函和CRO資質(如適用)
5.中心實驗室或第三方實驗室(如適用)資質及室間質評證書
6.監查員委托函、簡歷及資質
7.我國人類遺傳資源采集、保藏、利用、對外提供的既往審批/備案材料(申請書、受理文件、批件、備案證明等)
8.組長單位的倫理批件和成員表(如適用)
9.研究者手冊(版本號，日期)
10.試驗方案(版本號、日期)
11.病例報告表(或EDC)樣表(版本號，日期)
12.研究病歷樣表(版本號、日期)
13.知情同意書(版本號、日期)
14.受試者招募廣告(如適用)
15.其他受試者相關材料(如適用)
16.試驗用藥品的藥檢證明
17.試驗用藥品的說明書(如適用)
18.臨床試驗責任保險單
19.盲法試驗的揭盲程序(如適用)
20.申辦者、CRO、統計單位、參加單位信息表
21.本中心擬參加本試驗的研究者名單
22.本中心擬參加本試驗的研究者資質
23.選擇安慰劑對照的原因說明(如適用)
24.風險管理計劃(如適用)
25.SMO和CRC資質資料(如適用)
26.研究者利益沖突聲明
主要研究者簽名： 日期：____年____月____日
專業負責人意見：
專業負責人簽名： 日期：____年____月____日
機構意見：
機構辦公室主任簽名： 日期：____年____月____日
填表說明：
1. 該表格由各專業科室主要研究者填寫。
1. 用黑色或藍黑色筆填寫此表，字跡清晰、工整，不得涂改。
2. 試驗藥物類別請申辦者對照《藥品注冊管理辦法》有關藥品注冊分類填寫。
3. 如有□請在相應欄目上√。
4. CRO指提供臨床試驗服務的合同研究組織。
5. 表中如果欄目填寫不下時，請用白紙填寫并附于申請頁后。