為了加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理，保證各項(xiàng)工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，全面完成各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，制定院、科兩級獎(jiǎng)懲制度。

一、總體要求

醫(yī)院實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，全院各級各類人員必須遵守國家的法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。做到層級管理清晰，責(zé)、權(quán)、利明確，醫(yī)院管理有章，醫(yī)療活動有序，嚴(yán)格考核，獎(jiǎng)罰分明，使醫(yī)院逐步走向科學(xué)化、現(xiàn)代化管理的軌道。

二、考核方式

考核方式主要采取查問看和暗訪、集中與分散、綜合與單項(xiàng)等辦法，并按各項(xiàng)工作的量化標(biāo)準(zhǔn)和主、客觀指標(biāo)進(jìn)行考核評定。

1、醫(yī)院接受上級衛(wèi)生行政部門的年終綜合目標(biāo)管理、等級醫(yī)院復(fù)查考核，以及市政府及有關(guān)行政部門對醫(yī)院單項(xiàng)工作和指令性任務(wù)的考核。

2、醫(yī)院組織有關(guān)人員每季度對全院各科室（班組）的綜合情況考核一次，年未進(jìn)行全年工作的總體考核；各職能處室按分管的工作不定期的對臨床各科室的單項(xiàng)工作進(jìn)行考核。

3、各科室（班組）每月對本科室的工作及工作人員履行職責(zé)、完成任務(wù)情況進(jìn)行考核。

三、考核內(nèi)容

1、國家有關(guān)衛(wèi)生政策落實(shí)情況，上級下達(dá)的指令性任務(wù)完成情況。

2、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行情況，各級各類人員履行崗位職責(zé)情況。

3、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、服務(wù)流程方面情況。

4、醫(yī)療教學(xué)、醫(yī)療科研方面情況。

5、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)完成情況。

6、財(cái)務(wù)與經(jīng)濟(jì)管理方面的情況

7、精神文明和行風(fēng)建設(shè)情況。

8、醫(yī)院環(huán)境和愛國衛(wèi)生情況。

9、醫(yī)院安全（包括醫(yī)療安全）和社會治安綜合治理情況。

四、獎(jiǎng)懲辦法

1、院級領(lǐng)導(dǎo)在年度考核中，因貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生政策不力、指令性任務(wù)完成不好、綜合目標(biāo)管理項(xiàng)目沒完成、管理不到位或不作為等情況，取消年終獎(jiǎng)勵(lì)和個(gè)人精神文明獎(jiǎng)，停發(fā)三至六個(gè)月的管理津貼，并在黨委民主生活會上作自我檢查。因管理不善，嚴(yán)重瀆職，給醫(yī)院工作造成嚴(yán)重影響的，報(bào)上級部門給予黨紀(jì)政紀(jì)處分。

2、科室負(fù)責(zé)人在醫(yī)院的季度考核和年度考核中，如果綜合目標(biāo)和單項(xiàng)任務(wù)沒有按有關(guān)要求達(dá)標(biāo)、不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程的，無故不參加醫(yī)院各種會議或不按要求貫徹執(zhí)行的、不嚴(yán)于管理或獎(jiǎng)懲不逗硬的、出現(xiàn)醫(yī)療事故的等情況，除按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定落實(shí)獎(jiǎng)懲外，取消科室班子的年終獎(jiǎng)勵(lì)和申報(bào)精神文明科室資格，停發(fā)一至三個(gè)月管理津貼。因管理不善，嚴(yán)重瀆職，出現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任事故，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分。

3、各級各類工作人員在科室每月的考核檢查中，如果沒有嚴(yán)格履行崗位職責(zé)、不遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、沒有完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)、在工作中出現(xiàn)嚴(yán)重的差錯(cuò)事故等情況，科室負(fù)責(zé)人按醫(yī)院和本科室的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。如果情節(jié)惡劣、影響很壞、拒不改正，上報(bào)醫(yī)院進(jìn)行處理，除下崗學(xué)習(xí)、自找崗位外，給予黨紀(jì)政紀(jì)處份。

篇2:市一醫(yī)院價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度

市醫(yī)院價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度(三)

為了加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理,特制定《價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度》,各科室嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。

一、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范記費(fèi)手續(xù),記費(fèi)單必須按照項(xiàng)目填寫完整,不得涂改,不得擅自立項(xiàng)或改變項(xiàng)目名稱。收費(fèi)員發(fā)現(xiàn)不按規(guī)定填寫者,有權(quán)拒絕收費(fèi)。物價(jià)員在檢查中發(fā)現(xiàn)不按規(guī)定填寫的,每發(fā)現(xiàn)一次按《職工獎(jiǎng)懲條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二、醫(yī)囑記錄,檢查報(bào)告單等資料都必須與收費(fèi)項(xiàng)目一致。如發(fā)現(xiàn)不相符,造成費(fèi)用漏收或少收的,每發(fā)現(xiàn)一次按《職工獎(jiǎng)懲條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、收費(fèi)員收費(fèi)錯(cuò)誤,錯(cuò)收金額,有收費(fèi)員賠償。

四、病人投訴,所在科室應(yīng)做好解釋工作,如處理不妥,造成病人向院辦投訴的,經(jīng)核實(shí)確有收錯(cuò)費(fèi)用的,查實(shí)后扣當(dāng)事人一個(gè)月獎(jiǎng)金,并且按《職工獎(jiǎng)懲條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

五、凡新增醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目必須及時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科,經(jīng)物價(jià)局批準(zhǔn)后方可執(zhí)行,違者按《職工獎(jiǎng)懲條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

六、專職物價(jià)員要每天對病區(qū)的收費(fèi)情況進(jìn)行檢查。對科室存在的問題,匯總后反饋給科室,以便及時(shí)糾正。

篇3:一醫(yī)院綜合考核與獎(jiǎng)懲細(xì)則

第一醫(yī)院綜合考核與獎(jiǎng)懲細(xì)則

第1條為了加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理,規(guī)范全體職工行為,逐步建立起一套依法治院的管理機(jī)制,保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的圓滿完成,不斷提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,特制訂本細(xì)則(試行)。

第2條遵守和履行本細(xì)則是醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)員工的義務(wù),醫(yī)院應(yīng)依據(jù)本細(xì)則進(jìn)行考核和獎(jiǎng)懲。

第一部分獎(jiǎng)勵(lì)

1、凡獲院、局(區(qū))先進(jìn)集體人均獎(jiǎng)30元;

2、凡在市級以上新聞媒體被表揚(yáng)者獎(jiǎng)80元;

3、凡有明文規(guī)定的各種獎(jiǎng)勵(lì),則按上級規(guī)定執(zhí)行。

4、職工提出的合理化建議,被采納并取得顯著效益者獎(jiǎng)100元以上

5、職工在重大突擊性搶救、搶修等工作中有突出事跡者獎(jiǎng)100元以上;

6、職工在增收節(jié)支修舊利廢中取得顯著成績者獎(jiǎng)50元以上;

7、職工及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正事故苗頭或嚴(yán)重差錯(cuò)者獎(jiǎng)50元以上;

8、職工舉報(bào)違法違紀(jì)者,給舉報(bào)者獎(jiǎng)勵(lì)100-1000元;

9、職工上繳紅包、回扣、禮品者,獎(jiǎng)勵(lì)其價(jià)值的20%;

10、發(fā)表在國際性刊物(國際國內(nèi)出版的外文期刊或書籍)1000個(gè)字符以上的論文,每篇獎(jiǎng)500-1000元

11、發(fā)表在中華系列雜志上的論文,每篇獎(jiǎng)300元;

12、發(fā)表在省級以上雜志(具有國際和國內(nèi)統(tǒng)一期刊號)上的論文,每篇40元;

13、引進(jìn)或開展新技術(shù)、新項(xiàng)目者,并填補(bǔ)院、市空白者一次分別獎(jiǎng)勵(lì)當(dāng)事人200元、500元;

14、撰寫報(bào)道醫(yī)院的文章在市級新聞媒體上投稿并錄用者,一篇獎(jiǎng)勵(lì)20元以上;

第二部分缺陷管理

一、勞動紀(jì)律及規(guī)章制度:

第4條科室應(yīng)建立考勤、休假審批登記制度。科室考勤不公開、不正確、不及時(shí)者查實(shí)一次扣科室20元;沒有審批休假的則扣科室40元,當(dāng)事人按曠工處理,記錄不全扣科室20元。

第5條遲到、早退、離崗30分鐘以內(nèi),一次扣除當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)30元;30分鐘-60分鐘扣獎(jiǎng)60元;一小時(shí)以上按曠工半天處理。

第6條曠工半天者,扣半個(gè)月獎(jiǎng)金;曠工一天者,扣一個(gè)月獎(jiǎng)金;一天以上者,以天累推。當(dāng)月曠工三天及三天以上者,除按上述處理外,視情節(jié)給予政紀(jì)處分。

第7條值班人員必須準(zhǔn)時(shí)交接班,并按規(guī)定填寫交接班記錄。值班人員不按時(shí)接班、當(dāng)班不在崗或只留電話號碼者,參照第五條、第六條執(zhí)行。

第8條職工在上班時(shí)間做與工作無關(guān)的事,發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人30元;工作時(shí)間帶病人看病影響醫(yī)療秩序者,一次扣50元。

第9條職工不服從崗位調(diào)動,在組織正式談話之日起三天不到新崗位上班者,從第四天起按曠工處理。

第10條職工不服從科室領(lǐng)導(dǎo)、借故推諉、不完成科領(lǐng)導(dǎo)分配的任務(wù),或自作主張?jiān)斐蓳p失及不良影響者,視情節(jié)扣當(dāng)事人1個(gè)月以上獎(jiǎng)金。

第11條職工泄露國家和單位秘密者,視其情節(jié)扣當(dāng)事人2個(gè)月以上獎(jiǎng)金,直至給予紀(jì)律處分。

第12條職工不得參與賭博及“黃非”等活動,如有參與者,一經(jīng)查實(shí),扣發(fā)當(dāng)事人3個(gè)月以上獎(jiǎng)金,屢教不改者加倍處罰,直至追究行政責(zé)任。

第13條職工必須嚴(yán)格執(zhí)行綜合治理有關(guān)規(guī)定,違者扣一個(gè)月以上獎(jiǎng)金。

第14條集體場所不得私拉亂接電線,違者一次扣20元;嚴(yán)禁在公共場所私自使用電爐等不準(zhǔn)使用的電器,違者扣當(dāng)事人每次50元。

第15條偷竊集體財(cái)物者,按實(shí)際價(jià)值5倍賠償;違章用電者,按現(xiàn)有電器額定月度用電總量5倍處罰。

第16條醫(yī)院每月進(jìn)行一次衛(wèi)生大檢查,在衛(wèi)生檢查中有一處不合格扣科室1分。

第17條職工必須遵守圖書資料借閱制度,超過借閱時(shí)間未還者,每天每冊扣1元。若遺失或損壞者按現(xiàn)價(jià)加倍賠償。借用公物受損或不還者,參照本條處理。

第18條職工應(yīng)自覺遵守財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律,所有收費(fèi)一律由財(cái)務(wù)部門處理,任何部門和個(gè)人不得擅自變更收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)亂收費(fèi),不得將無償服務(wù)變?yōu)橛袃敺?wù)或?qū)⒂袃敺?wù)變?yōu)闊o償服務(wù),違者一例(次)扣責(zé)任人1-3個(gè)月獎(jiǎng)金;非財(cái)務(wù)部門不得違章向病人直接收取費(fèi)用,違者一經(jīng)查實(shí),沒收全部所得,并扣當(dāng)事人3個(gè)月以上獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重的,按有關(guān)規(guī)定處理。

第19條財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)收費(fèi)管理,不得多收、漏收、錯(cuò)收病人費(fèi)用。發(fā)現(xiàn)一次由當(dāng)事人糾正錯(cuò)誤,造成損失的全額賠償并扣發(fā)當(dāng)事人30元以上獎(jiǎng)金。

第20條因工作不負(fù)責(zé)任或玩忽職守給醫(yī)院造成不良后果或損失者,扣當(dāng)事人1個(gè)月以上獎(jiǎng)金,并賠償經(jīng)濟(jì)損失的5%以上,并扣責(zé)任部門50元。

第21條科室及部門班組各種記錄本記錄應(yīng)規(guī)范、及時(shí)、完整,違者一次扣科室20元。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)規(guī)范

第22條醫(yī)院每季度對各科室進(jìn)行一次綜合滿意度測評,滿意度小于90%,每降1%扣1分。

第23條職工著裝規(guī)范整潔,不得穿工作服上街、進(jìn)食堂,發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人5元獎(jiǎng)金。

第24條職工以病人名義為自己或他人開藥、做檢查,一經(jīng)查實(shí),除責(zé)成其補(bǔ)交費(fèi)用外,視情節(jié)扣1-3個(gè)月獎(jiǎng)金;私自出售藥物,除沒收所得外,扣發(fā)3-6個(gè)月獎(jiǎng)金,并視情節(jié)給予相應(yīng)行政處分。

第25條職工為他人開具假診斷書、假檢查報(bào)告、假醫(yī)療證明,或冒名開處方者,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)扣3-6個(gè)月獎(jiǎng)金,并按規(guī)定給予紀(jì)律處分。

第26條擅自把本院能完成的檢查、手術(shù)、治療等任務(wù)介紹到其他醫(yī)院,一經(jīng)查實(shí),扣發(fā)3個(gè)月以上獎(jiǎng)金,屢教不改者,視情節(jié)追究其行政責(zé)任。

第27條職工利用工作之便與廠商、藥店、公司串通開藥,收取“回扣”,除沒收所得外,扣發(fā)3個(gè)月以上獎(jiǎng)金,低聘技術(shù)職務(wù)一年。

第28條職工利用工作之便向病人推銷衛(wèi)生材料、藥品、器械、保健食品、美容化妝品或生活用品等謀取私利者,除沒收非法所得外,扣發(fā)各參與者1-3個(gè)月獎(jiǎng)金。

第29條職工未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),擅自將醫(yī)院的車輛、儀器、設(shè)備、標(biāo)本等各種物品,拿到院外使用,一經(jīng)查實(shí),扣發(fā)當(dāng)事人3個(gè)月以上獎(jiǎng)金,并追究其責(zé)任。

第30條職工利用工作之便與周圍旅社聯(lián)合介紹病人住宿、看病,干擾和影響醫(yī)療秩序者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),扣當(dāng)事人1個(gè)月以上獎(jiǎng)金。

第31條職工應(yīng)全心全意為病人服務(wù),各盡其責(zé),不得以任何借口冷、硬、頂、推病人,發(fā)現(xiàn)一次扣50元以上。

第32條職工與病人及其家屬發(fā)生爭吵者,不論工作人員是否有理,每次扣100元以上獎(jiǎng)金。

第33條職工刁難或打罵病人者,扣3個(gè)月獎(jiǎng)金。

第34

條職工之間無事生非,鬧無原則糾紛,吵架或罵人者,除承認(rèn)錯(cuò)誤、深刻檢查、賠理道歉外,扣1個(gè)月以上獎(jiǎng)金。

第35條職工之間打架或罵人,擾亂醫(yī)院正常工作秩序或造成不良影響者,一次扣2個(gè)月以上獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重的給予政紀(jì)處分。

第36條行風(fēng)違紀(jì)問題按97年4月25日制訂的《關(guān)于行風(fēng)違紀(jì)問題處理的暫行規(guī)定》和98年6月18日制訂的《關(guān)于行風(fēng)違紀(jì)問題處理的補(bǔ)充規(guī)定》執(zhí)行。

三、醫(yī)療護(hù)理管理

第37條嚴(yán)格執(zhí)行首科首診負(fù)責(zé)制,門診病人三次不能確診,必須請上級醫(yī)師會診。違者發(fā)現(xiàn)一次扣20元。

第38條堅(jiān)持科主任查房制度,不執(zhí)行者一次扣當(dāng)事人50元。

第39條醫(yī)務(wù)人員做完檢查和治療不記錄,一次扣50元。醫(yī)生在搶救的情況下下口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須執(zhí)行醫(yī)囑,護(hù)士不執(zhí)行醫(yī)囑扣50元。下口頭醫(yī)囑事后不補(bǔ)記錄者,發(fā)現(xiàn)一次扣20元。

第40條各種醫(yī)療文書嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》(河南省衛(wèi)生廳第三版修訂)書寫,不符合要求規(guī)定者按《對醫(yī)療文書書寫中存在問題的處理意見》(1998年10月15日辦公會通過)處理。

第41條加強(qiáng)病案管理。門診病歷由掛號室收發(fā),接診護(hù)士做好登記管理。任何人不得擅自轉(zhuǎn)借或留私病歷。違者扣當(dāng)事人50-100元獎(jiǎng)金。

第42條住院病歷在病人出院一周內(nèi)完整無缺地送病案室歸檔,月底最后三天內(nèi)出院的病人病歷,在三日內(nèi)填畢歸檔,遲送一天,每份病歷扣20元。

第43條丟失門診病歷扣當(dāng)事人50元,丟失住院病歷扣當(dāng)事人100元,對丟失責(zé)任不清扣相關(guān)人員各100元。

第44條住院病人用藥,由病區(qū)當(dāng)班護(hù)士領(lǐng)取,不得擅自使用病人自行購買的藥品,醫(yī)院確無此藥須經(jīng)科主任同意簽字后方可使用,處方或醫(yī)囑中不得出現(xiàn)“自備”、“自理”字樣,對違規(guī)處方藥房不得配發(fā)。違者一次扣當(dāng)事人30元以上獎(jiǎng)金,對出現(xiàn)兩次違規(guī)者加倍處罰。

第45條嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購審批制度,毒、麻、精神類藥品,化學(xué)試劑、危險(xiǎn)品嚴(yán)格按照相應(yīng)的管理辦法執(zhí)行,違者一項(xiàng)扣科室管理人員20元以上獎(jiǎng)金。引發(fā)事故或發(fā)生治安事件者的科室取消當(dāng)年參與評優(yōu)資格。

第46條科室發(fā)生差錯(cuò),所在科室及當(dāng)事人必須及時(shí)上報(bào),隱瞞不報(bào)者,扣當(dāng)事人50元以上獎(jiǎng)金;

第47條科室發(fā)生事故,所在科室及當(dāng)事人必須及時(shí)上報(bào),隱瞞不報(bào)者,扣科室5分,扣科室負(fù)責(zé)人1個(gè)月獎(jiǎng)金。。

第48條科室發(fā)生差錯(cuò)、事故以及由此引起的糾紛,科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)協(xié)同有關(guān)部門一起處理,不參與處理者扣所在科室領(lǐng)導(dǎo)2個(gè)月以上獎(jiǎng)金。

第49條發(fā)生糾紛、差錯(cuò)、事故的當(dāng)事人必須積極配合醫(yī)院有關(guān)部門處理,不配合者,按規(guī)定加倍處理。

第50條有一定責(zé)任而引起的醫(yī)療糾紛,扣除當(dāng)事人2個(gè)月以上獎(jiǎng)金。造成醫(yī)院損失者,承擔(dān)醫(yī)院直接經(jīng)濟(jì)損失的10%以上。

第51條發(fā)生一起嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò),扣除當(dāng)事人2個(gè)月以上獎(jiǎng)金,由此而引起的醫(yī)療糾紛并造成損失者,承擔(dān)醫(yī)院直接經(jīng)濟(jì)損失的10%以上。

第52條鑒定為三級以上醫(yī)療事故的,除按國務(wù)院、省政府《醫(yī)療事故處理辦法》處理外,還扣發(fā)獎(jiǎng)金,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失

1、鑒定為三級醫(yī)療事故,扣當(dāng)事人6個(gè)月獎(jiǎng)金,承擔(dān)醫(yī)院直接經(jīng)濟(jì)損失的30%,扣科室3分。

2、鑒定為二級醫(yī)療事故,扣當(dāng)事人12個(gè)月獎(jiǎng)金,承擔(dān)醫(yī)院直接經(jīng)濟(jì)損失的40%,扣科室4分。

3、鑒定為一級醫(yī)療事故,扣當(dāng)事人12個(gè)月以上獎(jiǎng)金,承擔(dān)醫(yī)院直接經(jīng)濟(jì)損失的50%,并給予待崗培訓(xùn)3-6個(gè)月,扣科主任3個(gè)月獎(jiǎng)金,并扣科室5分。

第53條年內(nèi)發(fā)生一起醫(yī)療事故或兩起嚴(yán)重差錯(cuò)主要責(zé)任人,調(diào)離原崗位,進(jìn)行3-6個(gè)月的待崗培訓(xùn)。

第54條發(fā)生醫(yī)療事故的科室或個(gè)人不得參加當(dāng)年評先進(jìn)活動,并視情扣除科室有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)獎(jiǎng)金50元以上。

第55條麻醉記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確,不得私自涂改,改后須由主任簽字,一份不符合要求扣20元。麻醉死亡率≤0.02%,發(fā)生一起扣責(zé)任人員100元以上獎(jiǎng)金。

第56條切除術(shù)后十日內(nèi)死亡率≤1%。發(fā)生一例扣責(zé)任人員50元以上。

第57條醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)不達(dá)標(biāo)的按如下標(biāo)準(zhǔn)扣獎(jiǎng)、扣分:

1、門診病歷書寫合格率≥90%。合格率每下降1%扣科室1分,一份不合格門診病歷扣經(jīng)治醫(yī)生30元。

2、門診處方書寫合格率≥95%。合格率每下降1%扣科室0.5分。一張不合格處方,扣處方醫(yī)生10元,藥房10元。

3、住院病歷甲級率≥90%。甲級率每下降1%扣科室1分;在院病歷一處不符合要求扣10元;一份乙級病歷扣經(jīng)治醫(yī)生100元,上級醫(yī)生每人50元;一份丙級病歷,扣科室相關(guān)人員一個(gè)月以上獎(jiǎng)金,并按有關(guān)規(guī)定處理。

4、入出院診斷符合率≥90%,每下降1%扣1分。

5、手術(shù)前后診斷符合率≥90%,每下降1%扣1分。

6、臨床與病理診斷符合率≥90%,每下降1%扣1分。

7、放射線診斷與手術(shù)符合率≥90%,每下降1%扣1分。

8、各種報(bào)告書寫合格率≥90%,每下降1%扣1分。

9、B超陽性率≥50%,每下降5%扣1分。

10、臨床生化室間質(zhì)評IVS<120,每上升10扣科室5分。

11、臨床生化室內(nèi)質(zhì)控各次CV值在允許范圍,一項(xiàng)超標(biāo)扣2分。

12、*光甲片率≥40%,每下降1%扣1分。

13、*光廢片率≤2%,每升1%扣1分,隱瞞不報(bào)加倍處理。

14、大型*線機(jī)檢查陽性率≥50%,每降1%扣1分。

15、CT檢查陽性率≥60%,每降1%扣1分。

16、門診發(fā)藥雙簽字率100%,每降1%扣1分。

17、藥品報(bào)損率≤2‰,每升1‰扣1分。

18、院內(nèi)感染率≤10%,漏報(bào)率為0。每項(xiàng)每升1%扣1分。

19、無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%,每升0.1%扣1分,出現(xiàn)一例當(dāng)事人各扣30元。

20.無菌操作場所無塵,有消毒措施,空氣培養(yǎng)符合要求。一項(xiàng)不合格扣20元。

21、常規(guī)器械毒滅菌合格率100%,各種無菌包及無菌容器必須有指示牌,浸泡液及容器定期更換。一項(xiàng)不符合要求扣10元。

22、一人一針一筒執(zhí)行率100%,一次未按規(guī)定執(zhí)行扣10元。

第58條:嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度。發(fā)現(xiàn)一次一項(xiàng)不執(zhí)行扣10元。

第59條:各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)(特級護(hù)理、一級護(hù)理、常規(guī)器械消毒、搶救藥品及器材、五種表格書寫、基礎(chǔ)護(hù)

理等)。一項(xiàng)一次護(hù)理質(zhì)量不符合要求扣10元,單項(xiàng)質(zhì)量每下降1%扣1分。

第60條氧氣、吸引器、超聲霧化吸入器、洗胃機(jī)、引流物、引流瓶、胸瓶、注射器、換藥碗以及便器等物品的消毒處理符合要求。發(fā)現(xiàn)一處不合格扣5―10元。

第61條護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握六項(xiàng)搶救技術(shù)、四項(xiàng)搶救程序及常用護(hù)理技術(shù)操作。護(hù)理部定期抽考,不合格者每人次扣10元。

第62條整體護(hù)理病區(qū)按“模式病房綜合質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”考核,質(zhì)量達(dá)標(biāo)。每下降1%扣護(hù)理單元1分。

第63條褥瘡發(fā)生率為0。發(fā)生一例褥瘡扣護(hù)理單元1-5分,引起糾紛者按醫(yī)療糾紛處理(晚期癌癥或特殊病情不允許翻身、病人強(qiáng)迫臥位者除外)。