醫(yī)院科室質量管理的制度

我科是胃腸胰疝科,病種多、病例雜,醫(yī)療、護理工作繁重,質量不過關,容易造成對患者損害、服務質量下降,及社會效益下降。質量管理可以提升服務的技術,內涵,增加病人對醫(yī)療環(huán)境的安全感,質量管理可以督促青年工作做好、做細。特制定以下制度:

科室三級質控網:三級質控(護士長/科室護理質量控制與持續(xù)改進小組)→二級質控(護理組長)→一級質控(責護士)

3、科室三級質控組織職責:

三級質控(護士長/科室護理質量控制與持續(xù)改進小組):通過監(jiān)察核心制度、工作標準的落實以及行政查房、信息報告、非懲罰性不良事件報告制度/RCA/專項調查、護士培訓教育、質量分析等,實現質量控制。

①不斷完善科室質量控制小組的崗位職責。

②不斷完善?？谱o理各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、質量標準。

③認真組織對各項質量標準的學習、并落實。

④認真履行職責,按計劃定期進行各項護理質量檢查。

⑤質量控制小組及時將檢查結果匯總,并上報護理部。

⑥每月定期召開評估會,反饋信息,針對檢查發(fā)現的問題進行分

析,查找原因,并提出改進措施,做好追綜記錄,持續(xù)改進。

二級質控(護理組長):通過監(jiān)控本組護士執(zhí)行核心制度、工作標準的落實以及組織查房對護士進行指導,實現對責任護士的質量監(jiān)察。

1)協(xié)助護士長和護理組長做好病區(qū)管理工作。

2)督促本組護理人員嚴格按各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范工作,對護理不良事件及時上報。

3)全面負責科室危重病人的治療、護理工作,確保護理質量。

4)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄。

5)組織或主持護理業(yè)務查房、護理教學查房、重危病人護理會診和護理個案討論。

6)承擔實習或進修護士臨床教學任務。

7)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,參與護理科研。

8)承擔二線值班。

一級質控(責任護士):護士遵循技術規(guī)范和工作指引,正確執(zhí)行醫(yī)囑護囑及核心工作制度,落實工作職責,實現護士自身質量控制,成為質量管理的主體。

1)嚴格按照醫(yī)院及科室制定的工作制度及工作流程指引進行工作。

2)嚴格遵守科室?？谱o理工作指引及流程,按護理質量標準完成護理工作。

3)參與臨床教學工作;協(xié)助高級責任護士指導實習護士或進修護士完成臨床教學任務;參與并指導助理護士完成相應的護理工作。

4)熟練完成各項基礎護理和部分?？谱o理工作。

5)按要求完成病情觀察及護理記錄。

6)參與急重危病人搶救配合,熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。

7)參與常規(guī)性護理查房、護理教學查房,參與重危病人護理會診和護理個案討論。

8)參與病區(qū)管理,確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜;為病人制訂安全防護措施(如防墜床、防跌倒、約束等)。

9)按時完成護士規(guī)范化培訓計劃;完成本職稱范圍繼續(xù)教育;完成院內在職培訓。

篇2:安全管理科室崗位責任

1、貫徹執(zhí)行國家和省、市有關安全的方針、政策和法律、法規(guī)、規(guī)章。

2、負責具體實施本企業(yè)的安全生產監(jiān)督、檢查工作,協(xié)助副經理落實安全生產責任制,認真排查事故隱患并監(jiān)督整改、有效防范重、特大安全事故發(fā)生。、

3、定期向企業(yè)領導回報安全生產工作情況,及時將安全生產工作中存在的問題報告主要分管負責人,并提出相應的建議和意見。

4、認真做好安全生產宣傳、教育和培訓工作,組織召開(每月不少于一次)安全生產例會,總結推廣現金經驗,編印安全生產信息。

5、接到安全事故報告后,立即向企業(yè)安全領導小組報告,并派員在第一時間趕赴事故現場,協(xié)助有關部門組織救援,防止事故擴大。參與事故調查個處理,并及時按規(guī)定上報,并做有關資料存檔工作。

6、負責企業(yè)年度安全工作和年終安全生產考核做好事故的統(tǒng)計分析工作,及時向企業(yè)安全領導小組辦公室報送安全事故統(tǒng)計報表。對運輸車輛進行全面監(jiān)控。

篇3:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度

一、醫(yī)技科室實行24小時服務。

二、*線照片及心電圖、B超等其它功能項目檢查均應在填寫完善的申請單的基礎上進行登記,注明日期、科別、病人姓名、年齡、性別、病案號、檢查部位等。

三、一般醫(yī)學影像檢查及其它功能檢查應在當日完成,檢查結果于當日或次日發(fā)出。急診病入隨到隨做、及時出具急診報告。報告書寫應準確、規(guī)范并有審核簽字制度。遇疑難的情況與臨床醫(yī)師共同研究完成。

四、重?；蜃魈厥鈾z查的病人,應由臨床醫(yī)師陪同檢查;對不宜搬動的病人和術中要求檢查的病人應到床旁檢查。

五、有質量管理制度,堅持每日晨間集體閱片,研究投照技術和診斷,解決疑難問題,不斷提高業(yè)務技術水平。影像診斷要密切結合臨床。

六、嚴格按照機器操作規(guī)程和保養(yǎng)常規(guī)工作。檢查設備應指定專人負責保養(yǎng)檢查,并隨機建立操作規(guī)程卡。安全用電,杜絕差錯事故及射線防護事故發(fā)生。

七、放射操作人員必須使用防護設備,定期進行健康檢查。

八、保持工作室清潔,定期消毒,防止交叉感染。

九、醫(yī)學影像各科人員、設備及出報告者均應具備相應的合法資質。