自治州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作制度

一、醫(yī)院由分管院長、護(hù)理部主任、科護(hù)士長、護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會,負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。

(一)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅰ級)

由2―3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制。

(二)科護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)

由2―3人組成,科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。

(三)護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅲ級)

由2―3人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面進(jìn)行檢查評價。

三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。

四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

五、各科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部進(jìn)行綜合評價,填寫報(bào)表并反饋檢查評價結(jié)果。

六、護(hù)理部隨時向分管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會,每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。

七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。

篇2:附屬醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會職責(zé)

附屬醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會職責(zé)

1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會在院務(wù)委員會領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理。

2、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理體系,負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量指揮及護(hù)理質(zhì)量的檢查監(jiān)控。

3、制定和完善質(zhì)量管理制度和質(zhì)量管理規(guī)劃。

4、制定和完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

5、定期召開護(hù)理質(zhì)量工作會議。研究醫(yī)院護(hù)理工作現(xiàn)狀及存在的主要問題,考評有關(guān)管理效果,并提出改進(jìn)工作的措施等。

6、成立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,按照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)控檢查,對檢查結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié),提出整改措施。

篇3:醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度范本

醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度

一、加強(qiáng)全體人員質(zhì)量管理教育,組織并參加質(zhì)量管理活動。

二、建立健全護(hù)理質(zhì)量保證體系,建立院、科、病區(qū)三級護(hù)理質(zhì)量管理組織。護(hù)理部主任,科護(hù)士長,護(hù)士長負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

三、質(zhì)量管理需根據(jù)上級有關(guān)要求和護(hù)理工作實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理目標(biāo)規(guī)定及落實(shí)控制方案。

四、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并定期上報(bào)。

五、質(zhì)量檢查結(jié)果與獎懲相結(jié)合。