市第三人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法

為進一步推進行業(yè)作風建設,提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務水平,建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,樹立醫(yī)院良好形象,依據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》和《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)》等文件精神,制定本實施辦法。

一、指導思想

以*理論和"三個代表"重要思想為指導,貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,樹立社會主義榮辱觀,以"創(chuàng)建無痛微創(chuàng)醫(yī)院、創(chuàng)建百姓服務家園、創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院"為目標,以考核記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容,以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點,強化教育,完善制度,加強監(jiān)督,嚴肅紀律,樹立行業(yè)新風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,更好地為廣大人民群眾的健康服務。

二、考評范圍

全院在職醫(yī)師、護士(含人事代理人員)及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(以下統(tǒng)稱醫(yī)務人員)。

三、考評的主要內(nèi)容

(一)以病人為中心,全心全意為人民服務。

1.加強政治理論和職業(yè)道德修養(yǎng),樹立以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識,大力弘揚白求恩精神。

2.增強工作責任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責。

(二)尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。

1.對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待,不得歧視。

2.維護患者的合法權(quán)益,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。

3.在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中,遵守醫(yī)學倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。

1.關心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心。

2.著裝整齊,舉止端莊,服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無"生、冷、硬、頂、推、拖"現(xiàn)象。

3.認真踐行醫(yī)療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。

(四)遵紀守法,廉潔行醫(yī)。

1.嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度,堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2.在醫(yī)療服務活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物。

3.不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當利益。

4.不開具虛假醫(yī)學證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

5.不違反規(guī)定外出行醫(yī),不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

(五)因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務行為。

1.嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局,團結(jié)協(xié)作,和諧共事。

1.積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2.正確處理同行、同事間的關系,互相尊重,互相配合,真誠協(xié)作,共同進步。

(七)嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

1.積極參加在職培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術(shù),努力學習新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

2.增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

四、考評的主要方法

醫(yī)德醫(yī)風考評以院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合的方式開展。

醫(yī)德考評堅持定性考評與量化考核相結(jié)合,與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合,納入醫(yī)院管理體系,每年進行一次,考評結(jié)果記入醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。院內(nèi)考評工作分為三個步驟:

(一)自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準,結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn),實事求是地進行自我評價。

(二)科室評價。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

(三)單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德考評委員會組織實施,根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個醫(yī)務人員進行評價,作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

院外考評主要以患者考評為主,具體由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組組織實施。

五、醫(yī)德考評結(jié)果及應用

醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

(一)考評得分由個人、科室和醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)務人員醫(yī)德考評細則》,結(jié)合醫(yī)務人員的實際工作表現(xiàn)進行打分。

(二)考評等次由個人、科室和醫(yī)院根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。考評等次分為:優(yōu)秀、良好、一般、較差。

"優(yōu)秀"為95分以上且無扣分;"良好"為80-94分;"一般"為60-79分;"較差"為60分以下。

被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般占考評總?cè)藬?shù)的10%至15%。

(三)醫(yī)務人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的,醫(yī)德考評結(jié)果應當認定為"較差":

1.在醫(yī)療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

2.在臨床診療活動中,收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的;

3.違反醫(yī)療服務和藥品價格政策,多記費、多收費或者私自收取費用,情節(jié)嚴重的;

4.隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的;

5.不認真履行職責,導致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的;

6.出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

7.醫(yī)療服務態(tài)度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;

8.其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德及其他違法行為的。

(四)考評結(jié)果要在院內(nèi)公示,與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

>(五)晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職年度擬考核為"優(yōu)秀"等次的人員,必須在醫(yī)德考評中為"優(yōu)秀"或"良好"的人員中產(chǎn)生。考核"優(yōu)秀"者核發(fā)100%的績效工資,"良好"、"一般"、"較差"者績效工資發(fā)放標準要拉開檔次。

(六)醫(yī)德考評結(jié)果為"優(yōu)秀"或"良好"的,年度考核方有評選優(yōu)秀的資格;醫(yī)德考評結(jié)果為"一般"的人員,年度考核應為基本合格,并不得申報考核年度下一年的職稱晉升,專業(yè)技術(shù)職務任職年限延遲1年。醫(yī)德考評結(jié)果為"較差"的,年度考核應為不合格,不得申報考核年度下一年的職稱晉升和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務任職年限延遲2年。

(七)對醫(yī)德考評結(jié)果為"較差"的醫(yī)務人員要及時進行批評教育,促其整改;對連續(xù)2年被評為"較差"等次的人員,可作緩聘、低聘或解聘處理;有行政職務的醫(yī)務人員,按干部管理權(quán)限,報請有關部門免除其行政職務。

(八)醫(yī)務人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為"較差"的,認定為考核不合格,按照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

(九)對不按照本辦法對醫(yī)務人員醫(yī)德進行考評的,對科室主要責任人和有關責任人和有關責任人予以通報批評,造成不良影響的,按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

六、工作要求

(一)加強領導,健全組織。各科室要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)療服務水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義,將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來,認真組織實施。考核工作由醫(yī)院主要負責人親自抓,并成立領導小組和辦公室,在各相關職能部門緊密配合下認真開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作。

(二)嚴格考核,確保效果。醫(yī)德考評工作本著公開、公平、公正的原則,按照《CC市第一人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評細則》開展考評,考評結(jié)果要在一定范圍內(nèi)公示,記入個人醫(yī)德檔案。

(三)加強監(jiān)督檢查,確保考評工作落到實處。醫(yī)務人員醫(yī)德考評是一項具有現(xiàn)實意義和實際效力的考核工作,需要醫(yī)務、護理、人力資源、工會、黨辦、紀委及臨床各科室緊密配合,各相關部門要具體落實考評工作,總結(jié)考核經(jīng)驗,逐步完善醫(yī)德考評體系,確保考評工作取得實效。要堅持日常檢查與年終醫(yī)德考評相結(jié)合,加強醫(yī)務人員的病歷、處方、用藥等日常檢查情況和問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等相關資料的收集,為年終醫(yī)德考評提供準確、真實的依據(jù)。職能科室因工作不負責任,年終無法提供本應該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的,對職能科室負責人和相關責任人員視情節(jié)輕重,給予經(jīng)濟處罰、組織處理或紀律處分。

要為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案,醫(yī)德檔案分為紙質(zhì)檔案和電子檔案,在醫(yī)德考評試行階段積累有效經(jīng)驗時可直接應用電子檔案管理。本年度醫(yī)德檔案由科室統(tǒng)一保管,年末經(jīng)醫(yī)德醫(yī)風考評委員會考評結(jié)束后醫(yī)德檔案由醫(yī)德醫(yī)風領導小組辦公室統(tǒng)一保管。

附:《CC市第一人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風量化考評細則》

二

篇2:三民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風百分量化考評實施辦法

區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風百分量化考評實施辦法

根據(jù)《天津市醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施方案》精神,為了加強醫(yī)德醫(yī)風建設,提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務水平,建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和制約機制,特制定《醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法》并以此為契機,緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“增實力、惠民生、促和諧、上水平”的總體要求,踐行服務他人就是發(fā)展自己的理念,繼續(xù)深入開展行政服務環(huán)境整治,廣泛推行規(guī)范化管理、標準化服務,進一步加強和改進全院醫(yī)護人員政風行風建設,快速提升全院人員的整體素質(zhì)和服務水平,達到內(nèi)強素質(zhì)外樹形象爭創(chuàng)一流的核心競爭力,為爭創(chuàng)三級醫(yī)院奠定堅實基礎。

經(jīng)研究決定,自今年全院實行“醫(yī)德醫(yī)風百分量化考評工作”,考評分數(shù)納入科室獎金分配,列入個人晉升、職稱聘任依據(jù),并歸入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員終身人事檔案。醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正、便于操作的原則,每月進行一次,年終總評一次。

全院開展醫(yī)德考評的必要性:新建外科住院大樓的投入使用,zz區(qū)人民醫(yī)院在硬件、設備、醫(yī)療技術(shù)水平方面都居于全區(qū)龍頭地位,目前制約我院發(fā)展的瓶頸問題,就是服務意識、服務水平、環(huán)境衛(wèi)生方面,在百姓的心目中還存在著一定差距,因此,提高全員服務水平改善服務環(huán)境是當務之急,既是今后中心工作也是經(jīng)濟增長點,更是爭創(chuàng)“三甲醫(yī)院”的必由之路。

一、醫(yī)德醫(yī)風百分量化考評工作具體實施辦法

(一)出臺醫(yī)德醫(yī)風考評及相關文件

1、《zz人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施方案》

2、《zz區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風百分量化考評實施辦法》

3、《勞動紀律管理規(guī)定》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定》

4、《醫(yī)護技人員醫(yī)德行為規(guī)范》、《職工文明服務用語》

5、《醫(yī)療差錯事故處理有關規(guī)定》

制定以上醫(yī)德考評相關文件,作為醫(yī)德考評依據(jù),目的是以客觀評價、科學管理、量化考核,在考評、處罰、獎勵等方面都做到有理有據(jù),讓大家心服口服。

(二)建立醫(yī)德百分量化考核監(jiān)督評價體系

1、成立醫(yī)德量化考評委員會

主任:z

常務副主任:z

副主任:z

醫(yī)德考評組長:z

組員:黨辦、院辦、門辦、醫(yī)務、總護、物價、審計、人事、

科教、宣傳、財務、信息、總務、防保、感染,正副科長。

糾風辦執(zhí)行主任:z

2、醫(yī)德百分量化考評組職責分工

1)環(huán)境衛(wèi)生檢查組負責人:z

組員:院辦、門辦、總務、總護(總分30分)

要求:1、張院帶隊每月對全院環(huán)境衛(wèi)生聯(lián)合檢查不少于2次,根據(jù)實際檢查情況給臨床各科和行政科室及物業(yè)公司打分。

2、z負責組織檢查活動和考評計分,并將各科每月考評分數(shù)于每月20日前報黨辦匯總。

評分標準:參照《衛(wèi)生管理有關規(guī)定》等文件。

衛(wèi)生檢查:科室衛(wèi)生不合格一次扣科室5-10分;轄區(qū)衛(wèi)生不合格一次扣科室5分,扣服務公司10分,并分別給予100-200元罰款。全院衛(wèi)生檢查排名第一的科室加2分,季度排名第一加5分獎勵100元。

2)勞動紀律檢查組負責人:z

組員:人事、物價、信息、總護、門辦(總分30分)

評分標準:參照《勞動紀律管理規(guī)定》《醫(yī)德行為規(guī)范》相關文件

1)趙院帶隊,z負責組織,對全院勞動紀律檢查每月不少于2次,(早晚檢查一次,工作間檢查一次)并參照電子考勤:對違反勞動紀律,遲到、早退、空崗、礦工、衣帽不整、吸煙、飲酒等行為,除按規(guī)定做出對個人罰款處理外,并按違反勞動紀律人數(shù)扣全科醫(yī)德考評分數(shù)5-20分。z負責每月20日報黨辦全院勞動紀律考評分數(shù)。

3)政風行風考評負責人:z

組員:黨辦、醫(yī)務科、信息、藥事、物價(總分30分)

評分標準:參照《勞動紀律衛(wèi)生管理規(guī)定》《醫(yī)德行為規(guī)范》

《醫(yī)療差錯事故處理有關規(guī)定》

z負責:組織《住院病人問卷調(diào)查》、院長行政查房。

z負責:

1)組織每月下科室召開公休座談會不少于2次,面對面與病人及家屬座談征求意見,病人及家屬反映服務和衛(wèi)生問題一項,對應科室減2分,點名表揚一項加1分。

2)參加院長查房,負責匯總各組檢查意見,根據(jù)檢查結(jié)果,評定被檢查科室考核分數(shù)和處罰通報。

3)負責督促各醫(yī)德考評組每月考評分數(shù)上報統(tǒng)計匯總。

4)負責對各行政醫(yī)德考評組,檢查執(zhí)行情況評分;各行政職能科室必須每月20日完成對臨床各科的考評工作。考評分數(shù)報黨辦匯總,超過21日影響匯總兌現(xiàn)獎金,扣責任科20-30分,扣責任人每人100-200元獎金。

5)負責醫(yī)德考評情況上報院領導審議兌現(xiàn)通報。

z負責:

1)z負責《住院病人問卷調(diào)查》、《出院病人電話回訪》及意見箱查詢結(jié)果匯總,根據(jù)反映情況給臨床科室打分,原則反映一項服務和衛(wèi)生問題,對應科室減2分,點名表揚一項加1分。(甄明負責提供《出院病人電話回訪》名單)

2)z和醫(yī)務科(苑維奇)共同協(xié)調(diào)解決,病人及家屬對服務不滿意投訴、上告、信訪及區(qū)政風行風評議網(wǎng)絡平臺和《政民零距離》欄目網(wǎng),有關批評意見調(diào)查核實回復,經(jīng)核實確有與病人或家屬因服務不到位患者不滿意造成爭吵糾紛事實,不分理由對當事人罰款100-200元,并扣科室5-10分,情節(jié)嚴重的當事人要書面檢查通報。

3)z負責每月20日前,總評各科政風行風考評分數(shù)和當月信訪上告人員處理意見與z共同匯總評分。(因服務造成的醫(yī)療糾紛由醫(yī)務科負責處理后報z匯總評分通報)

藥事委員會:楊俊忠負責每月20日上報各科監(jiān)察情況懲罰意見。

負責檢查各科廉潔行醫(yī)情況,禁止收受商業(yè)賄賂和藥品回扣,違者除對本人處罰外,所在科室醫(yī)德醫(yī)風考評分數(shù)按O分計算。

4)文明服務用語、禮儀培訓考核負責:z

組員:科教科、宣傳科、防保科、感染科

要求:1、要求分別對不同崗位工作人員,進行崗位行為規(guī)范教育和文明用語演練、禮儀培訓,每月不少于2次。全院實行基本服務用語:請、您好、謝謝、對不起、再見等。(必要時聘請禮儀專家輔導實體演練)

2、負責組織學習《醫(yī)德考評相關文件內(nèi)容》,對職工(45歲以下)每半年考核一次,考試分數(shù)不及格者每人扣100元獎金并全院通報,(未經(jīng)批準不參加考試者按0分計算)。對考核分數(shù)前10名者每人嘉獎100元獎金并通報表揚。考核人員名單和獎懲

人員名單劉學歷負責于7月20日和12月20日各報黨辦一次兌現(xiàn)獎金。

3、蘇院長帶隊每月對各科醫(yī)德行為規(guī)范和文明用語執(zhí)行情況檢查考評不少于2次,包括電話詢問和現(xiàn)場對話考評,對嚴重違反醫(yī)德行為規(guī)范和拒不執(zhí)行文明用語的職工干部,給予100-200元罰款通報批評并扣罰全科2-10分。

4、z負責向黨辦每月20日前報全院文明用語考評情況,未按期完成對各科考評工作,扣責任科20-30分,扣責任人每人100-200元獎金。

5、要求12月底前,完成全院培訓考核工作,否則免去科教、宣傳、感染、防保各一月獎金。

5)醫(yī)德考評兌現(xiàn)組負責人:z

組員:人事、財務、審計

職責要求:

1、審計、財務:按每月24日黨辦上報的各科本月醫(yī)德考評分數(shù),

和罰款名單,核算兌現(xiàn)各科醫(yī)德考評獎金。

兌現(xiàn)原則:扣出本科按經(jīng)濟指標應得獎金的30%,做為“醫(yī)德考評

獎金”基數(shù),若本科醫(yī)德考評滿100分,30%的醫(yī)德獎金原數(shù)下發(fā);若醫(yī)德考評得90分,即扣發(fā)該科“醫(yī)德考評獎金”的10%,以此類推;若該科本月醫(yī)德考評分數(shù)得110分,則在原“醫(yī)德考評獎金”基數(shù)上增加10%,為該科本月應得醫(yī)德考評獎金數(shù)額。(對科室單項罰款,直接先從獎金中扣除)

2、人事科職責:兌現(xiàn)年度職稱晉升人選;年底負責將醫(yī)德考評結(jié)果,歸入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員終身人事檔案。未按規(guī)定完成醫(yī)德考評兌現(xiàn)工作,免去人事科一月獎金。

兌現(xiàn)原則:專業(yè)技術(shù)人員年內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療責任事故的;或年內(nèi)出現(xiàn)2次醫(yī)療技術(shù)事故的;或年內(nèi)出現(xiàn)4次以上醫(yī)療糾紛或上告信訪的(以上報數(shù)字為準);或年內(nèi)出現(xiàn)違法行為的;當年取消晉升和職稱聘任資格。醫(yī)護技人員年度醫(yī)德考評;出現(xiàn)一次重大責任事故扣50分;技術(shù)事故扣20分;醫(yī)療糾紛一次扣10分;全體職工干部,因服務造成信訪上告或糾紛,查證屬實一次扣5分;違反勞動紀律一次扣5分,若年終醫(yī)德考評分數(shù)低于65分的,取消下一年的晉升聘任資格。行政后勤人員年終醫(yī)德考核分數(shù)低于75分的,中層干部給予行風警示、誡勉談話或降級使用,工作人員醫(yī)德考評低于70分的待崗。

3、醫(yī)德考評獎勵制度:

1、科室或個人收到病人一封表揚信(1開),本科醫(yī)德考評分數(shù)加2分;收到一面錦旗科室加3分,來信來訪或問卷調(diào)查等點名表揚一次加1分。(注:弄虛作假罰款1000元,加分不超10分)。

2、連續(xù)三月全院臨床科室醫(yī)德考評排名第一者,病區(qū)加5分,其他科加2-3分,另嘉獎病區(qū)主任護士長正400副100元;其他科室獎勵100-200元。(行政另排名)

3、醫(yī)德考評委員會成員獎勵辦法,根據(jù)當年區(qū)委行風評議結(jié)果而定。當年區(qū)委行風評議結(jié)果評比排名比去年提高一個檔次,考評成員每人獎勵200-400元,各組負責人加倍獎勵。若當年區(qū)委行風評議結(jié)果,排名比去年降低一個檔次,考評成員扣發(fā)當月獎金,各組負責人扣發(fā)2月獎金。

要求全體職工干部,要認清形勢、堅定信心、精心組織、高度重視醫(yī)德醫(yī)風考評工作的重要性,認真抓好落實,努力提高醫(yī)療服務質(zhì)量,營造溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境,以此為契機推動我院行風建設再上一個新水平。

天津市zz區(qū)人民醫(yī)院

篇3:第三民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法

市第三人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法

為進一步推進行業(yè)作風建設,提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務水平,建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,樹立醫(yī)院良好形象,依據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》和《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)》等文件精神,制定本實施辦法。

一、指導思想

以*理論和"三個代表"重要思想為指導,貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,樹立社會主義榮辱觀,以"創(chuàng)建無痛微創(chuàng)醫(yī)院、創(chuàng)建百姓服務家園、創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院"為目標,以考核記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容,以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點,強化教育,完善制度,加強監(jiān)督,嚴肅紀律,樹立行業(yè)新風,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,更好地為廣大人民群眾的健康服務。

二、考評范圍

全院在職醫(yī)師、護士(含人事代理人員)及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(以下統(tǒng)稱醫(yī)務人員)。

三、考評的主要內(nèi)容

(一)以病人為中心,全心全意為人民服務。

1.加強政治理論和職業(yè)道德修養(yǎng),樹立以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識,大力弘揚白求恩精神。

2.增強工作責任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責。

(二)尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。

1.對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待,不得歧視。

2.維護患者的合法權(quán)益,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。

3.在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中,遵守醫(yī)學倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。

1.關心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心。

2.著裝整齊,舉止端莊,服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無"生、冷、硬、頂、推、拖"現(xiàn)象。

3.認真踐行醫(yī)療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。

(四)遵紀守法,廉潔行醫(yī)。

1.嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度,堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2.在醫(yī)療服務活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物。

3.不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當利益。

4.不開具虛假醫(yī)學證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

5.不違反規(guī)定外出行醫(yī),不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

(五)因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務行為。

1.嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局,團結(jié)協(xié)作,和諧共事。

1.積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2.正確處理同行、同事間的關系,互相尊重,互相配合,真誠協(xié)作,共同進步。

(七)嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

1.積極參加在職培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術(shù),努力學習新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

2.增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

四、考評的主要方法

醫(yī)德醫(yī)風考評以院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合的方式開展。

醫(yī)德考評堅持定性考評與量化考核相結(jié)合,與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合,納入醫(yī)院管理體系,每年進行一次,考評結(jié)果記入醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。院內(nèi)考評工作分為三個步驟:

(一)自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準,結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn),實事求是地進行自我評價。

(二)科室評價。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

(三)單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德考評委員會組織實施,根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個醫(yī)務人員進行評價,作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

院外考評主要以患者考評為主,具體由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組組織實施。

五、醫(yī)德考評結(jié)果及應用

醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

(一)考評得分由個人、科室和醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)務人員醫(yī)德考評細則》,結(jié)合醫(yī)務人員的實際工作表現(xiàn)進行打分。

(二)考評等次由個人、科室和醫(yī)院根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。考評等次分為:優(yōu)秀、良好、一般、較差。

"優(yōu)秀"為95分以上且無扣分;"良好"為80-94分;"一般"為60-79分;"較差"為60分以下。

被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般占考評總?cè)藬?shù)的10%至15%。

(三)醫(yī)務人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的,醫(yī)德考評結(jié)果應當認定為"較差":

1.在醫(yī)療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

2.在臨床診療活動中,收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的;

3.違反醫(yī)療服務和藥品價格政策,多記費、多收費或者私自收取費用,情節(jié)嚴重的;

4.隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的;

5.不認真履行職責,導致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的;

6.出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

7.醫(yī)療服務態(tài)度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;

8.其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德及其他違法行為的。

(四)考評結(jié)果要在院內(nèi)公示,與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

>(五)晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職年度擬考核為"優(yōu)秀"等次的人員,必須在醫(yī)德考評中為"優(yōu)秀"或"良好"的人員中產(chǎn)生。考核"優(yōu)秀"者核發(fā)100%的績效工資,"良好"、"一般"、"較差"者績效工資發(fā)放標準要拉開檔次。

(六)醫(yī)德考評結(jié)果為"優(yōu)秀"或"良好"的,年度考核方有評選優(yōu)秀的資格;醫(yī)德考評結(jié)果為"一般"的人員,年度考核應為基本合格,并不得申報考核年度下一年的職稱晉升,專業(yè)技術(shù)職務任職年限延遲1年。醫(yī)德考評結(jié)果為"較差"的,年度考核應為不合格,不得申報考核年度下一年的職稱晉升和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務任職年限延遲2年。

(七)對醫(yī)德考評結(jié)果為"較差"的醫(yī)務人員要及時進行批評教育,促其整改;對連續(xù)2年被評為"較差"等次的人員,可作緩聘、低聘或解聘處理;有行政職務的醫(yī)務人員,按干部管理權(quán)限,報請有關部門免除其行政職務。

(八)醫(yī)務人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為"較差"的,認定為考核不合格,按照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

(九)對不按照本辦法對醫(yī)務人員醫(yī)德進行考評的,對科室主要責任人和有關責任人和有關責任人予以通報批評,造成不良影響的,按醫(yī)院有關規(guī)定處理。

六、工作要求

(一)加強領導,健全組織。各科室要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)療服務水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義,將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來,認真組織實施。考核工作由醫(yī)院主要負責人親自抓,并成立領導小組和辦公室,在各相關職能部門緊密配合下認真開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作。

(二)嚴格考核,確保效果。醫(yī)德考評工作本著公開、公平、公正的原則,按照《CC市第一人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評細則》開展考評,考評結(jié)果要在一定范圍內(nèi)公示,記入個人醫(yī)德檔案。

(三)加強監(jiān)督檢查,確保考評工作落到實處。醫(yī)務人員醫(yī)德考評是一項具有現(xiàn)實意義和實際效力的考核工作,需要醫(yī)務、護理、人力資源、工會、黨辦、紀委及臨床各科室緊密配合,各相關部門要具體落實考評工作,總結(jié)考核經(jīng)驗,逐步完善醫(yī)德考評體系,確保考評工作取得實效。要堅持日常檢查與年終醫(yī)德考評相結(jié)合,加強醫(yī)務人員的病歷、處方、用藥等日常檢查情況和問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等相關資料的收集,為年終醫(yī)德考評提供準確、真實的依據(jù)。職能科室因工作不負責任,年終無法提供本應該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的,對職能科室負責人和相關責任人員視情節(jié)輕重,給予經(jīng)濟處罰、組織處理或紀律處分。

要為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案,醫(yī)德檔案分為紙質(zhì)檔案和電子檔案,在醫(yī)德考評試行階段積累有效經(jīng)驗時可直接應用電子檔案管理。本年度醫(yī)德檔案由科室統(tǒng)一保管,年末經(jīng)醫(yī)德醫(yī)風考評委員會考評結(jié)束后醫(yī)德檔案由醫(yī)德醫(yī)風領導小組辦公室統(tǒng)一保管。

附:《CC市第一人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風量化考評細則》

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