區人民醫院醫德醫風百分量化考評實施辦法

根據《天津市醫務人員醫德考評實施方案》精神,為了加強醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,建立對醫務人員規范有效的激勵和制約機制,特制定《醫德醫風考評實施辦法》并以此為契機,緊緊圍繞區委、區政府“增實力、惠民生、促和諧、上水平”的總體要求,踐行服務他人就是發展自己的理念,繼續深入開展行政服務環境整治,廣泛推行規范化管理、標準化服務,進一步加強和改進全院醫護人員政風行風建設,快速提升全院人員的整體素質和服務水平,達到內強素質外樹形象爭創一流的核心競爭力,為爭創三級醫院奠定堅實基礎。

經研究決定,自今年全院實行“醫德醫風百分量化考評工作”,考評分數納入科室獎金分配,列入個人晉升、職稱聘任依據,并歸入衛生專業技術人員終身人事檔案。醫德考評要堅持實事求是、客觀公正、便于操作的原則,每月進行一次,年終總評一次。

全院開展醫德考評的必要性:新建外科住院大樓的投入使用,zz區人民醫院在硬件、設備、醫療技術水平方面都居于全區龍頭地位,目前制約我院發展的瓶頸問題,就是服務意識、服務水平、環境衛生方面,在百姓的心目中還存在著一定差距,因此,提高全員服務水平改善服務環境是當務之急,既是今后中心工作也是經濟增長點,更是爭創“三甲醫院”的必由之路。

一、醫德醫風百分量化考評工作具體實施辦法

(一)出臺醫德醫風考評及相關文件

1、《zz人民醫院醫務人員醫德考評實施方案》

2、《zz區人民醫院醫德醫風百分量化考評實施辦法》

3、《勞動紀律管理規定》、《醫院環境衛生管理規定》

4、《醫護技人員醫德行為規范》、《職工文明服務用語》

5、《醫療差錯事故處理有關規定》

制定以上醫德考評相關文件,作為醫德考評依據,目的是以客觀評價、科學管理、量化考核,在考評、處罰、獎勵等方面都做到有理有據,讓大家心服口服。

(二)建立醫德百分量化考核監督評價體系

1、成立醫德量化考評委員會

主任:z

常務副主任:z

副主任:z

醫德考評組長:z

組員:黨辦、院辦、門辦、醫務、總護、物價、審計、人事、

科教、宣傳、財務、信息、總務、防保、感染,正副科長。

糾風辦執行主任:z

2、醫德百分量化考評組職責分工

1)環境衛生檢查組負責人:z

組員:院辦、門辦、總務、總護(總分30分)

要求:1、張院帶隊每月對全院環境衛生聯合檢查不少于2次,根據實際檢查情況給臨床各科和行政科室及物業公司打分。

2、z負責組織檢查活動和考評計分,并將各科每月考評分數于每月20日前報黨辦匯總。

評分標準:參照《衛生管理有關規定》等文件。

衛生檢查:科室衛生不合格一次扣科室5-10分;轄區衛生不合格一次扣科室5分,扣服務公司10分,并分別給予100-200元罰款。全院衛生檢查排名第一的科室加2分,季度排名第一加5分獎勵100元。

2)勞動紀律檢查組負責人:z

組員:人事、物價、信息、總護、門辦(總分30分)

評分標準:參照《勞動紀律管理規定》《醫德行為規范》相關文件

1)趙院帶隊,z負責組織,對全院勞動紀律檢查每月不少于2次,(早晚檢查一次,工作間檢查一次)并參照電子考勤:對違反勞動紀律,遲到、早退、空崗、礦工、衣帽不整、吸煙、飲酒等行為,除按規定做出對個人罰款處理外,并按違反勞動紀律人數扣全科醫德考評分數5-20分。z負責每月20日報黨辦全院勞動紀律考評分數。

3)政風行風考評負責人:z

組員:黨辦、醫務科、信息、藥事、物價(總分30分)

評分標準:參照《勞動紀律衛生管理規定》《醫德行為規范》

《醫療差錯事故處理有關規定》

z負責:組織《住院病人問卷調查》、院長行政查房。

z負責:

1)組織每月下科室召開公休座談會不少于2次,面對面與病人及家屬座談征求意見,病人及家屬反映服務和衛生問題一項,對應科室減2分,點名表揚一項加1分。

2)參加院長查房,負責匯總各組檢查意見,根據檢查結果,評定被檢查科室考核分數和處罰通報。

3)負責督促各醫德考評組每月考評分數上報統計匯總。

4)負責對各行政醫德考評組,檢查執行情況評分;各行政職能科室必須每月20日完成對臨床各科的考評工作。考評分數報黨辦匯總,超過21日影響匯總兌現獎金,扣責任科20-30分,扣責任人每人100-200元獎金。

5)負責醫德考評情況上報院領導審議兌現通報。

z負責:

1)z負責《住院病人問卷調查》、《出院病人電話回訪》及意見箱查詢結果匯總,根據反映情況給臨床科室打分,原則反映一項服務和衛生問題,對應科室減2分,點名表揚一項加1分。(甄明負責提供《出院病人電話回訪》名單)

2)z和醫務科(苑維奇)共同協調解決,病人及家屬對服務不滿意投訴、上告、信訪及區政風行風評議網絡平臺和《政民零距離》欄目網,有關批評意見調查核實回復,經核實確有與病人或家屬因服務不到位患者不滿意造成爭吵糾紛事實,不分理由對當事人罰款100-200元,并扣科室5-10分,情節嚴重的當事人要書面檢查通報。

3)z負責每月20日前,總評各科政風行風考評分數和當月信訪上告人員處理意見與z共同匯總評分。(因服務造成的醫療糾紛由醫務科負責處理后報z匯總評分通報)

藥事委員會:楊俊忠負責每月20日上報各科監察情況懲罰意見。

負責檢查各科廉潔行醫情況,禁止收受商業賄賂和藥品回扣,違者除對本人處罰外,所在科室醫德醫風考評分數按O分計算。

4)文明服務用語、禮儀培訓考核負責:z

組員:科教科、宣傳科、防保科、感染科

要求:1、要求分別對不同崗位工作人員,進行崗位行為規范教育和文明用語演練、禮儀培訓,每月不少于2次。全院實行基本服務用語:請、您好、謝謝、對不起、再見等。(必要時聘請禮儀專家輔導實體演練)

2、負責組織學習《醫德考評相關文件內容》,對職工(45歲以下)每半年考核一次,考試分數不及格者每人扣100元獎金并全院通報,(未經批準不參加考試者按0分計算)。對考核分數前10名者每人嘉獎100元獎金并通報表揚。考核人員名單和獎懲

人員名單劉學歷負責于7月20日和12月20日各報黨辦一次兌現獎金。

3、蘇院長帶隊每月對各科醫德行為規范和文明用語執行情況檢查考評不少于2次,包括電話詢問和現場對話考評,對嚴重違反醫德行為規范和拒不執行文明用語的職工干部,給予100-200元罰款通報批評并扣罰全科2-10分。

4、z負責向黨辦每月20日前報全院文明用語考評情況,未按期完成對各科考評工作,扣責任科20-30分,扣責任人每人100-200元獎金。

5、要求12月底前,完成全院培訓考核工作,否則免去科教、宣傳、感染、防保各一月獎金。

5)醫德考評兌現組負責人:z

組員:人事、財務、審計

職責要求:

1、審計、財務:按每月24日黨辦上報的各科本月醫德考評分數,

和罰款名單,核算兌現各科醫德考評獎金。

兌現原則:扣出本科按經濟指標應得獎金的30%,做為“醫德考評

獎金”基數,若本科醫德考評滿100分,30%的醫德獎金原數下發;若醫德考評得90分,即扣發該科“醫德考評獎金”的10%,以此類推;若該科本月醫德考評分數得110分,則在原“醫德考評獎金”基數上增加10%,為該科本月應得醫德考評獎金數額。(對科室單項罰款,直接先從獎金中扣除)

2、人事科職責:兌現年度職稱晉升人選;年底負責將醫德考評結果,歸入衛生專業技術人員終身人事檔案。未按規定完成醫德考評兌現工作,免去人事科一月獎金。

兌現原則:專業技術人員年內出現重大醫療責任事故的;或年內出現2次醫療技術事故的;或年內出現4次以上醫療糾紛或上告信訪的(以上報數字為準);或年內出現違法行為的;當年取消晉升和職稱聘任資格。醫護技人員年度醫德考評;出現一次重大責任事故扣50分;技術事故扣20分;醫療糾紛一次扣10分;全體職工干部,因服務造成信訪上告或糾紛,查證屬實一次扣5分;違反勞動紀律一次扣5分,若年終醫德考評分數低于65分的,取消下一年的晉升聘任資格。行政后勤人員年終醫德考核分數低于75分的,中層干部給予行風警示、誡勉談話或降級使用,工作人員醫德考評低于70分的待崗。

3、醫德考評獎勵制度:

1、科室或個人收到病人一封表揚信(1開),本科醫德考評分數加2分;收到一面錦旗科室加3分,來信來訪或問卷調查等點名表揚一次加1分。(注:弄虛作假罰款1000元,加分不超10分)。

2、連續三月全院臨床科室醫德考評排名第一者,病區加5分,其他科加2-3分,另嘉獎病區主任護士長正400副100元;其他科室獎勵100-200元。(行政另排名)

3、醫德考評委員會成員獎勵辦法,根據當年區委行風評議結果而定。當年區委行風評議結果評比排名比去年提高一個檔次,考評成員每人獎勵200-400元,各組負責人加倍獎勵。若當年區委行風評議結果,排名比去年降低一個檔次,考評成員扣發當月獎金,各組負責人扣發2月獎金。

要求全體職工干部,要認清形勢、堅定信心、精心組織、高度重視醫德醫風考評工作的重要性,認真抓好落實,努力提高醫療服務質量,營造溫馨和諧的就醫環境,以此為契機推動我院行風建設再上一個新水平。

天津市zz區人民醫院

篇2:高速監理工作考評實施細則

第一節總則第一條為更好地規范全線監理工作,加大現場監理的管理力度,確保監理工作質量,結合公司對監理工作進行過程管理及目標管理的需要,特制定本細則。第二條本辦法適用于江口至都格高速公路江口至甕安段建設項目各監理單位及其監理人員,在監理服務合同關系存續期間所進行的合同規定范圍內的監理工作考核。第三條監理工作檢查、考評及獎罰由項目公司組織進行。項目公司成立考評工作領導小組,領導小組下設考評工作辦公室負責具體組織實施。第四條監理工作考評原則:以實現監理優質服務為目標,以現場考核和實測為依據,通過獎罰辦法,獎優罰劣,達到提高監理工程師整體服務水平的目的。第二節監理工作考評強制性標準第五條監理工作考評強制性標準包括監理紀律,背離合同行為以及監理人員更換、設施設備配備的強制要求。第六條監理工作紀律1、嚴禁觸犯國家、地方的法律、法規或規章。2、嚴禁向承包人推薦分包商或材料供應商。3、嚴格收受賄賂或貴重禮品。4、嚴禁吃、拿、卡、要和故意刁難承包人。5、嚴禁采用虛假計量手段,損害業主利益。6、嚴禁工作時間擅離職守,造成嚴格后果。7、嚴格工作失職,造成嚴重后果。8、嚴禁拒不執行業主指令或欺騙業主。9、嚴禁接受承包安排的娛樂、旅游或療養性活動。10、嚴禁向承包人報銷各種費用。11、其他情節嚴重的各種違約行為。第七條嚴禁發生由于監理單位的直接或間接原因,造成承包人在質量、進度、費用、安全等方面,出現嚴重背離合同事件。第八條為確保監理合同的正常實施,監理單位所有人員在合同期間未經業主同意不得擅自更換。(變更后的監理履約名單應附后)第九條監理單位投入現場的設施設備必須滿足監理工作的開展和監理合同的要求,不得出現因設施設備的不到位而影響監理工作。(按監理合同約定的滿足監理工作開展的設施設備投入名單附后)第三節監理工作考評實施辦法第十條成立安江公司監理工作考評領導小組:組長:郭伍軍常務副組長:孫術學副組長:周若來成員:質量監督部、工程管理部、計劃合同部、安全環保部、技術咨詢部、綜合辦公室辦公室設在質量監督部,負責監理日常管理及考評組織工作。第十一條考評工作每季度組織一次。第十二條考評內容主要包括監理工作質量保證體系,工程質量控制,工程進度控制,工程費用控制,合同、信息管理,監理資料,廉政建設、職業道德和宣傳工作,公司綜合評價九大部分,實行量化打分考評監理單位的綜合工作水平。具體情況見監理工作質量考評表。第十三條分項考評的扣分一般不超出分項考評的規定分,但當某一分項考評不合格的情況發生多次,將追加考評扣分。第十四條工程檢查項目公司在對駐地辦的日常檢查、監督中,將隨機對已完成的工程項目進行抽驗、復查,以考核監理對工程質量控制及驗收狀況。項目公司日常檢查作為監理考評檢查的一部分,按30%計入考評得分。第十五條資料審閱、報表審查項目公司在駐地辦或施工現場,隨機查閱監理資料,考核監理資料的完備和及時性。項目公司對駐地辦按要求報送的各類報表進行審查,以降低監理錯誤報表的返工率。第十六條跟蹤檢查項目公司對駐地辦的關鍵性工作或出現的關鍵性問題進行跟蹤監督,借以評價監理工作的規范性和監理工作質量控制程度。第四節考評獎懲辦法第十七條根據本辦法對各駐地辦進行綜合考評計分,按綜合得分的高低對駐地辦進行獎罰。第十八條季度綜合考評:綜合評分在90以上(含90)的駐地辦將被評為“優勝駐地辦”,獎勵駐地辦8萬元,獎勵高駐、副高駐個人1萬元、8千元,并授予“優勝駐地辦”流動紅旗;綜合評分在80-90(含80)分之間,獎勵駐地辦5萬元,高駐、副高駐個人5千元、4千元;綜合評分在70-80(含70)分之間,處罰駐地辦3萬元,處罰高駐、副高駐3千元、2千元;綜合評分在60-70(含60)分之間,處罰駐地辦5萬元,處罰高駐、副高駐5千元、4千元;綜合評分在60分以下的駐地辦處罰8萬元,處罰高駐、副高駐1萬元、8千元,約見監理公司法人代表;連續三次綜合評分在60分以下的駐地辦,單位信用評價直接定為D級,更換高駐及主要監理人員,直至清退監理單位,并通報有關主管單位。第十九條年度考評工作:年度考評分值根據當期季度考評情況結合各季度目標完成情況進行年度考評。年度考評分為季度考評分的加權平均值,計算式為:年度考評分值=當年第一季分值×0.2+當年第二季分值×0.25+當年第三季分值×0.25+當年第四季分值×0.3。項目公司將對階段目標考評第一名的駐地辦進行獎勵,對階段目標考評最后一名進行處罰。年度考評分在90(含90)分以上且為第一名獎勵30萬元;年度考評分在90-80(含80)分之間且為第一名獎勵20萬元;年度考評分在90(含90)分以上且為第二名獎勵20萬元;考評分低于80分且為最后一名處罰10萬元;其他情況不獎不罰。第二十條:監理單位季度及年度考評得分與施工單位綜合考評名次掛鉤,監理單位監管施工標段綜合考評得分前三名,每標段增加總分1-3分,監理單位監管施工標段綜合考評得分后三名,每標段減少總分1-3分,以促進監理單位加強對施工單位的過程監督和控制。一本辦法由中交安江高速公路有限公司負責解釋。

二本辦法自發布之日起實施。

篇3:醫院醫務人員醫德考評實施辦法

某醫院醫務人員醫德考評實施辦法

為加強醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,根據《**省衛生廳**省中醫藥管理局的通知》(冀衛醫[2012]139號)的相關規定,結合我院實際,制訂本辦法。

一、考評適用范圍

本辦法適用于我院醫、藥、護、技等所有衛生專業技術人員(簡稱醫務人員)。行政、黨務、后勤人員參照執行。

二、考評內容

本實施辦法所稱醫德考評,是按照道德原則和道德規范的標準,對醫務人員在醫療活動中的醫德醫風狀況進行考核和評價,以規范醫療服務行為,提高醫療服務質量,改善醫療服務態度,構建和諧醫患關系。考評內容主要是:加強政治學習,遵守工作制度;尊重患者權利,保守醫療秘密;文明禮貌,優質服務;因病施治,規范醫療服務行為;為患者提供評價服務,自覺接受監督;遵紀守法,廉潔行醫;顧全大局,團結協作;嚴謹求實,提高專業技術水平等八項內容,考評內容另設有加減分項目(詳見附件3)。

三、考評方法

醫德考評要堅持實事求是、客觀公正、公開公平的原則。堅持季度統計、半年考核與年終總評相結合,定性考評和量化考核相結合,納入醫院管理體系。醫院要建立醫務人員醫德檔案(見附件2),記錄醫務人員季度患者滿意度、半年考核得分和年終考評結果。每半年進行一次。考評工作分三個步驟:

(一)季度統計

在每季度結束后10日內,主管職能科室要根據患者滿意度評價情況,在醫務人員個人醫德檔案中填寫患者滿意度。

(二)半年考核

1.行政職能科室考核。在每半年結束后10日內,各分管職能科室對牽頭考核的項目,要對照加減分標準,由科室考核員進行審核和統計,經科室考評小組審議后,記入醫務人員醫德檔案。

2.臨床科室考核。科室考評小組要根據日常統計和醫務人員日常醫德表現,對照職能科室填寫的考評事件,按照加減分標準,補充所屬職工的日常考評內容。

3.醫德考評委員會考核。對職能科室報送的加減分項目和得分,由醫德考評委員會每半年進行一次統一審查、核準。

醫德考評標準實行量化評分制,半年以100分為基礎分值,符合考評內容基本要求的得到基礎分值;有加分項或扣分項的,按照相應分值進行加減分,計入醫務人員醫德檔案。

(三)年終總評

1.自我評價。醫務人員按照醫德考評的內容和標準,對自己的醫德表現,實事求是地進行評價,并填入《**省人民醫院醫務人員醫德檔案》。

2.臨床科室評價。在自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室考評小組對每個醫務人員日常的醫德表現進行科室評價,并填入《**省人民醫院醫務人員醫德檔案》。

3.醫德考評委員會評價。由醫德考評委員會組織各黨總支書記實施。在自我評價和科室評價的基礎上,以患者滿意度、日常檢查、患者或群眾反映、投訴舉報、表揚獎勵等情況作為重要依據,評定醫務人員年度醫德考評結果,劃定醫德考評等級,記入醫德檔案。院醫德考評辦公室負責公示一周。

四、考評結果及其應用

(一)年度醫德考評結果分為四個等級:優秀、良好、一般、較差。

1.優秀:等級得分為200分以上,且無扣分項,一般為參評人數的10%左右,最多不超過15%;

2.良好:得分200分及以上為良好;

3.一般:得分為100至199分為一般;

4.較差:得分為99分以下及有一票否決項目的。

(二)醫務人員在一年內有下列情形之一的,實行一票否決,年度醫德考評結果應當定為較差:

1.患者滿意度低于60%的;

2.醫療服務態度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;

3.索要患者及其親友財物或者牟取不正當利益的;

4.收受藥品、醫用設備、器械、耗材、試劑等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的;

5.私自采購藥品、醫用設備、器械、耗材、試劑的;

6.出具虛假醫學證明或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;

7.隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的;

8.發生明顯誤診、誤治或嚴重違反用藥禁忌,造成嚴重后果的;

9.違規收費嚴重,或因違規收費造成嚴重影響的;

10.不認真履行職責,導致醫療事故或嚴重醫療差錯的;

11.其他違法違紀行為。

(三)醫德考評結果要與醫務人員的年度考核、評先評優、定期考核、晉職晉級、崗位聘用、績效工資或獎金等直接掛鉤。

1.對醫務人員進行年度考核時,應將醫德考評作為一項重要內容。醫德考評結果為優秀或良好的,方有資格評優;醫德考評結果為較差的,年度考核定為不合格。

2.醫務人員上年度考評結果為較差的,或本年度有一票否決項目的,不得晉職晉級。在崗位聘用時,要把上年度考評結果或本年度考評得分作為重要依據。

3.醫院要將醫德考評與績效工資或獎金發放掛鉤的具體辦法,列出一定比例的績效工資或獎金作為獎懲基金,根據醫德考評情況對醫務人員進行獎懲。

4.醫師定期考核中的職業道德評定,應以醫德考評結果為依據。考核周期內,有一次醫德考評結果為較差的,該考核周期即定為不合格。主管職能科室應按照《**省醫師定期考核實施細則(試行)》的規定,將醫師的醫德考評結果,報送定期考核機構和執業注冊機關。

五、醫德考評組織機構

(一)醫德考評工作領導小組

組長:z

副組長:z芳

成員:z

(二)醫德考評工作辦公室(設在行風辦)

主任:z

副主任:z

成員:z

秘書:z

(三)各臨床科室和行政職能科室要成立考評小組,并明確一名考核員,具體名單報院考評工作辦公室備案。臨床科室考評小組主要負責本科室醫務人員的醫德考評,行政職能科室考評小組主要負責分管考評內容的考評、審核。科室考核員具體負責醫務人員醫德考評加減分的日常登統和匯總工作。

六、醫德考評的要求

(一)醫務人員的醫德考評,要堅持臨床科室考核與行政職能科室考核相結合。對每項考評內容,根據職責明確分管職能科室,確保考核記分的準確和公平。

(二)各科室主任是科室醫德考評的第一責任人。科室醫德考評小組,建立科室醫德考評制度,明確工作職責,落實工作責任。

(三)醫德考

評由醫德考評委員會組織實施,并對科室落實醫德考評制度情況進行監督、檢查和指導,對考核結果或獎懲情況進行抽查核實。

(四)各科室不按照本實施辦法規定對醫務人員進行醫德考評和獎懲,或弄虛作假的,醫德考評委員會應當責令改正。經責令仍不改正的,對該科室及其主要責任人按有關規定,嚴肅處理。

本實施辦法自2013年1月1日起施行,原《關于印發〈**省人民醫院職工職業道德考評實施辦法〉的通知》(冀醫院院字[2011]6號)自動廢止。