醫院值班、交接班制度(五)

(一)醫生值班與交接班

l、各科(病區)在非辦公時間及假日,必須安排一名值班醫生、一名備班醫生,可根據科室的大小和床位的多少,單獨或聯合值班。其余醫生按行政時間上、下班。

2、值班醫師每日在下班前至科室,接受各級醫師交辦的醫療工作。交接班時,應巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。

3、各科室醫院在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作。值班醫師對危重病員應作好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入交班簿。

4、值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員臨時情況的處理,對搶救或死亡病員要詳細記錄;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫療處置。

5、值班醫師遇有疑難問題時,應請備班醫生或上級醫師或科(病區)主任會診處理。

6、值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。如遇特殊情況(如手術、會診等)需離開本病區進行診治工作必須向病區的其它醫生作交待,并通知主班護士。在其它醫生下班或休息時,可向值班護士交待說明去向。遇到病情變化或新人院病人,上午由值班醫生負責處理,下午由行政班醫生負責處理。護理人員邀請時應立即前往視診。

7、值班醫師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未能休息時,應根據情況給予適當補休。

8、每日晨,值班醫師將病員情況重點向主治醫師或主任醫師報告,并向經管醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

9、病區值班醫生工作職責

(1)值班醫生不脫離本組的日常診治工作。在規定的時間內休息。晚上須在10時以后才能休息。第二天上午交班并查房、開具醫囑或手術、換藥結束后才能下班,如值班當日后半夜因搶救病人得不到休息,科(病區)主任可根據情況予提早下班。

(2)值班醫生每日在下班前至科室,接受各級醫生交辦的醫療工作,交接班時應巡視病室,了解危重病員的情況并做好床前交班。

(3)值班醫生對危重病員應作好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入交班本。

(4)值班醫生負責各項臨時性醫療工作和病員臨時情況的處理,對急診入院病員及時檢查,書寫病歷或病程記錄,給予必要的醫療處理。在護理人員邀請時應立即前往視診,不得以任何理由拒絕視診,如正在進行搶救工作無法馬上前往視診。應聽取護理人員的病情匯報,根據情況,決定是否給予臨時處理。

(5)如遇有疑難問題時,必須請備班醫生會診處理。值班期間,請其它科會診或各專科急會診,一般由值班醫生與相應被邀科室聯系。必要時請示備班醫生。院外會診(市內)由備班醫生或科主任決定,請院行政總值班負責實施。

(6)值班期間必須嚴守崗位,不準脫崗,遇特殊情況需暫離病區,事先必須向備班醫生匯報,征得同意,并向值班護士報告去向。如需長時間離開崗位,除須備班醫生同意外,事先必須向科(病區)主任匯報,科(病區)主任根據情況,如同意另派醫生到崗并進行交接班后才能離開。

(7)病區值班醫生值班期間,一般不承擔其它科室的搶救工作,如遇特殊情況由院行政總值班或院領導協調解決。

(8)值班期間不準串崗,不準從事與診療工作、專業學習、外語學習以外的任何私事,嚴禁打撲克。

10、行政班醫生根據各級醫師的職責,除負責本組病員的日常診治工作外,在值班醫生休息期間負責該值班醫生組和無經管醫生的所有病員的臨時處理,危重病人的搶救及新病人的處置。下午在行政上班時間開始后,聽取7―3班護士的病情匯報,巡視本組及無經管醫師的各組病人,重點巡視高危重病人及新入院病人,做好醫療措施的記錄工作,并扼要記入交班本中,必須在值班醫生到崗,完成交班后才能下班。因工作需要離開崗位,必須在護理站黑板上寫清去向或所至科室的電話號碼,同時向值班醫生、主班護士說明,接到病區通知須立即返回病區。

(二)藥房、檢驗、放射等科室應根據情況設有值班人員,努力完成在班時間內所有工作,保證臨床醫療工作的順利進行,并做好交接班工作。

篇2:醫院核心制度之醫生值班交接班制度

醫院十三項核心制度之醫生值班、交接班制度

1.值班醫師:在上級醫師領導下進行工作,服從上級醫師分配,堅守工作崗位,不得擅自離崗。嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。對病人嚴密觀察,做好各項記錄。交接班及醫療文書的登記工作。

1.1經治醫師:與值班醫師做好交接班工作。

1.2主任醫師:做好交接班講評工作。

2.值班時間、紀律、要求

2.1時間:病房實行24小時值班制度,值班時間分為日班和夜班,日班自上午8時晨交班起至下午17時,夜班自下午17時至次日上午8時晨交班。

2.2值班期間值班人員應嚴格遵守值班紀律,堅守工作崗位,履行職責。

2.3病房值班按照每月排班表進行輪替,值班人員不得以任何理由缺席值班。

2.4值班人員之間在協商的基礎上可以相互換班并匯報病房住院總,但排班表上的當值醫生有責任督促換班醫生準時到崗。若發生換班醫生沒有準時到崗或脫崗,由該換班醫生負全部責任。如因某些特殊原因造成的遲到情況,由醫務科和人事科調查情況后再做處置決定。

2.5值班醫生不得讓沒有值班資格的醫生或其他人員代班,否則以曠工論處。

2.6值班醫生接班前必須認真閱讀交班報告及查看病歷醫囑,交接班中如發現病情、治療等交代不清,應立即查問交班醫師。接班時如發現交班有問題,應由交班者負責解決或說明;接班后如因交班不清,發生差錯事故應由接班者負責。

2.7夜間必須在值班室留守,值班者如因有搶救、急會診等工作確需短暫離開者,應將去向告知值班護士并在白板上注明,禁止離院,杜絕無故離崗。

2.8值班醫師對交接本上的病例進行查房,了解核實病情和診療情況,便于值班期間病情的觀察和處理。

2.9處理各項臨時性醫療工作和病員的臨時情況和問題,對當天手術病例、新病人、危重患者、急診入院病人等特殊檢查病人重點查房,危重病人床邊交班。

2.10遇有疑難問題處理,應及時向上級醫師或行政總值班請示匯報。夜間休息時遇有護士或病人家屬呼叫,應立即對診視病人進行處理,嚴禁在床上開口頭醫囑或電話遙控。

2.11急會診10分鐘內到場。

2.12參加下午主任查房并做好記錄。交接本上必須注明"***主任查房"。

2.13每日晨交班,值班醫師應將病人情況向上級醫師報告,并向經治醫師交代危重病人的情況及尚待處理的工作。

2.14值班醫師應耐心、仔細解答病人及家屬關于醫療的詢問。

2.15值班結束前必須完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項文字記錄單,處理好用過的物品。在交接班記錄本上對值班期間發生的重要情況和下一班需要重點關注的病人進行記錄;遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。

2.16值班醫生書寫交班報告,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫學術語。

2.17在接班者未到之前,交班者不得擅自離開崗位,否則以曠工論處,并對由此產生的一切后果負全責。

3.交接班時間、要求、記錄

3.1時間:下午17時值班醫師與病人經治醫師交接班;次日上午8時晨會,值班醫師向全科進行交班。

3.2床位(手術)醫師下班前必須在交班本上做簡要記錄。

3.3重危病人應床邊交接班。但須注意保護性醫療措施制度,值班醫師接班后親自查看、了解、核實病情和診療情況,以便于值班期間病情的觀察和處理。如有疑問應及時提出,交接清楚以免貽誤治療或發生差錯,接班后發生的一切問題原則上應有接班者負責。

3.4重危病人、新入院病人、當天手術患者應列入交接班范圍。

3.5每日晨會交班由病區主任或主治醫師主持,全體人員參加。值班人員應詳細報告病員出入數,新病人、重危病人、手術、特殊檢查前后病人的病情變化及尚待處理的工作,并應有書面的交接班記錄,交接班本上必須注明患者姓名、性別、住院號及有關內容。

3.6病區主任總結講評,布置查房工作;針對存在的醫護缺陷與不足重點點評,作醫教研、階段性工作的布置及檢查。

3.7交班記錄應當在交班前由交班醫師書寫完成;通過書面交班不僅將重危病人、手術病人的病情觀察及處理的責任正式移交給值班醫師,同時值班醫師根據書面交接,有重點進行查房,使臨床醫療工作得到延續。

3.8交班記錄應當由交接班醫師于交接班后24小時內完成。

3.9交(接)班內容:交班或接班日期;病人總數;出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數;新入院、重危病人、搶救病人的姓名、性別、年齡、住院號、床位號、疾病診斷、醫師簽名等;手術前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的病人均應詳細交班。

篇3:監控平臺系統值班交接班制度

1、實行24小時不間斷值班,接班人員必須提前十分鐘到達崗位,認真檢查崗位記錄報表及運行情況,對于上一班未處理的事項要特別交代清楚,交接班人員在交接班記錄上簽名后完成交接工作。2、值班人員必須按規定的名單輪流上崗,未經有關領導同意,不得擅自替班和調換。當班人員因離開崗位或遲到時,必須有專人替崗并辦理交接手續后方可。嚴禁不辦理交接手續而離崗,嚴禁用電話等通訊方式交接班。3、交接手續履行之前,崗位一切工作由當班(交班)人員負責,交接完成后,崗位一切工作由接班人員負責,因交接班手續履行不認真造成工作失誤,由接班人員負責,由于遺漏事項未交待清楚由交班人員負責。兩方都未交接清楚工作,由雙方負責。4、作業人員必須持證上崗,著裝整潔,語言文明,嚴格管理。5、交接班主要內容①、檢查系統是否正常,信號傳輸是否正常,電腦運行終端是否正常;②、檢查網絡通訊傳輸、反饋是否正常,安全措施是否到位;③、檢查監控臺、辦公室是否整潔,設備、用品是否按規定擺放;④、檢查各種記錄報表是否齊全、正確、無誤,填寫準確;⑤、其他未完成的工作是否移交完善。6、接班主要內容①、交接人員共同檢查上述交班①至⑤條必須正常,清楚。②、當前系統運行狀態尚未完成工作和注意事項。③、設備檢修、運行異常及事故處理情況。④、各種記錄、報表、圖紙及有關工具保存齊全、完整。