醫(yī)院值班及交接班制度(三)

一、醫(yī)師值班與交接班制度

(一)各科在非辦公時間及假日均須設醫(yī)師值班,原則上應由住院醫(yī)師任一線值班,主治醫(yī)師任二線,副主任醫(yī)師可參加第三線值班。值班醫(yī)師條件:碩士研究生畢業(yè)1年、本科畢業(yè)3年、專科畢業(yè)5年、中專畢業(yè)7年后方可參加臨床第一線單獨值班(醫(yī)技科室根據(jù)本科情況,可酌情放寬年限限制)。工作達上述年限后,由本人和科室提出申請,報醫(yī)務科批準備案,方可單獨值班。

(二)值班醫(yī)師應提前半小時到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時,應巡視病房。危重病員,應于床前交接。

每日在下班前到科室接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班時,應巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。

(三)醫(yī)師下班前,應將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。

(四)值班期間急診入院病人,原則上要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時,應記首次病程記錄,急救處理或急診手術(shù)后6小時內(nèi)補記病歷。

(五)值班醫(yī)師在班期間,必須盡職盡責,負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員的臨時處理,遇有疑難問題時應請上級醫(yī)師處理。

(六)值班醫(yī)師必須堅守工作崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時經(jīng)住院總醫(yī)師或科主任批準并交待工作后方可調(diào)換。

(七)值班醫(yī)師若有事需暫時離開,須向值班護士說明去向,當護理人員請叫時立即前往巡視。

(八)值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時,過后酌情予以適當補休。

(九)每日晨,值班醫(yī)生將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

(十)值班醫(yī)師每晚9:30與值班護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。

(十一)值班醫(yī)師負責值班室的清掃。

二、有關(guān)科室

(一)藥房、檢驗、放射、心電圖室等科室的值班人員,應提前15分鐘到崗,堅守崗位,不得撤離職守。

(二)做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。

(三)盡職盡責,完成班內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。

(四)如遇特殊情況需暫時離開科室,應向院總值班說明去向,以便尋找,避免影響工作。

篇2:醫(yī)院核心制度之醫(yī)生值班交接班制度

醫(yī)院十三項核心制度之醫(yī)生值班、交接班制度

1.值班醫(yī)師:在上級醫(yī)師領(lǐng)導下進行工作,服從上級醫(yī)師分配,堅守工作崗位,不得擅自離崗。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。對病人嚴密觀察,做好各項記錄。交接班及醫(yī)療文書的登記工作。

1.1經(jīng)治醫(yī)師:與值班醫(yī)師做好交接班工作。

1.2主任醫(yī)師:做好交接班講評工作。

2.值班時間、紀律、要求

2.1時間:病房實行24小時值班制度,值班時間分為日班和夜班,日班自上午8時晨交班起至下午17時,夜班自下午17時至次日上午8時晨交班。

2.2值班期間值班人員應嚴格遵守值班紀律,堅守工作崗位,履行職責。

2.3病房值班按照每月排班表進行輪替,值班人員不得以任何理由缺席值班。

2.4值班人員之間在協(xié)商的基礎上可以相互換班并匯報病房住院總,但排班表上的當值醫(yī)生有責任督促換班醫(yī)生準時到崗。若發(fā)生換班醫(yī)生沒有準時到崗或脫崗,由該換班醫(yī)生負全部責任。如因某些特殊原因造成的遲到情況,由醫(yī)務科和人事科調(diào)查情況后再做處置決定。

2.5值班醫(yī)生不得讓沒有值班資格的醫(yī)生或其他人員代班,否則以曠工論處。

2.6值班醫(yī)生接班前必須認真閱讀交班報告及查看病歷醫(yī)囑,交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療等交代不清,應立即查問交班醫(yī)師。接班時如發(fā)現(xiàn)交班有問題,應由交班者負責解決或說明;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故應由接班者負責。

2.7夜間必須在值班室留守,值班者如因有搶救、急會診等工作確需短暫離開者,應將去向告知值班護士并在白板上注明,禁止離院,杜絕無故離崗。

2.8值班醫(yī)師對交接本上的病例進行查房,了解核實病情和診療情況,便于值班期間病情的觀察和處理。

2.9處理各項臨時性醫(yī)療工作和病員的臨時情況和問題,對當天手術(shù)病例、新病人、危重患者、急診入院病人等特殊檢查病人重點查房,危重病人床邊交班。

2.10遇有疑難問題處理,應及時向上級醫(yī)師或行政總值班請示匯報。夜間休息時遇有護士或病人家屬呼叫,應立即對診視病人進行處理,嚴禁在床上開口頭醫(yī)囑或電話遙控。

2.11急會診10分鐘內(nèi)到場。

2.12參加下午主任查房并做好記錄。交接本上必須注明"***主任查房"。

2.13每日晨交班,值班醫(yī)師應將病人情況向上級醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交代危重病人的情況及尚待處理的工作。

2.14值班醫(yī)師應耐心、仔細解答病人及家屬關(guān)于醫(yī)療的詢問。

2.15值班結(jié)束前必須完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項文字記錄單,處理好用過的物品。在交接班記錄本上對值班期間發(fā)生的重要情況和下一班需要重點關(guān)注的病人進行記錄;遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。

2.16值班醫(yī)生書寫交班報告,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。

2.17在接班者未到之前,交班者不得擅自離開崗位,否則以曠工論處,并對由此產(chǎn)生的一切后果負全責。

3.交接班時間、要求、記錄

3.1時間:下午17時值班醫(yī)師與病人經(jīng)治醫(yī)師交接班;次日上午8時晨會,值班醫(yī)師向全科進行交班。

3.2床位(手術(shù))醫(yī)師下班前必須在交班本上做簡要記錄。

3.3重危病人應床邊交接班。但須注意保護性醫(yī)療措施制度,值班醫(yī)師接班后親自查看、了解、核實病情和診療情況,以便于值班期間病情的觀察和處理。如有疑問應及時提出,交接清楚以免貽誤治療或發(fā)生差錯,接班后發(fā)生的一切問題原則上應有接班者負責。

3.4重危病人、新入院病人、當天手術(shù)患者應列入交接班范圍。

3.5每日晨會交班由病區(qū)主任或主治醫(yī)師主持,全體人員參加。值班人員應詳細報告病員出入數(shù),新病人、重危病人、手術(shù)、特殊檢查前后病人的病情變化及尚待處理的工作,并應有書面的交接班記錄,交接班本上必須注明患者姓名、性別、住院號及有關(guān)內(nèi)容。

3.6病區(qū)主任總結(jié)講評,布置查房工作;針對存在的醫(yī)護缺陷與不足重點點評,作醫(yī)教研、階段性工作的布置及檢查。

3.7交班記錄應當在交班前由交班醫(yī)師書寫完成;通過書面交班不僅將重危病人、手術(shù)病人的病情觀察及處理的責任正式移交給值班醫(yī)師,同時值班醫(yī)師根據(jù)書面交接,有重點進行查房,使臨床醫(yī)療工作得到延續(xù)。

3.8交班記錄應當由交接班醫(yī)師于交接班后24小時內(nèi)完成。

3.9交(接)班內(nèi)容:交班或接班日期;病人總數(shù);出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù);新入院、重危病人、搶救病人的姓名、性別、年齡、住院號、床位號、疾病診斷、醫(yī)師簽名等;手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的病人均應詳細交班。

篇3:監(jiān)控平臺系統(tǒng)值班交接班制度

1、實行24小時不間斷值班,接班人員必須提前十分鐘到達崗位,認真檢查崗位記錄報表及運行情況,對于上一班未處理的事項要特別交代清楚,交接班人員在交接班記錄上簽名后完成交接工作。2、值班人員必須按規(guī)定的名單輪流上崗,未經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導同意,不得擅自替班和調(diào)換。當班人員因離開崗位或遲到時,必須有專人替崗并辦理交接手續(xù)后方可。嚴禁不辦理交接手續(xù)而離崗,嚴禁用電話等通訊方式交接班。3、交接手續(xù)履行之前,崗位一切工作由當班(交班)人員負責,交接完成后,崗位一切工作由接班人員負責,因交接班手續(xù)履行不認真造成工作失誤,由接班人員負責,由于遺漏事項未交待清楚由交班人員負責。兩方都未交接清楚工作,由雙方負責。4、作業(yè)人員必須持證上崗,著裝整潔,語言文明,嚴格管理。5、交接班主要內(nèi)容①、檢查系統(tǒng)是否正常,信號傳輸是否正常,電腦運行終端是否正常;②、檢查網(wǎng)絡通訊傳輸、反饋是否正常,安全措施是否到位;③、檢查監(jiān)控臺、辦公室是否整潔,設備、用品是否按規(guī)定擺放;④、檢查各種記錄報表是否齊全、正確、無誤,填寫準確;⑤、其他未完成的工作是否移交完善。6、接班主要內(nèi)容①、交接人員共同檢查上述交班①至⑤條必須正常,清楚。②、當前系統(tǒng)運行狀態(tài)尚未完成工作和注意事項。③、設備檢修、運行異常及事故處理情況。④、各種記錄、報表、圖紙及有關(guān)工具保存齊全、完整。