醫院值班及交接班制度(三)

一、醫師值班與交接班制度

(一)各科在非辦公時間及假日均須設醫師值班,原則上應由住院醫師任一線值班,主治醫師任二線,副主任醫師可參加第三線值班。值班醫師條件:碩士研究生畢業1年、本科畢業3年、專科畢業5年、中專畢業7年后方可參加臨床第一線單獨值班(醫技科室根據本科情況,可酌情放寬年限限制)。工作達上述年限后,由本人和科室提出申請,報醫務科批準備案,方可單獨值班。

(二)值班醫師應提前半小時到崗,接受各級醫師交班的醫療工作,交班時,應巡視病房。危重病員,應于床前交接。

每日在下班前到科室接受各級醫師交辦的醫療工作。交班時,應巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。

(三)醫師下班前,應將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿,值班醫師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。

(四)值班期間急診入院病人,原則上要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術來不及書寫病歷時,應記首次病程記錄,急救處理或急診手術后6小時內補記病歷。

(五)值班醫師在班期間,必須盡職盡責,負責各項臨時性醫療工作和病員的臨時處理,遇有疑難問題時應請上級醫師處理。

(六)值班醫師必須堅守工作崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時經住院總醫師或科主任批準并交待工作后方可調換。

(七)值班醫師若有事需暫時離開,須向值班護士說明去向,當護理人員請叫時立即前往巡視。

(八)值班醫師一般不脫離日常工作,如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時,過后酌情予以適當補休。

(九)每日晨,值班醫生將病員病情及處理情況向主治醫師或主任醫師報告,并向經治醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

(十)值班醫師每晚9:30與值班護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛生及安全等全面檢查一次。

(十一)值班醫師負責值班室的清掃。

二、有關科室

(一)藥房、檢驗、放射、心電圖室等科室的值班人員,應提前15分鐘到崗,堅守崗位,不得撤離職守。

(二)做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。

(三)盡職盡責,完成班內所有工作,保證臨床醫療工作的順利進行。

(四)如遇特殊情況需暫時離開科室,應向院總值班說明去向,以便尋找,避免影響工作。

篇2:醫院核心制度之醫生值班交接班制度

醫院十三項核心制度之醫生值班、交接班制度

1.值班醫師:在上級醫師領導下進行工作,服從上級醫師分配,堅守工作崗位,不得擅自離崗。嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。對病人嚴密觀察,做好各項記錄。交接班及醫療文書的登記工作。

1.1經治醫師:與值班醫師做好交接班工作。

1.2主任醫師:做好交接班講評工作。

2.值班時間、紀律、要求

2.1時間:病房實行24小時值班制度,值班時間分為日班和夜班,日班自上午8時晨交班起至下午17時,夜班自下午17時至次日上午8時晨交班。

2.2值班期間值班人員應嚴格遵守值班紀律,堅守工作崗位,履行職責。

2.3病房值班按照每月排班表進行輪替,值班人員不得以任何理由缺席值班。

2.4值班人員之間在協商的基礎上可以相互換班并匯報病房住院總,但排班表上的當值醫生有責任督促換班醫生準時到崗。若發生換班醫生沒有準時到崗或脫崗,由該換班醫生負全部責任。如因某些特殊原因造成的遲到情況,由醫務科和人事科調查情況后再做處置決定。

2.5值班醫生不得讓沒有值班資格的醫生或其他人員代班,否則以曠工論處。

2.6值班醫生接班前必須認真閱讀交班報告及查看病歷醫囑,交接班中如發現病情、治療等交代不清,應立即查問交班醫師。接班時如發現交班有問題,應由交班者負責解決或說明;接班后如因交班不清,發生差錯事故應由接班者負責。

2.7夜間必須在值班室留守,值班者如因有搶救、急會診等工作確需短暫離開者,應將去向告知值班護士并在白板上注明,禁止離院,杜絕無故離崗。

2.8值班醫師對交接本上的病例進行查房,了解核實病情和診療情況,便于值班期間病情的觀察和處理。

2.9處理各項臨時性醫療工作和病員的臨時情況和問題,對當天手術病例、新病人、危重患者、急診入院病人等特殊檢查病人重點查房,危重病人床邊交班。

2.10遇有疑難問題處理,應及時向上級醫師或行政總值班請示匯報。夜間休息時遇有護士或病人家屬呼叫,應立即對診視病人進行處理,嚴禁在床上開口頭醫囑或電話遙控。

2.11急會診10分鐘內到場。

2.12參加下午主任查房并做好記錄。交接本上必須注明"***主任查房"。

2.13每日晨交班,值班醫師應將病人情況向上級醫師報告,并向經治醫師交代危重病人的情況及尚待處理的工作。

2.14值班醫師應耐心、仔細解答病人及家屬關于醫療的詢問。

2.15值班結束前必須完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項文字記錄單,處理好用過的物品。在交接班記錄本上對值班期間發生的重要情況和下一班需要重點關注的病人進行記錄;遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。

2.16值班醫生書寫交班報告,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫學術語。

2.17在接班者未到之前,交班者不得擅自離開崗位,否則以曠工論處,并對由此產生的一切后果負全責。

3.交接班時間、要求、記錄

3.1時間:下午17時值班醫師與病人經治醫師交接班;次日上午8時晨會,值班醫師向全科進行交班。

3.2床位(手術)醫師下班前必須在交班本上做簡要記錄。

3.3重危病人應床邊交接班。但須注意保護性醫療措施制度,值班醫師接班后親自查看、了解、核實病情和診療情況,以便于值班期間病情的觀察和處理。如有疑問應及時提出,交接清楚以免貽誤治療或發生差錯,接班后發生的一切問題原則上應有接班者負責。

3.4重危病人、新入院病人、當天手術患者應列入交接班范圍。

3.5每日晨會交班由病區主任或主治醫師主持,全體人員參加。值班人員應詳細報告病員出入數,新病人、重危病人、手術、特殊檢查前后病人的病情變化及尚待處理的工作,并應有書面的交接班記錄,交接班本上必須注明患者姓名、性別、住院號及有關內容。

3.6病區主任總結講評,布置查房工作;針對存在的醫護缺陷與不足重點點評,作醫教研、階段性工作的布置及檢查。

3.7交班記錄應當在交班前由交班醫師書寫完成;通過書面交班不僅將重危病人、手術病人的病情觀察及處理的責任正式移交給值班醫師,同時值班醫師根據書面交接,有重點進行查房,使臨床醫療工作得到延續。

3.8交班記錄應當由交接班醫師于交接班后24小時內完成。

3.9交(接)班內容:交班或接班日期;病人總數;出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數;新入院、重危病人、搶救病人的姓名、性別、年齡、住院號、床位號、疾病診斷、醫師簽名等;手術前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的病人均應詳細交班。

篇3:監控平臺系統值班交接班制度

1、實行24小時不間斷值班,接班人員必須提前十分鐘到達崗位,認真檢查崗位記錄報表及運行情況,對于上一班未處理的事項要特別交代清楚,交接班人員在交接班記錄上簽名后完成交接工作。2、值班人員必須按規定的名單輪流上崗,未經有關領導同意,不得擅自替班和調換。當班人員因離開崗位或遲到時,必須有專人替崗并辦理交接手續后方可。嚴禁不辦理交接手續而離崗,嚴禁用電話等通訊方式交接班。3、交接手續履行之前,崗位一切工作由當班(交班)人員負責,交接完成后,崗位一切工作由接班人員負責,因交接班手續履行不認真造成工作失誤,由接班人員負責,由于遺漏事項未交待清楚由交班人員負責。兩方都未交接清楚工作,由雙方負責。4、作業人員必須持證上崗,著裝整潔,語言文明,嚴格管理。5、交接班主要內容①、檢查系統是否正常,信號傳輸是否正常,電腦運行終端是否正常;②、檢查網絡通訊傳輸、反饋是否正常,安全措施是否到位;③、檢查監控臺、辦公室是否整潔,設備、用品是否按規定擺放;④、檢查各種記錄報表是否齊全、正確、無誤,填寫準確;⑤、其他未完成的工作是否移交完善。6、接班主要內容①、交接人員共同檢查上述交班①至⑤條必須正常,清楚。②、當前系統運行狀態尚未完成工作和注意事項。③、設備檢修、運行異常及事故處理情況。④、各種記錄、報表、圖紙及有關工具保存齊全、完整。