人民醫院查對制度

1、醫囑查對制度

⑴醫囑處理后經查對無誤方可執行,并做到班班查對。輸入電腦、轉抄和處理醫囑者、查對者均需簽全名。每日必須總查對醫囑一次,并有記錄。

⑵臨時醫囑要記錄執行時間,并簽名,對有疑問的醫囑,查清后方可執行。

⑶搶救病人時,醫師下達的口頭醫囑,執行者須復述一遍,經核實無誤,方可執行。用過的安瓿,必須經另一人核對后方可棄去。

2、服藥、注射、輸液查對制度

⑴服藥、注射、輸液須嚴格執行三查七對,三查即備藥前查、備藥中查、備藥后查;七對即對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

⑵備藥前要檢查藥品質量,注意有無變質,針劑有無裂痕、失效。如不符合要求,或標簽不清者,不得使用。

⑶備藥后必須經第二人核對后方可執行。配藥時注意配伍禁忌。

⑷易致過敏的藥物,給藥前應詢問有無過敏史。若需作皮試的藥物,試驗結果應由執行者和復查者雙簽名,如皮試陽性,應在床頭卡掛醒目標記,臨時醫囑上寫何種藥物,用紅"+"表示,并在門診病歷上寫清何種藥物陽性,并進行交接,皮試陰性者方可使用。使用毒、麻藥時,要經過反復核對,用后保留安瓿。經二人核對方可棄去。

⑸發藥或注射時,病人如提出疑問,應及時查清,方可執行。

3、輸血查對制度

⑴交叉配血時必須核對床號、姓名、住院號、抽血時每次一人,二人核對并雙簽名。

⑵查對血型檢驗報告單的病人姓名、床號、住院號、血型。

⑶查對供血者與受血者的交叉配血結果。

⑷查血袋上的采血日期、有效期,血液有無凝血塊或溶血,封口是否嚴密,有無破損。

⑸查對輸血單與血袋標簽上的受、供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符。

⑹輸血前必須二人核對無誤后方可輸入,并由二人在交叉配血報告單簽全名。晚間無二人由值班醫生核對簽名。

⑺輸血時,與病人核對床號、姓名、血型。有疑問時應再次查對。

4、飲食查對制度

⑴床前飲食卡應與醫囑相符。

⑵發飲食時,查對床前飲食卡與病人種類是否相符。自備飲食與醫囑飲食種類是否相符。

⑶對特殊治療飲食、檢查飲食,護士應查對落實。

5、手術病人查對制度

⑴接收病人時護士應查對病人姓名、性別、年齡、住院號、床號、診斷、手術名稱及部位(左右)、術前用藥、藥物過敏試驗結果、備皮及所帶用物(病歷、*光片)等。

⑵已備血病人,查配血報告。

⑶查無菌包滅菌標志,以及手術器械及材料是否齊全。

⑷凡體腔或深部組織手術,術前及關腔前后必須二人核對鹽水巾、紗布、縫針、器械的數目是否相符,并記錄簽名,記錄單存入病歷。

⑸手術取下標本,應由洗手護士妥善保管,手術結束后交手術者核對。送病理科應雙簽名(病房送出與病理科接收者)。

6、供應室查對制度

⑴準備器械包時,要查對品名、數量及清潔度,并雙簽名。

⑵發器械包時,要查對名稱、消毒有效日期及滅菌標志。

⑶收回器械包時,查對數量、質量及清潔處理情況。

篇2:某鄉鎮衛生院查對制度

鄉鎮衛生院查對制度

一、臨床

(一)醫囑查對制度

1、常規醫囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。

2、重整醫囑、轉抄醫囑須二人核對并簽名。

3、臨時醫囑記錄執行時間并簽名,有疑問的醫囑必須問清后方可執行。

4、搶救病員時,口頭醫囑執行者須重誦一遍,無誤后方可執行,保留用過的空安瓿,經二人核對后方可棄去。

5、護士長每周查對醫囑,監督醫囑完成情況。

(二)服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

三查內容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質、破損;

b.查藥物配伍禁忌;

C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產氣桿菌污染。

七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

2、應用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關藥物過敏試驗。使用麻醉藥時,反復核對,保留安瓿,多種藥物聯合應用,注意配伍禁忌。

3、發藥或注射時,如病員提出疑問,應及時查清,方可執行。

4、每天清點各種備用針劑一次。

篇3:附院輸血工作環節查對交接班制度

附屬醫院輸血工作環節查對、交接班制度

1、臨床標本送檢,必須有醫師填寫檢驗申請單,按欄目填寫完整,字跡清楚,目的明確。標本與送檢申請單要同時送往檢驗科。

2、采集和傳送標本時嚴禁標本污染容器外面和環境,以免造成醫院內感染。

3、檢查留樣試管、標簽、標號、姓名、是否齊全,如有遺漏應拒收。檢查合格,雙方簽字,做好登記,注明標本份數、來源、日期等。

4、檢查血標本留樣是否有3~4ml,并觀察是否溶血、乳糜血,如有此現象應做好記錄,在實驗過程中,必須重新核對,核對科別、床號、姓名、性別、年齡、檢測項目等。

5、臨床科室醫護人員取報告單和輸血血液時,必須重新認真核對。輸血前必須到床前對照病人進行嚴格的"雙查雙對"制度,以確保輸血安全。

6、值班人員必須堅守崗位、履行職責,準時接班,并嚴格執行交接班制度,交班者應給下班做好必需的準備工作。如有尚待處理的工作,要向接班人員交代清楚,記好值班日記。

7、接班人員遇到疑難問題不能解決時,應立即上報領導以取得指導和支持,不得回避和推諉。