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西區醫院手術室查對制度

2024-07-11 閱讀 3694

人民醫院手術室查對制度

一、手術病人交接,查對制度:

接病人核對的內容:手術室護士拿原始手術通知單接病人,核對病人姓名、床號、住院號、化驗單、手術知情同意書,麻醉知情同意書,詢問病人禁食、禁水情況,囑病人取下假牙及飾物,將病人交巡回護士。

巡回護士再核對以上信息,手術部位、手術醫生。

麻醉醫師再核實。

二、與手術科室交接:

凡進入手術室進行手術的病人,手術科室應認真填寫手術病人病情交接記錄單,手術室護士應按規定嚴格逐項核對,再由本臺手術護士核對無誤后,雙方簽名。

三、與麻醉恢復室交接:

由麻醉醫師及手術室護士一同將病人送入麻醉恢復室,與麻醉室護士進行交接班,嚴格執行床旁交接班制度,交接內容包括:

1、病人一般情況,各種管路情況及術中特殊情況等。

2、病人皮膚情況。

3、藥品,血液制品等。

4、病人攜帶之特殊物品,如:衣服,假牙,金屬及貴重物品等。

經雙方確認無誤后,認真填寫手術病人的病情,交接記錄單,并雙方簽名。

四、與ICU交接:

由麻醉醫師與手術巡回護士一同將病人送入ICU病房,嚴格執行床旁交接班制度,交接內容包括:

(一)病人一般情況,各種管路情況及術中情況等。

(二)病人皮膚情況。

(三)藥品、血液制品等。

(四)病人攜帶之特殊物品,如衣物,假牙,金屬及貴重物品等。

經雙方確認無誤后,認真填寫手術病人一般情況交接記錄單,并雙方簽名。

篇2:某鄉鎮衛生院查對制度

鄉鎮衛生院查對制度

一、臨床

(一)醫囑查對制度

1、常規醫囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。

2、重整醫囑、轉抄醫囑須二人核對并簽名。

3、臨時醫囑記錄執行時間并簽名,有疑問的醫囑必須問清后方可執行。

4、搶救病員時,口頭醫囑執行者須重誦一遍,無誤后方可執行,保留用過的空安瓿,經二人核對后方可棄去。

5、護士長每周查對醫囑,監督醫囑完成情況。

(二)服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

三查內容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質、破損;

b.查藥物配伍禁忌;

C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產氣桿菌污染。

七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

2、應用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關藥物過敏試驗。使用麻醉藥時,反復核對,保留安瓿,多種藥物聯合應用,注意配伍禁忌。

3、發藥或注射時,如病員提出疑問,應及時查清,方可執行。

4、每天清點各種備用針劑一次。

篇3:附院輸血工作環節查對交接班制度

附屬醫院輸血工作環節查對、交接班制度

1、臨床標本送檢,必須有醫師填寫檢驗申請單,按欄目填寫完整,字跡清楚,目的明確。標本與送檢申請單要同時送往檢驗科。

2、采集和傳送標本時嚴禁標本污染容器外面和環境,以免造成醫院內感染。

3、檢查留樣試管、標簽、標號、姓名、是否齊全,如有遺漏應拒收。檢查合格,雙方簽字,做好登記,注明標本份數、來源、日期等。

4、檢查血標本留樣是否有3~4ml,并觀察是否溶血、乳糜血,如有此現象應做好記錄,在實驗過程中,必須重新核對,核對科別、床號、姓名、性別、年齡、檢測項目等。

5、臨床科室醫護人員取報告單和輸血血液時,必須重新認真核對。輸血前必須到床前對照病人進行嚴格的"雙查雙對"制度,以確保輸血安全。

6、值班人員必須堅守崗位、履行職責,準時接班,并嚴格執行交接班制度,交班者應給下班做好必需的準備工作。如有尚待處理的工作,要向接班人員交代清楚,記好值班日記。

7、接班人員遇到疑難問題不能解決時,應立即上報領導以取得指導和支持,不得回避和推諉。