附屬醫(yī)院查對(duì)制度

一、護(hù)理項(xiàng)目查對(duì)

1、執(zhí)行醫(yī)囑要進(jìn)行"三查七對(duì)"。

2、醫(yī)囑班班查對(duì),每周總對(duì)醫(yī)囑1-2次。

3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查藥品標(biāo)簽,失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。

4、給藥前應(yīng)注意詢問有無過敏史,使用毒麻限制藥要經(jīng)過反復(fù)核對(duì),靜脈給藥要注意有無質(zhì)變、瓶口有無松動(dòng)、裂縫,給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。

5、輸血前需兩人核對(duì)病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型無誤后,方可輸入,輸血時(shí)需注意觀察,保證安全,輸血完畢應(yīng)將輸血袋送回輸血科,按規(guī)定保存。容器須保留至輸血完畢。

6、手術(shù)病人應(yīng)于接病人時(shí),查對(duì)病人科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱及手術(shù)時(shí)間。手術(shù)開始前要再次查對(duì)病人科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、術(shù)前用藥、術(shù)中帶藥、術(shù)前診斷、手術(shù)方式、手術(shù)部位、麻醉方式、血型、備皮、禁食及乙肝六項(xiàng)等項(xiàng)目。進(jìn)入體腔和深部組織的手術(shù),按常規(guī)清點(diǎn)敷料、器械。按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單。

7、供應(yīng)室在準(zhǔn)備、發(fā)放、回收器械時(shí)要查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度及消毒日期。

附:三查七對(duì)制度:

三查:操作前、操作中、操作后。

七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。

二、手術(shù)病人查對(duì)

1、手術(shù)室接病人時(shí)應(yīng)查對(duì):科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)及其標(biāo)志。

2、有關(guān)人員手術(shù)前再次核對(duì):科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥。

3、有關(guān)人員要查無菌包內(nèi)滅菌指標(biāo),手術(shù)器械是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。

4、凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前由器械護(hù)士和巡回護(hù)士嚴(yán)格核對(duì)大紗墊、紗布、線卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符,核對(duì)無誤后,方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴(yán)防將異物遺漏體腔內(nèi)。

三、針灸科及理療室查對(duì)

1、各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、部位、種類、劑量、時(shí)間。

2、針刺治療前,檢查針數(shù)和質(zhì)量,取針時(shí)查對(duì)針數(shù)和有無斷針。

3、低頻治療時(shí),查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。

4、高頻治療時(shí),檢查體表體內(nèi)有無金屬異物。

四、放射科查對(duì)

1、檢查時(shí)查對(duì):科別、床號(hào)、姓名、年齡、片號(hào)、部位、檢查方法。

2、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì):檢查項(xiàng)目、部位、片號(hào)、診斷、患者姓名、科室、床號(hào)。

五、特檢科室查對(duì)

1、檢查時(shí)查對(duì):科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。

2、診斷時(shí)查對(duì):姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。

3、發(fā)報(bào)告時(shí)復(fù)核:科別、病房、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、結(jié)果。

六、門、急診、住院藥房查對(duì)

認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行"四查十對(duì)":

查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;

查藥品,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;

查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;

查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

七、消毒供應(yīng)室查對(duì)

1、包裝器械包時(shí),查對(duì)物品是否齊全、配套、性能是否良好,清潔是否符合要求。

2、器械、敷料消毒完畢,查對(duì)是否注明失效期,并固定位置放置。

3、發(fā)放器械及各類無菌包時(shí),查對(duì)名稱、數(shù)量及失效期。

4、收器械及各類無菌包時(shí),查對(duì)名稱與物品是否相符以及器械的質(zhì)量及清潔處理情況。

篇2:某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度

一、臨床

(一)醫(yī)囑查對(duì)制度

1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認(rèn)傳送中心藥房。

2、重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對(duì)并簽名。

3、臨時(shí)醫(yī)囑記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。

4、搶救病員時(shí),口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。

5、護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。

(二)服藥、注射、輸液查對(duì)制度

1、服藥、注射、輸液時(shí)必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

三查內(nèi)容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質(zhì)、破損;

b.查藥物配伍禁忌;

C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。

七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

2、應(yīng)用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關(guān)藥物過敏試驗(yàn)。使用麻醉藥時(shí),反復(fù)核對(duì),保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,注意配伍禁忌。

3、發(fā)藥或注射時(shí),如病員提出疑問,應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。

4、每天清點(diǎn)各種備用針劑一次。

篇3:附院輸血工作環(huán)節(jié)查對(duì)交接班制度

附屬醫(yī)院輸血工作環(huán)節(jié)查對(duì)、交接班制度

1、臨床標(biāo)本送檢,必須有醫(yī)師填寫檢驗(yàn)申請(qǐng)單,按欄目填寫完整,字跡清楚,目的明確。標(biāo)本與送檢申請(qǐng)單要同時(shí)送往檢驗(yàn)科。

2、采集和傳送標(biāo)本時(shí)嚴(yán)禁標(biāo)本污染容器外面和環(huán)境,以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。

3、檢查留樣試管、標(biāo)簽、標(biāo)號(hào)、姓名、是否齊全,如有遺漏應(yīng)拒收。檢查合格,雙方簽字,做好登記,注明標(biāo)本份數(shù)、來源、日期等。

4、檢查血標(biāo)本留樣是否有3~4ml,并觀察是否溶血、乳糜血,如有此現(xiàn)象應(yīng)做好記錄,在實(shí)驗(yàn)過程中,必須重新核對(duì),核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢測(cè)項(xiàng)目等。

5、臨床科室醫(yī)護(hù)人員取報(bào)告單和輸血血液時(shí),必須重新認(rèn)真核對(duì)。輸血前必須到床前對(duì)照病人進(jìn)行嚴(yán)格的"雙查雙對(duì)"制度,以確保輸血安全。

6、值班人員必須堅(jiān)守崗位、履行職責(zé),準(zhǔn)時(shí)接班,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交班者應(yīng)給下班做好必需的準(zhǔn)備工作。如有尚待處理的工作,要向接班人員交代清楚,記好值班日記。

7、接班人員遇到疑難問題不能解決時(shí),應(yīng)立即上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)以取得指導(dǎo)和支持,不得回避和推諉。