門診藥房麻醉藥品、一類精神藥品處方調配標準操作程序

目的:制定門診藥房麻醉藥品、一類精神藥品處方調配標準操作序程,確保臨床用藥安全。

范圍:門診藥房

責任人:藥品調配人員

程序:

1.處方審核

專用處方的處方式樣和顏色符合規定、處方的一般項目(病人的姓名、科別、性別、年齡、住址或住院號、聯系電話、處方日期、診斷、病人身份證或代辦人身份證號碼、醫生簽名或蓋章、收費章等)必須完整。

處方內容(所列藥品的通用名稱、規格、數量、用法、劑量等)必須符合特殊藥品管理規定。

對不符合特殊藥品管理規定,超量、涂改及其他不合格的處方,拒絕調配,向病人說明情況,指導病人由處方醫生重新開具合格后方可調配。

醫生處方權審核,不具有麻醉/一類精神藥品處方權的醫生不得開具麻醉/一類精神藥品。

麻醉/一類精神藥品處方還需隨附注射劑的空安瓿及貼劑的廢貼。特別注意復診時回收空安瓿和廢貼。

憑專用病歷配藥的病人需審核專用病歷。

2.配方發藥

審方合格及與電腦記帳核對無誤后,由配方藥師按處方所列藥品從專柜中取用藥品,交給發藥藥師復核。

發藥藥師核對無誤后,將注射劑藥品交給執行護士(執行完畢后由護士憑處方及注射藥袋和空安瓿交回到藥房由專人負責);口服藥交給病人或其代辦人,并進行必要的發藥交待。麻醉/一類精神藥品發藥在專門窗口進行。

發藥完畢,調配人、復核人在處方上簽全名,并在電腦上確認處方、記帳。

3.登記:在規定登記本中登記使用、空安瓿(廢貼)回收、專用帳冊、交接班等內容。

4.處方保管:專用處方留于專柜中,由專人復核后裝訂、保存。

5.用藥后專柜隨時上鎖。

篇2:醫院藥品調配差錯應對原則報告制度

醫院藥品調配差錯的應對原則和報告制度

(一)所有調配差錯必須向部門負責人報告,并由部門負責人向主管院長報告。部門負責人還應調查差錯發生經過及原因,分析出現危害的程度和處理結果。

(二)差錯處理應遵守下列步驟

1.建立本單位的差錯處理預案。

2.當患者或護士反映藥品差錯時,須立即核對相關的處方和藥品;如果是發錯了藥品或錯發了患者,藥師應立即按照本單位的差錯處理預案迅速處理并上報部門負責人。

3.根據差錯后果的嚴重程度,分別采取救助措施,如請相關醫師幫助救治、到病房或患者家中更換、致歉、隨訪,取得諒解。

4.若遇到患者自己用藥不當、請求幫助,應積極提供救助指導,并提供用藥教育。

(三)改進措施

1.藥房主任應修訂工作流程,以利于防止或減少類似差錯的發生。

2.藥房主任將所發生的重要差錯向醫療機構管理部門報告,由醫療機構管理部門協調相關科室,共同杜絕重要差錯的發生。

篇3:藥房藥品調配差錯事故預防規范

藥房藥品調配差錯事故預防規范

1.藥品貯存

1.1各藥房的藥品存放必須有固定的貨位。貨位可按藥品名稱漢語拼音首字母的順序或藥理作用系統分類,以利于調配。

1.2相同藥品不同廠家、不同規格的應間隔存放。

1.3包裝相似或名稱相似的藥品應間隔存放。

1.4藥品貨位和盛藥品的容器應有標簽注明藥品名稱和規格。

1.5只允許受過培訓和訓練的人員給藥架補充藥品,其他人員未經許可不得參與藥品補充藥品。

2.藥品調配

配方前先讀懂處方上所有藥品的名稱、規格和數量,有疑問時不要憑空猜測,可咨詢上級藥師或電話聯系處方醫師。

2.1調配好一個處方的藥品后再調配下一個處方(以免發生混淆)。不可因強調速度而忽視調配的準確性。調配中完成配方的一個步驟前,無特殊情況不可進入下一步驟。

貼服藥標簽時再次與處方逐一核對。

2.2調配人調劑完畢應核對后交發藥人,發藥人應仔細檢查調配好的藥品后再發給患者,不可相互依賴,麻痹大意。

2.3如果處方調配錯誤,應將藥品退回調配人,以示提醒。

3.發藥

1)確認患者的身份,以確保藥品發給相應的患者。

2)對照處方逐一向患者交待每種藥的使用方法,可幫助發現并糾正配方及發藥差錯。

3)對理解服藥標簽有困難的患者或老年人,需耐心仔細地說明用法并輔以服藥標簽。

4)在咨詢服務中確認患者/家屬已了解用藥方法。

4.藥房管理的有效措施

1)制訂并公示標準調配操作規程,有助于提醒工作人員在工作中注意操作要點;

2)保證輪流值班人員的數量,減少由于疲勞而導致的調配差錯;

3)及時讓工作人員掌握藥房中新藥的信息;

4)發生差錯后,分析和檢討出現差錯的原因,及時讓所有工作人員了解如何避免類似差錯發生;

5)定期召開工作人員會議,接受關于差錯隱患的反饋意見,討論提出改進建議。

6)合理安排人力資源,工作高峰時適當增加調配人員。管理工作應安排在非高峰時間。

4.藥房管理

4.1藥房所有藥師都應在工作高峰時參加調劑工作,負有管理責任的員工(室主任、主管)應將管理性工作安排在非工作高峰時間。

4.2調劑室主管應經常提醒工作人員在調劑過程中的注意事項和工作要點。

4.2.1關鍵:你仔細審核處方了嗎?你澄清所有模棱兩可的問題了嗎?收費正確嗎?你正確進行處方確認了嗎?你在處方上簽字了嗎?

4.2.2調配:你仔細閱讀處方了嗎?你核對處方和藥品上的標簽了嗎?你已正確調配所有的藥品了嗎?你給藥品貼上正確的標簽了嗎?你對處方做最后的核對了嗎?你在處方簽字了嗎

4.2.3發藥:你核對處方上的各個項目了嗎?你核對處方和藥品上的標簽了嗎?你確認患者的姓名和詳細情況了嗎?你給患者進行用藥指導了嗎?你在處方上簽字了嗎?

4.3保證值班人員的數量,禁止12小時以上的連續工作,杜絕因疲勞而導致的配方差錯。

4.4定期召開工作人員會議,發布信息并接受工作人員的意見和建議,進行工作質量評價。

4.5及時讓藥房工作人員掌握新藥信息和知識。

4.6定期對調配藥品的工作流程進行審核和修訂。

5.差錯事故的處理和報告

5.1嚴格按照《藥品差錯事故管理制度》進行處理和報告。

5.2發生差錯事故的藥房主管應調查差錯事故的經過和原因,應重點關注如下問題:藥房是如何發現該差錯的;確認差錯發生的過程細節;確認導致差錯發生的原因;事后對患者的處理;對杜絕再次發生該類差錯的建議;發生差錯的處方復印件。

藥師在調配藥品的過程中,必須做到將正確的藥物和準確的數量發給相應的患者。每個工作人員必須掌握必要的預防措施以減少和預防調配差錯的發生。