附二醫院患者發生空氣栓塞應急搶救預案
醫院患者發生空氣栓塞的應急搶救預案
一、輸液前要排盡空氣,輸液過程中,值班護士要及時巡視密切觀察,及時更換液體,以免空氣進入靜脈形成栓塞。
二、當發現空氣進入體內時,立即夾注靜脈管路,防止空氣進一步進入。
三、讓患者處于頭低足高左側臥位,使空氣進入右心室,避開肺動脈入口,由于心臟的跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進入肺動脈內,同時通知醫生,配合醫生做好應急處理。
四、立刻給患者吸純氧,有條件者可行高壓氧治療。
五、如有腦性抽搐可應用安定,也可應用激素減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環。
六、患者病情穩定后,詳細、據實的記錄空氣進入原因、空氣量及搶救處理過程。
七、繼續觀察并記錄,直至證明患者完全脫離危險為止。
篇2:附二醫院患者轉出轉入流程
第二醫院患者轉出、轉入流程
一、由病房主管醫生確定轉入或轉出。
二、責任護士遵醫囑通知患者或家屬收拾用物。
三、轉出前,責任護士評估患者的一般情況、生命體征,危重患者由醫護人員陪送。
四、值班護士將轉出患者的病歷按轉出要求書寫,并交于新病房值班護士。
五、轉至新病房后,為患者安置床位,由醫生交代病情,護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等。
六、交接病歷、患者皮膚狀態,病情、生命體征、輸液、引流等;患者的客觀情況記錄在護理單上;特殊問題做好交接班。
七、責任護士向患者介紹新病房的有關規定、環境、醫生及責任護士等情況,取得患者配合。
八、手術患者返回病室后,責任護士記錄返病室的時間,測試患者生命體征、觀察意識狀態、傷口、引流、輸液以及皮膚情況,連同麻醉方式、手術名稱一并記錄在護理單上。
篇3:某醫院危重患者質量關鍵過程流程
醫院危重患者質量關鍵過程流程
一、危重患者入院時,護士要了解危重患者病情,查看患者神志、皮膚、粘膜、口腔、肢體等情況,備好搶救儀器和物品。
二、正確安置患者,對躁動、意識不清患者正確使用約束帶并加用床擋。
三、護士長協調、安排人力,必要時安排特護小組。
四、開放靜脈通路2~3條,應用套管針,保持靜脈通路通暢。
五、持續氧氣吸入,保持氣道通暢,患者行機械通氣時,護士應密切注意臨床觀察指標。
六、遵醫囑予以患者多參數監護,48~72h更換心電監護電極片一次,防止皮膚損傷,根據病情設置報警、監護參數界值。
七、監測患者意識、面色、皮膚、末梢有無紫紺等。
八、根據病情及時留置尿管、胃管、觀察引流物色、量、性質。
九、護士嚴格執行各種操作,用藥注意三查七對一注意,杜絕差錯發生。
十、護士應密切觀察生命體征,及時準確記錄護理記錄,特護患者至少每1h記錄一次,如有明顯變化隨時記錄。
十一、詳細準確記錄出入量,按要求每8h小結,24h總結。
十二、及時準確采集各種血、尿、便、痰及引流物標本并及時送檢。
十三、護士應給予患者心理護理,與患者交流、溝通,使之配合治療。對喪失評議能力但意識清楚患者,如氣管切開或行氣管插管者,護士應使用文字或其他方式與患者進行交流、溝通。
十四、危重患者病情及治療觀察要點,及時、準確地記錄在護理記錄上,并用書面、床頭兩種形式交接班。