護(hù)理工作發(fā)口服藥流程
護(hù)理工作流程:發(fā)口服藥流程
護(hù)士到藥房取藥,核對(duì)每份藥物的病人床號(hào)、姓名,確認(rèn)無(wú)誤后取回科室
護(hù)士在藥物治療核對(duì)本上簽名
按醫(yī)囑的給藥時(shí)間發(fā)藥
發(fā)藥時(shí)帶長(zhǎng)期口服藥單到病人床前
按三查七對(duì)發(fā)藥并根據(jù)藥物性質(zhì)指導(dǎo)病人服藥
(易引起過(guò)敏的藥物要詢問(wèn)過(guò)敏史)
病人提出疑問(wèn)
立即查對(duì)醫(yī)囑,確認(rèn)無(wú)誤后再發(fā)藥
執(zhí)行者在長(zhǎng)期口服藥單和藥物治療核對(duì)本上簽名
篇2:護(hù)理工作發(fā)口服藥流程
護(hù)理工作流程:發(fā)口服藥流程
護(hù)士到藥房取藥,核對(duì)每份藥物的病人床號(hào)、姓名,確認(rèn)無(wú)誤后取回科室
護(hù)士在藥物治療核對(duì)本上簽名
按醫(yī)囑的給藥時(shí)間發(fā)藥
發(fā)藥時(shí)帶長(zhǎng)期口服藥單到病人床前
按三查七對(duì)發(fā)藥并根據(jù)藥物性質(zhì)指導(dǎo)病人服藥
(易引起過(guò)敏的藥物要詢問(wèn)過(guò)敏史)
病人提出疑問(wèn)
立即查對(duì)醫(yī)囑,確認(rèn)無(wú)誤后再發(fā)藥
執(zhí)行者在長(zhǎng)期口服藥單和藥物治療核對(duì)本上簽名
篇3:ICU護(hù)理工作制度
ICU護(hù)理工作制度
一、ICU護(hù)理工作基本要求：
1、嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、保持呼吸道及各種管道的通暢，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
2、有完整的特護(hù)記錄，詳實(shí)記錄患者的病情變化。
3、重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。
4、隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
二、ICU護(hù)理交接班基本要求
1、每班必須按時(shí)交接班。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。
2、嚴(yán)格床旁接班。交班中發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)，應(yīng)立即查證。
3、交班內(nèi)容及要求：
3.1交班內(nèi)容突出病人病情變化、診療護(hù)理措施執(zhí)行情況、管路及皮膚狀況等。
3.2特殊情況(如：儀器故障等)當(dāng)面交接清楚。
3.3晨會(huì)中護(hù)士長(zhǎng)可安排講評(píng)、提問(wèn)及講課，布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注意改進(jìn)的問(wèn)題，一般不超過(guò)15分鐘。
ICU護(hù)理查對(duì)制度
1、對(duì)無(wú)法有效溝通的病人應(yīng)使用“腕帶”作為患者的識(shí)別標(biāo)志，“碗帶”填入的識(shí)別信息需經(jīng)二人核對(duì)后方可使用，若損壞更新時(shí)同樣需要經(jīng)二人核對(duì)。
2、對(duì)用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。
3、給藥時(shí)查對(duì)藥品質(zhì)量，注意配合禁忌，詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史。(如患者提出疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)查清方可執(zhí)行)。
4、醫(yī)囑需由二人核對(duì)后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名。(若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后方可執(zhí)行)。
5、認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑，規(guī)范本科室醫(yī)囑查對(duì)時(shí)間及人員要求。
6、搶救患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者需復(fù)核一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的空安瓿，以便查對(duì)。
ICU患者轉(zhuǎn)科（院）制度
1、患者需要轉(zhuǎn)回原臨床專業(yè)科(院)繼續(xù)治療原發(fā)病時(shí)，由醫(yī)生向家屬交待病人病情及途中風(fēng)險(xiǎn)，取得家屬同意并簽字后，方可進(jìn)行轉(zhuǎn)科(院)事宜。
2、根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，進(jìn)行轉(zhuǎn)移前患者評(píng)估及各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備，并通知接收科室的主管護(hù)士。
2.1檢查患者護(hù)理記錄齊全，記錄內(nèi)容完整。
2.2檢查病人的個(gè)人衛(wèi)生：轉(zhuǎn)出時(shí)病人面部、手足、會(huì)陰、皮膚清潔，無(wú)褥瘡。
2.3檢查各種管道應(yīng)清潔通暢，固定合理、牢固，引流袋清潔。注意插管/換管日期、時(shí)間，傷品敷料保持干燥清潔。
2.4檢查靜脈穿刺部位。保持靜脈輸液通暢，所用藥物標(biāo)示清楚。
2.5備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關(guān)藥品和病人的物品準(zhǔn)備移交。
2.6向接收科室護(hù)士介紹病人的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚及各種管道情況。
3、根據(jù)病人病情危重程度，安排醫(yī)護(hù)人員陪同。
4、轉(zhuǎn)科(院)途中備好必要的搶救藥物及用物。認(rèn)真觀察病人病情變化，保證各種管路通暢。5、到達(dá)新科室(院)后，認(rèn)真與該科(院)的主管醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行床旁交接班，由交、接雙方填寫交接記錄。
ICU病人外出檢查制度
1、根據(jù)下達(dá)醫(yī)囑，在檢查前評(píng)估患者病情，并進(jìn)行記錄。
2、檢查全程須有醫(yī)護(hù)人員陪同。
3、根據(jù)檢查項(xiàng)目要求，做好檢查前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作(包括心理護(hù)理)，必要時(shí)備好搶救藥物及用物。
4、在離開ICU前認(rèn)真核對(duì)工作，包括核對(duì)醫(yī)囑、病人識(shí)別標(biāo)志、檢查項(xiàng)目及部位無(wú)誤，與清醒患者進(jìn)行有效溝通，安撫患者的緊張情緒。
5、在檢查過(guò)程中需認(rèn)真觀察患者病情變化、意識(shí)狀態(tài)、生命體征等，注意保暖并保證各種管路通暢及儀器正常運(yùn)行。
6、如有特殊病情變化，及時(shí)進(jìn)行處置后再行檢查，或根據(jù)病情停止檢查。
7、檢查完畢返回ICU后，護(hù)士妥善安置病人并做好詳細(xì)記錄。