院內(nèi)急救接診、診療管理制度

一、目標(biāo)

完善管理制度,健全設(shè)施配置,規(guī)范操作程序,利于急救患者及時(shí)得到救治,提高院內(nèi)急救服務(wù)質(zhì)量。

二、適用范圍

急診科對(duì)院內(nèi)急救接診、診療的過程控制。

三、職責(zé)

(一).由科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科人員日常工作安排。

(二).由科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)配置、領(lǐng)用急診科急救所需設(shè)施及器材。

(三).由企業(yè)管理長(zhǎng)、質(zhì)控企業(yè)管理負(fù)責(zé)對(duì)急診科設(shè)施及器材的管理、保護(hù)和使用記錄進(jìn)行掌握。

(四).急診科各級(jí)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院內(nèi)急救接診、診療工作。

四、工作程序

(一).急診科設(shè)施謀劃及配置:

按國(guó)家對(duì)急診科設(shè)施的規(guī)定要求配置所需的設(shè)施及器材。(詳見《急診科設(shè)施配置及管理制度》

(二).日常工作安排:

科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科工作人員的日常工作安排,擬定必然時(shí)候內(nèi)的醫(yī)、護(hù)人員值班表,并對(duì)醫(yī)護(hù)人員的缺勤情形舉行搜檢以包管急診科24小時(shí)開診。

(三).急診就診范圍:

為了急診患者便利就診,及時(shí)獲得救治,故制定急診就診范圍:

1、急性外傷;

2、急性腹痛;

3、突發(fā)性高熱;

4、各類休克;

5、各類大出血;

6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭;

7、昏倒、抽搐、吐逆;

8、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、食管內(nèi)異物或疼痛、出血;

9、中毒、中冷、自縊、淹溺、觸電;

10、急性過敏;

11、其他急性病癥。

急診患者常常對(duì)照復(fù)雜,浮現(xiàn)千差萬(wàn)別,因此不要死卡條則貽誤病情。

(四).院內(nèi)急救患者的接診:

1、急診值班人員苦守崗?fù)?要嚴(yán)厲、賣力、敏捷、急迅地救護(hù)患者,對(duì)患者立場(chǎng)和善、熱忱負(fù)責(zé)。

2、當(dāng)逢有急、危、重患者時(shí),分診企業(yè)管理應(yīng)坐行將其收往急診專科診室停止救治,后補(bǔ)登記腳盡。

(五).院內(nèi)急救患者的診斷、治療:

1、首診醫(yī)師對(duì)就診患者認(rèn)真負(fù)責(zé),細(xì)心詢問病史、細(xì)致查體,作必要的輔佐檢查,在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規(guī)范》和《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》中各種急診疾病的診療常規(guī)。

2、若是首診醫(yī)師發(fā)明便診患者的病情觸及其他專科或確系他科診治局限時(shí),在完成各項(xiàng)檢查并作了需要的處理、寫好病歷后,再請(qǐng)有關(guān)專科會(huì)診。危重患者應(yīng)由首診醫(yī)師伴送。

3、病情較重的患者,當(dāng)值醫(yī)師應(yīng)決意是否收急診留觀或收住院,經(jīng)搶救后的患者,如病情穩(wěn)定或容許移動(dòng)時(shí),應(yīng)迅速送進(jìn)病房或手術(shù)室。

4、值班醫(yī)師對(duì)急救留觀患者負(fù)責(zé)觀察病情變化,及時(shí)寫好留觀病歷及觀察記錄,并做好交企業(yè)管理工作。

5、對(duì)感染病患者或疑似流行癥患者應(yīng)做好注銷及陳訴工作,遇有交通事故、吸毒、他殺或有傷情貳言等患者及觸及公安、司法狀況時(shí),由值班人員陳說總值班,告訴有閉單元。

6、企業(yè)管理認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)共同醫(yī)生搶救工作,要對(duì)急診搶救設(shè)備、藥品保證無缺、充沛,并做好護(hù)理考察記錄。(詳見《急診醫(yī)囑執(zhí)行管理制度》)

7、急診科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要主持各種搶救工作及死亡病例計(jì)議、會(huì)診工作,及時(shí)總結(jié)履歷、教導(dǎo)。

8、當(dāng)遇有非凡情況時(shí),當(dāng)值醫(yī)師要及時(shí)、照實(shí)向上級(jí)向?qū)Ц嬖V,白晝應(yīng)向急診科主任及醫(yī)務(wù)科主任敷陳,夜間講述醫(yī)院總值班,要求處理定見,避免造成不良影響或結(jié)果。

篇2:南五醫(yī)院特檢科病人接診登記制度

醫(yī)院特檢科病人接診登記制度

一.接診醫(yī)生應(yīng)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)檢查的病人應(yīng)認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單,詳細(xì)了解檢查的目的。

二.門診病人應(yīng)核對(duì)姓名、性別、檢查目的,對(duì)住院病人應(yīng)加上科別、床號(hào)、住院號(hào),并詳細(xì)告知注意事項(xiàng)。

三.特殊檢查如做動(dòng)態(tài)腦電圖的病人,應(yīng)提前預(yù)約,告知其先做好洗頭的準(zhǔn)備工作。

四.如做“B”超的肝、膽病人做好空腹的準(zhǔn)備工作,子宮附件應(yīng)膀胱充盈時(shí)才能檢查。

五.診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。

六.發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房,并認(rèn)真做好門診日志登記工作。

七.對(duì)于住院的陽(yáng)性檢查結(jié)果病人,應(yīng)另行登記,并于每月月底前上報(bào)。

八.各種檢查記錄應(yīng)保管好,建立檔案,經(jīng)過批準(zhǔn)和登記手續(xù)才能借出。

篇3:南五醫(yī)院影像科接診登記制度

第五醫(yī)院影像科接診登記制度

一.由專人負(fù)責(zé)登記。

二.放射科各種檢查一律分類登記編號(hào),登記時(shí)應(yīng)做到核對(duì)*線號(hào)、病案號(hào)、患者姓名等項(xiàng)目。

三.對(duì)受檢查者要正確劃價(jià)、記帳,住院患者要核對(duì)*線號(hào)、記帳,杜絕漏帳。

四.負(fù)責(zé)造影等特殊檢查的預(yù)約工作,指示患者做好檢查前準(zhǔn)備。

五.引導(dǎo)患者在何處機(jī)房等候檢查,負(fù)責(zé)膠片及報(bào)告單核對(duì)、發(fā)放。

六.負(fù)責(zé)辦理院內(nèi)外借片,借片押金、催還借片等事宜。

七.對(duì)急診,接申請(qǐng)單后即刻登記,通知有關(guān)技術(shù)員或醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行檢查。

八.做好工作量的統(tǒng)計(jì),每日上報(bào)。