醫務人員感染職業暴露防護措施
一、預防措施
1、醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理損傷性操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
2、在診療、護理操作過程中,有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時,醫務人員應當戴口罩、防護眼鏡;有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3、醫務人員手部皮膚發生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
4、醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
5、使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設備進行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
二、處理流程
1、醫務人員發生職業暴露后,應當立即實施以下局部處理措施:
(1)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
(2)如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
(3)受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
2、醫務人員發生職業暴露后,應及時到醫院感染管理科填寫銳器傷登記表,并根據有關規定做好相關的化驗檢查及疫苗接種。
3、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后,在上級醫院及專家的指導下,應當對其暴露的級別的暴露源的病毒載量水平進行評估和確定,并做出相應處置。
銳器傷防護措施
醫務人員意外職業暴露報告卡
姓名:性別:年齡:科室:
聯系電話:
職業:醫生護士護理員保潔員檢驗人員其他人員
其他既往傳染病史:
免疫情況:疫苗注射是()否(),種類()
暴露時間:年月日(時分——時分)
暴露地點:治療室病房其它()
暴露方式:銳器傷(損傷程度:輕、中、重)
破損皮膚或粘膜接觸刺傷器具:針頭縫合針刀片剪刀玻璃其他
暴露或刺傷具體部位:
暴露源(病人)情況:姓名性別年齡
科室住院號
門急診病人暴露源(病人)
疾病情況:無傳染病乙肝丙肝艾滋病梅毒
不清楚暴露源:血液體液分泌物排泄物含有體液/血液的醫療器械/物品
暴露經過:
緊急處理情況:沖洗擠血局部消毒未處理暴露
級別評定(只限HIV暴露):一級二級三級
預防措施及處理意見:
篇2:醫務人員感染職業暴露防護措施
一、預防措施
1、醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理損傷性操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
2、在診療、護理操作過程中,有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時,醫務人員應當戴口罩、防護眼鏡;有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3、醫務人員手部皮膚發生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
4、醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
5、使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設備進行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
二、處理流程
1、醫務人員發生職業暴露后,應當立即實施以下局部處理措施:
(1)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
(2)如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
(3)受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
2、醫務人員發生職業暴露后,應及時到醫院感染管理科填寫銳器傷登記表,并根據有關規定做好相關的化驗檢查及疫苗接種。
3、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后,在上級醫院及專家的指導下,應當對其暴露的級別的暴露源的病毒載量水平進行評估和確定,并做出相應處置。
銳器傷防護措施
醫務人員意外職業暴露報告卡
姓名:性別:年齡:科室:
聯系電話:
職業:醫生護士護理員保潔員檢驗人員其他人員
其他既往傳染病史:
免疫情況:疫苗注射是()否(),種類()
暴露時間:年月日(時分——時分)
暴露地點:治療室病房其它()
暴露方式:銳器傷(損傷程度:輕、中、重)
破損皮膚或粘膜接觸刺傷器具:針頭縫合針刀片剪刀玻璃其他
暴露或刺傷具體部位:
暴露源(病人)情況:姓名性別年齡
科室住院號
門急診病人暴露源(病人)
疾病情況:無傳染病乙肝丙肝艾滋病梅毒
不清楚暴露源:血液體液分泌物排泄物含有體液/血液的醫療器械/物品
暴露經過:
緊急處理情況:沖洗擠血局部消毒未處理暴露
級別評定(只限HIV暴露):一級二級三級
預防措施及處理意見:
篇3:檢驗科預防控制職業暴露工作制度
根據衛生部制定的《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》的精神要求,特制訂本制度,旨在維護檢驗科工作人員的職業安全,有效預防和控制工作人員在工作中發生職業暴露,感染艾滋病病毒、肝炎病毒等病原微生物。
2.適用范圍:
適用于檢驗科工作人員(檢驗人員、實習生、進修生、工友)在工作期間從事各項操作時職業暴露的預防和暴露后的處理。
3.職責:
(1)由生物安全管理小組負責落實具體措施,包括對職工、工友、實習生的宣傳、指導,急救藥箱的準備等,科主任負責督查。
(2)全科人員必須按本制度遵照執行。
4.工作程序:
(1)防止職業暴露的預防措施:
①工作人員對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均應視為具有傳染性的病源物質,一切操作均應參照《檢驗科生物防護制度》執行。
②工友在處理污染標本時,要防止血液、體液飛濺到面部、身體,穿戴具有防滲透性能的圍裙。
③工作人員如手部皮膚發生破損,在進行接觸病人血液、體液操作時必須戴雙層手套。
④工作人員在進行采血、離心、洗滌等操作過程中,要特別注意防止被針頭、試管、玻片等銳器刺傷或劃傷。
⑤使用后的注射器針頭放人銳器消毒盒消毒,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
具體可參照《麗水市中心醫院醫院關于醫務人員職業暴露防護管理的暫行規定》。
(2)發生職業暴露后的處理流程:
①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
②發生針刺傷后,立即在傷口旁端輕輕擠壓,擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗。傷口沖洗后再用0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。禁止進行傷口的局部擠壓。
③職業暴露發生后,當事人應盡快報告科主任,并到防保科填寫《麗水市中心醫院醫療銳器傷登記表》,防保科接到報告后,協同科主任進行職業暴露情況評估并指導處理。首先確定暴露源是否具有傳染性(乙肝、丙肝、HIV、梅毒等)及暴露者的免疫情況,如未進行檢測須立即抽取患者及職業暴露者的血液進行檢查。
④根據暴露情況,防保科按照相關傳染病預防要求提出處理建議。如暴露源病毒為艾滋病病毒,應進行預防性用藥,最好在4小時內實施,最遲不超過24小時。具體預防用藥方案按暴露級別而定。
⑤如暴露源病毒為乙肝病毒,應進行預防接種,在24小時內先注射乙肝高效免疫球蛋白。間隔半月以上再接種乙肝疫苗三針。如暴露者乙肝表面抗體陽性,只需注射乙肝高效免疫球蛋白即可。
⑥工作人員發生職業暴露后的預防治療費用統一由院部承擔。
附件1醫護人員預防經血傳播性疾病的防護流程(詳見醫院感染管理篇的預防和控制職業暴露工作制度)
附件2血液性疾病職業暴露防護處置流程(詳見醫院感染管理篇的預防和控制職業暴露工作制度)