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中心醫院告知簽字制度

2024-07-15 閱讀 8295

某中心醫院告知、簽字制度

1、醫務人員在醫療活動中必須按照有關規定履行告知義務,充分尊重患者知情權,某些醫療活動需要取得患者的同意方可進行?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其近親屬簽字,沒有近親屬的,由其關系人簽了;為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下,可由院長、業務院長、醫務科負責人簽字,并加以說明。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書,并及時記錄。患者無近親屬的或者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關系人簽署同意書。

2、履行告知、簽字手續的范圍

1)新入院患者、危重患者、病情突然出現特殊變化的患者、死亡患者、要求出院或放棄搶救的患者。

2)門、急診、住院部施行的各種手術、麻醉。

3)各種特殊檢查和治療。

(1)各種鏡檢:如支纖鏡、纖維喉鏡、胃腸鏡、膀胱鏡、腹腔鏡、關節鏡、陰道鏡等。

(2)各種有創檢查:如心包穿刺術、前后囪穿刺術、胸腹腔穿刺術、腦室穿刺術、腰穿、骨穿、肝穿、腎穿及其他活檢術等。

(3)各種造影檢查:如腦血管造影、椎管造影、支氣管造影及冠脈造影等。

(4)各種特殊治療:輸血治療、各種介入治療、放射治療、化學藥物治療、內窺鏡的各種止血及腫塊切除、各種膿腫穿刺引流等。

(5)各種貴重藥品、試用性藥品、新藥品的使用。

(6)各種高值耗材的使用。

4)各種新技術的應用、新項目的開展。

3、患者入院后應做好入院醫患談話記錄,將入院時的診斷(或可疑診斷)、常態下需作的特殊治療及檢查、常態下擬選擇的診療方案、在實施診療過程中可能出現的未能預料的情況變化充分告知,適當調整診治方案;對危重病人應及時將病情、診療情況及預后估計充分告知并及時下發病危通知單;對突然出現病情變化的患者,應及時將病情變化的原因及采取的措施等充分告知;對死亡患者,應及時將死亡原因、搶救情況、尸檢的利弊予以告知;對要求出院或放棄搶救治療的患者,應將出院后有可能發生的危險、變化等充分告知。

4、對手術病人,在實施手術、麻醉前,均應將施行手術、麻醉的利弊、方案、風險、難以預料的情況、經濟費用、防范措施及不行手術或麻醉可能產生的危害予以充分告知。手術、麻醉后應將術中有關情況及術后注意事項予以告知。

5、在實施輸血等特殊治療、各種特殊檢查及使用貴重藥品、新藥品、高值耗材時應將檢查、治療的必要性、適應癥、可能發生的意外及防范措施、并發癥、不良后果等充分告知。

6、應用新技術,開展新項目時,應將院內、院外新技術、新項目的開展情況、安全性、可能發生的意外及防范措施、并發癥、不良后果及經濟費用等充分告知。

7、對拒絕接受囑或處理的病人、特殊情況下需短暫離院的病人,應分別將不執行醫囑、不配合處理或離院可能出現的后果等予以告知,并請要求離院的病人遞交書面申請書。

8、醫師在進行告知前必須做好充分準備,態度嚴肅,認真、詳實地向病人及家屬或單位負責人闡明病人目前的病情,并盡可能講究語言藝術,詳細地將應告知的內容告之,征得病人及家屬或單位負責人理解和支持,同時應當避免對病人產生不良后果。

9、醫師在充分告知后,應將已告知的內容和病人及家屬或單位領導的意見詳細記錄至病程記錄中,不管同意與否,均應履行簽字手續,并完成相應的知情同意書,對拒絕簽字者,亦應將拒絕簽字的情況報告上級醫師并詳細記錄。

10、履行告知義務的醫師及院方履行簽字手續的醫師必須符合有關法律、法規及醫院規定。

篇2:員工宿舍管理規定簽字確認辦法

宿舍管理規定的設立,對于一個擁有員工宿舍的企業很有必要。那么應該如何設定這些條例呢?下面小編給多久帶來有關員工宿舍管理規定的相關內容,以供參考。

員工宿舍管理條例

為了使員工更好地休息和工作,維護平湖基地的正常秩序,特制定本條例。

(一)凡是符合居住宿舍條件的職工,由公司統一安排住宿,外來人員一律不準進住。

(二)住宿人員,必須自覺遵守管理規定,宿舍內所有的公共財產,每個職工必須愛護,不得任意搬遷,更不能損壞和拆改,否則照價賠償,并視其情節輕重給予罰款。

(三)住宿舍必須服從宿舍管理人員的安排和調整,每個房間必須按規定住滿人數。

未住滿時,宿舍管理人員有權安排人員住宿,任何人不得拒絕。

(四)愛護公共衛生,室內,過道,樓梯間保持清潔衛生,不準在室內堆放垃圾,不準隨地吐痰、亂扔果皮、煙頭、紙屑和亂倒臟物以及在墻上亂畫,宿舍內的垃圾應當放置在指定地點,違者處以100-500元處罰;造成下水道堵塞的責任人承擔其維修費用,并罰款50~200元,如無法明確責任則由所住房間員工平均分攤。

(五)注意節約用水、用電,杜絕長明燈、室內無人空調不關罰款50元/次;長流水等浪費罰款50元/次;室內嚴禁使用電爐、電熱器、電飯煲等高能器具,室內電燈定為一室一燈、一插座,燈管在40W以內,不得私自拉亂拉電線、插座,違者處以100-200元處罰;如當月水電費超標,超標部分加倍收費。

(六)禁止在宿舍內進行賭博、嫖及其他違法活動,凡是賭博,除沒收賭博工具外,每人處以100-500元罰款,情節嚴重者,交送公安機關處理,并予開除。

(七)嚴禁在宿舍酗酒、打架斗毆或侮辱他人,違者視情節輕重處以100-1000元罰款,情節嚴重者交送公安機關處理,三次輕微違規或被公安機關處以拘留以上處理一次的違規者予以開除處理。

(八)嚴禁非夫妻關系男女混居一室,違者處以200-500元罰款,同宿舍人員不如實上報以上情況者處以200元罰款。

(九)空置宿舍不允許任何人私自用不正當的方法打開使用,違者以撬鎖盜竊處置,視情節處以200~1000元罰款,或移送公安機關處理。

(十)提高安全意識,注意防火防盜,嚴防火災事故的發生,對于人為造成的火災事故,一經查實,給予責任者一次處以100-1000元的罰款。

貴重物品應妥善存放,盡量不要放在宿舍,否則出現丟失情況后果自負。

(十一)住宿舍人員,一經安排住宿后,必須堅持對號入座的原則,無正當理由嚴禁擅自調換房間床位,如需調換須經公司主管人員同意后方可更換,違者處以10-50元罰款,并責令其改正。

(十二)員工不得私自帶其他人員留夜住宿,員工直系親屬經主管領導同意后最多可以暫時借住2天,違者罰款200~1000元。

(十三)宿舍區內的走廊、通道及公共場所,禁止堆放雜物、養寵物,禁止養狗,違者罰款50~200元。

(十四)員工在公司辦理離職手續完成后,24小時內必須搬出宿舍,否則按每天200元住宿費計算。

(十五)嚴禁盜賣公共財產,嚴禁盜竊他人財產,違者視情節處以200~1000元罰款,或移送公安機關處理。

員工收留他人住宿發生盜竊行為,立即移送公安機關處理,留宿員工承擔連帶責任,除賠償損失外,并罰款200~1000元。

(十六)宿舍現有的設施(如玻璃、衛浴設備、門窗、床鋪等)公司以完好狀態交與員工使用,如有疏于管理或惡意破壞,由現住人員負責該項修理費或賠償費,并視情節輕重酌情處以罰款等處理。

(十七)遷出人員應將使用的床位、物品、抽屜等清理干凈,所攜帶的物品應先經同宿舍或相關人員檢查認可方可拿走。

篇3:企業公司審批簽字管理辦法

公司審批簽字管理辦法

一、目的

為了規范企業財務管理,加強資金流動簽字審批控制,提高資金利用率,結合公司實際,特制定本管理辦法。

二、適用范圍

《審批簽字管理辦法》適用于福建鼎信鎳業有限公司賬務資金往來簽字審批的管理。

三、審批程序

(一)采購審批程序

1.辦公用品、后勤、消耗品等采購審批程序:

1)預計金額2000元以下:

申請部門經辦人填單→申請部門部長→綜合管理部部長確認→交采購部統一采購。

2)預計金額2000元以上:

申請部門經辦人填單→申請部門部長→綜合管理部部長→總經理→交采購部統一采購。

2.其他類采購審批程序:

1)預計金額200,000元(含)以下:申請部門經辦人填單→申請部門部長→分管副總→采購部統一采購。

2)預計金額200,000元以上,500,000(含)元以下:申請部門經辦人填單→申請部門部長→分管副總→總經理→采購部統一采購。

3)預計金額500,000元以上:申請單位經辦人填單→申請部門部長→分管副總→總經理→董事長→采購部統一采購。

(二)資金審批簽字程序

1.采購、工程、行政預付款:

1)預付帳款金額500,000元(含)以下:合同復印件→經辦人→部長→財務審核→分管副總→總經理。

工程預付款需要附《工程進度表》。

2)預付帳款金額500,000元以上:合同復印件→經辦人→部長→財務審核→分管副總→總經理→董事長。

2.采購備用金:

1)20,000元(含)以下:經辦人→部長→分管副總→總經理→財務核實。

2)20,000元以上:經辦人→部長→分管副總→總經理→董事長→財務核實。

3.資金調配:財務部長→董事長。

(三)報銷簽字程序

1.爐料供應:倉庫驗收憑證→經辦人→部長→財務審核→總經理→董事長(50萬元以上)。

2.材料、物資、設備采購供應:

1)500,000元(含)以下:倉庫驗收憑證及采購審批單(或合同等)→經辦人部長→財務審核→總經理。

2)500,000元以上:倉庫驗收憑證及采購審批單(或合同等)→經辦人→部長→財務審核→總經理→董事長。

3.工資單:制單人(人事科薪酬專員)→綜合管理部部長→財務審核→分管副總→總經理。

離職結算現金:經辦人(人事科薪酬專員)→綜合管理部部長→財務審核→分管副總(沒有分管副總的,簽到總經理)。十級及以上人員離職須總經理簽字。

4.行政、財務、管理人員費用經辦人→綜合管理部部長→財務審核→總經理→董事長。

5.財務費用:經辦人→財務經理→董事長。

6.外加工費:經辦人→部長→財務審核→總經理→董事長(50萬元以上)。

7.特別費用:經辦人→分管副總→董事長→財務審核。

8.運費:

1)爐料運費:倉庫驗收憑證→經辦人→部長→財務審核→總經理。

2)外加工運費:經辦人→部長→財務審核→總經理→董事長(50萬元以上)。

9.分管副總、總經理費用由董事長簽字,董事長由總經理簽字。

10.總經理外出不能簽字時,由董事長簽;董事長外出不能簽字時,副董事長代簽。

簽字人因事不在公司,報銷或領款又不能等到簽字人回來時,在與簽字人協調后,下一個簽字可以簽字。缺簽簽字人回到公司后應及時補簽。

四、附則

《審批簽字管理辦法》由綜合管理部負責解釋。