第一醫院管理組織職責

一、精神文明建設領導小組職責

1.根據上級關于精神文明建設的部署和醫院實際,制訂醫院精神文明建設長遠規劃,制定年度計劃,安排階段性工作,并組織實施。

2.調查了解和掌握醫院各科室精神文明建設情況,研究探討新形勢下精神文明建設的理論與實踐問題,及時提出指導性意見。

3.加強對醫院各科室精神文明建設工作和創建活動的指導,及時總結推廣典型經驗。做好對精神文明建設工作的檢查、驗收、管理以及評比、表彰先進等工作。

4.定期召開精神文明建設領導小組成員會議,研究本季度精神文明建設情況。

5.對醫院精神文明建設中存在的問題提出意見和建議,并及時協調處理解決。

6.年終對全院的精神文明建設工作進行分析評價。總結經驗、查找不足、提出改進建議。

二、綜合治理領導小組職責

1.院長是綜合治理的責任人,負責全院綜合治理工作,年初與科主任簽訂《綜合治理目標管理責任書》,落實責任、目標和措施。常設行政機構是保衛科。

2.開展綜合治理工作的宣傳教育活動。加強職工政治思想工作,組織職工開展法制教育,提高全院職工的法制觀念和遵紀守法的自覺性,幫教輕微違法人員。

3.每季度召開一次領導小組成員會議,分析排查本單位社會治安形勢,研究部署工作任務。

4.督促制定規章制度。制訂防火、防盜、防恐怖、防破壞、防災害事故、防群體性事件等處置預案,建立各應急小組,并組織演練。重點部位落實人防、物防、技防措施。

5.督促建立完善信訪工作機制,及時處理各類矛盾糾紛,把矛盾糾紛化解在基層,把不安全、不穩定苗頭發現和消防在初始階段,牢筑社會穩定的第一道防線。

6.年初制定年度工作計劃,半年進行工作小結,年終進行年度工作總結。

三、行風建設領導小組職責

1.院長是醫院行風建設的責任人。行風建設領導小組負責醫院行風建設和醫德醫風建設的管理工作,常設行政機構是監察室。

2.積極貫徹上級部門關于行風建設工作的指示和要求,負責組織指導全院行風建設和職業道德教育工作。

3.組織簽訂院、科年度行風責任書。

4.進行病人問卷調查、設立舉報電話和投訴箱,主動收集意見、建議,并研究整改。

5.聘請行風監督員,組織召開行風監督員會議,聽取意見、建議,研究整改措施,并督促整改。

6.組織協調有關部門對各科室醫德醫風情況的考評。

7.每季度召開領導小組成員會議,研究本院行風建設工作中存在的問題和糾紛措施。

8.指導有關部門接待群眾來信來訪、調解醫患矛盾、調查處理有關問題;對違反醫德醫風規定的人員提出處理意見。

9.開展行風建設宣傳工作,運用各種載體,舉辦懇談會、專題講座、播放錄像片、信息宣傳等,把行風建設工作抓實抓好。

四、院務公開領導小組職責

1.負責領導全院的院務公開工作。

2.研究確定公開部門、公開形式。

3.負責院務公開的日常組織和協調工作。

4.督促各部門落實院務公開工作制度情況,做好總結和匯報工作。

5.督促各部門做好具體公開資料的收集,檔案的留存。

五、應急管理領導小組職責

1.參加上級召開的應急管理工作會議,宣傳上級機構的指令,抓好傳達貫徹和落實。

2.召開應急管理工作會議,分析院內發生的突發事件,研究部署本院應急管理工作。

3.定期評估各種應急預案。

4.協調與應急管理小組工作相關的工作。

六、臨床醫療質量管理委員會職責

1.在院長的領導下,應用各種科學方法,按照醫療質量的規律開展醫療技術標準和醫療技術標準化的管理。

2.開展醫療質量和醫療安全教育,不斷牢固樹立全員“以患者為中心,以質量為核心”的思想作風,充分調動各部門和全院職工關心醫療工作質量的積極性。

3.制訂各項質量標準、信息與制度,做好病區、門診、急診、醫技和后勤各方面工作控制影響醫療質量的各種因素,以保證和不斷提高醫療質量,滿足人民對醫療的合理要求

4.指導和督促評估下設的醫療、護理、醫技、院感、輸血、門急診和病歷質控小組的工作,確保質量管理體系的過程得到建立和保持。

5.制訂質量管理總體規劃,完成年度總結,向領導層報告質量管理體系的業績,表彰醫療質量管理工作中成績顯著的集體和個人,查處違反管理制度的集體和個人。

七、臨床護理質量管理委員會職責

1.制定和修改護理質量考核標準,建立科學、有效的護理質量評價體系,確立質量控制方法,確保護理質量的穩定與持續改進。

2.負責醫院護理服務質量的監測和控制,定期分析監控結果,查找缺陷原因,提出改進意見。

3.指導各科找出目前最嚴重或最頻繁的影響護理質量的問題,督促各科及時解決問題直到符合整改要求,提出獎懲意見。

4.指導危重患者護理程序的規范實施,監督檢查危重患者護理措施的落實,分析總結危重患者護理工作中存在的問題,提高危重患者的護理質量。

5.負責全院護理持續質量改進工作的實施,促進持續質量改進工作的順利進行。

6.負責全院護理風險管理工作,查找出現存在或潛在的風險主客觀因素,預測、評估、監控護理風險。

7.對護理缺陷、事故進行分析、討論、鑒定,提交處理意見。

八、醫療安全管理委員會職責

1.在院長的領導下,制定醫療安全管理計劃和實施辦法,確定全面安全管理工作目標,督促、指導全院醫療安全管理工作。

2.組織開展醫療安全教育培訓、學習,提高安全意識,增強醫務人員醫療安全責任感。

3.制定醫院全面醫療安全管理工作與持續改進方案,落實醫療安全監督、分析、評價和改進工作,評估院長履行質量管理與改進工作效果,保證醫療服務的安全性和有效性。

4.研究布置醫院全面醫療安全管理工作,收集、整理、分析醫院醫療安全管理信息資料,指導臨床工作,提出改進意見,推行標準化管理。

5.組織開展醫療安

全檢查和考核,提出獎懲意見,確保醫療安全管理體系的過程得到建立和保持。

九、醫療事故處理小組職責

1.醫療事件處理小組組長由分管副院長擔任,成員由院領導、醫療質量部門及臨床高級職稱的資深科主任組成。

2.醫療事件處理小組每季度召開一次會議,負責全院安全醫療制度的制定、落實、監督工作,保障全院安全醫療工作有序進行;聽取和審議醫務科關于季度醫療投訴信息的反饋,分析全院季度醫療安全形勢,提出持續改進措施,消除安全醫療隱患。

3.發生醫療爭議或重大醫療糾紛時,醫療安全處理小組隨時召集成員討論爭議病例,必要時投票表決醫療診療過程是否符合診療規范、是否需要進行醫學會鑒定或法院訴訟,并組織相關成員將討論結論答復病人或家屬。

4.聽取醫學會醫療事故技術鑒定或法院訴訟情況匯報,對發生醫療爭議的原因、性質進行分析、評議,根據有關規定討論相關責任人或當事人應承擔的責任程度并作出評判意見。

5.小組決議時要公平、公正,不遲到、早退。缺席次數在3次以上,成員資格自動取消。

6.討論其他需要在醫療事件處理小組討論通過的事項。

7.必要時可由組長根據醫療事件發生的情況邀請其它臨床醫技專家參加。

十、醫師考核委員會職責

1.制定醫院醫師考核工作制度。

2.負責醫師定期考核的組織、實施、檢查、指導工作。

3.確定考核評定結果,對考核不合格人員提出處罰意見,堅持客觀、科學、公平、公正、公開的考核原則,保證考核工作規范進行。

4.不定期召開會議,研究落實醫師定期考核工作中遇到的問題。

十一、醫院感染管理委員會職責

1.認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準,制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施。

2.根據預防醫院感染和衛生學要求,對本醫院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見。

3.研究并確定本醫院的醫院感染管理工作計劃,并對計劃的實施進行考核和評價。

4.研究并確定本醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及采取的干預措施,明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任。

5.研究并制定本醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案。

6.建立會議制度,定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。

7.根據本醫院病原體特點和耐藥現狀,配合藥事管理與藥物治療學委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見。

8.其他有關醫院感染管理的重要事宜。

十二、學術委員會職責

1.在院長領導下,指導開展全院的教學科研、專科建設、人才培養、咨詢工作。

2.參與制定、審議醫院發展及業務建設、中遠期規劃和年度研究計劃。定期檢查規劃和計劃執行情況。

3.研究科研經費使用計劃,審查科研經費的專款專用、獨立核算、臺賬管理情況。

4.監督、檢查重點學科發展規劃和學科帶頭人培養計劃的執行情況,并協助調整在實施過程中出現的重大問題。

5.指導、審議科教科、繼續教育分中心制訂對在職職工業務繼續教育計劃,并定期檢查落實情況。

6.指導醫務科、護理部對醫務人員進行嚴格有效的業務考核。

7.參與對各類醫務人員的教育培訓教材,資格認可。職稱評定、聘任、晉升和人才流動的研究,并向院長提出建議。

8.向院部提議對醫務人員在教研教學工作中的獎勵和懲罰。

9.參與醫院科技人才的管理,發現、選拔人才,培養、造就人才,管理、使用人才。

10.監督檢查醫院科技檔案管理、建立健全相應的管理制度,以保證科技檔案完整、準確、系統、規范和保存良好。

十三、教學管理委員會職責

1.全面負責醫院醫療、醫技、護理系統的教學工作。

2.負責制訂醫院年度教學計劃。

篇2:民營醫院管理規定模版

民營醫院管理規定【1】

醫院會議制度

一、會議紀律規定

1.所有參加會議的人員,須到辦公室處簽到。

2.參加會議必須穿戴整齊,佩戴工作牌,凡遲到,缺席、早退有事應向會議主持人請假。

3.開會期間必須做好會議記錄,會后按要求傳達會議精神或按保密紀律執行。

4.保持會議期間安靜,手機均應關機或是調至靜音,開會期間手機不得響動。

5.如有違反會議紀律情況,視情況給以通報批評或經濟處罰。

二、會議制度

1.院辦公會

原則上每周一召開一次,遇特殊情況會議時間可作變更。

由院級領導主持、各職能科室負責人參加。

傳達上級指示,醫院重大問題研究、決策,布置近期重點工作安排和前期工作總結,聽取行政職能部門有關工作的執行情況匯報,討論處理醫院日常行政、業務工作的協調和督查。

由院辦通知并作會議記錄。

2.周例會

原則上每周一召開一次。

遇特殊情況會議時間可作變更。

由院長主持,院級領導、職能、臨床、醫技各部門主任、護士長參加。

凡參加會議者均應做好記錄,會后在各科認真傳達。

會議內容:傳達上級指示、規定,小結上周工作,布置下周工作,聽取各科室的工作匯報和反映、協調解決各科室問題。

3.科主任例會

科主任例會原則上每月一次,由分管院長主持,主要內容為總結當月工作,包括醫療質量、重危患者管理、制度落實、服務態度以及教學和科研工作情況,布置下月任務

4.護士長例會

由業務副院長或護理部主任主持,每月一次,各科室護士長參加。

總結上月護理工作,研究解決護理工作中出現的問題,布置下月護理工作。

5.職能部門、科室、門診內部辦公會議

有關職能部門、科室、門診可根據本部門的實際情況,由本部門負責人負責建立晨會、周會、月會制度;檢查各項制度和工作人員職責的執行情況以及我院有關決策的落實情況,解決醫療管理工作中存在的具體問題,并征詢住院顧客及家屬的意見,研究和按排下一步工作。

6.臨時辦公會議

在醫院經營和醫療管理工作中發現的急需解決的問題,根據實際情況,由總經理或院長主持召開現場臨時辦公會議,組建臨時項目工作組,迅速及時地提出解決方案。

醫院內的各項經營行政、醫療管理具體工作不在會議上討論。

院長行政查房制度

為進一步完善行政、業務查房制度,提高管理水平,及時處理醫院存在的問題,特制定院長行政查房制度。

一、院長行政查房每月一次。

由院辦公室或醫務科負責安排,分管院長帶隊,各職能科負責人或相關人員參加。

提前通知被查科室,科主任、護士長、各級醫務人員參加。

二、查房人員參加科室晨會后,分工分頭進行工作。

主要檢查醫療護理質量、醫德醫風、服務態度、環境衛生、設備管理、勞動紀律、規章制度執行情況等,協助解決疑難危重病人的診療問題,了解科室存在的問題和科室間協作配合情況,聽取病員對醫院和醫護人員的建議、意見。

三、協調科室與部門的關系。

四、現場辦公,就地解決科室提出的問題、困難。

確定部門解決的問題,限期處理,應在規定時間內回復處理結果。

以上工作由辦公室督促考核。

醫院執行力管理制度

為了進一步完善醫院管理制度,能夠使醫院管理制度更好的執行,針對醫院工作確定的目標任務,確實解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風,加強工作布置檢查、督促、考核,特制訂了醫院執行力管理制度。

1.醫院重要工作(由院辦公室確定)采取工作單制,工作單上明確描述工作內容、期望結果、完成時限、可用資源、負責部門、責任人、主要協助部門等,簽字生效。

2.工作的執行過程中,由負責部門的分管領導或委托職能部門檢查工作完成情況,督促工作進度,執行科室或個人定期匯報工作進度。

3.工作完成后,按照工作內容的分類不同,由分管領導簽定驗收單及評價結果,結果將納入年終考評。

考勤與請假制度

一、作息時間:

作息時間每年五月一日和十月一日自動調整,院辦不做另行通知。

冬季作息時間:8:30――12:00,13:30---17:00夏季作息時間:8:00――12:00,14:00---17:30

1.本院實行一周單休制,各科室根據科室和崗位實際情況,具體安排上下班時間和休息日。

各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報院辦公室。

2.本院實行一日三次全員打卡制。

二、考勤內容及處理規定:

1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者,給予每次經濟處罰5元。

2.凡曠工者,按下表計扣工資。

曠工處理辦法

曠工天數(天)0.511.52連續或累計曠工3天以上

扣除基本工資10%15%20%30%除名

三、請假制度及管理規定

1.病假:須向科室主任提出書面申請,兩天以內由科室主任簽字同意,超過兩天以上需院長簽字同意,交辦公室核實備案,病假處理辦法按照以下計算公式扣發工資:

病假處理辦法

病假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后病假天數×50%+病假期間提成+病假期間獎金

2.事假:須向科室主任提出書面申請,兩天以內由科室主任簽字同意,超過兩天需院長簽字同意,交辦公室主任核實備案,事假處理辦法按照以下計算公式扣發工資:

事假處理辦法

事假天數抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發工資及獎金不扣工資及獎金扣款金額=全額工資/當月天數×抵消后事假天數+事假期間提成+事假期間獎金

3.年休假:連續工作滿一年者,省內人員可享受三天年休假,外省人員可享受五天年休假。

年休不得超假,特殊情況報院領導批準,否則按曠工處理。

年休假不得跨年度休息。

員工欲休年休假,必須提前兩周逐級向主管部門遞交書面申請,經批準后方可休假。

年休假期間只發基本工資

4.婚假:員工結婚享有三天婚假。

5.產假:女員工,可休產假90天,女員工難產或剖腹產,增加產假15天。

只發基本工資。

6.法定假日:

1)元旦節,放假1天(1月1日);

2)春節,放假3天(正月初一、初二、初三);

3)清明節,放假1天(農歷清明當日);

4)勞動節,放假1天(5月1日);

5)端午節,放假1天(農歷端午當日);

6)中秋節,放假1天(農歷中秋當日);

7)國慶節,放假3天(10月1日、2日、3日);

8)婦女節(3月8日),婦女放假半天

中層干部管理制度

一、崗位設置:

中層干部的崗位設置遵循精簡高效、有利工作的原則。

職能科室、門診、醫技科室、臨床科室原則上只設一正,設總護士長一名,各病區設一名副護士長。

二、任免程序及考核:

1.任職程序:

中層干部的產生由總公司任命或本院自行招聘上報公司備案兩種形式,兩種形式可以同時采用,也可單一使用。

自行招聘的崗位安排根據工作需要由院長辦公會議討論決定后實施。

2.免職程序:

中層干部有下列情形之一者,可免去、解聘其職務

1)考核被確認為不勝任現職工作;

2)因健康原因不能堅持正常工作;

3)因科室撤銷、合并而失去職位;

4)因違規違紀,工作失誤造成重大損失和不良影響的;

3.考核內容

對中層管理人員進行德、能、勤、績、廉綜合考評,分為自身建設情況、科室工作業績、綜合評議等三個模塊組織實施。

其中自身建設情況占20分、科室工作業績占50分、綜合評議占30分。

具體包括以下內容:

1)自身建設情況:包括個人思想品德、廉潔自律、執行力、工作協調等內容。

2)科室工作業績情況:包括工作效率與效益、工作質量、學科建設、人才培養等。

3)綜合評議:包括民主測評、中層管理人員互評和領導評議等。

4.考核方式

每年年終組織考核,由相關職能科室分工負責,將被考核人員的自身建設情況、科室工作業績情況進行量化考核。

民主測評由科室成員對中層管理人員進行評議,中層管理人員互評由內科、外科、門診與行政中層管理人員相互評議,領導評議由院領導對中層管理人員進行評議。

三、工作職責

1.實行科主任(科長)負責制,科室主任對院長負責,接受分管領導管理。

2.護士長、副主任除接受相關職能科室的管理外,行政上對科室主任負責。

3.完成醫院下達的中心工作任務。

4.醫務科、護理部、藥劑科等職能科室負責代表醫院行使管轄范圍內部門的工作安排、監督、檢查、指導等職權。

5.科主任是科室行政管理第一責任人,負責制定科室工作計劃和督促、檢查科內各項工作落實情況。

6.科主任享有科室人員管理權。

在遵照醫院相關管理原則前提下,科主任享有科室人員的考評權。

7.科主任負責本科人員、業務及其他工作安排。

8.護士長享有本科室內護理人員的行政管理權。

督促、檢查科內各項護理工作落實情況。

9.護士長享有對科內護理人員的分工和排班權。

10.護士長享有本科護理人員工作質量的監督、檢查及指導職能。

負責制定科內護理業務學習計劃、人員培訓計劃、護理帶教工作并組織實施。

11.護士長對科內藥品、器械、醫療設備、辦公用品管理、保管等職能。

具體負責管理、領用、報廢工作。

12.護士長享對科內消毒滅菌、環境衛生監督檢查指導職能,負責健康教育、衛生宣教等工作,對病區內病人陪護管理,協助科主任進行科室規范化管理。

13.中層干部享受相應標準的中層干部崗位津貼,津貼標準由醫院辦公會研究決定。

員工人事管理制度

一、崗位編制:

醫院定員定崗及崗位設置由院辦上報公司批準后執行。

原則每個崗位限定一人,亦可一人多崗。

如需增編或減編,各科室及時申報,上報公司調整編織。

二、選聘管理

各用人部門根據工作業務發展需要,在核定的編制內,增加人員,應按以下程序進行:

1.進行內部調整,從醫院其他部門吸收適合該崗位任職要求的人才,最大限度的發揮現有人員的潛力。

2.應聘人員,應按以下程序進行:

1)填寫《應聘人員登記表》,辦公室預審,收集應聘者的資料,核對、評估材料的真實性、完整性,對于符合要求者進行面試。

2)具體面試步驟:

專科醫生(醫助)---辦公室---業務院長---院長

護士(導醫)---辦公室---護理部---業務院長---院長

院辦人員(行政、財務、后勤)---辦公室---業務院長---院長

根據崗位性質、工作需求等,可增加面試環節。

3.到本院工作的員工試用期原則上一至三個月,根據實際情況而定。

在試用期內出現下列情形之一的,不予錄用:

1)違反醫院相關管理規定者;

2)不能獨立完成工作任務;

3)理論或技術考試、考核不合格;

4)身體條件不符合崗位需求;

5)其他有違職業道德的行為。

4.凡員工簽訂合同,期限原則上三年期。

合同期限視員工自身情況、崗位需要情況而定;合同期滿前1月,醫院將對員工在院工作期問的表現、成長進步、工作能力等進行綜合考核評估,結合崗位需求情況,決定是否續簽。

5.員工待遇與聘用合同相關的問題,可到院辦進行咨詢,勞資雙方共同協商解決;但任何人不得以任何言行影響或破壞正常勞動關系,否則視為違規。

三、離職管理

辭職

1.員工辭職需提前一個月向其科室主任及院辦提出書面申請。

2.員工主管與離職員工積極溝通,對綜合素質良好的員工盡力挽留,并上報分管領導,探討其工作環境,條件和待遇的可能性。

3.辭職員工填寫離任申請書,經各部門負責人簽署同意或不同意的意見后,各部門完成交接手續,最后遞交院辦。

4.員工離職時必須辦妥離職手續,對違約者,應按合同規定追究違約責任。

否則員工本人將承擔由此造成的損失。

辭退

1.員工違反醫院管理規定,不能履行工作職責,醫院可按辭退處理。

2.員工未經批準擅自離開醫院者,視為自動離職,作除名處理。

除名員工必須按醫院管理規定辦理離職手續。

3.凡違紀辭退,除名的員工,醫院不事先通知和作任何補償。

4.在通知辭退期內,如有關員工故意缺勤或未盡全力執行任務,或因不盡職責而給公司帶來經濟損失的,醫院有權追究其經濟責任。

四、移交、監交手續辦理

1.員工獲準離職或作辭退處理時,由行政人事部發給《離任申請書》依規定辦理移交手續。

2.離職員工應填寫《移交清單》1式3份后,并由移交人及接交人簽字蓋章。

移交清單由移交人、接交人各持1份,1份送行政人事部備查。

3.移交事項

1)現款、帳表憑證

2)服裝、財產設備、器具、公章

3)規章、技術文件、業務等有關資料

4)其他應交辦事項

4.監交

1)主任級以上員工由院長監交,

2)主管級以下員工由直屬主任監交。

醫保管理制度

為了做好廣大參保人員的醫療服務,保證我院醫療保險診療工作的有序開展,根據省、市、區醫保的有關文件精神,結合我院實際情況,特制定以下管理制度:

1.對醫保患者要驗證卡、證、人。

2.定期對在院患者進行查房,并有記錄。

3.應嚴格掌握出入院標準,實行宿床制。

4.住院期間醫療卡、醫療證必須交醫院管理。

不準將未住院的醫療卡、證放醫院管理。

5.嚴禁利用參保患者的名義為自己或他人開藥、檢查治療的,如有經查清核實后將嚴肅處罰,并取消醫保處方權。

6.嚴禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。

7.嚴禁誤導消費、開大處方、重復檢查。

8.嚴格控制參保病人的醫療費用,嚴格執行抗生素使用指導原則等有關規定,實行梯度用藥,合理藥物配伍,不得濫用藥物,不得開人情處方、開“搭車”藥。

9.參保病人出院帶藥應當執行處方規定,一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。

10.嚴格按照病歷管理的有關規定,準確、完整地記錄診療過程。

財務及后勤保障管理

一、財務處工作制度

1.正確貫徹執行《會計法》、《會計基礎工作規范》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等各項財經政策,加強會計核算和財務監督,嚴格財經紀律。

財會人員要以身作則,奉公守法,嚴禁盜竊,違法亂紀行為。

2.嚴格執行國家對藥品作價的規定和《四川省醫療服務價格》等物價政策,合理組織收入,嚴格控制支出。

凡是該收的應抓緊收回。

凡是預算外的,無計劃的開支應堅決杜絕。

對于臨時必須的開支,應按程序辦理審批手續。

3.凡本院對外采購開支等一切會計事項,均應取得合法的原始憑證(如發票、賬單、收據等)。

原始憑證由經手人、驗收人和主管負責人簽字后,方能以據報銷。

凡白條子、三聯收據、自制收款收據原則上一律不報銷。

因公借支或出差,須經院領導批準,任務完成后及時辦理結帳報銷手續。

4.會計人員要及時清理債權和債務,防止拖欠,減少呆帳。

5.財務部門應與有關科配合,定期對固定資產(房屋、設備、家具、藥品、器械等)和流動資產(藥品、低值易耗品、衛生材料等)等資產和物資進行經常性的監督,及時清查庫存,防止浪費和積壓。

6.會計核算、原始憑證、帳本、工資清冊、財務報告、財務決算等,以及會計人員交接,均按財政部門的規定辦理。

7.加強住院費用管理,實行住院費用“一日清單制”,嚴格執行醫保、新農合的有關政策。

民營醫院管理規定【2】

建立良好的門診環境,配備高素質的精良隊伍,裝備優良的醫療技術設備,落實嚴格的門診管理制度是門診工作高質量、高水平、高效率的重要條件。

其中管理是決定要素,制度又是實現有效管理的重要保證,因此必須高度重視門診管理制度的建立和落實,以此強化門診的崗位責任制。

門診工作的管理制度主要有以下方面:

一、門診病歷制度

門診病歷是門診醫療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復診都應建立門診病歷,現在大多數醫院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法,是不符合門診管理制度的,一旦發生醫療糾紛,有時會增加新的矛盾。

為了有利于醫療科研、觀察病情,凡不建立門診病歷檔案的醫院也應專門建立專科或專病的門診病歷保管制度。

門診病歷要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫師要簽全名。

門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或家庭地址等內容在掛號時就應填寫清楚。

醫師要將病人主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。

每次診察都要填寫曰期,病情急重者還要填寫時間。

若要請求他科會診,應將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉診者也要填寫住院原因或轉診摘要。

二、預約診療制度

為了方便病人就醫,簡化就診手續,便于門診醫師繼續或連續觀察病情,可采用簽發預約券法,注明下次復診時間。

凡門診醫師因故不能到位時應指定專人接替。

出院病人需隨訪觀察者由專科門診醫師或病區醫師預約門診。

上述預約門診是一種計劃醫療制度,是醫院行為的預約制度。

此外,病人為了合理安排時間,不論是否初復診也可到醫院或電話聯系指定專科醫師或提出專科醫師資格要求的事先確定門診時間的預約制度。

現在在歐美國家的門診病人中已有三分之二左右屬預約門診。

隨著醫院改革的深化和人們觀念的轉變,醫院要高度重視預約診療制度的建立和健全。

三、診前準備制度

門診部要抓好開診前的一切準備工作,包括醫護人員準時到崗,護理人員提前作好各種物質準備(有的科室還要準備好消毒器械設備),各種單據的規范存放,診室的清潔衛生工作等,保證按時開診。

四、檢診制度

國外醫院普遍重視檢診工作,并設有中心預診處,由助理醫師或經驗豐富的老護士負責此項工作。

我國也應高度重視這樣工作,對初診病人進行預診分診,較準確地進入相應專科避免掛錯號要轉科轉診的麻煩和矛盾;可及時發現危重病人作出相應處理;可及時發現傳染病人,實行早期消毒隔離。

五、會診轉診制度

為了保證較高的門診質量,可根據病情需要,提出院內的科間會診,經治醫師必須提供病人的簡要病史、體檢和必要的輔助檢查所見、初步診斷和會診目的要求等。

對此類會診病人同樣實行首診負責制,必要時可陪同病人前往,或邀請會診醫師來科會診。

接受會診的科原則上應有主治醫師以上人員接診,并將檢查結果和診療意見詳細記載在病歷上,轉回原科。

若診治結果認為確是本科專業范圍,也可不轉回原科,負責處理到底。

凡院內難以解決需轉往院外治療者,門診醫師可提出轉院意見,在病歷上寫明情況。

若屬病情較重者應事先與轉往醫院聯系妥當,防止意外事件發生。

六、疑難病例討論制度

凡門診2次得不到確診的病人應提請上級醫師診治,3次以上得不到確診者要提請本科主任或副主任醫師會診,以求提高三次門診確診率。

每月應安排1~2次門診疑難病例討論制度。

七、消毒隔離制度0

門診病人流量大、病情雜,在診療和候診過程中很易相互接觸,因此凡發現傳染病人必須立即作出處理,就地隔離消毒并根據病情轉送傳染病房或隔離病室,或轉送傳染病醫院。

在傳染病流行期間要設立臨時檢疫崗,對可疑者進行重點處理。

門診應專設腸道傳染病人的專用廁所。

此外還要注意對門診診室、治療室等空氣、地面、墻壁、座椅、推車、輪椅、擔架等的定期消毒處理。

確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡,防止漏報、錯報。

同時要按衛生行政部門規定,做好性病、職業病、腫瘤等疾病的登記報告。

八、門診處方制度

嚴格門診處方制度,做到處方內容齊全,書寫規范,字跡清楚,劑量準確無誤。

要用鋼筆或圓珠筆(麻醉的藥品、毒藥、精神藥物、放射性藥物必須用鋼筆)書寫,不得涂改,如有涂改,醫師必須在涂改處簽字;急診處方應在處方左上角蓋有“急”字章或專用急診處方;處方項目應填寫病人姓名、性別、年齡、門診號、年、月、曰,單位或住址等;處方一律用橫書形式,中醫處方要有簡要醫案,麻醉品處方要用紅字專用處方;處方藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫、藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(iu),片劑、丸劑、膠囊劑以片、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量;藥名、劑型、規格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文書寫,要寫藥品全名,某些藥品名有通用商品名者可用商品名,藥名簡化及縮寫應以國家基本藥物目錄以及全國統編醫藥書籍為準;處方劑量一般以3曰量為宜,7曰量為限,對某些慢性病或特殊情況可酌情延長;麻醉的藥品、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡寫,其用量必須按有關規定使用,即麻醉的藥品每張處方,注射劑不得超過2曰常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過3曰常用量,連續使用不得超過7天;第一類精神藥物處方每次不得超過3曰常用量,第二類精神藥物處方每次不超過7曰常用量。

門診處方一般為保存一年。

要嚴格防止濫用藥物,提倡合理用藥。

藥房配藥發藥后,配方人、檢查發藥人都應簽名。

九、門診收費制度

門診收費處要建立嚴格的崗位責任制和交接班制。

收費員必須細心負責,態度和藹熱情,準確掌握各種收費標準,收取病人現款要實行唱收唱付,當面點清,開出收據,留有存根復核備查,對公費、勞保記帳要嚴格按照國家有關規定,防止錯收、多收、少收和漏收。

十、門診登記統計制度

要認真做好門診各科工作曰志的登記、收集、整理、核對和分析工作,保存原始登記報表,保證內容準確性。

定期分析門診各科就診情況,分析門診病人就診規律,提出有效措施和建議。

門診登記范圍應包括各科每曰工作量、新病例登記、初復診比例、疾病分類、轉診轉院或入院人數,做到曰報表、月報表按時上報。

篇3:兒童醫院管理制度

1.由高年護士及值班護士進行分診。

2.分診護士應堅守工作崗位,分診準確,接待病人熱情,維持好室內秩序。

3.詢問患兒情況,速查體溫、呼吸、體重,蓋好登記章,必要時速查血壓、脈搏。

4.根據急診范圍,如屬急診,囑病人持急診牌掛號后就診,但對危重病人不可因未掛號而延誤時機。

5.如果患多種疾病的患兒應根據此次就診的主要疾病進行分診。

6.危重癥患兒立即通知急診值班醫師來診,如值班醫師不在而患兒急需立即搶救時,值班護士應進行必要的處理。

7.值班醫師認為需會診患兒時,應建立病歷,做好有關化驗檢查,再請有關科室會診。

8.發現傳染病或疑似傳染病者應立即隔離,做好消毒和疫情報告工作,確定傳染病者,如條件允許,可轉送傳染病醫院、兒研所,部隊患兒轉送302醫院。

9.有成批搶救病人或特殊情況時,應立即報告醫務科。