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市第三醫(yī)院控制醫(yī)院感染基本守則

2024-07-15 閱讀 4752

第三醫(yī)院控制醫(yī)院感染基本守則

1.保持室內(nèi)外環(huán)境清潔、整齊,各項檢測達(dá)到或接近法定的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2.嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》及《消毒隔離制度》,防止交叉感染的發(fā)生。

3.一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時填寫報告卡并采送標(biāo)本、作病原學(xué)檢查。

4.遵守《抗生素管理暫行規(guī)定》,合理應(yīng)用抗生素,減緩細(xì)菌耐藥株的形成。

5.保存各項監(jiān)測資料,針對存在問題查找原因,及時采取改進(jìn)措施。

篇2:人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

一、負(fù)責(zé)對全院各科室、各部門有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

二、負(fù)責(zé)對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,針對存在問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。

三、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計分析,定期將結(jié)果向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人報告。

四、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時立即上報、立刻開展調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

五、對消毒滅菌藥械、一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具的購置進(jìn)行審核,對其保存及使用情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時上報醫(yī)院感染管理委員會處理。

六、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作進(jìn)行監(jiān)督并提供指導(dǎo)。

七、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

八、對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。

九、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

十、對全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)。

十一、組織開展醫(yī)院感染相關(guān)科研工作。醫(yī)院應(yīng)建立完善計算機管理系統(tǒng),對醫(yī)院感染監(jiān)測資料進(jìn)行趨勢分析。

十二、完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他事宜。

篇3:醫(yī)院輸血科血庫感染管理制度

醫(yī)院輸血科(血庫)感染管理制度

1.科室布局合理,清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)標(biāo)識明顯。血液儲存室、發(fā)放處和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),辦公室設(shè)在半清潔區(qū),血液檢驗和處置室設(shè)在污染區(qū)。

2.清潔區(qū)必須每天三氧或紫外線密閉消毒30~60min,專人負(fù)責(zé),有消毒記錄。

3.接受醫(yī)院“院感”委員會的監(jiān)督指導(dǎo),積極配合定期抽樣檢查。清潔區(qū)達(dá)到Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),空氣細(xì)菌菌落數(shù)<200cfu/m3,物表菌落數(shù)<5cfu/m2,醫(yī)務(wù)人員手指菌落數(shù)<5cfu/m2。隨時保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺面用高效消毒劑及時處理。

4.各個崗位嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

5.禁止自采自用血液,必須按規(guī)定從合法血站取血,確保用血安全。

6.科學(xué)合理使用成分血,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。

7.做好輸血前檢查工作。

8.使用的醫(yī)療器械必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品,達(dá)到有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

9.工作人員上崗時,應(yīng)隨時警惕血源性傳染病的傳播,作好自身防護(hù),防止職業(yè)暴露。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手,一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時按規(guī)定處理。

10.儲血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它物品,每周用消毒液清潔一次,每月對冰箱內(nèi)空氣進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和霉菌,隨時保持冰箱清潔衛(wèi)生。

11.廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物等生物垃圾,必須分類收集,貼生物危害標(biāo)記,進(jìn)行無害化處理。一次性空針每天消毒清洗后如數(shù)交回供應(yīng)室并簽字,盛血試管每天送醫(yī)院焚化爐毀型焚燒處理,血液洗滌水消毒后倒入下水道,進(jìn)污水處理站處理后達(dá)標(biāo)排放。

12.各種消毒處理資料檔案保存至少3年。