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S醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度

2024-07-14 閱讀 1657

導(dǎo)語:qiquha小編整理了醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度,歡迎閱讀!

為規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的管理,提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,制定如下制度:

一、在同一病區(qū)、短時(shí)間內(nèi)、發(fā)生3例(含3例)以上同種同源醫(yī)院感染病例時(shí),為醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告以院長為第一責(zé)任人,醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理,以科室為單位的報(bào)告原則進(jìn)行。

二、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。

三、醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的管理工作。

四、主管醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā),要立即報(bào)告所在科科主任。科主任接報(bào)后要立即組織科內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。并報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。

五、醫(yī)院感染管理辦公室接報(bào)后立即報(bào)告主管副院長,通知醫(yī)院感染管理委員會,立即對醫(yī)院感染暴發(fā)情況進(jìn)行調(diào)查評估,并指導(dǎo)采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。

六、發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。立即由院長報(bào)告市衛(wèi)生局及市疾控中心。在上級衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)下,采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。

篇2:八一醫(yī)院感染流行暴發(fā)報(bào)告制度控制措施

第一醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告制度和控制措施

一、報(bào)告制度

1、當(dāng)可疑或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢時(shí),經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)立即向本科室醫(yī)院感染管理小組組長報(bào)告,并立即填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科;

2、科室在短時(shí)間內(nèi)(一周)發(fā)生3例以上同種同源病例的醫(yī)院感染;由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染;科室應(yīng)以最短的時(shí)間(2小時(shí))內(nèi)向醫(yī)院感染管理科/醫(yī)院總值班報(bào)告(上班時(shí)間報(bào)院感科、下班及節(jié)假日報(bào)醫(yī)院總值班);

3、院感科接到科室報(bào)告后立即向醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長報(bào)告,并向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門通報(bào);

4、院感科立即組織人員到現(xiàn)場進(jìn)行感染調(diào)查及監(jiān)測工作;

5、經(jīng)調(diào)查并由醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置專家證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),醫(yī)院感染管理科應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局及縣疾控中心;

6、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

二、控制措施

1、醫(yī)院感染專職人員積極開展調(diào)查,根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù),分析可能的感染源和感染途徑。

2、科室應(yīng)根據(jù)確定或初步確定的感染源和感染途徑,及時(shí)采取有效的處理和控制措施,并對處理措施進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。當(dāng)感染源和感染途徑不明確時(shí),可以針對可能的感染源和感染途徑,在不停止調(diào)查的同時(shí),采取比較廣泛的控制措施,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷修正評價(jià)。

3、積極救治患者,實(shí)行感染病人和普通病人分開管理,對疑似病人及時(shí)排除或確診。同時(shí)保護(hù)易感人群,防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。

4、協(xié)助疾控人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。

5、落實(shí)醫(yī)院感染控制措施,做好醫(yī)院內(nèi)感染病原體污染場所消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止進(jìn)一步交叉感染和污染。

6、及時(shí)向縣衛(wèi)生局和縣疾控部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。

7、做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。