S醫院感染暴發報告制度
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為規范醫院感染暴發報告的管理,提高醫院感染暴發處置能力,最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》,制定如下制度:
一、在同一病區、短時間內、發生3例(含3例)以上同種同源醫院感染病例時,為醫院感染暴發。醫院感染暴發報告以院長為第一責任人,醫院感染暴發報告管理,以科室為單位的報告原則進行。
二、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。
三、醫院感染管理辦公室負責全院醫院感染暴發報告及處置的管理工作。
四、主管醫務人員發現醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發,要立即報告所在科科主任。科主任接報后要立即組織科內應當及時采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。并報告醫院感染管理辦公室。
五、醫院感染管理辦公室接報后立即報告主管副院長,通知醫院感染管理委員會,立即對醫院感染暴發情況進行調查評估,并指導采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。
六、發現5例以上疑似醫院感染暴發;3例以上醫院感染暴發。立即由院長報告市衛生局及市疾控中心。在上級衛生行政部門指導下,采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。
篇2:八一醫院感染流行暴發報告制度控制措施
第一醫院感染流行、暴發的報告制度和控制措施
一、報告制度
1、當可疑或出現醫院感染暴發、流行趨勢時,經治醫生應立即向本科室醫院感染管理小組組長報告,并立即填表報告醫院感染管理科;
2、科室在短時間內(一周)發生3例以上同種同源病例的醫院感染;由于醫院感染暴發直接導致患者死亡;由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果;發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染;科室應以最短的時間(2小時)內向醫院感染管理科/醫院總值班報告(上班時間報院感科、下班及節假日報醫院總值班);
3、院感科接到科室報告后立即向醫院感染暴發應急領導小組組長報告,并向醫務科、護理部等相關部門通報;
4、院感科立即組織人員到現場進行感染調查及監測工作;
5、經調查并由醫院感染暴發應急處置專家證實為醫院感染暴發流行時,醫院感染管理科應在12小時內報告縣衛生局及縣疾控中心;
6、確診為傳染病的醫院感染,按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定報告。
二、控制措施
1、醫院感染專職人員積極開展調查,根據有關數據,分析可能的感染源和感染途徑。
2、科室應根據確定或初步確定的感染源和感染途徑,及時采取有效的處理和控制措施,并對處理措施進行持續監測。當感染源和感染途徑不明確時,可以針對可能的感染源和感染途徑,在不停止調查的同時,采取比較廣泛的控制措施,并根據調查結果不斷修正評價。
3、積極救治患者,實行感染病人和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診。同時保護易感人群,防止感染進一步擴散。
4、協助疾控人員開展標本的采集、流行病學調查工作。
5、落實醫院感染控制措施,做好醫院內感染病原體污染場所消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作,防止進一步交叉感染和污染。
6、及時向縣衛生局和縣疾控部門報告事件進展情況。
7、做好病例分析與總結,積累診斷治療的經驗。