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中心醫院院務公開實施方案

2024-08-03 閱讀 7977

中心醫院院務公開實施方案

  為全面貫徹落實衛生部《關于全面推行醫院院務公開的指導意見》的要求,為把醫院民主決策、民主管理落到實處,更好地維護職工的民主、政治權力,促進醫院依法執業、誠信行醫,構建和諧醫患關系,滿足群眾就醫需求,規范醫院辦事程序,提高醫院工作透明度,充分發揮醫院院務信息公開對醫院員工和社會公眾的服務作用,結合醫院實際,特制訂本實施方案。

  一、推行院務公開指導思想和基本原則

  (一)推行院務公開的指導思想。

  以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的衛生工作方針、政策為指導,落實科學發展觀,本著以人為本的服務理念,把“以病人為中心”宗旨落到實處,圍繞群眾關注的熱點問題,以真實、公正、廉潔、敬業為基本要求,把群眾最關心、最敏感的院務向社會公開,自覺接受社會對醫療服務的監督,進一步密切醫患關系,使醫院的各項工作更加貼近百姓、貼近社會,促進醫院快速發展。

  (二)推行院務公開的基本原則。

  1.依法公開。院務公開依照國家法律、法規和衛生行政部門的有關政策與規定進行。

  2.真實公開。院務公開的內容真實可信、實事求是、辦事結果公平公正。

  3.注重實效。院務公開從醫院的實際情況出發,突出重點,講求實效,不走過場,不搞形式主義,實實在在地開展各項工作。

  4.有利監督。院務公開要面向患者、群眾、社會,尊重患者的合法權益,方便患者就醫,讓社會、患者、職工對醫院的工作全面監督。

  5.適時調整。醫院將根據上級規定和醫院工作的實際,不定期的對院務公開內容和形式進行適度調整,以確保公開信息真實有效和完整。

  二、組織領導及工作職責

  (一)成立院務公開領導小組。

  組長:

  副組長:

  成員:

  領導小組下設辦公室,辦公室設在院辦,由劉永忠兼任辦公室主任。醫院院務公開領導小組應切實加強對醫院院務公開的指導和規范,及時對醫院院務公開提出明確的要求。院務公開領導小組負責組織指導和協調院務公開的各項工作,研究解決院務公開工作中的重要問題。將院務公開列為對科室考核評優的重要

  內容,并作為科室管理及日常黨風廉政建設監督檢查的重要項目。醫院各科室依照《西安市中心醫院院務公開責任分解表》主動公開本部門應當公開的醫院信息,積極協助醫院院務公開工作辦公室開展相應工作。

  (二)成立院務公開監督小組。

  組 長:

  副組長:

  成 員: 社會監督員

  院務公開監督小組要開展多種形式不定期的醫院院務公開工作的抽查,考核科室的院務公開工作。對院務公開工作取得成績的科室及時予以表彰和獎勵;對院務公開工作中出現的工作不到位、公開內容不真實、程序不規范、公開更新不及時,應責成有關科室限期整改,院務公開領導小組應將整改結果備案。

  三、院務公開的主要內容

  醫院院務,除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業秘密和個人隱私以外,原則上應予公開,并要按照規定的制度和程序,采用方便、快捷的方式及時公開。

  (一)向社會公開的內容。

  1.醫院執業資質信息

  (1)醫院依法執業登記的主要事項,包括:名稱、地點、主要負責人、所有制形式、診療科目、床位、職能科室設置,重大醫療技術準入及大型醫用設備的配置許可證。

  (2)醫院的醫生、護士及其他主要衛生技術人員執業注冊及資質信息,或提供相關衛生技術人員的查詢服務。

  2.醫療服務信息

  (1)門診、急診、住院的就診程序,門診值班、當班醫生、護士及其他醫技人員的安排,住院各病區醫生、護士的情況。

  (2)醫院門診部、住院部各病房的設置、位置及抵達路徑,緊急情況的疏散通道。

  (3)軍人、老年人、殘障人員、急危重患者優先就診措施及流程。

  3.醫療價格信息

  (1)全部醫療服務價格,藥品銷售價格和特殊醫用耗材價格,或提供醫療服務項目價格的查詢服務。

  (2)為門診患者提供市財政局印制的《西安市市級醫院門診費統一收據》。

  (3)繼續實行“住院病人一日清單”制度。一日清單應反映住院患者當日發生的所有費用,包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額,提供費用查詢服務,出院時提供總費用清單。

  4.醫療管理信息

  (1)院長、副院長、職能科室名稱和職責權限。

  (2)醫院內受理醫療服務、醫療收費投訴的電話或信箱,及受理投訴的職能科室和處理程序。

  (3)按照《醫療機構病歷管理規定》,告知患者病歷可復印的內容,復印或查詢的程序和電話。

  5.行業作風建設情況

  (1)加強醫德醫風建設有關規定。

  (2)醫務人員執業行為規范。

  (二)向內部職工公開的內容。

  1.醫院的發展規劃、改革方案、財務預決算、年度工作計劃與總結。

  2.重要干部任免、重大項目安排、科研經費及大額度資金使用。

  3.醫院經營活動情況:

  (1)醫院基本建設項目:新建、改建、維修項目。

  (2)醫院醫療設備儀器采購,大型醫療設備的保修、維修。

  (3)醫療藥品、耗材采購。

  (4)財務預決算的執行情況。

  (5)醫院獎金、勞務、補貼分配。

  (6)公開招標、邀請招標、競爭性談判、詢價采購。

  4.醫院運營管理情況

  (1)醫療工作狀況,包括年住院數、門急診病人總數,病床周轉率、使用率,平均住院天數。

  (2)醫院運營狀況分析。

  (3)社會化服務項目招標情況。

  (4)重大醫療糾紛、醫療事故處理情況。

  (5)各科室及重點藥品監控使用情況。

  (6)科研教學經費使用情況。

  (7)醫療質量評價分析情況。

  (8)其他法律、法規、規章及衛生行政部門的有關文件規定應公開的內容。

  5.人事管理情況

  (1)人員編制情況。

  (2)中層人事任免情況。

  (3)職工崗位評聘、解聘、辭聘情況。

  (4)職工繼續教育培訓、職稱評定情況。

  (5)年終考核、獎勵情況。

  6.職工權益事項

  工資、福利、保險、勞動保護等涉及切身利益的情況。

  7.依照法律法規和政策必須公開或單位職工普遍關心的事項。

  四、院務公開的形式

  醫院按公開項目的性質、范圍、特點,制定院務公開目錄,采取以下公開的形式:

  (一)對外公開選擇。

  1.在掛號室、收費處、各功能檢查科室、門診診室、治療室等服務窗口的醒目位置設立公開專欄,公開本科人員情況,技術特長、設備性能、服務項目、收費標準、就診程序。

  2.在醫院門診大廳明顯位置設立公開專欄、電子大屏幕、電子觸摸屏、計算機查詢設施公示醫院各類綜合信息。

  3.印制便民服務卡,醫院就醫指南、醫療保健手冊等各類宣傳資料放置導醫臺,護理站等明顯位置,指導患者就醫。

  4.通過單位官方網站公開。

  5.建立院領導接待日制度,設立院長信箱。

  (二)對內公開選擇。

  1.建立健全醫院內部決策、人事、分配、采購等各項公開制度。

  2.建立院務公開欄。

  3.利用職工代表大會、院周會、年終(中)總結會、中層干部會、黨政工聯席會、職工座談會等形式進行公開。

  4.文件、院刊、單位局域網等。

  五、院務公開的程序

  院務公開分為提出、審議、公開和反饋四個程序(對患者公開的除外)。

  1.提出。各職能科室根據院務公開職責分工(管理權限)規定,對本科室負責公開事項提出公開的內容和時間。

  2.審核和登記。信息發布執行科室審定公開內容的真實性和時效性,并將填寫《西安市中心醫院院務公開信息登記表》。

  3.公開。信息發布執行科室根據公開內容確定公開形式予以公開。

  4.匯總及反饋。院務公開領導小組辦公室定期匯總全院院務

  公開內容,并對公開的內容出現疑問、提出意見或建議的作出解釋或解答;對出現爭議的,負責組織相關科室調解,提出解決辦法,并向當事人做出反饋。

  中心醫院院務公開責任分解表

篇2:某醫院院務公開制度

為了響應總醫院創建品牌醫院、打造醫療航母的號召,為強化醫院民主管理、民主監督,推動醫院的民主政治建設,促進兩個文明建設協調健康發展,進一步深化醫院改革,貫徹實踐“**”,結合實際,制定我院務公開制度。

1.重要意義

推行院務公開是加強醫院民主管理、促進醫院健康發展、增強職工的責任感、調動群眾的積極性、推動醫院改革和發展的一項重要措施,是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫院的有效途徑,是黨風廉政建設的要求。

2.院務公開的基本內容和范圍

⑴醫院重大決策和改革方案,包括發展規劃、計劃、經濟目標等。

⑵醫院經營情況,包括業務收入、成本變動、經濟效益和資產負債等情況。

⑶涉及職工切身利益重大事項,包括分配制度改革方案、福利待遇以及職工醫療費使用情況等。

⑷職工關心的其它有關問題包括領導干部廉潔自律(包括工資收入、獎金等)及民主評議干部情況,部選拔任用及考核情況,藥械采購計劃、招投標、制度及計劃執行情況,勞動用工情況,業務招待費使用情況。

⑸其他需要公開的。

3、院務公開的基本形式

⑴職工代表大會或職工大會。

⑵召開會議,主要通過院務會、院周會、職工座談會等形式研究和通報院內重大事項。

⑶設立院務公開欄,張貼有關資料。

⑷設立舉報箱、意見箱、舉報電話。

4、院務公開的監督

建立由工會、職工代表和有關人員組成的院務公開監督小組。監督小組的職責是依據有關政策和法律,監督院務公開的內容是否真實、全面、及時,程序是否合法,職工所反映的問題是否得到認真解決和答復。院務公開監督小組要定期對院務公開情況和有關部門的執行情況進行監督、檢查和考核,并通報檢查考核情況。醫院院務公開各有關責任人對院務公開監督小組的意見和建議應在三十日內給予答復或說明,對其中需要整改的事項應當采取措施及時整改,并接受職工監督。醫院職工和職工代表對公開的有關重大決策和重大事項依法負有保守秘密的義務。

×醫院

篇3:醫院院務公開制度

醫院院務公開制度

為貫徹落實《*中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》、《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》,進一步推進和規范醫院院務公開工作,促進醫院民主科學管理,依法執業,誠信行醫,建立和諧醫患關系,不斷滿足群眾的就醫需求,制定本制度。

一、醫院院務公開的指導思想和工作目標

推行醫院院務公開要以黨的**大精神和*****為指導,深入貫徹黨和國家有關醫療衛生工作的方針、政策,維護人民群眾的健康權益。通過推進醫院院務公開工作,加強社會公眾和醫院職工對醫院的民主監督,促進醫院牢固樹立“以病人為中心”的理念,提高醫療服務質量和服務水平,推動醫院持續健康發展。

二、醫院院務公開的主要內容

除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業秘密和個人隱私以外,按照規定的制度和程序,醫院院務工作原則上應予全部公開。

(一)向社會公開的醫院院務信息主要內容

1、醫院基本信息

(1)醫院依法執業登記的主要事項,包括醫療機構執業許可證及有效期限、醫院名稱、等級、執業地點、法定代表人姓名、所有制形式、診療科目、床位、聯系電話、網址。

(2)職能科室設置、業務項目、內容、負責人、技術人員資質及組成。

(3)門診、急診就醫流程圖,掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務地點。

(4)節假日、法定假日普通門診、急診的開診時間,及各項檢查治療項目。

(5)主要衛生技術人員依法執業注冊基本情況,或提供查詢服務。工作人員在崗時佩戴的注有本人姓名、職務或職稱的標牌。

(6)醫院布局圖、指示標牌、路標等,應急避難流程圖。

(7)服務監督部門(人)的投訴電話和信箱。

2、醫療服務信息

(1)綜合指標:包括工作量信息、醫療質量信息和費用信息、醫療安全等。

工作量信息:門診人次、急診人次、出院人數、手術臺次、醫保出院人數、新農合出院人數等。

醫療質量信息:病床使用率、病床周轉次數、出院者平均住院日、入出院診斷符合率、手術前后診斷符合率、門急診危重病人搶救人數、門急診死亡人數、病房危重病人搶救人數、病房死亡人數、大型設備檢查陽性率等。

費用信息:門診患者人均醫療費用、住院患者人均醫療費用、藥品收入占總收入比例等。

醫療安全:醫療事故發生數、等級、賠償金額。

人員情況:平均人員數、平均醫生數、平均護士數。

(2)常規醫療服務價格、常用藥品和高值醫用耗材的價格,或提供服務項目價格的查詢服務。

(3)其他醫療服務信息:醫院管理單項評審和綜合評審、重大醫療事件等醫療服務綜合或單項信息。

3、行業作風建設情況

(1)加強醫德醫風建設的主要規定。

(2)醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話。

(二)向患者公開的醫院院務信息主要內容

1、收費信息

(1)住院病人實行費用“一日清”制度,醫院每天通過適當方式向患者提供包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額等使用情況,或提供費用查詢服務,出院時提供總費用清單。

(2)為門診患者提供費用清單。

2、服務信息

(1)公開對患者及家屬關于病情告知的情況、告知內容及告知實施人。

(2)向患者告知主要檢查項目的預約及報告等有關服務內容,告知輔助檢查前的注意事項。

(3)各種醫療服務項目名稱,項目內涵,計價單位,價格等,公開醫院藥劑科、醫保科等職能科室的業務范圍和查詢電話。常用醫用耗材名稱、生產廠家、型號、規格、價格。

(4)按照《陜西省醫療機構提供復印或者復制病歷資料的管理辦法》向患者提供病歷資料復印或者復制服務。

(5)公開醫院處理醫療事故爭議的程序和相關職能部門的電話。

(6)公開新農合病人就醫程序,獲取醫療費用補助的方法、費用及獲得補助情況。

(三)向內部職工公開的院務信息主要內容

1、“三重一大”制度的信息

(1)重大事項決策。有關醫院改革與發展的重大決策,至少應包括醫院建設、學科建設等方面的發展規劃、年度計劃及完成情況。

(2)重要人事任免。院、科兩級干部的任免情況。

(3)重要項目安排。按規定的項目,如重大建設、修繕項目以及大型醫用設備購置等的決策和執行情況。

(4)大額度資金使用情況。按規定屬于大額度資金的使用情況。

2、業務管理

(1)醫療質量管理方案:實施醫療質量管理的制度和具體措施。

(2)質量與安全信息:醫療質量主要指標,如甲級病案率、入出院診斷符合率、手術前后診斷符合率、醫院感染率、無菌手術切口甲級愈合率等;重大醫療事故爭議、醫療事故的處理結果。

(3)醫院管理制度:醫院行政、醫療護理管理制度。

(4)診療護理常規:各臨床、醫技科室的診療護理常規。

(5)重點部門工作流程:重點部門工作流程,如急診、手術室、產房、消毒供應室等。

(6)應急管理:應急管理方案(應包括突發醫療、公共事件與自然災害等的應急方案)。

(7)藥事管理:醫院藥事管理委員會組成及工作開展情況、藥事管理規定等;對違法違規藥品供應商停止采購其藥品情況。

(8)藥物、耗材使用監控結果:主要藥物如抗菌藥物等臨床應用的監控結果;主要高值耗材使用監控結果;處方點評結果。

(9)財務管理:年度財務預、決算情況;投資及其收益情況;招待費、出差費支出情況。

(10)院感管理:醫療器械的消毒情況、醫院環境的消毒情況;發熱門診的設置情況、預檢分診情況;醫療廢物的處理途徑及方式。

3、廉政建設

(1)行風建設:糾正行業不正之風投訴信箱、電話。

(2)廉政建設:領導班子建設和黨風廉政建設情況。

4、職工關注事項

(1)職工權益:職工的工資、福利、勞動保護等涉及職工切身利益等情況;養老金、醫療保險和其他社會保障基金的繳納情況;專業技術資格評審標準、條件、程序和結果;衛生技術人員培訓、進修計劃等。

(2)人事管理:人事管理和改革方案;工作崗位設置、崗位職責、崗位條件;新聘用工作人員的計劃、招聘標準、程序和招聘情況;工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策;內部績效工資分配方案。

三、醫院院務公開的形式

1、向社會和患者公開的形式

(1)在門診、病房以及對公眾服務窗口等明顯位置設立公開專欄、宣傳櫥窗。

(2)打印住院收費每日清單、門診收費清單,編印、發放各類資料。

(3)設立查詢電話。

(4)建立院領導接待日制度、設立院務公開投訴信箱等。

2、向內部職工公開的形式

(1)充分發揮職工代表大會的協調、監督作用,可以采用院務公開欄、院情發布會、黨政工聯席會、職工座談會等形式公開。

(2)編印、發放各類資料。

四、院務公開有關要求

(一)醫院指定專人負責院務公開相關資料的收集和統計,認真填寫《醫院醫療服務信息綜合指標統計表》和《醫院醫療服務信息單病種指標統計表》,建立數據檔案。所有間接數據必須有可供復核的原始數據,數據計算方法以附表1所提供的統計方法進行。單病種疾病按ICD-10編碼分類核實,并對每個病例的原始數據存檔備查。要注意與醫院各(科)和財務科所統計的數據進行比較,數據不一致時要核查落實。醫院上報所有醫療服務信息必須由院長簽字、蓋章。

(二)實行醫院院務公開制度是促進醫院民主科學管理,依法執業,誠信行醫,建立和諧醫患關系的重要措施。我們要高度重視該項制度的建立和實施,開展醫院院務公開工作。

(三)醫院要成立由支委、行政、工會負責人組成的院務公開領導小組,落實院務公開工作的領導和組織工作職責,建立健全醫院院務公開的領導體制和工作機制,動員廣大職工充分行使民主權利,積極參與院務公開。