醫院檢驗科質量與安全管理計劃
富川縣人民醫院檢驗科20**年質量與安全管理工作計劃
組長:陳可可
質量與安全小組成員:蘇福
為加強檢驗科質量與安全管理工作,特作如下工作計劃:
一、質量管理主要工作安排
1、要進行檢驗科制度及流程、質量手冊、操作程序的學習,對個崗位上的操作人員明確責任,各就其職,定期進行考核,檢查執行情況。
2、通過完善科室內細節管理,增強安全意識,操作流程規范化。使科室的每一項規章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環節。
3、檢驗科科室質量控質目標,繼續做好生化、臨檢、免疫、細菌各個檢驗項目的每日質控工作。不斷完善項目的質控,做到有記錄,有失控原因分析,有整改措施。加強質控規則學習,提高科室人員的質控水平。
4、做好現有各實驗儀器的維護和保養工作,并定期督查各種記錄本的完善情況,要求每一位科室人員認真學習,熟練掌儀器的操作技能,嚴格按照要求維護和保養儀器,并能對出現的儀器各類故障認真研究,積極應對及時解決,保證本科室各類儀器的正常運行.
5、建立差錯、事故的登記及報告制度,嚴格落實醫療制度及操作規程,全面提高醫療服務質量及個人業務素質。加強業務學習及基本技能培訓,提高專業技術水平。加強質量安全意識教育,嚴格質量關鍵過程流程管理,增強職業憂患意識。嚴格防范或杜絕或減少醫療糾紛與差錯或事故發生。
6、每月定期對檢驗質量的全面自查,包括檢驗報告時限、報告審核雙簽字、危急值報告制度執行情況、標本合格率、各種記錄本完善情況等。發現問題,制定整改措施。季度有小結,年度有總結。
7、完成區臨檢中心組織的每年兩次的室間質評結果回報,并進行總結評價并加以改進。
二、實驗室安全主要工作安排
1、每月定期進行安全自查,包括實驗室生活安全情況、個人防護情況、實驗室電器狀況、防盜設施(門窗等)狀況、消防器材狀況、危險品保存情況、菌種、毒株安全情況、高壓、高溫設備使用情況、大型儀器設備安全使用情況、各種安全記錄本的完善情況。發現問題,制定整改措施。季度有小結,年度有總結。
2、做好各種消毒用品有效性的督查工作。
3、個體防護用具的完善,力爭在有生物安全要求的部門配備規范的防護服(如隔離衣、工作服、圍裙)、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩(面具)和應急淋浴設備(洗滌設施)。
4、完善生物安全指示標識
5、今年實驗室安全培訓計劃
(1)職業暴露應急預案;
(2)生物安全培訓
(3)沖淋裝置培訓
(4)檢驗科菌種、毒株灑溢、丟失應急預案
(5)化學危險品溢出后的應急預案
(6)檢驗科標本灑溢的應急預案
檢驗科
20**年12月20日
篇2:醫學實驗室(檢驗科)設備采購計劃編制與選購基本準則
醫學實驗室(檢驗科)設備采購計劃編制與選購基本準則
臨床實驗室設備使用和管理的核心任務應該是使設備“能夠達到規定的性能標準,并且符合相關檢驗所要求的規格”,其目的就是為了保證實驗室設備能夠正常、有效運行,其性能符合相關檢驗的要求,確保檢驗結果的正確和可靠。臨床實驗室設備使用和管理涉及設備整個使用周期,包括設備的采購計劃編制與選購、設備安裝與驗收、設備標識、設備檔案、設備的檢定/校準、設備的使用、設備維修和保養、設備報廢等內容。
臨床實驗室設備的采購計劃編制與選購是保證檢驗質量的重要環節之一,是設備正確使用和管理的前提條件,如果購買的設備性能不好,功能不全,就談不上正確使用和管理,更談不上檢驗質量保證。因此,應該根據臨床實驗室發展規劃和實際情況,以及臨床實驗室質量目標要求和臨床需求,認真編制設備采購計劃,并應考慮到以下幾方面問題。
1.資質要求
設備的經銷方必須具備《企業法人營業執照》、《醫療器械注冊證》和《醫療器械生產/經營企業許可證》,所有這些文件均復印后存檔保存。
2.性能要求
臨床實驗室在采購設備前必須根據國家有關部門對該類設備規定的性能標準、臨床實驗室質量目標及臨床對檢驗結果的要求,制定所要購買的設備的所有性能指標和應具有的功能。還應考慮:檢驗科內部儀器所組成檢測系統一致性和測定結果可比性,設備功能能否滿足目前客戶的需求,以及未來客戶需求等。
3.儀器放置地的設施和環境條件
臨床實驗室應根據所購設備需要的設施和環境條件要求確定安裝的地點和配備必要的設施。設備安放地點的電力供應、供水、通風、照明和溫濕度應與制造商的要求相一致,并采取監測和控制措施,以確保設備的正常工作。
4.信息要求
設備、儀器端口與LIS之間連接是否是兼容的或者是可以兼容的,是否能滿足LIS要求和臨床實驗室信息化要求。
5.費用和可操性
設備采購應考慮設備購置費用和維護費用;以及員工對設備操作簡便性和習慣性。
篇3:婦產醫院檢驗科工作總結范本
20*年婦產醫院檢驗科工作總結范本
*年檢驗科在醫院領導的正確領導下,在全體科室同志的大力支持配合下,努力學習,極積工作,認真落實院領導分配的任務和工作,在工作中取得了一定成績,也存在一定問題,現作以下總結
一、基本情況:我科室現有人員3人,負責整個科室包括血液室、體液室、生化和電光學發光室、hiv室和血庫的常規工作,負責以上科室的質量控制工作、儀器的日常維護和保養工作、生物安全工作、衛生工作、全院科室的院感監測工作等等。
二、室間質評:*年在院領導的正確領導下,科室成員的大力支持下,我科室通過了二級醫院實驗室和血庫的驗收,參加了衛生部的各項目室間質評包括全血細胞計數、尿液分析、凝血四項、感染a標志物、血氣和酸堿度分析、優生優育十項、輸血相容性檢測、hiv抗體檢測等共計20次檢測,其中17次取得滿分,以優異的成績取得了今年參加的所有項目的室間質評證書,保了證檢驗科的工作制量。
三、相關培訓與檢查:*年我科室人員均參加了不同項目的各種培訓,包括北京cdc、朝陽區cdc、朝陽婦幼、朝陽獻血辦、衛生局組織的各種培訓、以及科室內部定期組織的培訓等、保證了整個科室的知識業務水平不斷的提高。今年在院領導的正確領導下,科室成員的大力支持下,我們科室通過了二級醫院實驗室和血庫的驗收、接受并通過了通州血站、朝陽婦幼、衛生局和疾控中心等的各種檢查。
四、科室收入及工作量:*年我科室原計劃開展鐵蛋白、維生素b12、葉酸、afp、cea、ca125、ca153、優生優育十項等,但由于硬件設備的原因,原有的發光儀試劑位置和檢測速度有限無法添加全部項目,所以只開展優生優育十項、染色體、b鏈等十多個檢驗項目并取得較好的效果,今年血庫總用血量為
懸浮rbc2400ml
血漿800ml
科室收入從*年的月平均收入30萬左右上升到*年月平均收入60萬以上。
五、存在的問題:盡管*年我們取得了一定的成績,但在勞動紀律、衛生方面、耗材控制、一些稀有項目得開展宣傳利用和運作等方面仍有一些不足之處,一臺發光儀試劑位和檢測速度有限,不能滿足臨床的需要,輸血相關檢測方法為試管法(建議用卡式法),生化和內分泌的室間質評沒有參加,爭取在下一年中努力改進。***