醫院倫理委員會制度
關于調整醫學倫理委員會的通知
各科室:
因部分領導工作變動,特對原醫學倫理委員會成員進行調整,調整后成員名單及職責如下:
一、人員名單(11人)
主任委員:副主任委員:
成員:
委員會下設辦公室,辦公室設在**,由**責日常工作。
二、主要職責
(一)主任委員職責
1.負責副主任委員、委員人選的提名。
2.確定本委員各級人員職責。
3.簽發本委員會的各類文件。
4.聽取委員匯報工作并給予指導。
(二)副主任委員職責
1.協助主任委員完成以上工作。
2.主任委員不在時,代理履行其職責。
(三)委員職責:
1.對提交審查的研究項目進行充分審查,參加倫理委員會會議并對研究項目進行討論和評價。
2.對倫理委員會記錄進行保密。
3.積極參加生物醫學研究倫理學和生物研究的繼續教育。
附:醫院倫理委員會工作制度*人民醫院
20**年9月25日
醫院倫理委員會工作制度
基于生命健康科學和創新的生物技術所取得的快速發展,面對醫療、科學技術、衛生政策迅速發展所帶來一系列生命倫理問題,醫院倫理委員會在提升以病人為中心的服務和在涉及人體生命的道德與倫理問題的實踐中發揮積極重要的作用,加強醫學倫理道德建設,促進生命倫理學原則與現代生物醫學實踐緊密結合,是醫院現代化發展的需要。
第一章總則
第一條
醫院倫理委員會是在院長領導下的、為發展在本醫院內的醫學倫理問題進行醫學倫理決策的咨詢機構。
第二條
醫院倫理委員會遵循國際公認的不傷害、有利、公正、尊重人的原則以及合法、獨立、稱職、及時和有效的工作原則開展工作。
第三條
醫院倫理委員會以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫患雙方的利益,積極促進醫院生命倫理學的實施與發展。
第二章組織機構
第四條
醫院倫理委員會由一定數量(7-11人)的醫、護、藥、醫技科技人員、醫院管理工作者、法律工作者、醫學心理工作者及社會工作者(必要時可聘請宗教工作者)組成,設正、副主任委員各一人,委員若干人。
第五條
醫院倫理委員會委員實行任期制,任期四年。可以連任。委員可根據需要有所變更。如有變動,應及時補充,以保證足夠數量的委員開展工作。
第六條
醫院倫理委員會主任委員由院長任命。副主任委員由委員會推舉產生。主任委員不在時,由副主任委員代行主任委員職權。
第七條
倫理委員會成員應接受有關生命倫理學和衛生法的教育和培訓,委員會應制定培訓計劃,以不斷提升委員的素質和能力。
第八條
倫理委員會設秘書1名,負責受理倫理審查項目、安排會議日程、會議記錄、決議通告、檔案管理及其它日常工作。
第三章任務
第九條
醫院倫理委員會的主要任務是維護患者及醫務工作者的權益,論證本院的醫學倫理及生命倫理問題,開展生命倫理學普及教育活動,對涉及人體或人體標本的項目進行倫理審查和批準,并提供咨詢服務。
第十條
評價、論證本院開展的涉及人體試驗的科學研究課題的倫理依據,貫徹知情同意原則,審查知情同意文件,對研究課題提出倫理決策的指導性建議。
第十一條
討論、論證本院臨床實踐中遇到的生命倫理難題,提出倫理咨詢意見。
第十二條
對本院已經實施或即將引進的醫學創新技術;對已經開展或即將開展的重大醫療技術;對醫務人員或病人(包括病人親屬)的咨詢與請求;對院長提出委托的事件,進行生命倫理的討論、論證。
第四章工作程序
第十三條
醫院倫理委員會接受委托人咨詢論證的文件必須由委托人提出申請,填寫申請表并提供完整的資料及委托目的。
第十四條
醫院倫理委員會采取閱卷,實地考察調查、聽證等方式,對項目或事件進行全面了解。
第十五條
醫院倫理委員會的例會程序為:(1)介紹被論證事件的原本(2)查驗有關論據(3)提問(4)論證(5)表決。
第十六條
醫院倫理委員會根據所論證項目或事件的情況,可邀請有關領域的專家參加討論,論證。
第十七條
醫院倫理委員會論證的事件如與委員會委員有關時,該委員應回避。
第十八條
醫院倫理委員會接受院長提出的咨詢,需將所論證的結果以記要的形式,由主任委員簽署,向院長提出咨詢報告,供院長決策參考。不以醫院倫理委員會名義公開發表。如被接受、采納,應以院長名義發布結果。
第十九條
醫院倫理委員會及其成員,對于論證事件中的醫學倫理咨詢意見,只作為討論意見記錄在案,供決策參考,不具有直接行政效力。
第五章跟蹤審查
倫理委員會對所有批準的研究進展進行跟蹤審查,從作出決定開始直到研究終止。
1.形式
(1)現場督察。到達研究專業科室,訪視研究者和受試者,檢查知情同意過程和知情同意書簽署情況,檢查研究是否遵循試驗方案、GCP規范和倫理委員會批件的要求;
(2)聽取臨床試驗機構年度工作總結和臨床研究進展報告;
(3)根據研究方案的性質和可能發生的不良事件,在批準研究時確定的跟蹤審查計劃;
(4)以下情況和事件要求研究者及時向倫理委員會報告,重新審查:
A、對方案的任何修改,其可能影響受試者權利、安全和(或)福利或福利,或影響研究的實施;
B、與研究實施和研究產品有關的、嚴重的和意外的不良事件,以及研究者、申辦者和管理機構所采取的措施;
C、可能影響研究受益/風險比的任何事件或新信息。
2.要求
(1)需做出跟蹤審查決定時,法定到會人數應符合本規程的規定;
(2)跟蹤審查的決定應公布并傳達給申請者;
(3)凡研究暫停、提前終止,申請者應及時書面通知倫理委員會暫停、終止的原因,暫停、提前終止的研究所取得的結果的總結應遞交倫理委員會;
(4)研究的最后總結報告副本應遞交倫理委員會。
第六章文件及檔案
1.建檔:
(1)倫理委員會工作制度,操作規程,審查程序,倫理委員會工作人員職責;
(2)倫理委員會成員任命文件,倫理委員會委員聲明,保密承諾,利益沖突聲明,倫理委員會成員專業履歷,獨立顧問聘請書,倫理委員會成員通訊錄;
(3)申請者提交的倫理審查申請表,以及所有申請材料的一份副本;
(4)倫理委員會審查受理通知書,會議日程,倫理委員會會議簽到表,投票單,會議記錄,倫理委員會審查批件的副本;
(5)倫理委員會成員與申請者或有關人員就申請、決定和跟蹤審查問題的往來信件。跟蹤審查期間收到的所有書面材料。研究暫停或提前終止的通知。研究的最后總結或報告;
(6)倫理委員會成員培訓計劃,培訓資料;
(7)倫理委員會年度工作總結。
2.檔案管理:
秘書負責文檔存取,辦理借閱和返還手續。文件存檔至少到研究結束后5年。
附錄
1.倫理審查原則與職權范圍
倫理審查應遵循以下原則:
(1)對受試者的危險最小;
(2)試驗危險性/受益比合適;
(3)對受試者的選擇無偏向;
(4)試驗前需取得書面知情同意書;
(5)保證不公開受試者的資料;
(6)受試者參加試驗不受壓力;
(7)保證研究者及研究條件合格。
倫理審查職權范圍:
倫理委員會負責審查和監督醫院任何涉及人或人體標本的研究項目,包括:
(1)審查所有涉及人或人體標本、組織的研究項目是否符合倫理要求;
(2)有權要求研究人員提供或修訂研究方案和知情同意文件;
(3)終止或暫停已批準的試驗;
(4)審查執行中的研究項目方案及知情同意書的修訂;
(5)監測已審批項目的實施;
(6)審查上報的已審批項目實施過程中發生的與研究有關及無關的不良事件。
2.倫理審批工作程序
表決制度:
(1)醫學倫理委員會對項目的審查意見應在討論后以無記名投票的方式進行表決。只有參與審查的倫理委員會成員才有表決權;
(2)參加該項目的委員在審查和表決時應回避,不參與投票;
(3)會議有2/3以上(含2/3)委員參加才可開會,同意票應超過法定到會人數的半數;
(4)審查的結果可以是:1.同意
2.作必要的修改后同意
3.修改后再議4.不同意;
(5)非正式的建議可作為決定的附件;
(6)對否決項目及修改后再議項目應詳細說明其理由。
3.倫理委員會主任、副主任、委員及秘書職責
主任職責:
(1)在院長的領導下,行使倫理委員會主任的職責;
(2)有權對倫理委員會成員進行推薦及任免;
(3)制定或修改倫理委員會章程;
(4)審核并簽署評審意見;
(5)主持倫理委員會每月例會及其他會議;
(6)積極參與醫院醫學倫理道德建設;
(7)負責倫理委員會有關培訓和繼續教育,積極促進醫學倫理學之間的工作,并加強本領域的國際交流。
副主任職責:
(1)協助倫理委員會主任做好各項工作;
(2)負責安排倫理委員會各委員的GCP培訓及繼續教育;
(3)指導倫理委員會秘書做好檔案管理工作及其他日常工作;
(4)倫理委員會主任不在時,由副主任代行主任職責。
委員職責:
(1)對提交審查的研究項目進行充分審查,參加倫理委員會會議并對研究項目進行討論和評價;
(2)對倫理委員會記錄進行保密;
(3)積極參加生物醫學研究倫理學和生物研究的繼續教育。
秘書職責:
(1)負責倫理委員會的日常管理工作,并向主任委員報告;
(2)負責受理倫理審查申請材料,告知申請材料需補充的缺項;
(3)定期組織倫理委員會會議,一般每年安排2次倫理委員會會議,根據情況,必要時可增加會議次數;
(4)根據安排的會議日程通知倫理委員會委員參加會議,在會議前將審查材料提交論理委員會委員預審;
(5)負責安排會議日程以及會議記錄;
(6)根據審查結果準備評審意見,提交主任委員審核簽發,及時將審查決定傳達給申請人;
(7)對所有批準的研究項目組織合適的跟蹤審查,包括修正方案審查,不良事件報告審查等;
(8)負責安排倫理委員會與申請者、委員、受試者之間的聯系;
(9)負責起草倫理委員會年度工作總結,提交主任委員審定;
(10)負責倫理委員會經費管理工作;
(11)就倫理委員會相關工作為主任委員提供必要的管理支持;
(12)負責倫理委員會文件檔案的管理和歸檔。
篇2:用義務倫理取代功利倫理
用“義務的倫理”取代“功利的倫理”
新華網北京1月19日電(趙慧萍、劉沛華)由班主任和校長擔任主角的“審視當今教育改革”論壇日前在京舉行。全國數百位班主任和校長參與了此次論壇。北京師范大學研究生院副院長、博士生導師石中英作了題為《道德教育必需有所突破》的專題報告。
近幾年,很多老師都遇到了類似的困惑,有許多同學不把道德發展看作人生的任務,他們不認為道德發展比智力發展更重要,由此引發的后果是他們表示出與年齡、智力不相稱的行為。
與會的教師和校長們認為,作為教育者,我們應該在重構整個社會道德教育的價值邏輯中發揮作用,倡議用“義務的倫理”取代“功利的倫理”,把講道德當成人生的“天職”“義務”,而不是為了獲得獎勵和規避風險。青少年道德教育的目標是喚醒道德良知,培養道德義務感,造就道德上地道的真正做到“慎獨”的人。教育工作者任重道遠,要努力使自身成為踐行義務倫理的表率。
轉引自:
篇3:對我國中學語文教育法倫理學批判
內容摘要:本文首先從**年高考滿分作文的內容中所體現的考生的誠信觀念動身,分析指出了在gg開放時期的中同學對保守誠信觀念的困惑和矛盾。進而對中國保守誠信觀念和現代誠信觀念的區別作出了法倫理學層面上的分析,指出了中國保守誠信觀是“單邊主義的、義務主義的、目的主義的和自我支配的誠信觀”而現代誠信觀則是“雙邊主義、權利主義、工具主義和對等制約的誠信觀”的實質差別。然后,作者以兩者差別為工具,具體考察和分析了在中學語文教科書中所存在的保守觀念形態,并且同時考察和分析了在若干同學作文中所蘊涵的中國保守誠信觀念以和這種觀念對法制社會中現代誠信觀念形成的消極影響和錯誤導向。最后,作者提出了以下建議:消除“語文與倫理和法制教育無關”的觀念,樹立語文教育也應擔當起對同學進行現代倫理和法制教育責任的觀念;中學教科書的編輯者應該具有強烈的現代文明觀念和法制觀念;教科書具體篇目的選定應該開放和透明,應該征求法學界和經濟學界以和其他相關學科學者的意見;中學語文教科書編選文章的內容在理論依據上應該和大學教科書的基本理論堅持一致。
關鍵詞:保守誠信觀念現代誠信觀念倫理和法制教育語文教育改革
一、從**年高考作文看到的問題
**年高考作文的話題是“論誠信”。應該說,該命題不只具有鮮明的社會實際性,更具有法學研討的價值(例如我國民法就將“老實信用原則”列為社會主義市場經濟的“帝王規則”),它與“以德治國”理論和朱總理在那年的兩會期間提出的“整頓市場秩序”口號以和法律學者們憂心仲仲的“社會誠信缺失危機”等社會現象,無不有默契的聯系。誠如命題人王偉明專家所言“出這個題目,就是要積極引導青少年注重品德、注重誠信,為建立和完善社會主義經濟體制盡力。”①但是從考生五花八門的作文標題、立意和體例中,法倫理學看到了考生對“誠信”在內涵理解上的陳腐和慘白,更感覺到了考生那種“自身都不相信自身”的心態。我們僅以同學作文的標題就可以看出同學在觀念上的困惑感和失敗感:《留些誠信給自身取暖》和《守住心靈的契約》標明了同學在其思想的深處認為:誠信只可以用來孤芳自賞而不可以用之于實際的社會關系,同時也傳送出一種典型的陳腐觀念“誠信是一個人自身的事,與他人沒有關系”。《誠信出走》則標明了同學思想意識中對“誠信迫切要求逃離和出走”的無奈與無助。《拍賣誠信》顯示出同學潛意識中對誠信的膩煩和拋棄……幾乎所有的考生都難以逃脫的保守誠信觀念的枷鎖和窠臼,這不能不說是中學語文教育的某種失敗。
人的思想觀念,自中學播種,自大學分蘗灌漿,至中年幼稚收獲。中學時期是人的思想在躁動中探詢出路的時期,迫切需要在倫理上正確的指路。語文教科書所選文章均代表當代中國的主流意識形態,所以語文教育對同學樹立倫理觀念的影響極大。但是,我們從**年高考作文最優秀的滿分答卷中,卻只看到在同學思想深處存在的中國保守誠信觀念的陰影和自我欺騙,而看不到現代誠信觀念的明亮和希望,我們不能不為此而進行一番研討。
二、中國保守誠信觀念和現代誠信觀念的分野
對于誠信的基本含義,中國保守誠信觀念和現代誠信觀念并無大的爭論,但是,在對于誠信的底蘊、作用、維護機制等方面,中國保守誠信觀念和現代誠信觀念卻大不相同。
(一)從誠信觀念的起源來看,中國保守誠信觀念主要起源于社會主體孤立的道德內省和意識上的自我約束。而現代誠信觀念則是西方的舶來品。西方民法學以為,誠信觀念主要起源于商品交換和貿易中所發生的相互恪守契約的客觀要求。前者認為誠信與否是一個人自身的事,與他人無關;后者則認為誠信是社會經濟關系雙方的事,與個人孤立的道德內省無關。另外,在古代和現代的中國主流的意識形態中,誠信從來都是一種單邊的義務而不是一種雙邊義務,誠信是家長對小朋友的要求,誠信是老師為同學設置的行為規范,誠信是國民對國家應該履行的義務……惟獨沒有人考慮到這樣的問題:家長、老師和國家假如對小朋友、同學和國民失信的時候,小朋友、同學和國民可以通過何種方法來索取家長、老師和國家應該“交付”給自身的“誠信”?!這種起源上的不同,決定了中國保守誠信觀念和現代誠信觀念在底蘊上的“單邊主義誠信觀”和“雙邊主義誠信觀”的實質差別。現代中國社會,誠信作為一種社會交往的重要資源,其基本底蘊和精華不只僅應該是“雙邊主義”的,更應該是建立在法制意義上的。為了維護雙邊主義的誠信,我們只能將法制作為逾越于道德內省和輿論評判的“第三種力量”。
(二)從影響誠信觀念發育和生長的人性論觀念看,中國保守的人性論認為,人雖然有自利之本性,但是這種本性是丑惡的和應該自我抑制的,而誠信恰好就是抑制自利的利器,因為在實際上,誠信的原則就是對他人權利的維護,當然也意味著對自利的限制。所以,中國人保守觀念中的誠信,也只能是一種自我克制的“義務主義誠信觀”。在這種觀念下,誠信是一種負擔!而西方的主流人性論則認為,人的自利本性是固有的和正當的理性,不但不應該被認為是丑惡的,而且也是不可能被抑制的,而誠信恰好應該是實現自利人性的利器,蓋因為自利的實現來自于對方主體誠信的行為,反之亦然。所以,現代法制意識觀念下的誠信觀只能是一種維護人際互利的“權利主義誠信觀”。在這種觀念下,誠信是一種快樂!
(三)從維護誠信建立和鞏固的機制來看,中國保守的“德治”論認為:誠信的建立和鞏固,依靠社會主體內心的道德良心對外在行為的理智支配。假如某個具體的社會主體出于自利的人性而無法依照誠信的原則支配外在的行為,則應該通過“公眾輿論場”的譴責使該主體精神痛苦,或者通過社會或者法律的制裁使其損失利益,從而進一步加強道德良心的自我修養以便在“下一次”能夠實現對外在行為的理智支配,這其實是一種“自我支配的誠信觀”。這種誠信觀實際上是靜態的和被動的。而現代的“法治”論則認為,誠信的建立和鞏固,依靠法律和其他社會制度對社會主體的利導以和利益對立雙方的互相監督而實現,假如某個具體的社會主體出于自利的本性而無法依照誠信的原則支配外在的行為,損害了對方的利益,則被損害方可以依托法律制度在兩個方面獲得救濟:第一方面,被損害方完全有權利采取“不誠信”的手段進行報仇和反擊,例如可以以“債務抵消”的手段拒絕清歸還原本應當清償給致害方的債務等,而這種對被損害方所實施的反擊行為即使采用了“欺詐”的手段也不能被認為是違法的或者無效的,或者被認為是反倫理的,因為它在目的上具有正義性。第二方面,假如被損害方無力自行對致害方實施報仇和反擊,還可以請求國家法律上的“暴力”支援,損害致害人的利益以“獎勵”被損害方,例如,雖然奸詐商人違背誠信原則損害了被損害人的一份財富,卻可以將奸詐商人的兩份財富強制交付給被損害者,以便獎勵合乎誠信原則要求的行為。這樣的誠信觀,實際上是一種“對等制約的誠信觀”。這種誠信觀在實質上不只僅是動態的和主動的,甚至還可以是“先下手為強”的,也就是說,社會主體在法律上是可以先采取“不誠信”的行動,以防止自身的利益受到可能的危害的,在《中華人民共和國合同法》中,就有“不安抗辯權”制度的規定,依照這種制度,假如某商人在簽訂“先付款后交貨”的合同后,發現交貨方有喪失履行合同能力的可能性時,便有拒絕先行支付貨款的權利。此種做法,按中國保守誠信觀念來看,某商人是不誠信的,但是依照現代誠信觀念來看,這恰好是一種“主動的誠信”。
(四)中國保守誠信觀念和現代誠信觀念最根本的分野是對誠信作用的不同認識。在中國保守誠信觀念中,誠信是一種目的而不是一種手段。在古老的道德信條和關于誠信的故事中,誠信都是一種“至高無上的孤立”,中國古代的思想家告誡人們在行為選擇上應該是“為誠信而誠信”的,卻很少去考慮和論述這樣一個問題:“人為什么要誠信?”更加極端的是,保守的道德信條甚至要求人們將人的生命作為手段以實現誠信,例如所謂“餓死事小,失節事大”。更有“尾生與女子期于梁下,女子不來,水至不去,抱梁而死”的誠信故事被千古贊頌,倒很少有人去思辨“生命和誠信何為目的何為手段?”受這種觀念影響的一個實際事例是:中國的家長和老師只會呆板的教導子女和同學“人必需老實!”卻不會也無法教育子女和同學“人為什么應該老實?”乃至于同學發出了這樣的詰問“八路軍交通員對日本鬼子撒謊對不對?”所以,中國保守的誠信觀實際上是一種“目的主義的誠信觀”。而現代誠信觀念則將誠信和信用連接起來,主要把誠信看作是實現某種目的的手段和工具。例如“信守契約”的目的是通過合同的履行而實現商品交換,政治家“言而有信”是為了維持他的統治等等,這實際上是一種“工具主義的誠信觀”。鑒于目的和手段屬于哲學的范疇,所以就哲學和倫理的關系而言,對目的是應該進行道德評判的,而對工具和手段,則無須加以道德評判,因此,現代的誠信觀念,較少道德色彩而多具實用價值考量,這也是時代進步和發展的必定結果。
目前,我國正處在gg開放的社會轉型時期,而中國保守誠信觀念中的上述方面是和現代中國改革的時代潮流格格不入的。
三、對我國初中語文教科書的法倫理學考察
打開我國初中語文教科書,我們無妨翻閱一下與“誠信”有關的文章篇目,以中國保守誠信觀念和現代誠信觀念的分野為考察工具,仔細地考察一番這些文章中所蘊涵的保守誠信觀念。
(一)追求自利是可恥的。
在談論理想的詩歌中,流沙河先生說“理想是鬧鐘,敲碎你的黃金夢;理想是肥皂,洗濯你的自私心。”②所以,黃金和理想是矛盾和抵觸的,自私自利更是丑惡的和齷齪的,追求黃金和自利的人便是沒有理想的行尸走肉。假如說,這只是教科書在編輯上的必要,并不代表教科書的立場和觀點的話,那么,我們可以舉出另外的事例進行進一步的考察:居里夫人在她的文章中說“固然,人類需要講究實際的人,他們在工作中獲得更多的報酬。但是,人類也需要夢想家