疼痛護(hù)理評(píng)估與記錄管理制度
疼痛護(hù)理評(píng)估與記錄管理制度
疼痛是一種令人不快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷，疼痛是主觀的。鑒于疼痛給病人造成的多方面損傷，國(guó)際上將疼痛列為第五生命體征。根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》關(guān)于疼痛治療管理與持續(xù)改進(jìn)、《癌癥疼痛診療規(guī)范(20**年版)》等標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂疼痛的護(hù)理評(píng)估與記錄規(guī)范。
1、疼痛評(píng)估方法
1、數(shù)字分級(jí)法(NRS)：使用《疼痛程度數(shù)字評(píng)估量表》對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)估。用0-10代表不同程度的疼痛，按照疼痛對(duì)應(yīng)數(shù)字將疼痛程度分為：
無(wú)痛(0)、輕度疼痛(1-3)、中度疼痛(4-6)、重度疼痛(7-10)。
2、疼痛評(píng)估流程
患者
疼痛初篩
評(píng)估
診斷
治療、教育
再評(píng)估
相應(yīng)檢查
心理輔導(dǎo)
3、疼痛處理與記錄
(1)疼痛處理
1、對(duì)于有疼痛的患者，護(hù)士在入院后2小時(shí)內(nèi)完成首次評(píng)估。護(hù)理人員對(duì)所有疼痛病人都要進(jìn)行疼痛的部位、時(shí)間、性質(zhì)、程度等內(nèi)容評(píng)估，住院病人至疼痛消失或出院為止。
2、對(duì)于產(chǎn)婦的疼痛由護(hù)士觀察和評(píng)估記錄，分娩時(shí)正常宮縮按照醫(yī)療常規(guī)處理。如果有異常疼痛立即告訴醫(yī)生，由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和相應(yīng)的處理。
3、護(hù)士對(duì)評(píng)估發(fā)現(xiàn)1-6分(輕度--較重度)的疼痛病人，要在1小時(shí)內(nèi)告訴主管或值班醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于7分以上的疼痛(重度以上)，護(hù)士立即告訴醫(yī)生，并按“疾病診療常規(guī)”在30分鐘內(nèi)進(jìn)行處理。
(二)疼痛記錄
1、無(wú)痛(0分)：每天評(píng)1次。
2、輕度疼痛(1-3分)：每天評(píng)1次。
3、中度疼痛(4-6分)：每天評(píng)2次，連續(xù)3天至0-3分改每天1次。
4、重度疼痛(≥7分)：每班評(píng)1次，連續(xù)3天至0-3分改每天1次。
(三)疼痛書(shū)寫(xiě)要求
1、疼痛評(píng)估后將分?jǐn)?shù)繪制在電子體溫單上疼痛欄內(nèi)。
2、疼痛評(píng)分在0-6分內(nèi)的不用記錄護(hù)理記錄單，疼痛評(píng)分≥7分和
使用麻醉止痛劑的需書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。
3、護(hù)理記錄要求：
每班記錄1次，記錄疼痛評(píng)分、部位、時(shí)間、疼痛性質(zhì)、治療和
護(hù)理措施。
60分鐘內(nèi)對(duì)治療和護(hù)理措施進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
使用麻醉止痛劑觀察藥物副反應(yīng)。
護(hù)理部
20**年11月制訂
住院患者生活自理能力評(píng)估管理要求
為了提高護(hù)理工作質(zhì)量，使護(hù)理工作更能滿足住院患者的實(shí)際需要。根據(jù)《20**版分級(jí)護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》管理要求患者病情和生活自理能力來(lái)確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，我院設(shè)計(jì)使用了《住院患者生活自理能力評(píng)價(jià)表》，在臨床工作中收到了滿意的效果。為進(jìn)一步規(guī)范評(píng)估的準(zhǔn)確性和實(shí)效性，特制定以下管理要求。
1、護(hù)士在入院后4小時(shí)內(nèi)完成首次住院患者生活自理能力評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果告知管床醫(yī)生，按要求標(biāo)記護(hù)理級(jí)別。
2、患者生活自理能力評(píng)估規(guī)定：
程度
分值
評(píng)分時(shí)間
危重患者
有醫(yī)囑
每天1次
重度依賴
0-40分
每3天1次
中度依賴
41-60分
每3天1次
輕度依賴
61-99分
每周1次
無(wú)需依賴
100分
不續(xù)評(píng)
3、患者病情發(fā)生變化時(shí)應(yīng)隨時(shí)評(píng)估。
護(hù)理部
20**年11月制訂
篇2:新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)方案
護(hù)士培訓(xùn)管理小組在提高護(hù)士操作技能中的作用，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下成立護(hù)士培訓(xùn)管理小組,落實(shí)醫(yī)院對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)管理。下面是有新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)方案，歡迎參閱。
新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)方案范文1
一、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)內(nèi)容與安排：
1、每月集中組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其余時(shí)間以自學(xué)為主。
2、每月組織一次護(hù)理查房。
3、每月進(jìn)行一次護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)考試;每月組織護(hù)理技術(shù)操作考核一次。
4、參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座和三基理論考試與操作考試。
5認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度和50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作內(nèi)容以及外科護(hù)理常規(guī)。
二、根據(jù)年資不同，對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)要求：
(一)新上崗護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃：
1要求：以臨床基礎(chǔ)護(hù)理技能為主，兼學(xué)專科護(hù)理知識(shí)和技術(shù)。能熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作。
2培養(yǎng)目標(biāo)：
(1)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹(shù)立專業(yè)思想，嚴(yán)格素質(zhì)要求，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)。
(2)學(xué)習(xí)院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和相關(guān)法律法規(guī)。
(3)與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練，掌握各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。
(4)明確臨床護(hù)理工作程序及各班護(hù)士工作職責(zé)。
(5)學(xué)習(xí)專科護(hù)理理論和技能。熟悉普外科和骨科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)。
(6)學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。
(7)掌握護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，熟練各項(xiàng)護(hù)理文書(shū)的填寫(xiě)和書(shū)寫(xiě)。
(8)掌握單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。
3培訓(xùn)計(jì)劃：
(1)鼓勵(lì)自學(xué)。參加院內(nèi)、科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。每月完成1-2篇讀書(shū)筆記。
(2)由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
(3)在實(shí)踐中培訓(xùn)：利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房和晨會(huì)提問(wèn)，通過(guò)實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。
(4)不定期進(jìn)行技術(shù)操作，護(hù)理理論知識(shí)考核及院感知識(shí)考核。考核內(nèi)容為50項(xiàng)護(hù)理操作相關(guān)知識(shí)和三基知識(shí)。
(一)畢業(yè)后1-5年護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃：
1培養(yǎng)目標(biāo)：
(1)鞏固專業(yè)思想，嚴(yán)格素質(zhì)要求，提高護(hù)士素質(zhì)。
(2)與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練。在熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練專科知識(shí)和技能(包括專科疾病知識(shí)、疾病護(hù)理要點(diǎn)、專科儀器使用、用藥注意事項(xiàng)及常見(jiàn)不良反應(yīng)等)。
(3)熟練掌握護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。
(5)為患者做好全面的健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。
(6)每月對(duì)其進(jìn)行技術(shù)操作考核，護(hù)理理論知識(shí)考核及院感知識(shí)考核。
(7)熟練掌握50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作內(nèi)容。
3培訓(xùn)計(jì)劃和方法：
(4)鼓勵(lì)自學(xué)。參加院內(nèi)、科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。側(cè)重專科疾病的護(hù)理知識(shí)和技能。
(5)由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
(6)利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房以及通過(guò)實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。
(4)每月進(jìn)行技術(shù)操作考核，護(hù)理理論知識(shí)考核及院感知識(shí)考核。考試內(nèi)容為50項(xiàng)護(hù)理操作相關(guān)知識(shí)和三基知識(shí)。
(二)工作5年以上護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃
1培養(yǎng)目標(biāo)：
(1)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)，掌握危重病人的護(hù)理和各項(xiàng)急救技術(shù)。
(2)掌握專科新技術(shù)、新知識(shí)，能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，對(duì)病人進(jìn)行身心整體護(hù)理，成為病房的業(yè)務(wù)骨干并有意識(shí)的提高教育、管理、科研能力。
(3)能參加護(hù)生帶教學(xué)習(xí)，參加科研和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)或撰論文。
(4)能獨(dú)自參加危重病人的搶救配合工作。
2培訓(xùn)計(jì)劃和方法：
(1)鼓勵(lì)自學(xué)。
(2)參加院內(nèi)、科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年的繼續(xù)教育學(xué)分。側(cè)重專科、教學(xué)、管理及科研方面的內(nèi)容。(3)參與病房帶教。做好低年資護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作，以良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士，做好傳，幫，帶工作。
(4)參加科研和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)或撰寫(xiě)論文。主管護(hù)理師以上者每年發(fā)表一篇論文。副主任護(hù)士每年開(kāi)展一項(xiàng)護(hù)理三新項(xiàng)目。
(5)每月進(jìn)行技術(shù)操作考核，護(hù)理理論知識(shí)考核及院感知識(shí)考核。每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。
三選派1-2名護(hù)理人員去上級(jí)醫(yī)院或省外進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，開(kāi)展三新項(xiàng)目，提高護(hù)理水平和護(hù)理理念。
新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)方案范文2
為保證新護(hù)士上崗后能順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作，遵守護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理工作制度、診療護(hù)理規(guī)范及操作規(guī)程，保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全，特制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
一、根據(jù)《深州市中醫(yī)醫(yī)院崗前培訓(xùn)計(jì)劃》制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
1、鞏固其專業(yè)思想，熟悉崗位職責(zé)與護(hù)理工作制度。
2、抓好"三基"(即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
3、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)，熟悉專科護(hù)理理論、護(hù)理要求及護(hù)理技術(shù)。
4、掌握婦產(chǎn)科疾病的病情觀察要點(diǎn)。
5、掌握婦產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。
三、培訓(xùn)師資與培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)師資:張俊彩、王玉坤參加培訓(xùn)人員:所有新上崗護(hù)士
四、培訓(xùn)內(nèi)容
1、定期強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責(zé)、護(hù)理人員語(yǔ)言行為規(guī)范。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)
2.1熟悉婦產(chǎn)科危急重癥病人的護(hù)理常規(guī)，護(hù)理基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理理論、護(hù)理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。
2.2掌握婦產(chǎn)科專科疾病護(hù)理常規(guī)。
2.3掌握婦產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)。
2.4熟悉心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器使用。
2.5掌握婦產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應(yīng);掌握護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
3、崗位培訓(xùn):入科后專人帶教進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)措施
1、護(hù)士長(zhǎng)做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。
2、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定出具體培計(jì)劃。
3、鼓勵(lì)自學(xué)、鼓勵(lì)參加各類護(hù)理大專學(xué)歷學(xué)習(xí)。
4、由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動(dòng)。
6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和護(hù)理病例討論。
7、每季度進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識(shí)考核。
8、.培訓(xùn)期間，定期召開(kāi)新護(hù)士座談會(huì)，了解其生活及工作狀態(tài)。
六、考核評(píng)價(jià)
1.培訓(xùn)結(jié)束后每個(gè)人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓(xùn)，直至合格才能獨(dú)立上崗。
2.培訓(xùn)結(jié)束后，寫(xiě)出培訓(xùn)小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨(dú)立上崗的信心和能力。
3.科室按期進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)方案范文3
通過(guò)對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前規(guī)范培訓(xùn)，使其能盡快適應(yīng)護(hù)士的角色，勝任各項(xiàng)護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足病人的護(hù)理需求，適應(yīng)現(xiàn)代的護(hù)理發(fā)展。
方法：制定各項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)新招聘的護(hù)士按計(jì)劃進(jìn)行崗前培訓(xùn)，并采用輪轉(zhuǎn)考核制半年內(nèi)輪崗制。
結(jié)果：通過(guò)崗前規(guī)范培訓(xùn)，增強(qiáng)了護(hù)士的服務(wù)意識(shí)、提高了護(hù)士的“三基”能力、學(xué)習(xí)能力和操作技能及專科護(hù)理能力。
結(jié)論：對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)可以使其具有良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識(shí)，提高了護(hù)士的理論水平、技術(shù)水平和綜合能力，提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。
一、培訓(xùn)對(duì)象
20*年4月至20*年4月我院新招聘的應(yīng)屆大專生及護(hù)校畢業(yè)的從事護(hù)理工作的護(hù)理人員68名。
二、培訓(xùn)方法
1.建立規(guī)范的培訓(xùn)制度：(1)組織新護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。(2)上崗前新畢業(yè)護(hù)士的基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作水平必須達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。(3)實(shí)行一年內(nèi)輪崗制，培養(yǎng)全科護(hù)理人才。(4)護(hù)理部專人負(fù)責(zé)，不定期下科室進(jìn)行抽查及考核業(yè)務(wù)能力。(5)每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，由帶教老師填寫(xiě)一份鑒定，抽查、考核成績(jī)及鑒定記錄與個(gè)人考核檔案。(6)定崗前由護(hù)理部組織理論考試和技術(shù)操作考試各1次(理論成績(jī)85分、操作成績(jī)90分以上)，根據(jù)考試成績(jī)并根據(jù)臨床實(shí)踐撰寫(xiě)一篇論文，達(dá)標(biāo)者才能正式定崗。
2.學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)士禮儀：組織觀看“護(hù)士行為規(guī)范”錄像，使他們了解整潔的儀表、美好的語(yǔ)言、和藹的態(tài)度、熟練的操作技術(shù)、周到的服務(wù)，對(duì)病人的治療康復(fù)所產(chǎn)生的效果。請(qǐng)本院各科護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士講解護(hù)理工作中常用的溝通技巧、語(yǔ)言技巧、對(duì)護(hù)士的語(yǔ)言要求、語(yǔ)言修養(yǎng)、接診病人時(shí)的文明用語(yǔ)，規(guī)范服務(wù)，以激發(fā)她們的學(xué)習(xí)和工作熱情。
3.學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)：組織學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》及《事故處理實(shí)施細(xì)則》等，熟知病人住院享有的知情權(quán)、選擇權(quán)、安全權(quán)、受尊重權(quán)、有復(fù)印病歷權(quán)利等法律知識(shí)。熟悉業(yè)務(wù)與法德關(guān)系，做到防范于未然，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際及歷年積累的有關(guān)資料實(shí)例進(jìn)行講解。使她們認(rèn)識(shí)到法律法規(guī)是醫(yī)療工作的生命線，工作上的任何疏漏和失誤，不僅會(huì)加重病情，甚至?xí)＜安∪说纳脖貙⒔o醫(yī)院、科室及當(dāng)事人帶來(lái)不可估量的影響，甚至承擔(dān)法律責(zé)任。通過(guò)學(xué)習(xí)使之提高法制觀念，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
4.嚴(yán)守規(guī)則制度：組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，以及崗位責(zé)任制、醫(yī)院有關(guān)規(guī)定和工作制度、《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》為主要內(nèi)容，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性，要求護(hù)士隨著醫(yī)療改革的不斷深入，從法律的角度審視日常的護(hù)理工作，尤其對(duì)工作中潛在的法律問(wèn)題加倍重視，應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作中正反兩方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行深入淺出地講解，使新護(hù)士嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度是保證護(hù)理質(zhì)量的有效措施，必須嚴(yán)格遵循。
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5.規(guī)范操作技能：(1)組織觀看《“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作》錄像;(2)請(qǐng)本院技術(shù)操作能手進(jìn)行操作示范;(3)對(duì)臨床常用的基本操作進(jìn)行訓(xùn)練，護(hù)理部安排*項(xiàng)護(hù)理操作項(xiàng)目，重點(diǎn)掌握無(wú)菌技術(shù)操作原則、心肺復(fù)蘇技術(shù)等操作，從嚴(yán)要求無(wú)菌操作，佩戴口罩和手套，保持衣帽整潔，不戴首飾，不穿高跟鞋，不涂指甲油是最起碼的要求。逐項(xiàng)反復(fù)練習(xí)，人人過(guò)關(guān)達(dá)標(biāo)。通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練，使她們掌握了護(hù)理操作技術(shù)的要求和標(biāo)準(zhǔn)，也使我們對(duì)新護(hù)士的操作水平有了一定的了解，為臨床工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
6.規(guī)范文案書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)真全面學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的規(guī)則與考核標(biāo)準(zhǔn)、交接班制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)則，使她們上崗后能夠盡快適應(yīng)工作環(huán)境，做好本職工作。
7.進(jìn)行輪轉(zhuǎn)科室、考核：(1)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況輪轉(zhuǎn)科室。一般為臨床科室，每科室為3個(gè)月，由護(hù)理部專人負(fù)責(zé)行政管理，病房護(hù)士長(zhǎng)、帶教老是管理考評(píng)監(jiān)控，以保證該項(xiàng)工作順利完成。(2)科室輪轉(zhuǎn)完畢，由護(hù)理部組織培訓(xùn)考核小組進(jìn)行總結(jié)考核。根據(jù)考評(píng)成績(jī)、科室考核結(jié)果分別評(píng)出優(yōu)秀、合格、不合格人員。對(duì)優(yōu)秀、合格者錄用，不合格者進(jìn)行再培訓(xùn)再考核，仍不合格者醫(yī)院勸其退回。
三、效果
我院通過(guò)2年對(duì)新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，共有68名護(hù)士參加。通過(guò)對(duì)培訓(xùn)對(duì)象2年有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟的培養(yǎng)，使培訓(xùn)對(duì)象的綜合素質(zhì)得到了全面的提高。其*有32名護(hù)士獲得全院舉行的護(hù)理理論、技術(shù)操作考試、考核優(yōu)秀獎(jiǎng)。
1.增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)。通過(guò)職業(yè)道德培訓(xùn)和相關(guān)的護(hù)理理念的培訓(xùn)，促進(jìn)了護(hù)士整體素質(zhì)的提高。在培訓(xùn)過(guò)程中，我們將人性化服務(wù)的理念貫穿始終，突出強(qiáng)調(diào)各科的特點(diǎn)和特色，“以人為本、關(guān)愛(ài)生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)病人”，增強(qiáng)了培訓(xùn)對(duì)象的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
2.提高了專業(yè)知識(shí)和動(dòng)手操作能力。在規(guī)范培訓(xùn)過(guò)程中，我們注重培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)理專業(yè)知識(shí)和操作技能的提高。培訓(xùn)內(nèi)容由基礎(chǔ)到復(fù)雜，分解細(xì)化、循序漸進(jìn)(多講、多問(wèn)、多練)，使她們?cè)鷮?shí)掌握了護(hù)理的基本功，激發(fā)了新護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，提高了專業(yè)技術(shù)和操作技能，增強(qiáng)了分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的綜合能力。
3.提高了工作能力和學(xué)習(xí)能力。通過(guò)臨床帶教老是的傳、幫、帶，使她們?cè)趯?shí)際工作中會(huì)不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，善于思考，勇于探索，把基礎(chǔ)護(hù)理與病人需求結(jié)合起來(lái)，從而為病人提供更好的服務(wù)。
4.滿足了臨床護(hù)理需求。在臨床護(hù)理工作中，接受規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士嘴勤、手勤、腿勤，以飽滿的工作熱情博得了護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師和病人的好評(píng)，滿足了臨床護(hù)理工作需求。
5.提高了護(hù)士防護(hù)的意識(shí)。防護(hù)的重要性要求防護(hù)教育培訓(xùn)應(yīng)該貫穿于護(hù)士成長(zhǎng)的各個(gè)階段，從在校實(shí)習(xí)，從崗前到職業(yè)中。通過(guò)學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，提高了護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)。
在當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生改革所帶的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、糾紛日趨增加的情況下，崗前培訓(xùn)規(guī)范化是必不可少的一項(xiàng)工作，而醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及操作常規(guī)是經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)而逐步完善總結(jié)形成的。通過(guò)規(guī)范崗前培訓(xùn)，有利于提高護(hù)士素質(zhì)，保證病人住院期間的醫(yī)療護(hù)理安全，確保護(hù)理質(zhì)量，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。使新護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到只有掌握豐富的理論知識(shí)，熟練的操作技巧，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，才能干好本職工作，為將來(lái)成為一名出色的護(hù)理工作者打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，從而提高了全員護(hù)理整體隊(duì)伍的素質(zhì)。
篇3:護(hù)理應(yīng)急預(yù)案三篇
本文目錄護(hù)理應(yīng)急預(yù)案低血糖危象患者的搶救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案
1．立即協(xié)助麻醉醫(yī)師為患者吸氧或準(zhǔn)備麻醉機(jī)吸氧，檢查氧氣壓力大小及氧氣管路是否通暢。必要時(shí)呼叫其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救。
2．迅速備好急救藥品和急救用品。
3．及時(shí)清理呼吸道分泌物、血液及嘔吐物等，保持呼吸道通暢。
4．呼吸抑制或停止者，應(yīng)立即協(xié)助麻醉醫(yī)師行面罩正壓供氧，必要時(shí)行氣管插管用呼吸機(jī)輔助呼吸。
5．保持輸液通暢，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥，口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行。
6．有嚴(yán)重低血壓、心律失常或心跳、呼吸驟停者，遵醫(yī)囑立即給予升壓藥，抗心律失常藥及心、肺、腦復(fù)蘇。
7．根據(jù)病情，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。
8．密切觀察面色、神志及生命體征的變化，體貼患者，清醒者做好心理護(hù)理。
9．做好手術(shù)護(hù)理記錄。
手術(shù)中發(fā)生大出血的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
1．根據(jù)出血部位及速度迅速開(kāi)放雙靜脈通路。
2．開(kāi)放靜脈的同時(shí)，準(zhǔn)備無(wú)損傷血管鉗、無(wú)損傷縫線、止血敷料及專科止血器械。
3．遵醫(yī)囑給予快速輸液及應(yīng)用各種止血、升壓藥物。
4．根據(jù)醫(yī)囑迅速與血庫(kù)聯(lián)系。未備血的患者應(yīng)迅速抽取血液，連同輸血申請(qǐng)單一并送血庫(kù)。
5．密切觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量及末梢循環(huán)的變化，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龅取?/p>
6．做好輸血的準(zhǔn)備工作，遵醫(yī)囑必要時(shí)加壓輸血。
7．保持吸引器的通暢，及時(shí)清除術(shù)野血液，隨時(shí)根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)燈光。
8．備好充足的紗布及紗布?jí)|，并認(rèn)真清點(diǎn)，做好登記。
9．做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。后抬高頭部平移至手術(shù)床，防止窒息。⑤若未建立靜脈通道，應(yīng)選大血管迅速建。
低血糖危象患者的搶救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)急預(yù)案（2）|返回目錄
1.立即通知醫(yī)生，患者取平臥位，保持安靜。
2.立即測(cè)量血糖，動(dòng)態(tài)觀察血糖水平。
3.升高血糖：盡快使患者進(jìn)食糖水，靜脈注射50%葡萄糖注射液，并靜脈滴注10%葡萄糖注射液500~1000ml.
4.嚴(yán)密觀察生命體征、神態(tài)、面色變化、皮膚有無(wú)濕冷及尿便情況，記錄出入量。
5.抽搐者遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，防止患者外傷。
6.協(xié)助醫(yī)生積極治療原發(fā)病。
7.做好健康教育，對(duì)出現(xiàn)低血糖癥狀的患者進(jìn)行指導(dǎo)。
8.準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄
護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)急預(yù)案（3）|返回目錄
病情突變時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1.立即通知值班醫(yī)生。
2.做好搶救的準(zhǔn)備工作。
3.配合醫(yī)生搶救。
4.迅速通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張，恰家屬未在，可通知院總值班，由院總值班通知家屬。
5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知護(hù)理部或院總值班。
發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知醫(yī)生值班護(hù)士長(zhǎng)。
2通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。
3向院總值班或護(hù)理部匯報(bào)搶救結(jié)果。
4搶救無(wú)效患者死亡，要等到家屬確認(rèn)后，再通知將尸體接走。
5在搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。
患者有自殺傾向時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
2通知醫(yī)生。
3沒(méi)收銳利的物品，鎖好門(mén)窗，防止意外。
4通知家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，不得離開(kāi)。
5詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心里狀態(tài)。
患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案
1發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)通知醫(yī)生立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，看患者是否有搶救的可能，如有則立即搶救。
2保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。（病房及病房外現(xiàn)場(chǎng)）
3通知護(hù)士長(zhǎng)或院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
4通知家屬。
當(dāng)患者發(fā)生墜床摔到時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1患者不慎墜床摔倒，立即通知醫(yī)生。
2在醫(yī)生檢查后，再搬動(dòng)患者
3進(jìn)行必要的檢查，如x線檢查等，及時(shí)治療
4向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，由護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部。
患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1通知醫(yī)生。
2通知院內(nèi)總值班
3通過(guò)家屬查找[本文來(lái)自m.ok3w.net]
4患者回來(lái)后立即通知院內(nèi)總值班
5若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品，錢(qián)款需登記上交領(lǐng)導(dǎo)。
患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1當(dāng)患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過(guò)敏藥物。
2報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。
3病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給與氧氣吸入。
4若是一般過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
5按要求上報(bào)檢驗(yàn)科。
6懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。
7加強(qiáng)巡視并情觀察，做好搶救記錄。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤出所輸液體，從新更換液體和輸液器。
2同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3情況嚴(yán)重時(shí)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
4建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
5發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、護(hù)理部和藥劑科，填寫(xiě)《輸液反應(yīng)申請(qǐng)表》
6保留輸液器和藥液分別送設(shè)備科和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。
當(dāng)患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)，立即停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。
2.通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。
3.將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位
4.密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給與氧氣吸入及藥物治療。
5.認(rèn)真記錄護(hù)理病情變化及搶救經(jīng)過(guò)。
當(dāng)輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?/p>
2.及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。
3.將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。
4.加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%~30%的酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。
5.遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。
6.必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流接扎，每隔5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體血帶，可有效的減少回心血量。
7.認(rèn)真記錄患者的搶救過(guò)程。
8.患者病情穩(wěn)定后，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班。
當(dāng)患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)的緊急預(yù)案
1.立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器回抽漏與皮下的藥液，然后拔出針頭。
2.發(fā)生化療藥物外滲后要及時(shí)通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。
3.經(jīng)醫(yī)生同意后用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水4ml配制）局部封閉，既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴(kuò)散，又可以起到止疼的作用。封閉的量可根據(jù)需要配制。
4.外滲24小時(shí)內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍阻止擴(kuò)散。
5.避免患者局部受壓，外涂喜療妥，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷。
6.加強(qiáng)交班、密切觀察局部變化。
當(dāng)患者發(fā)生誤吸時(shí)的緊急預(yù)案
1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者誤吸時(shí)，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高位，叩擊背部，盡可能使誤吸物排出，并同時(shí)通知醫(yī)生。
2.及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。
3.監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用建議呼吸器維持呼吸的同時(shí)，急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。
4.做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。
5.協(xié)助醫(yī)生通知家屬，并向家屬交代病情。
6.做好護(hù)理記錄。
當(dāng)患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的緊急預(yù)案
1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng)，立即說(shuō)服并制動(dòng)束縛患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。
2.檢測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜藥物，約束制動(dòng)。
3.通知家屬，向家屬交代病情。
4.做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，備好搶救儀器。
當(dāng)患者發(fā)生精神癥狀時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1.立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，夜間通知院總值班或護(hù)理部值班護(hù)士長(zhǎng)。2.同時(shí)采取安全保護(hù)措施，以免患者自傷或傷及他人。
3.協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。
4.24小時(shí)設(shè)專人陪護(hù)。
5.如果患者出現(xiàn)過(guò)激行為時(shí)，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門(mén)，協(xié)助處理，并考慮對(duì)患者采取軀體束縛，以防發(fā)生意外。
6.協(xié)助醫(yī)生請(qǐng)專科醫(yī)生會(huì)診。
7.遵醫(yī)囑給與藥物治療。
護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案
1.護(hù)理人員發(fā)生針刺傷后，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷出的血液。
2.再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。
3.禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。
4.受傷部位的傷口沖洗后應(yīng)當(dāng)用消毒液，2%碘酊或75%酒精消毒。
5.必要時(shí)進(jìn)行傷口處理、包扎傷口，觀察傷情。
6.如果病人時(shí)乙肝、丙肝或hiv陽(yáng)性者，要進(jìn)行抽血送檢標(biāo)本。
7.上報(bào)到護(hù)理部的預(yù)防保健科，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防用藥。
病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)的緊急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病時(shí)，立即通知有關(guān)部門(mén)。
2.根據(jù)傳染的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。
3.轉(zhuǎn)移同室的患者。
4.用過(guò)的物品按消毒隔離要求處理。
5.患者出院、轉(zhuǎn)院后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。
過(guò)敏性休克的緊急預(yù)案
1.患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止所用藥物，就地?fù)尵龋⑼ㄖt(yī)生。
2.平臥，皮下注射腎上腺素1mg，若癥狀不緩解，遵醫(yī)囑每隔30分鐘再次注射腎上腺素0.5mg，直至脫離危險(xiǎn)。
3.吸氧，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。
4.建立液路，補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑使用升壓藥和抗組織胺藥物。
5.若呼吸、心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
6.密切觀察患者的意識(shí)和生命體征的變化。
7.做好搶救記錄。
停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案
1.接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備。
1)告訴患者停水時(shí)間。
2)給患者備好生活用水和飲用水。
3)病房熱水爐燒好備用，同時(shí)盡可能多備生活用水。
2.突然停水后，夜間要與院總值班聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，查詢?cè)颍滋煲c后勤保障科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢?cè)颉?/p>
泛水的應(yīng)急預(yù)案
1.立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。
2.如不能自行解決，立即找后勤保障科，腫物、晚上找院總值班。
3.協(xié)助維修的人員降水掃凈。
4.告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)域或潮濕處，防止跌倒。
停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1.通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等，如有搶救患者使用電動(dòng)機(jī)器時(shí)，需找替代的方法。
2.突然停電后，如遇搶救，應(yīng)立即尋找維持搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，保證搶救進(jìn)行，并開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明。
3.通過(guò)電話于總值班聯(lián)系，查詢停電原因。
4.加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。
失竊的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
2.電話通知保衛(wèi)科來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處理，節(jié)假日、夜間通知總值班。
3.協(xié)助保衛(wèi)科人員調(diào)查工作。
4.維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理的安全。
遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案
1.遇到暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。
2.設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科，夜間通知總值班，或?qū)で笤趫?chǎng)其他人員的幫助。
3.安撫患者及家屬，減少在場(chǎng)人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國(guó)家財(cái)產(chǎn)。
4.暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。
5.主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。
6.盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。
化學(xué)劑泄露的應(yīng)急預(yù)案
1.當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物。馬上將接觸衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。
2.濺到皮膚上時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)用大量流動(dòng)水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬(wàn)不要擦拭，然后用清水沖洗。
3.通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。
4.及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，協(xié)助了解事情經(jīng)過(guò)，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)防止類似時(shí)間發(fā)生。
有毒氣體泄露的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄露后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)，協(xié)助組織疏散在場(chǎng)人員。
2.立即開(kāi)窗通風(fēng)，應(yīng)利用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。
3.如毒氣源在病室或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門(mén)，叮囑在場(chǎng)人員遠(yuǎn)離毒氣源。
4.及時(shí)通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效的治療及護(hù)理措施。
5.維護(hù)病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。
醫(yī)療護(hù)理糾紛的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛后，護(hù)理人員應(yīng)積極參與搶救于護(hù)理。
2.耐心細(xì)致解釋，進(jìn)行安撫，維持好正常診療秩序。
3.及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，正確在科內(nèi)解決。
4.科內(nèi)調(diào)解無(wú)效的情況下，應(yīng)向院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部匯報(bào)。
火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案
1.立即報(bào)告保衛(wèi)科、院總值班。
2.集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救。
3.發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上撥打119報(bào)警，并告知火災(zāi)的準(zhǔn)確方位。
4.關(guān)好臨近房間的門(mén)窗，減少火勢(shì)擴(kuò)散的速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶。
6.盡可能撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。
7.撤離時(shí)使用安全通道，切勿乘電梯，防止因斷電致撤離不成功。
護(hù)理差錯(cuò)及事故防范的基本措施
1.護(hù)理人員應(yīng)不斷更新專業(yè)知識(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，護(hù)理部定期進(jìn)行考核。
2.工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，必須堅(jiān)守崗位，不得隨意脫崗。
3.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作均需履行告知制度，對(duì)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費(fèi)項(xiàng)目、創(chuàng)傷性操作等需履行簽手續(xù)。
4.按護(hù)理級(jí)別要求巡視患者，認(rèn)真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)特護(hù)記錄及一般患者護(hù)理記錄。5.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，要嚴(yán)格按醫(yī)療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行，必須執(zhí)行三查七對(duì)制度。
6.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。
7.患者當(dāng)日用藥只能當(dāng)日領(lǐng)，不得留存，節(jié)假日按規(guī)定領(lǐng)取。對(duì)停藥、轉(zhuǎn)出、出院患者及時(shí)辦理退藥手續(xù)。
8.病房各類藥品放置有序，加強(qiáng)安全管理，確保患者用藥安全。
9.如出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理投訴按規(guī)定及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。
10.護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)理人員要熟悉放置為止，熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。
11.按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱者、手術(shù)行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。
12.按規(guī)定使用一次性物品，并定期檢查，防止過(guò)期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。
13.按規(guī)定處理醫(yī)療垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來(lái)傷害。
14.住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。
15.對(duì)專科開(kāi)展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照?qǐng)?zhí)行。
嬰兒發(fā)生溺水時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1.立即停止操作，注意新生兒、嬰兒的保暖，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。
2.立即報(bào)告兒科醫(yī)生，門(mén)診部主任、護(hù)士長(zhǎng)。
3.通知急診科攜帶必要的器械、藥品，配合搶救。
4.必要時(shí)送特嬰室留觀。
引流管脫落的應(yīng)急預(yù)案
1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情況并做好記錄。
2.密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身情況，生命體征，引流液的性狀及量。
3.一旦發(fā)生引流管脫落，立即按壓傷口，協(xié)助病人保持半臥位，安慰病人及家屬。
4.報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生，同時(shí)觀察病人的生命體征。
5.協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應(yīng)對(duì)措施，
6.做好護(hù)理記錄。