醫院上墻制度:門診診室服務規范

1.準時到崗,掛牌上崗,態度親切和藹,語言文明禮貌,服務主動熱情。

2.做好健康宣教,對病人有高度的責任感和同情心,有問必答,為病人排憂解難。

3.認真履行崗位職責,耐心傾聽病人主訴,認真進行體格檢查,輔助檢查、診斷、醫囑合情合理。

4.完善病人病歷首頁,完整填寫病歷記錄(包括就診日期或科別、主訴、現病史或病史、體格檢查情況、輔助檢查、診斷、處理醫囑等)。

5.醫師簽名應字跡端正、印章清晰,不得出現難以辨認或他人代簽名現象。

6.出具醫療診斷證明書時應符合病情,不出具虛假診斷證明書。

7.嚴格執行操作規程,做好防護工作。

8.保護病人隱私,對異性病人進行檢查時,要嚴格執行有關規定。

篇2:康眾醫院急診室工作制度

人民醫院急診室工作制度

一、各臨床科室應選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師擔任急診室工作,輪換不應過勤。實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師由科主任批準方可參加值班。

二、對急診病員應以高度的責任心和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應立即請上級醫師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員,應在急診室就地組織搶救,待病情穩定后再護送病房。對立即需行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫師應向病房或手術醫師直接交班。

三、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。

四、急診室工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序。

五、急診室應設立若干觀察病床,病員由有關科室急診醫師和急診室護士負責診治護理。要寫好病歷,開好醫囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過三天。

六、遇重大搶救,需立即告科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關部門報告。

七、急診病人不受劃區分級的限制,對需要轉院的急診病人須事先與轉去醫院聯系,取得同意后,方得轉院。

附:急診范圍

凡病員由于疾病發作,突然外傷受害及異物侵入體內,身體處于危險狀態或非常痛苦的狀態時,醫院均須進行急診搶救。例如:

1、急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撤裂傷、燒傷等。

2、突然之急性腹痛。

3、突發高熱。

4、突然出血、吐血、有內出血象征、流產、小兒腹泄、嚴重脫水、休克者。

5、有抽風癥狀或昏迷不醒者。

6、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、支氣管及食道中有異物者。

7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。

8、顏面青紫、呼吸困難者。

9、中毒、服毒、剁勁、自纜、淹溺、觸電者。

10.急性尿閉者。

11.發病突然、癥狀劇烈,發病后迅速惡化者。

12.烈性傳染病可疑者。

13.急性過敏性疾病。

14.其它經醫師認為合于急診搶救條件者。

上列規定,不可機械執行耽誤病員,如情況模糊難定,應由醫師根據病員全面情況斟酌決定。

篇3:鄉鎮衛生院急診室工作制度

鄉鎮衛生院急診室工作制度

一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會診、轉診等環節。急診室嚴格執行24小時應診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設備、車輛五落實,急診出診10分鐘內出車,急診病人5分鐘內得到處置,檢驗、藥房、影像等輔助科室應提供24小時服務,并及時出具相關報告,保證急診醫療工作及時、安全、便捷、有效。

二、急診室觀察的病人,由各專業急診醫師決定,由急診室統一安排。病員的診治、病歷、醫囑和病情觀察由急診室醫師負責。急診醫師必須認真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時間一般不超72小時。超過72小時應動員病員住院治療。

三、急診室應建立危重病人搶救制度。對疑難危重病員,應及時請上級醫師診視,涉及多科病員應及時組織專科會診。對不宜搬動的危重病員,應在急診搶救室內就地組織搶救,待病情穩定后再護送住院。

四、需要轉院的急診病人須先報告醫務科或院總值班,經同意后方可聯系轉院,并與接收醫院及家屬聯系共同做好安全轉運工作。

五、需急診手術的病員,急診室醫生應與有關科室和手術室聯系,說明病情,并盡可能做好術前準備及安全搬運和交接工作。

六、重大醫療搶救,須立即報告科主任,以便及時組織全院有關科室人員進行搶救。對涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時,向有關部門報告。

七、急診室工作人員,必須堅守崗位,嚴格執行各項規章制度和操作規程,密切觀察病情變化,及時作好各種記錄和交接班,防止差錯事故。

八、急診室醫護人員要保持相對穩定。急診室醫師執業范圍應為臨床類別。

九、急診室醫護人員要及時、有序、敏捷地實施搶救工作,搶救危重病人。值班醫師切實負責,加強請示報告,及時會診,要嚴密觀察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時機。