第二醫院病人入院后護理服務流程

一、護士主動熱情接待新病人

1、病人持入院證到護士站時,護士起立。

2、根據職業、年齡、性別給予合適的稱呼和問候。

3、收集病人的門診病歷和相關資料,為病人測體重。

4、領病人到病房,協助放好物品。

5、請病人坐床邊椅休息,核對姓名插上床頭卡。

6、為病人準備床單位及用物。

二、護士認真為病人測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,并記錄體溫單上。

三、通知醫生診視病人。

四、初步檢查病人病情:輕的囑休息;重的協助舒適臥位,做好一般衛生處理。

五、為病人及家屬詳細閱讀《住院須知》,并簽字。如為家屬簽字應注明與患者關系。

六、帶病人或家屬熟悉病房環境(醫生辦公室、值班室、主任辦公室、治療室、換藥室、開水間、配餐間等)。

七、向病人講解病房管理制度,并耐心回答病人及家屬提出的問題。

1、住院期間病人不能擅自外出,遵守請假制度。

2、病房內不準吸煙、飲酒、打牌、煮食品等。

3、醫生查房時間,護理治療時間,病人打開水及休息時間等。

4、床邊呼叫器使用,物品保管,防火、防盜相關內容。

5、病房衛生宣教,陪伴制度,飲食要求。

6、協助家屬整理用物,請家屬將暫時不用或多余物品帶回家,以保持病房內整齊、清潔的環境。

八、為病人進行入院評估(逐條進行),制定護理計劃。

九、遵醫囑進行各種治療,一般情況下15-20分鐘內進行治療工作。

十、病人有特殊檢查或化驗之前,護士要主動講明其注意事項。

十一、加強巡視,重點交班。

篇2:五一醫院新入院病例討論制度

第五醫院新入院病例討論制度

一、為保證醫療質量、醫療安全,醫院實行新入院病人討論制度。

二、病人新入院時,診療組應及時與家屬進行溝通,了解起病誘因、發病史,既往史等。

三、診療組應對新病人進行全面、詳細地精神體格檢查,包括:認知活動、情感活動、意志行為、對話等,可及時發現異常或鑒別有關的陰性癥狀。

四、入院討論由科主任或付主任醫師的主持,科內醫生參加,其中經管醫生必須參加,且由經管醫師負責介紹及解答有關病史、輔助檢查、診斷及醫療等方面的問題,參加人員應認真進行討論,作出對病人的疾病的初步診斷,對入院診斷應有修正,確定或補充診斷,診斷應全面規范、主次分明,并有簽名和日期。

五、制訂治療計劃,要求計劃全面,方案合理,書寫規范。

六、制訂入院常規檢查、特殊檢查或心理測試。

七、應及時與家屬談話,該病人的病情和費用和治療時間,今后的轉歸等。

八、對新病人且診斷不明確的,應在三天內進行再次討論,就討論結果作出總結性意見。

篇3:醫院出入院一站式服務制度

醫院出入院一站式服務管理制度

一、入院管理制度

(一)經門急診醫師診斷后需住院治療的病人,將持門診病歷(科室醫師簽收入院通知)、職工(居民、新農合)社保卡或就診卡及有效身份證件到住院收費處辦理入院手續。

(二)住院病人需交付預交金,收費處出具預交金收款收據,并提供住院病歷、住院號、患者腕帶。

(三)患者持門診病歷、住院病歷前往相關病區。

(四)病區主班護士分配床位,并帶病人入住,并核實證件,確認人證合一。

(五)患者住院期間,護士站每天需免費提供日費用清單。

(六)根據綠色通道的規定,收費處必須協助醫務部辦理入院手續,但在搶救后必須補辦相關手續和催繳預交金。

二、出院管理制度

(一)臨床醫師根據病人病情或者要求,為病人辦理出院醫囑,并書寫住院病歷和出院小結,開具電子出院結賬單。

(二)護士核對、執行出院醫囑,復核費用,并在系統中辦理出院記錄。

(三)護士站需提前通知患者、收費處做好預約出院準備。患者提出預約出院申請,主治醫生及主班護士根據病情需要,及時辦理出院相關手續,并通知收費處做好出院結算準備。

(四)病人或家屬持住院預交金收款收據、社保卡或就診卡到收費窗口辦理出院手續。

(五)在辦理職工(居民)、新農合參保人員出院結算時,核查病人相關信息,嚴格按照醫療保險有關規定執行,統籌費用由我院墊付,自費部份的款項由個人承擔。

(六)收費員收回病人預交金收款收據,按出院發票多退少補,并免費提供住院費用結算清單。

(七)對于無陪護患者、傷殘等行動不方便人員應由護士站協助收費處做好床邊辦理出院手續,方便病人。