醫(yī)院檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故登記制度(二)
醫(yī)院檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故登記制度(二)
1.建立檢驗(yàn)工作查對(duì)制度,包括:采集,收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹z驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編號(hào);檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果、登記;發(fā)報(bào)告時(shí)的科別、病房。
2.嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn),防止漏檢、錯(cuò)檢;生化、免疫檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí),輸血標(biāo)本應(yīng)保留三天以上;防止在工作中,特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本;防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤;防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等。
3.建立檢驗(yàn)標(biāo)本難收制度。病區(qū)送檢驗(yàn)的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)經(jīng)檢驗(yàn)科有關(guān)人員驗(yàn)收、簽名,發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗(yàn)單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重送。
4.發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向?qū)I(yè)組長及科主任報(bào)告,力求妥善處理,并登記入冊(cè)。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,立即組織搶救,并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)重大事故,應(yīng)做好善后工作。
5.對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故,科主任應(yīng)視不同情況對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行批評(píng)教育或行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。
6.科主任及專業(yè)組長加強(qiáng)對(duì)差錯(cuò)事故的防范管理及對(duì)檢驗(yàn)人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常檢查、分析,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。
篇2:某衛(wèi)生院差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度
衛(wèi)生院差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度
一、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及醫(yī)療、醫(yī)技科室都應(yīng)建立醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、討論報(bào)告制度。由科主任護(hù)士長或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因及后果,務(wù)必做到及時(shí)、準(zhǔn)確并及時(shí)組織討論總結(jié)。
二、凡發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故或可能是醫(yī)療差錯(cuò)、事故的事件,當(dāng)事人應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。科室負(fù)責(zé)人及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部報(bào)告。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,應(yīng)立即組織搶救,并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)重大事故,應(yīng)做好善后工作。當(dāng)事人及所在科室應(yīng)主動(dòng)填寫差錯(cuò)登記表或醫(yī)療事故登記表。
三、差錯(cuò)、事故發(fā)生后,如不及時(shí)(當(dāng)即)匯報(bào),或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。
四、差錯(cuò)、事故發(fā)生后,醫(yī)務(wù)科護(hù)理部及其它有關(guān)部門,要認(rèn)真調(diào)查事發(fā)的詳細(xì)經(jīng)過,并必須于當(dāng)班或當(dāng)時(shí)完成調(diào)查經(jīng)過(含討論),盡快做出準(zhǔn)確的科學(xué)結(jié)論。由醫(yī)院依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
五、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在組織調(diào)查處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過程中,應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定保管有關(guān)病案和資料,任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失,違者按情節(jié)輕重于以嚴(yán)肅處理。
六、患者死因不明或雙方對(duì)死因持有異議,為查明患者死因,應(yīng)按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定,由醫(yī)務(wù)科向死者家屬及時(shí)提出尸檢要求。如拒絕和拖延尸檢而影響對(duì)死因的判斷,由拒絕和拖延一方負(fù)責(zé)。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性,尸檢應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
七、情況檢查清楚后,由院、科向家屬、單位做詳細(xì)說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療措施。
八、各科室要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,積極采取措施,有效地防止和避免重大差錯(cuò)事故的發(fā)生。
九、發(fā)生重大醫(yī)療過失行為應(yīng)按衛(wèi)生部20**年規(guī)定,向市縣兩級(jí)衛(wèi)生部門進(jìn)行報(bào)告。
十、發(fā)生醫(yī)療事故爭議已通過三種途徑解決并進(jìn)行了賠償?shù)?應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定向市縣兩級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>
篇3:五一醫(yī)院醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度
第五醫(yī)院醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度
一、發(fā)生一般差錯(cuò),當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向科主任(護(hù)士長)報(bào)告,科室應(yīng)及時(shí)組織討論,了解差錯(cuò)詳細(xì)經(jīng)過,明確性質(zhì),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并填寫一般差錯(cuò)報(bào)告表,在一周內(nèi)交醫(yī)教科。
二、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)教科及院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)重大醫(yī)療事故應(yīng)協(xié)助醫(yī)教科做好善后工作,嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故的當(dāng)事者應(yīng)寫出書面檢查,三天內(nèi)交科主任及醫(yī)教科。
三、醫(yī)教科審查科室討論意見后及時(shí)提請(qǐng)?jiān)横t(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論。
1、嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故應(yīng)立即口頭報(bào)告并及時(shí)書面報(bào)告醫(yī)教科。
2、發(fā)生在兩個(gè)科室(或部門)或以上的同一差錯(cuò),有關(guān)科室均應(yīng)上報(bào)材料,以便院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)在處理時(shí)參考。
3、甲科人員因工作關(guān)系在乙科發(fā)生的差錯(cuò),原則上由甲科上報(bào)差錯(cuò)發(fā)生經(jīng)過及當(dāng)事人的情況。
4、報(bào)告填寫項(xiàng)目必須安全,并簽具科室意見(包括性質(zhì)教訓(xùn)、改進(jìn)措施等)。
5、本月內(nèi)如未發(fā)現(xiàn)差錯(cuò),也應(yīng)填報(bào)“本月無差錯(cuò)”報(bào)告,以示負(fù)責(zé)。
四、嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故的經(jīng)過情況、性質(zhì)、處理和主要當(dāng)事者個(gè)人書面檢查等材料由醫(yī)教科歸入技術(shù)檔案。
五、對(duì)弄虛作假、包庇隱瞞醫(yī)療差錯(cuò),事故不報(bào)告者,要嚴(yán)肅處理,不嚴(yán)格執(zhí)行登記報(bào)告制度的科室,追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任。
六、醫(yī)教科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療安全情況,月報(bào)及年度匯總通報(bào)并分析,講評(píng),指出存在問題,提出改進(jìn)措施,并報(bào)市衛(wèi)生局。
七、醫(yī)院每季召開差錯(cuò)、事故討論鑒定會(huì)議,確定差錯(cuò)事故性質(zhì)及處理意見。
八、發(fā)生各種醫(yī)療糾紛,當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)人應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任(護(hù)士長),科室對(duì)病人(家屬反映的問題,予記錄,并根據(jù)實(shí)事求是的原則,對(duì)家屬(病人)做好耐心細(xì)致的工作,一般糾紛由所在科室負(fù)責(zé)解決,并同時(shí)報(bào)醫(yī)教科備案。經(jīng)科主任調(diào)解后,病人和家屬仍有意見者,由醫(yī)教科負(fù)責(zé)調(diào)解,在醫(yī)教科調(diào)解過程,科主任及有關(guān)人員要提供有關(guān)情況并積極協(xié)助,對(duì)病人(家屬)提出的意見,科室應(yīng)認(rèn)真調(diào)查、核實(shí)、組織討論,吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,重大醫(yī)療糾紛寫出書面材料上報(bào)醫(yī)教科。
九、有關(guān)醫(yī)療差錯(cuò)(一般、嚴(yán)重)事故,糾紛的調(diào)查、鑒定處理意見,由醫(yī)教科收集匯總,組成單元材料,年終歸檔。