醫院差錯事故管理制度

1.差錯事故是指藥學部在處方調劑、藥品分裝、中藥煎藥中發生的違反正常程序的操作或過失錯誤,并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節較輕的行

2.差錯可分為內部差錯和發出差錯兩類;事故為已造成不良后果的不良行為。

3.在制劑生產或配方發藥等工作中發生的,被本人或其他人員發現,及時更正,未發生無法糾正的情況或藥已發出而在患者未使用前追回的,按內部差錯論。

4.發出差錯包括以下情況:

4.1外部發現的發錯藥、錯量(少發、多發、漏發)、發錯患者、配伍禁忌(包括十八反、十九畏)和過期變質,不論患者使用與否,或內部發現而患者已用藥的(限于對病情、健康無影響的)。

4.2分裝藥品:藥品標簽與內裝藥品不符者;數量不對而發給患者的。

4.3毒麻藥品的實耗與統計數量不符而無法溯源的。

4.4計價或審核錯誤,造成患者或醫院重大經濟損失者(金額≥500元)。

4.8因保管不善,造成錯藥、混藥、標簽不清、過期失效的;調劑室、藥庫的藥品產地、規格、批號等與庫存藥品驗收記錄不符的(包括以自購藥品換取醫院藥品)。

4.9賬物管理混亂,造成賬物嚴重不符的(≥500元,自行發現原因并及時、正確處理者除外)。

4.10精密、貴重儀器不注意維護、保養,使用時不遵守操作規程,造成器械損壞或性能下降的。

4.11中藥煎藥中漏煎、錯煎(包括方法和用藥人)而影響患者正常服藥或造成嚴重浪費的(≥500元)。中藥加工炮制,不符合要求而無法補救的。

4.12錯購假冒偽劣藥品的。

5.進修、實習人員發生的差錯由帶教老師承擔。

6.差錯、事故發生后,應及時按規定程序上報。藥學部視情節輕重逐級上報至醫院主管院長。如不及時報告或有意隱瞞者,一經發現,視情節輕重予以嚴肅處理。

7.差錯、事故發生后,當事人及所在部門領導要積極采取補救措施,以減輕或消除由于差錯、事故所造成的不良后果和損失。

8.建立差錯、事故登記本,由專人負責登記發生差錯、事故的經過、原因并及時組織討論和總結。

9.登記差錯應準確詳實,登記內容包括責任人姓名、發生日期、患者姓名、差錯性質、發生經過、處理結果及發現者。

10.差錯、事故責任人處罰辦法依照藥學部有關規定執行。對已發生醫療事故責任人則按醫院醫療事故處理條例有關規定執行。

11.對累次出現差錯者加重處理。重復出現類似差錯者,將追究當事人及部門負責人的責任。

12.工作人員要嚴格執行各崗位職責、操作規程,有效防止和避免差錯和事故的發生。

13.差錯分級判定標準

13.1嚴重差錯

13.1.1麻、毒、一類精神藥處方錯配、遺漏或超量或服法錯誤等已用于患者,未發生嚴重影響的。

13.1.2麻醉、一類精神藥品管理不善,造成藥品丟失的。

13.1.3脫崗,致患者久等,延誤治療的。

13.1.4藥品過期失效、發霉、變質者,已發用于患者的。

13.1.5分裝藥品錯誤,已發用于患者的。

13.1.8錯購假冒偽劣藥品的。

13.1.9賬目混亂及保管不善,以及藥品未及時養護,致大量藥品過期、變質,以零售價計價值超過500元的。

13.1.10違反有關法規,被各級行政機關查處的。

13.2一般差錯

13.2.1配錯、發錯一般藥品,用于患者未影響患者病情的。

13.2.2配錯、發錯麻醉、毒性、精神藥品,及時發現追回而未用于患者的。

13.2.3制劑不合格,經檢驗分析后,采取措施,未用于患者的。

13.2.4不按處方發藥,多發或少發的。

14.2.5違反相關制度、規范、常規等,未造成嚴重后果的。

篇2:某衛生院差錯事故登記報告處理制度

衛生院差錯事故登記報告處理制度

一、醫務科、護理部及醫療、醫技科室都應建立醫療差錯、事故登記、討論報告制度。由科主任護士長或指派專人登記發生差錯、事故的經過、原因及后果,務必做到及時、準確并及時組織討論總結。

二、凡發生醫療差錯、事故或可能是醫療差錯、事故的事件,當事人應立即向本科室負責人報告。科室負責人及時向醫務科或護理部報告。發生嚴重差錯或醫療事故后,應立即組織搶救,并報告醫務科、院領導。對重大事故,應做好善后工作。當事人及所在科室應主動填寫差錯登記表或醫療事故登記表。

三、差錯、事故發生后,如不及時(當即)匯報,或有意隱瞞,事后發現,要根據情節輕重予以嚴肅處理。

四、差錯、事故發生后,醫務科護理部及其它有關部門,要認真調查事發的詳細經過,并必須于當班或當時完成調查經過(含討論),盡快做出準確的科學結論。由醫院依照有關規定進行處理,并上報上級衛生行政部門。

五、醫務科、護理部在組織調查處理醫療事故或醫療糾紛過程中,應按《醫療事故處理條例》的規定保管有關病案和資料,任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失,違者按情節輕重于以嚴肅處理。

六、患者死因不明或雙方對死因持有異議,為查明患者死因,應按醫療事故處理條例的規定,由醫務科向死者家屬及時提出尸檢要求。如拒絕和拖延尸檢而影響對死因的判斷,由拒絕和拖延一方負責。為確保尸檢結果的可靠性和準確性,尸檢應在患者死亡后48小時內進行。

七、情況檢查清楚后,由院、科向家屬、單位做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴格遵守保護性醫療措施。

八、各科室要嚴格執行各項規章制度,積極采取措施,有效地防止和避免重大差錯事故的發生。

九、發生重大醫療過失行為應按衛生部20**年規定,向市縣兩級衛生部門進行報告。

十、發生醫療事故爭議已通過三種途徑解決并進行了賠償的,應按《醫療事故處理條例》的規定向市縣兩級衛生部門報告備案。

篇3:附院輸血差錯登記報告處理制度

附屬醫院輸血差錯登記、報告、處理制度

1、一般差錯:血型鑒定錯誤、漏報、錯報、誤報檢測結果。

2、嚴重差錯:

1)錯發血液并已給患者輸入,發生嚴重反應者。

2)各種原因造成血液污染,已將污染血液輸入患者體內但未引起嚴重反應者。

3、事故:

1)錯發血液已輸入患者體內,發生嚴重反應并導致患者臟器功能損害或死亡者。

2)各種原因造成血液污染,已輸入患者體內導致患者臟器功能損害或者死亡者。

4、報告及處理辦法

1)建立差錯事故登記本,設置登記人員,負責差錯事故登記,每月在月報表內認真填寫。

2)差錯發生后,科主任及相關人員應主動與臨床科室協作,迅速處理,防止差錯發展為事故,并注意查找原因。事故發生后,科主任及相關人員應主動與臨床協作,迅速處理,竭盡努力減少事故所導致的危害。

3)當發生差錯事故時,當事人應于差錯事故發生后三天內提交書面分析材料,說明事件經過、差錯、事故的處理與結果,分析原因及教訓。科室主任應于一周內組織科室人員分析原因,找出教訓,提出改進措施。

4)差錯事故定性后,依據醫院相關差錯事故處理辦法進行處理。