南調社區衛生服務中心感染病例報告制度

1、各科醫院感染管理小組,負責本科的醫院內感染監控工作。

2、每日交班時應將本科發生醫院感染的病人做為交班內容之一,在查房或護理病人時,應對易感病人進行重點觀察,出現醫院感染流行趨勢時應立即報醫院感染管理科。

3、醫院感染管理科應根據流行趨勢采取相應的措施,并及時上報院領導及有關部門。

4、發生醫院感染病例后,管床醫生應認真填寫《醫院內感染病人上報卡》,報感染管理科。

5、感染管理科的專職人員應及時對感染病例進行個例調查,保存好有關資料,每月底進行統計。

6、醫院感染管理科的專職人員應對各科上報卡(原始資料)進行登記、核實、統計分析,及時發現漏報病例,將信息反饋到各科室,并協助臨床科室尋找漏報原因,采取有效的控制措施。

7、對于發生醫院感染不及時上報的將列入醫療質量考核。

篇2:市人民醫院感染病例監測報告控制制度

市人民醫院感染病例監測、報告與控制制度

一、各臨床科室必須對每例住院病人實施全程醫院感染監控,以掌握我院醫院感染發病特點,為我院醫院感染控制提供科學依據。

二、醫院感染病例由臨床主管醫生按照《醫院感染診斷標準》進行初步診斷,及時進行病原微生物檢測,認真填報"醫院感染病例報告卡"和"醫院感染個案調查表",同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫院感染疾病名稱。

三、明確診斷后,由經治醫生于24小時內報告院感辦,院感辦接到醫院感染發病報告卡后,及時到臨床科室詢問和查閱病例等,掌握病人情況,對發現特殊病原體感染及傳染病患者、多重耐藥菌感染者應及時進行隔離、治療指導,以防醫院感染暴發流行。

四、確診為傳染病的醫院感染病例,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定進行報告,并做好消毒隔離措施。

五、對疑似醫院感染的診斷,主管醫生報告科主任,會同該科"醫院感染管理小組"一同討論,并作進一步的分析及檢查,作好討論記錄,討論后能確定的按本制度第三條的規定進行報告。

六、小組討論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及討論的結果報院感辦,由院感辦組織專家討論后認定或否定。

七、科室經治醫生認真填報醫院感染病例登記表,院感辦采用前瞻性監測方法每月2次對全院住院病人進行監測,及時發現醫院感染的危險因素、特殊類型或暴發流行的趨勢時,采取有效措施加以控制,避免暴發流行。

八、院感辦必須每月及時對監測資料進行匯總、分析,上報醫院感染委員會和反饋各臨床科室,每季度進行效果評價,提出預防措施。監測資料應妥善歸檔保存。