第一條為了規(guī)范遠程會診站在我院的正常使用,保證遠程會診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員操作,特制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于我院遠程會診中心、遠程教育中心。

第二章工作流程

第三條請求會診科室工作程序

1、根據(jù)病情需要請301醫(yī)院遠程會診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠程醫(yī)療會診申請單”,簡要介紹病人情況,提出會診目的與要求(可以指定擬會診專科和專家,如不指定,則由接收會診醫(yī)院安排專家),經(jīng)科室主任同意,報醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長審批后,將申請單及會診必須的各種檢查單和資料送至遠程會診中心。

2、急會診12小時內(nèi),普通會診24小時內(nèi)傳出所有病歷資料。

3、確定會診時間后,會診醫(yī)師應(yīng)在會診前10分鐘到達遠程醫(yī)療會診中心,必要時患者及家屬可一同前往。會診前5分鐘由雙方接通會診線路,實施會診。

4、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史、回答專家提問,可結(jié)合臨床進行咨詢討論、教學(xué)和科研。

5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見,結(jié)合本單位實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。會診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔(dān)法律責(zé)任。

第四條遠程會診中心工作程序

1、遠程會診中心收到科室的會診申請后,根據(jù)會診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達標(biāo),必要時請對方補齊資料或重新傳送。經(jīng)過整理后,發(fā)至北京301醫(yī)院。

2、根據(jù)病情或申請方提議,與北京301醫(yī)院協(xié)商選擇和預(yù)約會診專家,確定會診時間并及時通知申請會診科室。

3、普通會診應(yīng)在24小時內(nèi)確定會診專家,3天內(nèi)安排會診;急會診應(yīng)在12小時內(nèi)安排會診。

6、會診結(jié)束后及時下載會診報告,并及時通知申請會診科室。

第五條設(shè)備管理使用制度

(一)遠程會診中心、遠程教育中心的設(shè)備

會診中心配備以下設(shè)備:DELL計算機一臺、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺、電視機2臺、松下一體機一臺。

遠程教育中心配備以下設(shè)備::SONY投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。

(二)設(shè)備保養(yǎng)及維護制度

1、各種硬件設(shè)備必須定期進行維護和保養(yǎng),一般每季度進行一次機器的除塵和清潔工作。

2、計算機必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級。

3、會診數(shù)據(jù)必須定期備份,一般每月備份一次,由當(dāng)前會診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤上的舊數(shù)據(jù)(上次備份數(shù)據(jù))。

4、會診中心人員必須保證機器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn),一旦遇到故障,必須及時進行維修;會診中心的機器設(shè)備的維修,必須由專業(yè)人員完成。

5、會診中心的各種硬件設(shè)備,應(yīng)當(dāng)配備防塵罩,并在機器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。

6、會診中心在沒有會診任務(wù)和安排時,應(yīng)當(dāng)切斷機器設(shè)備的電源。

7、設(shè)備專職專用,不得在會診專用計算機上安裝游戲軟件等及其它與會診無關(guān)的軟件,會診專用計算機不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng),其它人員未經(jīng)允許不得動用設(shè)備。

(三)設(shè)備操作規(guī)程

1、會診中心工作人員必須嚴(yán)格按照計算機操作規(guī)程操作會診中心的各種機器和設(shè)備。

2、開機的順序是:外部設(shè)備->顯示器->主機,關(guān)機的順序相反。

3、計算機關(guān)機以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動。

4、在計算機開機狀態(tài),嚴(yán)禁插拔任何計算機和外部設(shè)備的插頭和電纜。

5、會診結(jié)束后,必須切斷會診機器設(shè)備的電源。

第三章附則

第六條本規(guī)定由院辦網(wǎng)絡(luò)中心負責(zé)解釋。

篇2:某醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請會診制度

醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請及會診制度

為規(guī)范醫(yī)院輸血管理,做到科學(xué)、合理、安全輸血,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實際情況,特制定臨床輸血申請及會診制度。

一、輸血申請

(一)申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科(血庫)備血;電話、口頭備血無效。

經(jīng)治醫(yī)師給患者輸血,應(yīng)符合輸血指征。

(二)決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血液途經(jīng)傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字;《輸血治療同意書》入病歷。

無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班同意、備案,并記入病歷。

(三)為配合做好我市醫(yī)療臨床用血互助金管理的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)治醫(yī)師對需要輸血的患者應(yīng)填寫用血通知單,囑患者或其家屬辦理用血手續(xù)。

(四)部分血液制品執(zhí)行預(yù)約制度。如新鮮血、全血、特殊用血(包括Rh陰性血液、冷沉淀、血小板、白細胞、輻照血)必須提前與輸血科(血庫)預(yù)約,以便輸血科(血庫)能與血站及早預(yù)約、分離、洗滌、分裝。

(五)輸血科(血庫)人員接到臨床用血申請單,根據(jù)臨床用血需求,及時做好血液的預(yù)約或儲血工作,確保按期發(fā)血,儲備中如不能滿足臨床應(yīng)及時與申請醫(yī)師聯(lián)系,共同協(xié)商解決。

(六)患者治療性血液成分去除、血漿置換等,由經(jīng)治醫(yī)師申請,輸血科(血庫)或有關(guān)科室參加制定治療方案并負責(zé)實施,由輸血科(血庫)和經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)患者治療過程的監(jiān)護。

(七)輸血科(血庫)應(yīng)嚴(yán)格核查相關(guān)手續(xù),對合格者給予用血,不合格者退回;臨床領(lǐng)取用血時,務(wù)必認真查對,一經(jīng)出庫原則上不能退回。

(八)以上未盡事宜,以衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定為準(zhǔn)。

二、輸血會診與審核

(一)輸血會診制度是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足患者醫(yī)療需求,及時使患者得到優(yōu)質(zhì)的診療措施的重要內(nèi)容之一,也是保障臨床輸血安全的重要舉措。

(二)臨床輸血一次用血、備血量超過2000ml時要履行報批手續(xù),由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫《輸血會診單》,經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字后交輸血科(血庫),由輸血科(血庫)醫(yī)師會診。

(三)輸血科(血庫)醫(yī)師進行輸血會診時,內(nèi)容應(yīng)包括患者是否具有輸血適應(yīng)證,并明確輸血成分、用血量及輸血時間和輸血注意事項等,并提出處理意見。對確需輸血的由會診醫(yī)師簽字同意,并由輸血科(血庫)主任審核后報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)方可用血,對不符合輸血規(guī)定的,應(yīng)提出必要的建議,并指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血;

急診用血按綠色通道執(zhí)行,事后2個工作日內(nèi)按規(guī)定補辦手續(xù)。

(四)對經(jīng)輸血會診審核同意的,輸血科(血庫)應(yīng)盡最大限度保障血液供應(yīng)。

(五)《輸血會診單》隨病歷保存。

×醫(yī)院輸血治療同意書范本

姓名:性別:年齡:科別:住院(門診)號:

輸血目的:輸血史:有/無孕產(chǎn)

輸血成分:□紅細胞懸液;□新鮮冰凍血漿;□普通冰凍血漿;□血小板;□冷沉淀;

臨床診斷:。

輸血前檢查:ALT:U/L;HBsAg:性;Anti-HBs:性;HBeAg:性;Anti-HBe:性;Anti-HBc:性;Anti-HCV:性;Anti-HIV1/2:性;梅毒:性。

輸血治療包括輸全血、成分血,是臨床治療的重要措施之一,也是搶救急危重患者生命行之有效的手段;但輸血存在一定風(fēng)險,有發(fā)生輸血反應(yīng)及感染經(jīng)血傳播疾病的可能。

雖然我院使用的血液,均已按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定進行檢測,但由于受當(dāng)前科技水平的限制,輸血治療仍有某些不能預(yù)測或不能防止的輸血反應(yīng)和輸血傳染病。輸血時可能發(fā)生的主要情況如下:

1.過敏反應(yīng)2.發(fā)熱反應(yīng)

3.感染肝炎(乙肝、丙肝等)4.感染艾滋病、梅毒

5.感染瘧疾6.巨細胞病毒或EB病毒感染

7.溶血反應(yīng)8.輸血引起的其他疾病

本《輸血治療同意書》在受血者本次就診(住院)期間有效,在此期間經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)病情需要,給予患者輸注其他血液成分。

若您及家屬或監(jiān)護人在了解上述可能發(fā)生的輸血風(fēng)險和并發(fā)癥后,仍同意輸血治療,請在下面寫明"我已經(jīng)了解輸血的風(fēng)險性及并發(fā)癥,同意接受輸血治療"并簽字。

寫明:。

受血者(家屬/監(jiān)護人)簽字:,年月日時分

醫(yī)師簽字:,年月日時分

備注:

篇3:附屬醫(yī)院會診制度

附屬醫(yī)院會診制度

1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在當(dāng)天內(nèi)完成并寫會診記錄。需專科會診的輕病員可到專科檢查。

3、急診會診:院內(nèi)急會診被邀請的人員必須在10分鐘內(nèi)到位。

4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一般由申請科主任主持。

6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。必要時攜帶病歷陪同病員到院外會診。