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避免射孔施工中發(fā)生炸槍事故的措施

2024-07-12 閱讀 4473

一、炸槍事故簡介:在****年射孔施工作業(yè)中,射孔槍炸槍遇卡事故比較多,截至目前已發(fā)生4起:4月14日定邊項目部30111隊在胡147井發(fā)生炸槍遇卡事故;4月27日隴東項目部33140隊在山33-12井發(fā)生炸槍遇卡事故;7月6日隴東項目部30110隊在白96-20A井發(fā)生炸槍遇卡事故:8月2日隴東項目部30110隊在莊169井的發(fā)生炸槍遇卡事故。除莊169井被卡射孔槍捅入井底外。其余3口井的射孔槍均被撈出,撈出的射孔槍上段,射孔彈均正常發(fā)射穿孔。下段射孔彈不發(fā)射,在部分盲孔處有鼓包裂縫,射孔槍下部絲扣退刀槽被撕裂拉脫,形成喇叭口。炮尾及帶絲扣射孔槍(長度60mm)落井。發(fā)生炸槍遇卡事故的井均為51/2套管,采用102射孔槍進(jìn)行射孔作業(yè)。井筒工作間隙為(124-102)22毫米。

二、炸槍事故原因:經(jīng)過7月4日地面射孔槍試驗,驗證了炸槍是由射孔槍密封損傷,壓井液滲入槍內(nèi),淹沒浸泡射孔彈,點(diǎn)火時射孔彈爆燃不穿孔發(fā)射,而產(chǎn)生大量高溫高壓氣體。在射孔槍承壓最薄弱處排泄,最明顯的特征是在射孔槍下部絲扣的退刀槽處將管材沿圓周撕裂拉脫,形成喇叭口。使炮尾及部分槍管落入井內(nèi);未發(fā)射的射孔槍部分,在盲孔處有

裂縫鼓起,造成射孔卡槍事故。所有撈出的射孔槍也說明了這一點(diǎn)。

三、避免炸槍事故的措施通過分析研究,避免炸槍事故的發(fā)生,射孔器材的質(zhì)量和現(xiàn)場裝配是重點(diǎn)工作,對射孔器材地加強(qiáng)監(jiān)督檢查,使其達(dá)到要求的技術(shù)指標(biāo),在現(xiàn)場裝配過程中,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作。才能保證射孔槍的密封性能良好。1、要求射孔槍生產(chǎn)單位對射孔槍進(jìn)行1%的抽樣做耐壓試驗,以檢驗產(chǎn)品的質(zhì)量。對炮頭、炮尾的絲扣、密封面部位,采用加裝保護(hù)套的方式,避免其在運(yùn)輸中受傷。2、要求器材供應(yīng)部將密封件(0型圈)進(jìn)行小包裝,4個一袋,標(biāo)明規(guī)格型號及使用槍型。3、各施工小隊在領(lǐng)取射孔器材和在現(xiàn)場裝配時,檢查器材的外觀型號。必須配備裝炮膠皮(長度4米,寬度1米)保證裝炮環(huán)境。對射孔器密封面、絲扣的處理嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。密封件做到下井一次必須更換。4、為了杜絕射孔炸槍事故的發(fā)生,采用將電雷管安裝在射孔槍底部,即炮尾處,這樣既是由于某種原因射孔槍內(nèi)滲水,在點(diǎn)火起爆雷管時,由于滲水短路,雷管不起爆,從而避免了炸槍事故的發(fā)生。電雷管安裝在射孔槍底部的方案要求如下:⑴、炮尾加工絲扣端的平面,必須加工一個凹坑,規(guī)格Ф40Χ50毫米,便于安裝雷管。⑵、器材供應(yīng)部門準(zhǔn)備充足的點(diǎn)火引線(

規(guī)格型號:1Χ12,銅絲直徑

0.3mm),透明的塑料管(規(guī)格型號:Φ4mm)。⑶、現(xiàn)場施工作業(yè)時,先將點(diǎn)火引線纏繞在裝好的彈架上(跟導(dǎo)報索并行)。把彈架通入射孔槍中。⑷、在炮尾處安裝雷管,先透明的塑料管套入點(diǎn)火引線,在點(diǎn)火引線與雷管火線連接時,采用將導(dǎo)線銅絲交叉纏繞的方式,然后折回與導(dǎo)線平行,將塑料管套在連接處并放置在最低部。固定彈架。把炮尾旋入上緊。⑸、將點(diǎn)火引線的另一端穿過炮頭后,將炮頭旋入上緊。⑹、其余操作與以前相同。

篇2:避免射孔施工中發(fā)生炸槍事故的措施

一、炸槍事故簡介:在****年射孔施工作業(yè)中,射孔槍炸槍遇卡事故比較多,截至目前已發(fā)生4起:4月14日定邊項目部30111隊在胡147井發(fā)生炸槍遇卡事故;4月27日隴東項目部33140隊在山33-12井發(fā)生炸槍遇卡事故;7月6日隴東項目部30110隊在白96-20A井發(fā)生炸槍遇卡事故:8月2日隴東項目部30110隊在莊169井的發(fā)生炸槍遇卡事故。除莊169井被卡射孔槍捅入井底外。其余3口井的射孔槍均被撈出,撈出的射孔槍上段,射孔彈均正常發(fā)射穿孔。下段射孔彈不發(fā)射,在部分盲孔處有鼓包裂縫,射孔槍下部絲扣退刀槽被撕裂拉脫,形成喇叭口。炮尾及帶絲扣射孔槍(長度60mm)落井。發(fā)生炸槍遇卡事故的井均為51/2套管,采用102射孔槍進(jìn)行射孔作業(yè)。井筒工作間隙為(124-102)22毫米。

二、炸槍事故原因:經(jīng)過7月4日地面射孔槍試驗,驗證了炸槍是由射孔槍密封損傷,壓井液滲入槍內(nèi),淹沒浸泡射孔彈,點(diǎn)火時射孔彈爆燃不穿孔發(fā)射,而產(chǎn)生大量高溫高壓氣體。在射孔槍承壓最薄弱處排泄,最明顯的特征是在射孔槍下部絲扣的退刀槽處將管材沿圓周撕裂拉脫,形成喇叭口。使炮尾及部分槍管落入井內(nèi);未發(fā)射的射孔槍部分,在盲孔處有

裂縫鼓起,造成射孔卡槍事故。所有撈出的射孔槍也說明了這一點(diǎn)。

三、避免炸槍事故的措施通過分析研究,避免炸槍事故的發(fā)生,射孔器材的質(zhì)量和現(xiàn)場裝配是重點(diǎn)工作,對射孔器材地加強(qiáng)監(jiān)督檢查,使其達(dá)到要求的技術(shù)指標(biāo),在現(xiàn)場裝配過程中,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作。才能保證射孔槍的密封性能良好。1、要求射孔槍生產(chǎn)單位對射孔槍進(jìn)行1%的抽樣做耐壓試驗,以檢驗產(chǎn)品的質(zhì)量。對炮頭、炮尾的絲扣、密封面部位,采用加裝保護(hù)套的方式,避免其在運(yùn)輸中受傷。2、要求器材供應(yīng)部將密封件(0型圈)進(jìn)行小包裝,4個一袋,標(biāo)明規(guī)格型號及使用槍型。3、各施工小隊在領(lǐng)取射孔器材和在現(xiàn)場裝配時,檢查器材的外觀型號。必須配備裝炮膠皮(長度4米,寬度1米)保證裝炮環(huán)境。對射孔器密封面、絲扣的處理嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。密封件做到下井一次必須更換。4、為了杜絕射孔炸槍事故的發(fā)生,采用將電雷管安裝在射孔槍底部,即炮尾處,這樣既是由于某種原因射孔槍內(nèi)滲水,在點(diǎn)火起爆雷管時,由于滲水短路,雷管不起爆,從而避免了炸槍事故的發(fā)生。電雷管安裝在射孔槍底部的方案要求如下:⑴、炮尾加工絲扣端的平面,必須加工一個凹坑,規(guī)格Ф40Χ50毫米,便于安裝雷管。⑵、器材供應(yīng)部門準(zhǔn)備充足的點(diǎn)火引線(

規(guī)格型號:1Χ12,銅絲直徑

0.3mm),透明的塑料管(規(guī)格型號:Φ4mm)。⑶、現(xiàn)場施工作業(yè)時,先將點(diǎn)火引線纏繞在裝好的彈架上(跟導(dǎo)報索并行)。把彈架通入射孔槍中。⑷、在炮尾處安裝雷管,先透明的塑料管套入點(diǎn)火引線,在點(diǎn)火引線與雷管火線連接時,采用將導(dǎo)線銅絲交叉纏繞的方式,然后折回與導(dǎo)線平行,將塑料管套在連接處并放置在最低部。固定彈架。把炮尾旋入上緊。⑸、將點(diǎn)火引線的另一端穿過炮頭后,將炮頭旋入上緊。⑹、其余操作與以前相同。

篇3:醫(yī)療事故實(shí)施細(xì)則

醫(yī)療事故實(shí)施細(xì)則內(nèi)容全文

第一章總則

  第一條為貫徹實(shí)施國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》(以下簡稱《辦法》),保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維持醫(yī)療單位的工作秩序,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本細(xì)則。

  第二條凡本市行政區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療單位、私人醫(yī)療院所和個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的處理,均適用《辦法》和本細(xì)則。

  中華人民解放軍所屬在京醫(yī)療單位診療護(hù)理地方病員發(fā)生的醫(yī)療事故,按《辦法》和本細(xì)則處理。

  第三條本細(xì)則所稱醫(yī)療事故,是指《辦法》中規(guī)定的在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事故。

  本細(xì)則所稱醫(yī)務(wù)人員是指經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級衛(wèi)生技術(shù)人員(含個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生,下同),以及醫(yī)院指派的管理和后勤服務(wù)人員。

  第四條屬于《辦法》第一章第三條規(guī)定的情形和在診療護(hù)理工作中有下列情形之一的,不屬醫(yī)療事故:

  (一)在對主要病癥的治療過程中,病員潛在性、遲發(fā)性疾病突然發(fā)作造成不良后果的;

  (二)住院病員神志清醒,發(fā)生自傷、自殺的;

  (三)住院精神病人在正確醫(yī)療過程中發(fā)生的難以防范的自傷、自殺或傷害他人的。

第二章醫(yī)療事故的分類與等級

  第五條醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。

  責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度,診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。有下列行為之一,造成嚴(yán)重后果的,為責(zé)任事故:

  (一)擅離職守或?qū)薄⑽V夭∪私韫释普喭涎樱O誤診治和搶救時機(jī);

  (二)診治中遇到明知復(fù)雜疑難問題,不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理;或在搶救危重病人時,上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理;

  (三)手術(shù)治療中開錯部位、摘錯器官、遺留異物在病員體內(nèi)的;麻醉方式、部位、藥品劑量錯誤,麻醉過程中不認(rèn)真觀察病情變化;

  (四)因不遵守操作規(guī)程、不查對而造成錯發(fā)、錯配、錯用藥物,或違反藥物配伍禁忌,或不按規(guī)定做藥物過敏試驗;

  (五)護(hù)理中不按規(guī)定交接班,不遵守醫(yī)囑,不嚴(yán)格執(zhí)行查對等制度,違反操作規(guī)程;

  (六)不認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)的器械、敷料、藥品不符合消毒要求;

  (七)檢驗病理放射等技術(shù)診查中,丟失或弄錯標(biāo)本,拍錯部位,配錯血;漏報、錯報、遲報結(jié)果及違反規(guī)章制度與操作規(guī)程延誤治療;

  (八)不按醫(yī)療原則,濫用毒麻限劇藥品,不見病人亂開藥、開錯藥;

  (九)中醫(yī)人員不懂西醫(yī)知識擅用西藥西醫(yī)療法,或西醫(yī)人員不懂中醫(yī)知識擅用中藥中醫(yī)療法。

  技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中因技術(shù)過失為主要原因所致的事故。技術(shù)過失是指雖按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行診療護(hù)理,但由于水平有限而造成的過失。

  第六條責(zé)任與技術(shù)兩種原因兼有的醫(yī)療事故,應(yīng)根據(jù)其主要原因確定事故性質(zhì)。

  第七條根據(jù)給病員直接造成損害的程度,醫(yī)療事故分為三級:

  一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;

  二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘廢或嚴(yán)重功能障礙的;

  三級醫(yī)療事故:造成病員殘廢或功能障礙的。

  醫(yī)療事故等級的醫(yī)學(xué)鑒定按衛(wèi)生部制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第三章醫(yī)療事故的處理程序

  第八條發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按《辦法》第七條的規(guī)定及時報告,醫(yī)療單位和個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局報告;發(fā)生死亡后果或涉及多人的醫(yī)療事故、事件,還須立即逐級向市衛(wèi)生局報告。

  第九條區(qū)、縣級以上的醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件,由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)調(diào)查、處理;街道或鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、私人醫(yī)療院所、個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,由所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局組織調(diào)查、處理;企事業(yè)單位所屬區(qū)、縣級以下醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件,由其主管部門或所在地區(qū)、縣衛(wèi)生局調(diào)查處理。

  第十條發(fā)生醫(yī)療事故或事件,醫(yī)療單位應(yīng)指定專門機(jī)構(gòu)妥善保存有關(guān)病案、標(biāo)本、原始資料,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀。

  因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的,要對現(xiàn)場實(shí)物暫時封存保留,以備檢驗。

  第十一條負(fù)責(zé)處理醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、鑒定委員會的有關(guān)人員可以查閱病案,其他人員除法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的外,不得查閱。

  第十二條醫(yī)療事故或事件造成病員死亡,臨床診斷不能確定死亡原因的,醫(yī)療單位應(yīng)征得病員家屬同意在病員死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢。尸檢在市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,可邀請法醫(yī)參加。

  承接尸檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好尸檢的各項工作,及時寫出尸檢報告。尸檢按規(guī)定收費(fèi),尸檢費(fèi)用的負(fù)擔(dān)按醫(yī)療事故或事件鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)辦法確定。

  醫(yī)療單位或病員家屬拒絕進(jìn)行尸檢,或拖延尸檢時間而影響對死因判斷的,由拒絕或拖延尸檢的一方負(fù)責(zé)由此造成的后果。

  第十三條醫(yī)療單位對醫(yī)療事故的處理意見,應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故兩個月內(nèi)向病員或其家屬宣布。病員或其家屬和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員對處理意見無異議時,雙方在處理意見書上簽字后生效。任何一方有異議、不能達(dá)成協(xié)議的,可向醫(yī)療單位所在地區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會申請鑒定,由區(qū)、縣衛(wèi)生局處理。市、區(qū)、縣衛(wèi)生局對醫(yī)療單位的處理意見有異議的,可決定提交同級醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行鑒定。

  當(dāng)事人對區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會所作的鑒定結(jié)論或者對區(qū)、縣衛(wèi)生局所作的處理不服的,可在接到結(jié)論或處理通知書之日起15日內(nèi),向市級醫(yī)療事故鑒定委員會申請重新鑒定或者向市衛(wèi)生局申請復(fù)議;也可直接向人民法院起訴。

  第十四條醫(yī)療事故處理終結(jié),醫(yī)療單位應(yīng)將有關(guān)資料立卷歸檔保存,并以書面形式將處理意見和結(jié)果報告區(qū)、縣衛(wèi)生局。

第四章醫(yī)療事故的鑒定

  第十五條本市分別設(shè)立市級醫(yī)療事故鑒定委員會和區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會。鑒定委員會根據(jù)需要可設(shè)若干專業(yè)組。

  市級鑒定委員會委員應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱或相應(yīng)職稱,區(qū)、縣級鑒定委員會委員應(yīng)具有主治醫(yī)師或相應(yīng)職稱。

  鑒定委員會委員,由同級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提名,報同級人民政府批準(zhǔn),每屆任期3年。

  市級鑒定委員會委員不得同時兼任區(qū)、縣級鑒定委員會委員。

  第十六條區(qū)、縣級鑒定委員會對受理的醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結(jié)論,在沒有爭議的情況下,可做為處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。市級鑒定委員會對醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結(jié)論為最終鑒定,是處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。

  鑒定委員會的鑒定結(jié)論一經(jīng)成立,不再在同級鑒定委員會重新鑒定。

  第十七條鑒定委員會接受醫(yī)療事故或事件的鑒定申請后,由醫(yī)療單位送交病案(包括病歷、各種化驗檢查報告等)原始資料和有關(guān)單位的調(diào)查材料以及病員或家屬的申訴意見,申訴意見也可由病員或家屬直接交鑒定委員會。

  第十八條鑒定委員會在召開鑒定會時,應(yīng)有有關(guān)單位和雙方當(dāng)事人到會陳述事實(shí)和意見,回答詢問和提供有關(guān)資料。拒絕提供資料或拒絕到會的,不影響鑒定。

  鑒定委員會可邀請法醫(yī)或有關(guān)專業(yè)人員參加鑒定工作。

  未經(jīng)邀請,其他人員不得參加鑒定工作。

  第十九條醫(yī)療事故或事件的鑒定結(jié)論,須經(jīng)應(yīng)出席鑒定會半數(shù)以上委員同意才能成立。

  鑒定結(jié)論應(yīng)在受理鑒定申請后兩個月內(nèi)作出,并分別送交有關(guān)單位和當(dāng)事人;情況復(fù)雜的,報同級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)后,可以適當(dāng)延長鑒定期限。

  鑒定結(jié)論為書面形式,并加蓋鑒定委員會印章。

  第二十條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)根據(jù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論,對醫(yī)療事故作出處理決定。

  衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)不得改變鑒定委員會的鑒定結(jié)論。

  第二十一條鑒定委員會委員有下列情況之一的,應(yīng)自行回避:

  (一)本人是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人或其近親屬;

  (二)本人或其近親屬與當(dāng)事人有利害關(guān)系;

  (三)其他可能影響公正鑒定的情況。

  鑒定委員會委員是否回避,由同級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)決定。

  第二十二條醫(yī)療事故或事件的鑒定工作終結(jié)之前,任何人不得擅自對外泄露鑒定情況,違者由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)視情節(jié)輕重給予暫停鑒定工作的處分;情節(jié)、后果嚴(yán)重的,經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn),取消其鑒定委員會委員資格或給予行政處分。

  第二十三條鑒定委員會及其成員依法行使職權(quán),其權(quán)利及人身安全受法律保護(hù)。任何單位和個人不得干擾鑒定委員會的工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打鑒定人員。

  第二十四條醫(yī)療事故或事件的鑒定應(yīng)收取鑒定費(fèi)。鑒定費(fèi)由申請鑒定的一方先行支付;經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由造成醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);不屬于醫(yī)療事故的,由申請鑒定的一方負(fù)擔(dān)。不服區(qū)、縣級鑒定委員會的鑒定結(jié)論,向市級鑒定委員會申請鑒定的,其鑒定結(jié)論與原結(jié)論一致的,鑒定費(fèi)由申請鑒定的一方負(fù)擔(dān),鑒定結(jié)論與原結(jié)論不一致的,鑒定費(fèi)由對方負(fù)擔(dān)。

  第二十五條醫(yī)療事故或事件發(fā)生時間超過兩年申請鑒定的,不予受理。

第五章醫(yī)療事故的處理

  第二十六條確定為醫(yī)療事故的,根據(jù)事故等級、病員情況及其家庭經(jīng)濟(jì)狀況給予受害者一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

  一級醫(yī)療事故,人民幣4000元至6000元;

  二級醫(yī)療事故,人民幣5000元至8000元;

  三級醫(yī)療事故,人民幣3000元以下。

  補(bǔ)償費(fèi)交付給病員或其家屬。但病員及其家屬依法應(yīng)享有的福利待遇和生活補(bǔ)貼不得因此而停止或削減。

  第二十七條醫(yī)療事故的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi),由發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);街道、農(nóng)村集體辦的醫(yī)療衛(wèi)生院(所)發(fā)生醫(yī)療事故的,由街道或農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織負(fù)擔(dān);私人醫(yī)療院所或個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的,由私人醫(yī)療院所或開業(yè)執(zhí)照持有人負(fù)擔(dān);在職醫(yī)務(wù)人員被邀請業(yè)余行醫(yī)發(fā)生醫(yī)療事故的,由邀請單位負(fù)擔(dān);研究生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)習(xí)中發(fā)生的醫(yī)療事故,由接受實(shí)習(xí)單位和派出單位各負(fù)擔(dān)50%.第二十八條病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療事故處理完畢后的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療單位不再負(fù)擔(dān)。

  第二十九條因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療和因醫(yī)療事故產(chǎn)婦死后留有的活嬰,由其家屬接出醫(yī)院;無家屬的,由病員所在單位接出醫(yī)院;無家屬、無單位又喪失勞動能力、沒有經(jīng)濟(jì)來源的,由醫(yī)療單位與其居住地的民政部門或當(dāng)?shù)厝嗣裾?lián)系,予以妥善安置。

  第三十條病員因醫(yī)療事故或事件死亡后,尸體應(yīng)立即移送太平間,任何人不得阻攔。尸體尸檢后應(yīng)在一周內(nèi)火化,逾期不火化的,由醫(yī)療單位報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn),并報當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)備案后,按規(guī)定予以火化,其費(fèi)用由病員家屬或其所在單位負(fù)擔(dān)。

  第三十一條對醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人,由醫(yī)療單位根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予下列行政處分,并負(fù)擔(dān)補(bǔ)償費(fèi)的5%-10%.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除。

  二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職。

  三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職。

  第三十二條對醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人,醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令責(zé)任人作出書面檢查,一般可免予行政處分;但情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)依照第三十一條規(guī)定酌情給予行政處分。

  第三十三條私人醫(yī)療院所或個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的,由所在地衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重,責(zé)令停業(yè)一個月以上一年以下,情節(jié)嚴(yán)重的,可吊銷開業(yè)執(zhí)照。

  第三十四條醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任,致使病員死亡、情節(jié)惡劣構(gòu)成犯罪的,依法追究直接責(zé)任人的刑事責(zé)任。

  第三十五條醫(yī)療事故或事件發(fā)生后,丟失、涂改、偽造、隱匿、銷毀病案和有關(guān)材料的,由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)追究直接責(zé)任人的行政責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。

  第三十六條對擾亂醫(yī)療單位工作秩序、尋釁滋事、破壞公物、毆打醫(yī)務(wù)人員的,由公安機(jī)關(guān)依法處理;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。

第六章附則

  第三十七條本細(xì)則執(zhí)行中的具體問題,由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋

醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)

  一、醫(yī)療費(fèi)

  按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

  二、誤工費(fèi)

  患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

  三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

  按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。

  四、陪護(hù)費(fèi)

  患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

  五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)

  根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過20*年;70周歲以上的,不超過5年。

  六、殘疾用具費(fèi)

  因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計算。

  七、喪葬費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算

  八、交通費(fèi)患者和需要陪護(hù)的親屬的轉(zhuǎn)院過程中發(fā)生的大眾交通工具所花費(fèi)的交通費(fèi),特殊病人不能乘坐大眾交通工具,租用專業(yè)交通工具的交通費(fèi)由造成醫(yī)療事故的醫(yī)院承擔(dān);造成患者死亡的,參加處理事故的患者兩個親屬合理的交通費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān)。

  九、精神損害賠償醫(yī)療事故中沒有精神損害賠償,隨著《中華人民共和國侵權(quán)法》出臺和《最高人民法院審理人身侵權(quán)案件適用法律若干問題的解釋》,在醫(yī)療事故中可以要求精神損害賠償。