初中學校學生急癥和危重疾病緊急處理原則
初級中學(學校)學生急癥和危重疾病緊急處理原則
不同程度的各種意外損傷、學生突發(fā)高熱、暈厥、抽搐以及各種劇烈的疼痛、突發(fā)哮喘、休克、重要臟器的疾病,如不及時治療,將誘發(fā)嚴重的學生意外疾病傷害,甚至還會影響學生的生命。所以,緊急有效地處理學校中發(fā)生的各類急癥和危重疾病,對于維護學生的健康和安全有著十分重要的意義。故學校醫(yī)務室特制定了《學生意外損傷緊急處理原則》和《學生急癥及危重疾病緊急處理原則》。
zz初級中學學生意外損傷緊急處理原則
為了使學生的意外傷害事故能在最短的時間內(nèi)得到治療,醫(yī)務室制定學生意外損傷緊急處理原則:
1、開展健康教育,使學生能在同學發(fā)生意外損傷后的最短時間內(nèi)將病人送到醫(yī)務室,或通知校醫(yī),使校醫(yī)能及時趕到出事地點對學生進行緊急救護;
2、一般閉合性損傷給予立即冰敷、制動,腫脹明顯的給予硫酸鎂熱敷,24小時后給予理療、擦藥酒等治療使學生的肌體損傷減輕到最小;
3、如果有骨折或嚴重的韌帶、肌腱撕裂、顱腦外傷等嚴重損傷,或大面積的開放性損傷,在做到冷敷、固定、包扎的情況之下,立即通知校領(lǐng)導、班主任和學生家長,撥打“120”急救電話,并立即護送到醫(yī)院,等學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開;
4、對于小面積的開放性損傷,做到立即清創(chuàng)處理、包扎,對于可以在醫(yī)務室進行換藥的傷口,建議學生在醫(yī)務室換藥,方便學生治療;
5、一般擦傷免費為學生消毒擦藥;
6、面部傷口注意送學生到專科進行美容縫合,盡可能使學生的損傷不留后遺癥;
7、保留學生的醫(yī)療檔案,以幫助學校調(diào)查事故原因;
8、對于非正常上班時間內(nèi)(如晚修、補課、住宿學生的夜間)發(fā)生的意外傷害事故,按《zz初級中學學生急癥和危重疾病緊急處理原則》,由班主任老師護送學生到醫(yī)院進行治療。
zz初級中學學生急癥和危重疾病緊急處理原則
為了使學生的急癥和危重疾病得到緊急處理,醫(yī)務室特制定了“學生急癥及危重疾病緊急處理原則”:
1、學生的突發(fā)的暈厥、發(fā)熱、原因明確的腹痛、女學生的痛經(jīng)等急癥,醫(yī)務室做到立即給予對癥處理、對因治療,預防并發(fā)癥出現(xiàn);并做好觀察和護理工作,通知班主任和學生家長,必要時護送到醫(yī)院進行治療,待學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開;
2、治療效果不好的急癥和危癥疾病(如哮喘等疾病),在最短的時間內(nèi)通知校領(lǐng)導、班主任和學生家長,撥打“120”急救電話,緊急護送學生到醫(yī)院,等學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開;
3、向?qū)W生和班主任老師進行安全健康知識宣傳,使有病的學生能在第一時間進行妥善的治療,無論發(fā)生任何意外損傷,或?qū)W生出現(xiàn)任何的急癥或危重疾病,班主任教師可以立即撥打“120”急救電話,緊急護送學生到醫(yī)院,等學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開。
篇2:初中學校學生急癥和危重疾病緊急處理原則
初級中學(學校)學生急癥和危重疾病緊急處理原則
不同程度的各種意外損傷、學生突發(fā)高熱、暈厥、抽搐以及各種劇烈的疼痛、突發(fā)哮喘、休克、重要臟器的疾病,如不及時治療,將誘發(fā)嚴重的學生意外疾病傷害,甚至還會影響學生的生命。所以,緊急有效地處理學校中發(fā)生的各類急癥和危重疾病,對于維護學生的健康和安全有著十分重要的意義。故學校醫(yī)務室特制定了《學生意外損傷緊急處理原則》和《學生急癥及危重疾病緊急處理原則》。
zz初級中學學生意外損傷緊急處理原則
為了使學生的意外傷害事故能在最短的時間內(nèi)得到治療,醫(yī)務室制定學生意外損傷緊急處理原則:
1、開展健康教育,使學生能在同學發(fā)生意外損傷后的最短時間內(nèi)將病人送到醫(yī)務室,或通知校醫(yī),使校醫(yī)能及時趕到出事地點對學生進行緊急救護;
2、一般閉合性損傷給予立即冰敷、制動,腫脹明顯的給予硫酸鎂熱敷,24小時后給予理療、擦藥酒等治療使學生的肌體損傷減輕到最小;
3、如果有骨折或嚴重的韌帶、肌腱撕裂、顱腦外傷等嚴重損傷,或大面積的開放性損傷,在做到冷敷、固定、包扎的情況之下,立即通知校領(lǐng)導、班主任和學生家長,撥打“120”急救電話,并立即護送到醫(yī)院,等學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開;
4、對于小面積的開放性損傷,做到立即清創(chuàng)處理、包扎,對于可以在醫(yī)務室進行換藥的傷口,建議學生在醫(yī)務室換藥,方便學生治療;
5、一般擦傷免費為學生消毒擦藥;
6、面部傷口注意送學生到專科進行美容縫合,盡可能使學生的損傷不留后遺癥;
7、保留學生的醫(yī)療檔案,以幫助學校調(diào)查事故原因;
8、對于非正常上班時間內(nèi)(如晚修、補課、住宿學生的夜間)發(fā)生的意外傷害事故,按《zz初級中學學生急癥和危重疾病緊急處理原則》,由班主任老師護送學生到醫(yī)院進行治療。
zz初級中學學生急癥和危重疾病緊急處理原則
為了使學生的急癥和危重疾病得到緊急處理,醫(yī)務室特制定了“學生急癥及危重疾病緊急處理原則”:
1、學生的突發(fā)的暈厥、發(fā)熱、原因明確的腹痛、女學生的痛經(jīng)等急癥,醫(yī)務室做到立即給予對癥處理、對因治療,預防并發(fā)癥出現(xiàn);并做好觀察和護理工作,通知班主任和學生家長,必要時護送到醫(yī)院進行治療,待學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開;
2、治療效果不好的急癥和危癥疾病(如哮喘等疾病),在最短的時間內(nèi)通知校領(lǐng)導、班主任和學生家長,撥打“120”急救電話,緊急護送學生到醫(yī)院,等學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開;
3、向?qū)W生和班主任老師進行安全健康知識宣傳,使有病的學生能在第一時間進行妥善的治療,無論發(fā)生任何意外損傷,或?qū)W生出現(xiàn)任何的急癥或危重疾病,班主任教師可以立即撥打“120”急救電話,緊急護送學生到醫(yī)院,等學生病情平穩(wěn)家長到來后才離開。
篇3:工作人員血源性病原體職業(yè)接觸應急處理預案
工作人員血源性病原體職業(yè)接觸應急處理預案
本規(guī)定中血源性病原體職業(yè)接觸是指：醫(yī)務人員在工作中，意外通過眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或或胃腸道外途徑(針刺、人咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或粘膜屏障)接觸HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性病原體的狀態(tài)。
醫(yī)院工作人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸后，應立即按下述程序處理：
一、局部處理
1. 肥皂液和流動清水清洗污染局部皮膚。
2. 污染黏膜時，應用大量生理鹽水反復對黏膜進行沖洗;
3. 如有傷口時，輕輕由近心端向遠心端擠壓傷口，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液, 再用肥皂液和流動水沖洗傷口。
4.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒劑，如用70%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。
二、報告程序
1.在局部處理完成后，報告醫(yī)院感染管理科并填寫職業(yè)接觸登記表備案。
2.由醫(yī)院感染管理科對接觸者進行風險評估、調(diào)查，內(nèi)容包括：接觸血源性病原體的類型、途徑、接觸后局部處理情況、職業(yè)接觸級別、病毒載量水平等評估感染風險、接觸者預防接種、免疫情況、對同時接觸多種血源性病原體的情況進行分析;必要時征得源患者同意后進行經(jīng)血傳播疾病病原檢測 。
3.發(fā)生HIV接觸后，由醫(yī)院感染管理科負責向疾病預防控制部門報告(西安市疾控中心性病艾滋病科：85521006 85525625 節(jié)假日：衛(wèi)曉麗 13060422155)。
三、根據(jù)接觸病原體的種類采取相應的預防處置措施。
(一)乙型肝炎病毒(HBV)
1.對接觸者抽血檢測抗原抗體情況，了解既往免疫狀態(tài)。
2.無保護性抗體者，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并接種乙肝疫苗。
3.有保護性抗體者或為乙肝病毒感染者，無需處理。
4.在最后一劑疫苗接種1個月～2個月之后進行病毒抗體追蹤檢測。
(二)丙型肝炎病毒(HCV)
1.對接觸者抽血檢測抗體情況，了解既往狀態(tài)。
2.無接觸后預防措施。
3.接觸6周后檢測病毒RNA;6個月之后進行丙型肝炎抗體追蹤檢測。
(三)艾滋病病毒(HIV)
1.對接觸者抽血檢測抗體情況，了解既往狀態(tài)。
2.由疾控部門組織專家對接觸者進行評估，需要時由疾控部門向接觸者發(fā)放阻斷劑;追蹤檢測可在疾控部門或本院檢驗科進行。
3.接觸后的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測。
(四)梅毒
1.對接觸者抽血檢測抗體情況，了解既往狀態(tài)。
2.預防性應用長效青霉素。
3.接觸后3個月檢測梅毒抗體。
(五)若發(fā)生其它血源性傳播疾病職業(yè)接觸，由傳染科、防保科、醫(yī)院感染管理科共同制定預防處理方案。根據(jù)疾病的平均潛伏期進行追蹤檢測。
四、群體性職業(yè)接觸處理報告、處理
1.報告程序：當醫(yī)院感染管理科接到3名以上工作人員在從事針對同一源患者的醫(yī)療活動而發(fā)生的血源性病原體職業(yè)接觸事件，立即進行核實、調(diào)查，確定為群體性職業(yè)接觸事件者向院領(lǐng)導匯報。
2.風險評估：由醫(yī)院感染管理科對接觸者進行風險評估、調(diào)查，內(nèi)容包括：接觸人數(shù)、接觸血源性病原體的類型、途徑、接觸后局部處理情況、接觸者預防接種、免疫情況、對同時接觸多種血源性病原體的情況進行分析。
3.預防處置措施：
①對于HBV、HCV、梅毒等血源性病原體的群體性接觸事件，由醫(yī)院感染管理科依據(jù)血源性病原體的類型、暴露級別、接觸者免疫狀況等因素指導接觸者進行相應的檢測、預防用藥、免疫接種，并進行隨訪、監(jiān)測。
②對于HIV群體性接觸事件，盡快向疾病預防控制部門報告;由疾控部門組織專家對接觸者進行評估，需要時由疾控部門向暴露者發(fā)放阻斷劑;追蹤檢測可在疾控部門或本院檢驗科進行。
五、預防處置費用及補償政策：
(一)本院正式職工及合同制人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸，各項檢測、預防用藥、免疫接種費用均由醫(yī)院承擔。進修、實習、試工人員在醫(yī)院工作期間發(fā)生職業(yè)接觸，其檢測費用由醫(yī)院承擔，但預防用藥及免疫接種費用由個人自付。
(二)發(fā)生職業(yè)接觸的醫(yī)務人員在隨訪期內(nèi)確診已感染了血源性疾病，參考損傷時執(zhí)行醫(yī)務人員職業(yè)防護規(guī)定程度，醫(yī)院給予適當?shù)难a償：
1.按照規(guī)定防護發(fā)生意外傷害的感染者，按照工傷申報程序進行申報鑒定，在鑒定結(jié)果未確定前，醫(yī)院承擔醫(yī)保費用中的全部自付部分，鑒定結(jié)果出來后按結(jié)果規(guī)定對待。
2.由于他人的違規(guī)操作造成當事人受傷而致感染的，違規(guī)者應承擔一定比例的費用及責任。
六、總結(jié)、分析：
每年對發(fā)生的職業(yè)接觸個案進行匯總，確定多發(fā)科室、多發(fā)人群、多發(fā)地點及危險因素;對群體接觸事件的危險因素進行分析，找出醫(yī)務人員自身防護不足之處，進行相關(guān)知識培訓、補充防護用品等，將接觸機率降至最低。
本預案與國家或上級部門法規(guī)有不符之處，按照國家或上級發(fā)布的法規(guī)執(zhí)行。